2019-2020年中国40岁及以上人群二手烟暴露状况分析

目的 了解中国≥40岁人群二手烟的暴露情况，为控烟及慢性阻塞性肺疾病（COPD）的防控提供科学依据。方法 调查对象来源于2014-2015年和2019-2020年中国居民COPD监测在31个省（自治区、直辖市）125个监测点的≥40岁常住居民。采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象，以面对面询问方式完成了74 559人的问卷调查，共64 142人纳入分析。采用复杂抽样加权方法描述我国≥40岁人群二手烟暴露率、各类场所接触二手烟的比例以及与每天吸烟者共同生活的比例，分析二手烟暴露和接触的影响因素，并与2014-2015年中国居民COPD监测中的二手烟暴露率和各类场所接触二手烟的比例进行比较。结果 2019-2020年，我国≥40岁人群二手烟暴露率为46.4%（95%CI：44.1%~48.8%），女性（47.2%，95%CI：44.8%~49.7%）高于男性（44.8%，95%CI：42.0%~47.6%），且随年龄增长而下降；职业为办事人员的二手烟暴露率最高。≥40岁人群在家中、工作场所、餐厅和公共交通工具接触二手烟的比例分别为24.3%（95%CI：22.2%~26.4%）、23.3%（95%CI：21.1%~25.5%）、6.6%（95%CI：5.3%~7.9%）和2.2%（95%CI：1.6%~2.7%）；文化程度越高的人群在家中接触二手烟的比例越低。在14岁及以前、14岁至调查时与每天吸烟者共同生活的比例分别为56.4%和59.2%。与2014-2015年相比，2019-2020年≥40岁人群二手烟暴露率有所升高，但差异无统计学意义（P=0.356）；≥40岁人群在家中接触二手烟的比例下降，而在工作场所接触二手烟的比例上升，其中农林牧渔水利业人群在工作场所接触二手烟的比例上升幅度最大。多因素分析显示，性别、年龄、职业和文化程度影响二手烟暴露风险及在不同场所接触二手烟的比例。结论 我国≥40岁人群的二手烟暴露率仍较高，工作场所和农林牧渔水利业的职业人群二手烟暴露水平上升，需加强对已有禁烟条例和法规的执行监督，不断推动国家公共场所禁烟立法并特别关注女性、文化程度较低、农林牧渔水利业人群的禁烟及二手烟暴露防护。     

中国35岁及以上人群缺血性心血管病10年发病风险预测

目的 评估我国≥35岁人群缺血性心血管病10年发病风险。方法 2010年在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的162个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查≥18岁成年人98712名,抽取其中≥35岁无缺血性心血管病史者共计67214人为调查对象,通过体格测量和相关指标实验室检测,以及面对面问卷调查收集吸烟情况,高血压、糖尿病和心血管病患病情况。采用国人缺血性心血管病10年发病危险度评估表预测缺血性心血管病10年发病风险。结果 我国≥35岁无缺血性心血管病史人群的缺血性心血管病10年发病风险预测得分为5.1(95%CI:4.9~5.2),平均危险度为4.2%(95%CI:4.0%~4.4%)。其中缺血性心血管病10年发病危险为高危者占8.5%(95%CI:7.8%~9.2%),男性(12.1%,95%CI:11.1%~13.0%)明显高于女性(4.9%,95%CI:4.4%~5.5%)(P<0.05),农村人群(8.8%,95%CI:7.8%~9.7%)高于城市人群(8.1%,95%CI:7.2%~8.9%)(P<0.05);10年发病风险为中危和低危者比例分别为19.1% (95%CI:18.2%~20.0%)和72.4%(95%CI:70.9%~73.9%)。随着教育水平提高或收入增加,缺血性心血管病10年发病风险为高危和中危者的比例均有所下降(P<0.05),而低危者的比例上升(P<0.05)。结论 我国≥35岁人群中有8.5%在未来10年发生缺血性心血管病的可能性超过10%,其中尤为应关注男性、农村、教育水平较低、收入较低人群。     

