百日咳菌苗的效果

荷兰报道,经细菌学和/或血清学确诊的百日咳病例数,近年来有明显增加:由1977年的25例增加到1984年的534例。1984年报告的病例中,有275例(51%)曾至少接种过3剂DPT/脊髓灰质炎疫苗。上述调查引起人们对百日咳菌苗的怀疑,因此进行了百日咳菌苗效果的调查。本分析对象包括6月龄以下至10岁以上儿童。表1显示儿童的免疫接种状况及百日咳病例。     

对百日咳菌苗效果的看法

百日咳菌体菌苗效果至今仍是一个有争论的课题。这场争论可一直追溯到30年代所进行的第一次现场试验。虽然在40和50年代发达国家广泛应用百日咳菌苗,但其效果不一。60年代中期英国百日咳菌苗的效果降低到20%,因而在1968年不得不改变菌苗成分和浓度。70年代瑞典由于菌苗无效而宣布停止使用。百日咳菌体菌苗保护效果的差异是研究的方法学问题还是未知的生物学因素,尚不明了。作者复习了百日咳菌体菌苗历年来的现     

百日咳的血清学诊断:百日咳毒素和其他抗原在ELISA测定中的评价

作者以分裂的百日咳菌、百日咳毒素及外膜蛋白(OMP)作为抗原用ELISA法检测了34份百日咳培养阳性患者双份血清的IgM、IgA和IgG抗体。并采用50名其他呼吸道感染的患者的双份血清作为对照。测定的敏感性分别是61%、90%和90%,特异性是98%、92%和72%。实验结果显示小于3个月的婴儿对百日咳毒素抗体应答较强,所有被试婴儿血清中均有抗毒素抗原的抗体,其中5人在入院时所采集的血清样品即为阳性。     

百日咳菌苗免疫接种后的长期血清学追踪

本文介绍1984年在瑞典首次应用日本百日咳无细胞菌苗(JNIH-6)进行的临床试验.每ml菌苗中丝状血凝素和百日咳毒素各含7.5/μg蛋白氮,加磷酸铝作佐剂.对201名4岁儿童的追踪血样进行了百日咳中和抗体的测定.其中149名儿童在6～8月龄接受百日咳无细胞菌苗基础免疫,52名接受百日咳全细胞菌苗基础免疫.195名在免疫后9～     

百日咳无细胞菌苗研究及效果评价

本文较详细地叙述了在日本举行的百日咳无细胞菌苗研究及效果评价的国际讨论会,重点对百日咳杆菌的分子生物学与分子遗传学特性、抗原和抗体、百日咳菌苗的生产、制品的检测系统以及临床考核与人体免疫反应方面均进行了交流与讨论。     

英国接种百日咳菌苗的效果

1978年1月至1980年6月,英国21个地区的卫生当局对6岁以下曾接种3次 DTP 或3次 DT 的儿童评价了百日咳菌苗的效果。儿童均于1岁内常规免疫,首次接种于3～6月龄时。护士对90%报告为百日咳的儿童进行访视。计发生11,776例百日咳,其中 DTP组为2,261例,DT 组为9,515例。1973～     

百日咳杆菌和副百日咳杆菌脂多糖用于百日咳和副百日咳病的血清学诊断

作者根据百日咳杆菌(Bp)和副百日咳杆菌(Bpp)中脂多糖(LPS)的血清学不同,建立了用于诊断白日咳和副百日咳病的ELISA法和免疫印迹法,并对两种方法进行了比较.作者采用热酚提取,超速离心纯化,蛋白     

家庭接触百日咳后百日咳类毒素菌苗的效果

作者就百日咳类毒素菌苗对家庭接触百日咳的儿童的效果进行了随机双盲安慰剂对照试验。 3450名健康儿童于3、5和12月龄随机接种白喉-破伤风类毒素(DT)或白喉-破伤风-百日咳类毒素(DTP)。每种菌苗剂量0.5ml,含25Lf白喉类毒素、7Lf破伤风类毒     

套式PCR在百日咳菌苗试验中的验证(英)

