28例剖宫产术中子宫切口严重撕裂分析

目的:探讨剖宫产术中子宫切口严重撕裂的原因和预防措施。方法:对1993~2003年28例剖宫产术中子宫切口严重撕裂的临床资料进行回顾性分析。结果:撕裂原因中头位试产失败改行剖宫产术21例,占75%,居首位,其中胎头位置异常19例,先露深固17例,宫口扩张6~10 cm者16例,进入活跃期后试产时间超过8 h者11例;低年资医生为术者18例,占64%,居第二位。结论:术前应严格掌握剖宫产指征和时机,充分了解胎儿大小、胎方位、先露下降等因素;术中根据不同的情况采用适当的子宫切口和应对措施,以避免子宫切口撕裂。     

28例产后抑郁症临床分析

目的探讨产后抑郁症的影响因素和防治方法。方法回顾性分析28例诊断为产后抑郁症的病人临床表现和发病相关因素。结果临床表现涉及情绪,认识,行为,生活等几个方面,病因为多因素。结论产妇分娩前后体内内分泌变化及产妇个性心理特点是产后抑郁症发病的先决条件,一些应激生活事件和产前产时并发症为产后抑郁症的促发因素。预防与治疗应以心理干预为主。     

肺栓塞28例临床分析

目的提高对血栓塞诊疗认识，减少肺栓塞漏、误诊率。方法回顾性分析28例肺栓塞患者临床表现、实验室检查、螺旋CT、核素影像等临床资料。结果易发生肺栓塞的因素为下肢深静脉血栓、原发心肺疾病、恶性肿瘤、内科手术及创伤。长期卧床1w者，在诊断过程中，D-二聚体测定可作为筛查疑似肺栓塞的高度敏感但非特异的方法，诊疗时积极溶栓、抗凝治疗可减低病死率，肝素与华法林重叠3～5d有绝对的必要性。结论临床医师只要对疑似肺栓塞病例有高度警惕性，规范化诊断治疗可明显改善其预后。     

休克28例临床分析

休克为临床各科严重疾病中常见的并发症之一,它常见于感染、失血、失液、青霉素过敏、心源性等。但我们在8年中遇到基本上除上述疾病以外的2 8例,兹临床分析如下。1　临床资料1·1　性别与年龄　男16例,女12例,男:女=0 75 ,年龄最小1岁,最大5 5岁,平均2 8岁。1·2　病程　发生休克至抢救时间,最短10s ,最长4h 3 0min ,平均1h 0 5min。1·3　休克原因　吸入亚硝酸异戊酯、苯巴比妥中毒、蜂刺伤、低血钾、敌敌畏中毒、口服浓硫酸中毒、甲亢危象、心源性脑栓塞,进食锅巴致食道静脉破裂各1例(各3 6%) ,自发性气胸、痛经、乙醇中毒、尿崩症各2…     

甲状腺癌28例临床分析

目的探讨甲状腺癌的合理手术方案以提高疗效。方法对本院401例甲状腺手术确诊甲状腺癌28例,其中病理分型乳头状癌14例,泸泡状癌4例,未分化癌2例,髓样癌2例,混合型3例,不明3例。结果术前确诊15例,高度可疑7例,6例术前误为良性病变。结论甲状腺癌治疗前提是病理分型和有无淋巴结转移来确定手术方案和治疗原则。     

宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的1/2 5 0 0～ 1/180 0 ,占异位妊娠数 1/10 0～ 1/15 0。我院 1993～1994年共收治宫颈妊娠 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 5～ 3 0岁 2例 ,3 0～ 45岁 4例 ,均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,3次及 3次以上者 4例 ,经产妇 2例 ,上环避孕者 4例。1 2　临床表现　有停经史和阴道出血 ,停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周 ,1例停经 3 5周 ,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠 ,1例停经 16周 ,阴道出血量多 ,呈失血性休克 ,阴道出血为无痛性 ,出血量多少不一 ,常有致命性大…     

宫颈妊娠10例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的诊断及治疗，提高对该病的诊断治愈率。方法回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床资料。结果6例入院诊断为宫颈妊娠，经治疗后连续测定血β-HCG呈倍数下降，在备血及行全子宫切除术的条件下行宫颈钳夹及搔刮术；4例入院诊断为先兆流产，入院后行人流术，其中2例因刮宫后阴道大出血休克急诊行全子宫切除术。术后病理均证实为宫颈妊娠，治疗后均痊愈出院。结论详细的病史采集、体格检查及B超、血清β—HCG水平测定，使早期宫颈妊娠的诊断率明显提高；病灶局部药物治疗和刮宫等保守治疗可保留患者的生育功能。降低手术风险．减少近期及远期并发症。     

宫颈妊娠18例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析本院收治的18例宫颈妊娠患者的临床资料、治疗方法和再次妊娠的结局等。结果94．4％的患者阴道出血,5．6％的患者有阴道血性分泌物,83．3％的患者有典型的子宫颈改变。诊断时停经时间（50±16）d。77．8％经彩色超声确诊;子宫动脉栓塞术后行清官术、子宫动脉栓塞术＋甲氨蝶呤治疗后清宫术、甲氨蝶呤治疗后行清宫术、单纯清宫术和子宫切除术分别为7、5、3、1和2例;3例再次妊娠,无合并症及再次宫颈妊娠的发生。结论宫颈妊娠较少见,临床上易误诊、误治,彩色超声在早期诊断方面起重要作用,子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术,为治疗宫颈妊娠的有效方法。     