2014年中国慢性阻塞性肺疾病高危人群现状调查与分析

目的 了解中国≥40岁居民中COPD高危人群的分布和特征,为COPD综合防控提供依据。方法 对象来源于2014－2015年中国居民COPD监测项目中内地31个省（自治区、直辖市）,采用多阶段分层整群随机抽样,共调查125个监测点的≥40岁研究对象75 107名。采用面对面询问调查方式收集相关信息,符合四项条件之一者定义为高危人群：慢性呼吸道症状、危险因素暴露史、慢性呼吸系统疾病史、家族史。对样本进行复杂抽样加权估计高危人群比例以及95% CI。结果 74 296名调查对象纳入分析,至少符合一项条件的COPD高危人群比例为89.5%（95% CI：87.8%～91.2%）,且随年龄增大比例增加（P<0.001）;男性高于女性（P<0.001）、乡村高于城镇（P<0.001）;西部农村男性中高危人群比例最高（98.8%,95% CI：98.0%～99.6%）。至少符合两项条件、三项条件和四项条件的高危人群占总人数的比例分别为32.0%（95% CI：29.7%～34.2%）、7.4%（95% CI：6.6%～8.3%）和1.5%（95% CI：1.2%～1.8%）。在高危人群中只有一项危险因素暴露者所占比重最大（61.7%,95% CI：59.8%～63.7%）。结论 中国≥40岁居民中COPD高危人群近九成,应在该人群中开展COPD筛查,采取综合防控策略降低人群危险因素流行水平。     

中国成年人糖尿病患病率Meta分析

目的 采用Meta分析方法了解过去30年我国成年人糖尿病流行情况,为糖尿病的预防和控制提供科学依据。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统（Wanfang）、维普数据库（VIP）和PubMed数据库截至2017年10月1日收录的所有有关中国多省市糖尿病患病率研究的文献。运用随机效应模型计算合并患病率。若存在异质性,采用连续分段多项式回归模型来估计糖尿病患病率随时间变化趋势。结果 共纳入15篇文献,其中2篇文献因仅包括≥ 40岁人群未纳入主要分析。Meta分析显示,1980-2013年中国成年人糖尿病患病率为6.3%（95%CI：4.6%~8.0%）,城市合并患病率高于农村地区,男性糖尿病合并患病率略高于女性。1980-2013年,我国成年人糖尿病患病率呈非线性增长。2000年前的合并患病率为3.5%（95%CI：2.0%~4.9%）,每年增长约0.17%;2000年后的合并患病率为8.0%（95%CI：6.0%~10.1%）,每年增加约0.72%。结论 中国成年人糖尿病患病率不断升高,且在2000年后迅速增长,需采取积极的策略预防和控制糖尿病。     

中国2007-2016年59岁以下普通人群HBsAg阳性率的Meta分析

目的 采用Meta分析方法系统评价2007-2016年中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率的变化趋势。方法 通过中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）及PubMed,系统检索2007年1月至2016年8月中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率的文献,采用comprehensive Meta-analysis 2.2软件,运用固定效应模型和随机效应模型合并分析59岁以下普通人群HBsAg阳性率。结果 共纳入文献46篇,总样本量625 053例,Meta分析结果显示中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率为5.7%（95%CI：4.8%~6.6%）。中西部地区59岁以下普通人群HBsAg阳性率为6.3%（95%CI：4.9%~8.0%）,高于东部地区的5.5%（95%CI：4.4%~6.8%）。59岁以下男性人群HBsAg阳性率为6.1%（95%CI：5.3%~7.0%）,高于女性人群的4.8%（95%CI：4.2%~5.5%）。2007-2009年的59岁以下普通人群HBsAg阳性率为6.3%（95%CI：5.5%~7.2%）,2010-2012年为5.9%（95%CI：4.4%~8.0%）,2013-2016年为3.5%（95%CI：2.0%~6.1%）。结论 2007-2016年中国59岁以下普通人群HBsAg阳性率呈现下降趋势,已经从乙型肝炎高流行区转变为乙型肝炎中流行区。     