此项研究旨在采用聚合酶链反应（PCR）法诊断在日常条件下各年龄组中百日咳杆菌和副百日咳杆菌的感染。作者将此法应用于百日咳菌苗Ⅲ期试验，同时以标本培养和血     

新型的提纯百日咳菌苗在婴幼儿中的评价

作者在40名4～6岁儿童、40名18～24月龄儿童和50名婴儿中分别对提纯的无细胞百日咳菌苗〔分别含淋巴细胞增多促进因子(LPF)和丝状血凝素(FHA)各12.5μg〕与常规百日咳菌苗进行了比较.结果发现接种常规菌苗比无细胞菌苗异常反应明显增高.常规菌苗受种者普遍伴有疼痛、烦躁、厌食、发烧,尤其表现在婴儿中.在接种无细胞菌苗的4～6岁儿童中哭叫     

新的高度纯化的百日咳无细胞菌苗在儿童和婴儿中的效果评价

作者在儿童和婴儿中试用一种新的精制百日咳无细胞菌苗,并与普通菌苗相比较,以评价其效果.所用百日咳无细胞菌苗由法国Merieux研究所提供,每0.5ml含淋巴细胞增多促进因子(LPF)及丝状血凝素(FHA)各12.5μg,不含可检出的凝集原,无细胞菌苗与7.5絮状反应单位(LF)白喉类毒素及5LF破伤风类毒素结合为无细胞DTP.普通DTP由美国     

百日咳无细胞菌苗对婴儿的免疫效果

含百日咳无细胞菌苗组份的DTP(无细胞DTP)在2岁以上儿童中有80%的保护效果,但尚不清楚无细胞DTP对6月龄以下婴儿的免疫效果。为此作者对在1间住房的1次百日咳爆发进行了前瞻性研究。1名8月龄女婴住进一间住有约80名3岁以下的健康儿童的住所,该女婴住进后,发生了严重咳嗽,随后住进医院,血清学确诊为百日咳。     

13种百日咳无细胞菌苗的血清学应答比较

本文比较了13种含百日咳无细胞菌苗的DTP(DTaP)的安全性和免疫原性,并与传统DTP进行对照。     

预防百日咳的核糖体菌苗之评价

由于四十年代推广使用标准化百日咳菌苗,百日咳的发病率已逐渐下降。但是,百日咳菌苗仍然难于生产和检定,并可引致种种反应,诸如发热、注射部位疼痛、硬结、红斑以及罕见的严重后遗症(惊厥、脑病)和死亡。百日咳杆菌能产生许多生物活性成份,大部分存在于菌苗中     

百日咳无细胞或全细胞菌苗免疫后再以百日咳无细胞菌苗加强免疫后的不良反应和血清学应答

作者观察了经百日咳无细胞或全细胞菌苗基础免疫的儿童2岁时,以百日咳无细胞菌苗加强免疫后的不良反应和血清学应答.观察的儿童中大多数(212/241)是在6、7和8月龄时接种2针或3针百日咳无细胞菌苗,少数(29/241)在相同月龄时接种过3针百日咳全细胞菌苗.这两组儿童在加强免疫后全身反应没有明显差异.用无细胞菌苗基     

日本百日咳无细胞菌苗的效果

为了评价百日咳无细胞菌苗的效果,作者于1981～1983年间从东京的几所医院中挑选了283例百日咳患者,对其接种过无细胞菌苗的家庭接触者与接种过全细胞菌苗的家庭接触者的继发病例发生率作了比较.283例百日咳患者中271例未免疫,6例全程免疫,6例部份免疫.病人家属中首发     

百日咳菌苗的试验和困难

两种百日咳无细胞菌苗在瑞典进行的大规模现场试验未能证明有足够的效力,也不可能于近期内在美国批准为候选菌苗。与此同时,对受试者和安慰剂对照者发病的追踪研究确能证实两种菌苗对百日咳有一定防御作用。通过对这一议论纷纷的试验结果的初步分析,得到一些重要发现,最近几周在美国国立卫生研究院作了报告。在此之前在斯德哥尔摩进行过审议,不久将在Lancet杂志上发表初步报告。此次现场试验是一项国际通力合作,参加单位有:斯德哥尔摩的国立细菌学研究室、     

1978年哈福德郡百日咳流行证实百日咳菌苗的效果

从1974年开始争论百日咳预防接种的效果问题,那时因病例少很难肯定菌苗的效果;可是1977～1978年在哈福德郡百日咳病例增多,形成自然的流行病学情况,从免疫和未免疫者之间进行调查,得出可靠的资料,结果如下表。