美国免疫实施咨询委员会关于修改常规接种脊髓灰质炎疫苗程序的建议

从1979年开始,美国报告的144例本土脊髓灰质炎(脊灰)病例都与口服脊灰减毒活疫苗(ＯＰＶ)有关(同一时期,还有6例输入病例,其中最后1例发生在1993年)。直到最近,人们仍认为使用ＯＰＶ的意义大于发生脊灰疫苗相关病例(ＶＡＰＰ)的危险性(每240万剂ＯＰＶ中发生1例ＶＡＰＰ)...     

美国免疫实施咨询委员会关于脊髓灰质炎疫苗常规免疫的最新建议

<正>1999年6月17日,美国免疫实施咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)建议,自2000年1月1日起,美国所有的脊髓灰质炎(脊灰)疫苗均使用灭活脊灰疫苗(Inactivated Poliomyelitis Vaccine,IPV)。该政策旨在消除疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)病例的风险。VAPP病例是一种罕见的与口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)相关的疾病。     

美国免疫实施咨询委员会关于目前常规免疫使用脊髓灰质炎疫苗的修改建议

美国免疫实施咨询委员会（Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP）修改脊髓灰质炎（脊灰）疫苗常规免疫程序建议的目的是：①强调≥4岁儿童基础免疫的重要性;②将第3、4剂最小间隔从4周增至6个月;③提出6月龄前婴儿接种疫苗的最小间隔;④在使用联合疫苗时,接种脊灰疫苗的免疫程序。     

脊髓灰质炎疫苗相关病例发生率

脊髓灰质炎疫苗相关病例发生率张兴录，王克安（中国预防医学科学院，北京市，ｌ０００５０）１概述脊髓灰质炎（脊灰）是一个古老的疾病，是威胁人类生命与健康的主要传染病之一。随着１９５５年脊灰灭活疫苗（ＩＰＶ）和１９６０年口服脊灰减毒活疫苗（ＯＰＶ）的应用，...     

脊髓灰质炎疫苗相关病例研究进展

概述人类通过种痘消灭了天花 ,作为使用疫苗来控制和消灭一种疾病使人类受到启迪。目前全球范围内开展的消灭脊髓灰质炎 (以下简称“脊灰”)的活动正是如此。控制和消灭脊灰最主要的策略之一是用疫苗来进行预防。 5 0年代美国学者Ｓａｂｉｎ利用脊灰病毒自身抗原变异的特性 ,将其野毒株经猴肾上皮细胞连续传代培养获得毒株 ,并制成口服减毒活疫苗(ＯＰＶ) [1] 。我国在 195 9年也开始试用Ｓａｂｉｎ活疫苗。 196 0年我国顾方舟等试制成功脊灰减毒活疫苗。因ＯＰＶ具有良好的免疫原性 ,除可激发肠道局部免疫反应外 ,服用后的“二次感染”可…     

美国免疫实施咨询委员会关于黄热病疫苗加强免疫的建议(2015年)

<正>2015年2月26日,美国免疫实施咨询委员会(The Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)建议:接种1剂黄热病疫苗(Yellow Fever Vaccine,YFV)可提供持久保护,适用于大多数旅行者。美国ACIP同时建议具有暴露风险的实验室人员和特定旅行者应接种加强剂次YFV。美国ACIP的流行性乙型脑炎和黄热病疫苗工作组评估了已发表和未发表的关于YFV的免疫原性和安全性资料,利     

美国免疫规划实施咨询委员会推荐在甲型肝炎病高发州对儿童进行甲型肝炎疫苗接种

1999年2月18日，美国疾病控制和预防中心（CDC）的咨询机构──免疫规划实施咨询委员会（ACIP）发布了一个里程碑式的推荐：对甲型肝炎（甲肝）高发州的儿童实施常规免疫．ACIP的决议指出：美国人口的许多群体中甲肝仍持续高发，广泛的社区范围甲肝暴发经常发生．甲肝给美国造成了巨大的经济损失，每年花费超过45亿美元。专家认为对儿童的常规免疫接种是减少疾病传播经济有效的手段，并由此减少了不必要的经济负担。国际肝炎基金会（HFI）主席和首席行政长官ThelmaKingThiel说：“接种疫苗预防甲肝是提供长期免疫力和预防该病进一步…     