中国9省(市)成年双生子体重指数遗传度估计

目的 探讨中国9省(市)成年双生子BMI遗传度情况。方法 收集中国双生子登记系统9省(市)成年双生子信息, 采用结构方程模型计算11 122对双生子BMI遗传度。结果研究对象中同卵双生子6 226对, 异卵双生子4 896对, 年龄范围25～85(39.0±10.8)岁。按地区分层, 男性BMI遗传度最高的是天津, 为67.8%(95%CI:50.1%～85.8%), 最低的是浙江, 为42.1%(95%CI:27.2%～60.9%);女性最高的是四川, 为56.2%(95%CI:47.5%～70.0%), 最低的是黑龙江, 为11.2%(95%CI:0～31.7%)。按性别分层, 相同地区的男性BMI遗传度均高于女性, 其中黑龙江男性和女性的遗传度差异最大, 分别为55.3%(95%CI:35.5%～80.0%)和11.2%(95%CI:0～31.7%), 而四川男性和女性的遗传度差异最小, 分别为61.5%(95%CI:40.7%～86.4%)和56.2%(95%CI:47.5%～70.0%)。结论 中国不同地区和不同性别人群BMI遗传度存在差别。     

应用调整Serfling回归模型估计北京市5岁以下儿童病毒性腹泻相关超额病例数

目的 构建调整Serfling回归模型,估计北京市2011年至2015年5月23日病毒性腹泻相关 <5岁儿童超额腹泻病例数。方法 利用北京市2家儿童专科医院 <5岁儿童急性腹泻周就诊病例数,拟合调整Serfling回归模型,估计其病毒性腹泻相关超额病例数。结果 北京市2011年第8～10周、40～42周,2012年第40～46周,2013年第43～49周,2014年第45周直到2015年第11周为病毒性腹泻流行周。2家儿童专科医院各年度流行周 <5岁儿童病毒性腹泻相关超额就诊病例数分别为911(95%CI:261～1 561)、1 998(95%CI:1 250～2 746)、1 645(95%CI:891～2 397)、2 806(95%CI:1 938～3 674)、1 822(95%CI:614～3 031)例,分别占同期全部 <5岁儿童腹泻就诊病例数的40.38%(95%CI:11.57%～69.19%)、44.21%(95%CI:27.66%～60.77%)、45.08%(95%CI:24.42%～65.69%)、60.87%(95%CI:42.04%～79.70%)和66.62%(95%CI:22.45%～110.82%)。估计北京市2011年至2015年5月23日 <5岁儿童病毒性腹泻相关超额就诊病例数为18 731(95%CI:10 106～27 354)例。结论 冬季是 <5岁儿童病毒性腹泻发病及就诊高峰。调整Serfling回归模型提示:应关注致急性胃肠炎病毒,尤其是诺如病毒的病原学变化。     

有机磷农药与再生障碍性贫血发病关系的Meta分析

目的 评价有机磷农药与再生障碍性贫血发病的关系,为一级预防提供科学依据。方法 检索1990年1月至2014年8月公开发表在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、PubMed和EMBASE关于有机磷农药与再生障碍性贫血发病关系的病例对照研究。制定纳入和排除标准,对符合纳入标准的文献进行质量评价,利用Review Manager 5.0软件计算有机磷农药的合并OR值及其95%CI,并对文献的研究人群和有机磷农药使用方式进行亚组分析。结果 最终共纳入9篇文献,5 833例研究对象,其中病例组1 404人,对照组4 429人。结果显示有机磷农药可增加再生障碍性贫血的发病风险(OR=1.97,95%CI:1.60～2.44)。亚组分析显示亚洲人群再生障碍性贫血的发病风险(OR=2.01,95%CI:1.52～2.66)高于欧美人群(OR=1.93,95%CI:1.39～2.67);使用单一有机磷类农药(OR=2.15,95%CI:1.60～2.88)比使用有机磷类农药的混配制剂(OR=1.82,95%CI:1.34～2.47)更易引发再生障碍性贫血。结论 有机磷农药可能是再生障碍性贫血的危险因素。在日常生活和工农业生产中,减少有机磷农药的暴露,可以预防再生障碍性贫血的发生。     