宫颈妊娠38例临床分析

目的:探讨宫颈妊娠的诊断、治疗方法及治疗效果.方法:对38例宫颈妊娠病例进行回顾性分析,人绒毛膜促性腺激素(hCG)值改变,超声检查结果及不同治疗方法的疗效,并进行相关的统计学分析.结果:38例患者均通过超声确诊.其中23例予甲氨蝶呤(MTX)治疗,12例行介入治疗(子宫动脉化疗灌注加栓塞),两组相比较,成功率无统计学意义(86.96% vs 100%,P＞0.05),平均住院时间无统计学意义[(16.7±5.08)d vs (18±6.53) d(P＞0.5)],平均住院费用差异显著[(4 398.67±1 347.22)元 vs (13 866.61±2 643.63)元,(P＜0.005)].另外3例直接在超声下行吸宫术,其中1例因发生无法控制的出血而行子宫全切术.结论:超声检查对宫颈妊娠的早期诊断有重要价值,甲氨蝶呤保守治疗及介入治疗均安全可靠.     

宫颈妊娠3例临床分析

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低,但危险性很高的妊娠类型,发病率为1:18000[1],近年大量应用辅助生殖技术导致宫颈妊娠的发病率有所增高,多见于经产妇,临床医师常因对本病认识不足而误诊,现将笔者在吉林省农安县人民医院工作期间,我院3例宫颈妊娠诊治情况报道如下.     

宫颈息肉302例临床分析

慢性宫颈炎因与宫颈癌发病有一定的关系而受到重视。在其不同的病变类型中 ,有关宫颈息肉的发生率、病理及诊治未见完整的专题报道。为此 ,本文回顾性分析妇女病普查后 30 2例宫颈息肉的临床资料 ,报道如下。1　临床资料1.1　发病情况我院 1999年 1～ 12月进行妇女病普查 12 732例 ,发现宫颈息肉样赘生物 4 6 6例 ,均在基层做赘生物表面涂片初筛排除恶性变。有 30 8例来院手术 ,经病理学检查证实宫颈息肉 30 2例 ,其中 32例伴鳞状上皮化生 (鳞化 )。在 30 2例中 ,年龄最大 6 7岁 ,最小 2 5岁 ,平均年龄 4 4 .1岁 ,35岁以上 2 54例 ,占 84 .3…     

4例宫颈妊娠临床分析

宫颈妊娠是一种较罕见的异位妊娠，约占妊娠总数的1／2500～1／1800，占异位妊娠的1／100-1/50，由于发生率极低，术前不易确诊，常被误诊为宫内妊娠流产而施行清宫手术，手术中易引起大出血，甚至危及病人生命，宫颈妊娠的早期诊断与选择适当的治疗方案是影响预后的重要因素。现将我院1992年8月～1996年8月收治的4例宫颈妊娠进行分析报道如下。     

宫颈妊娠3例临床分析

<正>本研究就我院2004年1月至2008年12间收治的3例宫颈妊娠临床分析报道如下。1临床资料例1、30岁,吸宫史2次。停经65d,阴道出血52d,多次发生出血性休克。血HcG190IU/L。B超检查:宫颈管内见3.2×2.4cm低回声团块,宫     

宫颈裂伤30例临床分析

<正> 宫颈裂伤为中期引产较为严重的并发症之一,轻者失血、感染,重者可因大出血而危及节育对象的     

宫颈妊娠8例临床分析

<正> 宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,约占妊娠总数的1/2 500～1/18 000,占异位妊娠数的1/100～1/50,占总月活产数的1/1 000～1/50 000。我院自1993年1月～1999年4月共收治宫颈妊娠8例,现分析报道如下。 临床资料 一、一般资料 8例患者中年龄25～30岁3例,31～40岁5例;均有人工流产史,人工流产1次2例,2次3例,     

宫颈妊娠16例临床分析

目的:探讨宫颈妊娠的诊断、治疗。方法:对10年来我院收治的16例宫颈妊娠患者进行回顾性分析。结果:8例氨甲蝶呤+米非司酮保守治疗成功,6例选择性动脉栓塞术治疗成功,2例切除子宫。结论:宫颈妊娠应早期诊治,治疗方案应个体化,药物治疗及选择性动脉栓塞可为宫颈妊娠治疗提供切实可行的治疗手段。     

宫颈原位癌146例临床分析

目的:探讨宫颈原位癌最佳诊断及治疗方法。方法:回顾分析我院1997年1月~2007年12月收治的宫颈原位癌患者146例,将其分为2组,A组为宫颈多点活检+手术共64例,B组为多点活检+leep+手术共82例,对其手术选择与术前、术后病理符合情况予以比较。结果:A组宫颈多点活检准确率81·2%,术后级别升高12·5%。B组宫颈多点活检准确率84·1%,leep术后病理准确率100%。结论:阴道镜下宫颈多点活检是初步诊断宫颈原位癌的方法,而多点活检结合leep锥切是诊断宫颈原位癌的金标准,避免了过度治疗及治疗不足。筋膜外子宫全切是无生育要求的宫颈癌患者首选治疗方法。     

宫颈妊娠25例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,发生率为1:1000～1:18000,占异位妊娠的1%[1],但其早期诊断较困难,易误诊致大出血危及生命,是临床妇产科医生的一大难题.以往的治疗绝大多数都采用子宫全切[2].20世纪80年代以来国内外有文献报道多种不同的宫颈妊娠保守治疗手段,但文献报道的例数较少.本文对我院5年25例首选保守治疗宫颈妊娠的临床资料进行回顾性分析,为宫颈妊娠的诊断和保守治疗提供临床依据.