脊髓灰质炎疫苗相关病例的研究进展

[目的]了解VAPP发生率和影响因素的研究现状,探讨降低VAPP发生率的有效措施。[方法]对OPV引发的VAPP发生率,病毒型别分布,人群分布,OPV免疫剂次与VAPP发生的关系等进行综述。[结果]世界各地VAPP发生率存在着明显的差异,美国1/250万(疫苗使用量),罗马尼亚1/18.3万;我国江苏省、甘肃省VAPP的发生率分别为0.15/100万和0.27/100万。病毒型别主要为Ⅲ型,其次为Ⅱ型,主要发生在<1岁儿童,且多为首次服苗后。VAPP的发生主要与疫苗株病毒的基因突变、重组有关。机体免疫缺陷者更易发生。[结论]联合应用OPV和脊灰灭活疫苗(IPV)或单用IPV进行免疫能有效地减少VAPP的发生。在我国当前尚未改变脊灰疫苗免疫策略的情况下,为减少和避免VAPP的发生,必须加强接种前儿童病史询问和体检,严格掌握接种禁忌证,同时要加强对VAPP的监测工作。     

脊髓灰质炎疫苗相关病例的研究进展

脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊灰病毒引起的一种急性肠道传染病.控制乃至消灭脊灰最重要的策略是用口服脊灰减毒活疫苗(OPV)进行有效地预防.     

一例脊髓灰质炎疫苗相关病例

男 ,1996年 7月 18日生于农村 ,第 1胎 ,发育正常。发病前按程序规定完成了脊髓灰质炎减毒活疫苗 (ＯＰＶ)的基础免疫和 4次强化免疫 ,共服ＯＰＶ 7次 ,最后 1次服苗 (卫生部北京生物制品研究所生产 ,批号 :96 12 0 72 2 ,有效期内 )时间为 1998年 1月 5日。患儿于 1998年 1月 16日开始出现轻度腹泻 ,稀便 3～ 4次 /ｄ ,无发热及其他症状。 2月 2 2日出现双腿发软不能站立 ,并伴轻度呼吸困难 ,医院就诊时 ,体温 :36 6℃ ,心率 :15 0次 ,呼吸 :2 0次 ,体重 8ｋｇ ,营养中等 ,神志清 ,呼吸费力且节律不规则。口唇紫绀 ,咽稍充血 ,胸部呼吸轻…     

脊髓灰质炎疫苗免疫程序的国内外研究进展

我国政府承诺1995年消灭由“野毒株”引起的脊髓灰质炎(简称脊灰)麻痹型病例。消灭脊灰的根本措施是采用特异性的预防手段,服用脊灰疫苗(OPV),因而采用正确的免疫程序是消灭脊灰的关键。国际上推荐的基础免疫程序叫做“三剂OPV”,即婴儿出生第6周时,开始使用第一剂口服脊灰疫苗(OPV_1)。在第10周和第14周再分别服用OPV_2,OPV_3。国内是从婴儿出生第二月龄服第一剂OPV,第三月龄、第四月龄分别服第二剂、第三剂OPV,每剂间隔至少4周。以上两种免疫程序对控制脊灰发病起到良好的作用,然而这只是问题的一个方面,而另一个方面也应看到,有些婴儿尚未到免疫月龄就已发病,在实现消灭脊灰的目标中,这个问题不能不引起人们的关注。 全程服用脊灰疫苗的儿童仍然感染发病,这部分病例的出现给我们带来新的挑战,对我国按期消灭脊灰构成威胁。按年     

预防麻痹型脊髓灰质炎疫苗相关病例

在使用口服脊髓灰质炎 (脊灰 )减毒活疫苗 (ＯＰＶ)不久就发现它会引起疫苗相关病例 (ＶＡＰＰ)。在使用系列灭活脊灰疫苗 (ＩＰＶ ＯＰＶ)程序前 ,1980～ 1995年共发生ＶＡＰＰ 132例。其中 5 2例为健康接种者 ,41例与接种者有密切接触 ,7例为与接种者有一般接触。另有 32例为免疫力低下者 ,他们或服用ＯＰＶ ,或与接种ＯＰＶ者有密切接触。ＶＡＰＰ的危险性约为每分发 2 40万剂ＯＰＶ会发生 1例ＶＡＰＰ ,而在首剂ＯＰＶ中每 75万人发生 1例ＶＡＰＰ。在免疫力正常的人中 ,83%的接种者和 6 3 %的密切接触者是在首剂后发生的。在非免疫缺陷…     

脊髓灰质炎疫苗相关病例的研究近况

脊髓灰质炎疫苗相关病例的研究近况雷芝樱综述杨宏徽审校１９９６－０８－２０收稿。作者单位：广西壮族自治区卫生防疫站（南宁５３００２１）全世界推广脊髓灰质炎口服活疫苗（ＯＰＶ）已３０余年，实践证明使用安全，效果卓著［１］。脊髓灰质炎（脊灰）发病率持续下降...     