中国2012年18~59岁就业流动人口吸烟状况分析

目的 了解中国18~59岁就业流动人口吸烟状况,为制定其慢性非传染性疾病(慢性病)防控方案提供依据。方法 利用中国慢性病及其危险因素监测(2012)流动人口专题调查数据,并根据18~59岁就业流动人口分布状况选取170个调查县(区、团),按照6个职业分层,采用多阶段等额整群抽样方法,以面对面访谈方式收集该人群吸烟信息,并使用复杂抽样设计方法进行统计分析。结果 共纳入样本人群48 699人,现在吸烟率为32.5%(95%CI:32.0%~33.0%),其中男性(55.3%,95%CI:54.6%~56.0%)显著高于女性(1.9%,95%CI:1.7%~2.1%)(χ²=2.6,P=0.103 7);男性各年龄组现在吸烟率的差异无统计学意义(χ²=2.6,P=0.103 7),但随文化程度提高而有降低趋势(χ²=140.7,P<0.000 1),以建筑业人群现在吸烟率最高(58.6%,95%CI:57.3%~60.0%)。现在每日吸烟率为27.9%(95%CI:27.4%~28.4%),其中男性(47.8%,95%CI:47.1%~48.5%)显著高于女性(1.3%,95%CI:1.1%~1.4%)。现在吸烟者人均每日吸烟量为15.6(95%CI:15.5~15.8)支,其中男性为15.7(95%CI:15.6~15.9)支,女性为10.3(95%CI:9.3~11.3)支;男性现在吸烟者人均每日吸烟量呈随年龄增加而上升趋势(t=34.89,P<0.000 1)和随文化程度提高而降低趋势(t=-14.63,P<0.000 1),以建筑业人群人均每日吸烟量最高为18.2(95%CI:17.9~18.6)支。样本人群中每日吸烟者日均吸烟量≥20支者的比例为47.1%,男性(47.6%)明显高于女性(21.9%),并呈随年龄增加及文化程度降低而升高,且以建筑业人群最高(60.4%)。吸烟者戒烟率为10.3%(95%CI:9.7%~10.8%),其中男性为10.1%(95%CI:9.6%~10.7%),女性为14.8%(95%CI:11.1%~18.5%),且有随吸烟者年龄增加而上升趋势(χ²=118.9,P<0.000 1),不同文化程度和职业者戒烟率的差异均无统计学意义。戒烟者成功戒烟率为6.1%(95%CI:5.7%~6.5%),其中男性为6.1%(95%CI:5.7%~6.5%),女性为7.2%(95%CI:4.6%~9.8%),并呈随吸烟者年龄增加而升高趋势(χ²=269.0,P<0.000 1)。"二手烟"暴露者比例为68.7%(95%CI:68.1%~69.3%),其中男性(76.4%,95%CI:75.5%~77.3%)高于女性(64.0%,95%CI:63.2%~64.9%)。结论 中国18~59岁男性就业流动人口普遍存在吸烟行为,"二手烟"暴露比例较高,以建筑业流动人口最为突出。吸烟者戒烟率较低,且成功戒烟的比例更低。     

基于社区的北京市朝阳区成年人乙型肝炎流行病学调查

目的 了解北京市朝阳区≥18岁社区成年人HBsAg和抗-HBs流行状况。方法 2014年北京市疾病预防控制中心(CDC)和朝阳区CDC在朝阳区42个社区进行慢病社区诊断调查,并采血检测HBsAg和抗-HBs,各社区按性别、年龄构成抽样3 000人。本研究对完成乙肝血清学检测1 000人(≥18岁)以上的35个社区数据进行分析。结果 35个社区共调查78 100人,HBsAg粗阳性率为2.24%(95%CI:2.13%~2.34%),其中40~44岁组阳性率最高(3.00%,95%CI:2.56%~3.44%),18~24岁组最低(1.69%,95%CI:1.29%~2.09%);男性HBsAg阳性率高于女性(2.45% vs. 2.07%, P<0.01);北京户籍(京籍)者HBsAg阳性率低于外地户籍(非京籍)者(1.97% vs. 2.98%,P<0.01);各社区HBsAg阳性率差距较大,最高为10.68%(95%CI:9.43%~11.94%),最低为0.24%(95%CI:0.13%~0.38%)。将年龄、性别、职业、户籍和社区5个因素纳入logistic多元回归模型,调整后5个因素与HBsAg阳性率的关联有统计学意义(P<0.01)。人群抗-HBs粗阳性率为30.85%(95%CI:30.53%~31.18%),阳性率最高和最低的年龄分别是18~24岁(38.10%,95%CI:36.58%~39.61%)和75~岁(28.88%,95%CI:27.62%~30.15%);HBsAg、抗-HBs双阴率为67.02%(95%CI:66.69%~67.35%);抗-HBs水平以及HBsAg、抗-HBs双阴率社区间差异很大。结论 朝阳区HBsAg流行率处在中度偏低水平,但中青年和非京籍人群HBsAg感染率相对较高,因此朝阳区乙肝防控的重点应为这两类人群;各社区HBsAg、抗-HBs阳性率差距较大,原因有待进一步探讨。     