脊髓灰质炎疫苗相关病例的有关问题

脊髓灰质炎疫苗相关病例的有关问题戴斌（中国药品生物制品检定所，北京市，１０００５０）早在６０年代初期，即在开始服用口服脊髓灰质炎（脊灰）活疫苗（ＯＰＶ）后不久的１９６２年，美国首次报道了在服用ＯＰＶ的人中发生了１８例脊灰病例，被认为与服用ＯＰＶ有关。...     

一例脊髓灰质炎疫苗相关病例调查报告

德庆县地处粤西山区,自1975年后已无脊髓灰质炎(脊灰)病例报告,2001年完成无脊灰的证实工作。2002年9月报告发生1例脊灰疫苗相关病例(VAPP),现将调查结果报道如下。     

美国免疫实施咨询委员会2015年推荐的≥19岁成人免疫程序

<正>2014年10月,美国免疫实施咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices,ACIP)批准了2015年美国推荐的≥19岁成人免疫程序。本免疫程序提供美国ACIP推荐疫苗的使用建议,包含了疫苗的两个免疫程序表格、脚注,一个描述主要禁忌证和慎用证的表格。2015年成人免疫程序主要更新内容,包括2014年8月推荐≥65     

脊髓灰质炎疫苗相关病例3例分析

目前 ,我国消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )工作已进入无脊灰证实阶段 ,脊灰野病毒在外环境中传播已被中止 ,但由脊灰疫苗引起的相关病例时有报道。为探讨其发病原因 ,现将潍坊市 1993年、2 0 0 0年发现的 3例脊髓灰质炎疫苗相关病例报道如下。1　病例病史病例 1,男 ,3月龄 ,城市散居儿 ,第 1胎足月顺产 ,发育正常。出生时接种卡介苗 ,1993年 12月 5日喂服第 1粒脊灰疫苗 ,12月 2 0日开始发热 ,体温最高38.8℃ ,12月 2 6日发现右下肢活动不便 ,入住市级医院。查体见右下肢肌力 级、膝反射减弱 ,感觉正常 ,其余肢体无异常。住院期间给予维生素 B1 …     

美国免疫实施咨询委员会2014年推荐的≥19岁成人免疫程序

成人免疫程序需要考虑年龄、免疫史、健康状态、生活方式、职业和旅行等因素。成人疫苗接种率较低有多方面的原因,包括公众对成人免疫意识的局限性,预防接种纳入常规医疗服务与疫苗需求定期评估存在着差距。2013年9月,美国国家疫苗咨询委员会（National Vaccine Advisory Committee,NVAC）批准了成人免疫程序的最新标准。     

脊髓灰质炎疫苗3种免疫程序不良反应评价

目的 评价脊髓灰质炎(脊灰)疫苗3种免疫程序的不良反应。方法 于2018年11—12月,选择河北省邯郸市肥乡区的8个预防接种门诊接种脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)和Ⅰ型Ⅲ型二价脊髓灰质炎减毒活疫苗(bivalent oral poliovirus vaccine,bOPV)的≥2月龄健康婴儿,随机分为IPV-bOPV-bOPV(a组)、IPV-IPV-bOPV(b组)及IPV-IPV-IPV (c组)3个免疫程序组,每组均为72人,按照免疫程序分别在2、3、4月龄接种IPV或/和bOPV;采取主动监测方式收集3组受种儿每次接种后的疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)发生情况,比较3种免疫程序的AEFI报告发生率,并根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》进行分类,评价3种免疫程序的不良反应。结果 共报告AEFI 16例,AEFI报告发生率为2.52/100剂,a组、b组和c组分别报告AEFI 5例(2.23/100剂)、2例(0.97/100剂)、9例(4...