中国综合性医院院内感染病原菌分布的Meta分析

目的系统评价中国综合性医院院内感染病原菌分布的变化趋势。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库及万方数据知识服务平台,检索时间为建库至2013年3月,收集有关医院感染调查和研究的相关文献,由2名独立的研究者严格按照纳入和排除标准筛选文献、提取相关数据并采用Comprehensive Meta分析软件进行率的合并分析,将医院感染病原菌按照调查年份、医院等级、医院所在地区进行分层分析,根据异质性检验结果对医院院内感染不同病原菌分布率加权合并。结果共纳入345篇文献。合并结果显示：(1)1987-2000年真菌检出率为18.6%(95%CI：13.7%～24.9%)、葡萄球菌属为18.1%(95%CI：15.4%～21.0%)、假单胞菌属为14.8%(95%CI：12.2%～17.9%)、克雷伯菌属为5.2%(95%CI：4.1%-6.6%);2001-2012年真菌检出率为17.6%(95%CI：16.4%～18.8%)、葡萄球菌属为15.0%(95%CI：14.2%。15.8%)、假单胞菌属为13.9％(95%CI：13.1%。14.7%)、克雷伯菌属为10.4%(95%CI：9.9%～11.0%)。(2)在二级及以下医院支原体检出率为3.2%(95%CI：o.3%～29.9%)、志贺菌属为4.7%(95%CI：3.4%～6.3%)、产碱杆菌属为7.2%(95%CI：1.7%～26.1%);三级医院支原体检出率为1.1%(95%CI：0.1%。15.4％)、志贺菌属为1.8%(95%CI：0.6%～5.1%)、产碱杆菌属为4.3%(95%C1：2.3%-8.0%)。(3)支原体检出率在长江流域经济区为14.3%(95%CI：2.0%～58.1%)、西南经济区为0.3%(95%CI：0.1%-1.1%);棒状杆菌属检出率在长江流域经济区为0.4%(95%C1：0.1%～1.4%)、东南经济区为9.5%(95%CI：2.4%～31.1%);嗜血杆菌属检出率在北方经济区为0.5%(95%CI：0.2%～0.9%)、东南经济区为9.2%(95%CI：7.3%～11.6%);沙门菌属检出率在长江流域经济区为6.3%(95%CI：4.6%～8.6%)、东南经济区为0.4%(95%CI：0.1%～3.0%)。结论中国综合性医院院内感染最常见病原菌为真菌、葡萄球菌属、假单胞菌属;近年来克雷伯菌属检出率明显增多并成为最常见病原菌之一;在不同等级、不同地区医院院内感染病原菌分布率差异明显。     

吸烟对四川省30岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病发病风险影响的前瞻性研究

目的 了解四川省≥30岁居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病情况，分析吸烟对COPD发病风险的影响。方法 2004-2008年随机抽取四川省彭州市30~79岁人群进行问卷调查、体格检查和肺功能检测，并进行长期随访，确定COPD发病情况。运用Cox比例风险回归模型分析吸烟与COPD的关系。结果 共纳入46 540名研究对象，男性当前吸烟占比为67.31%，女性为8.67%，有3 101名新发COPD，累积发病率为6.66%。控制年龄、性别、职业、婚姻状况、家庭年收入、文化程度、BMI、日均总体力活动水平、当前做饭频率、当前有无排烟装置、被动吸烟暴露频率等因素后，多因素Cox比例风险回归分析显示，与从不吸烟人群相比，当前吸烟、戒烟增加COPD的发病风险，HR值分别为1.42（95%CI：1.29~1.57）和1.34（95%CI：1.16~1.53）。与从不或偶尔吸烟人群相比，日均吸烟量越大，COPD发病风险越高；当前吸烟类型为混吸、开始吸烟类型为混吸增加COPD的发病风险，HR值分别为1.79（95%CI：1.42~2.25）和2.12（95%CI：1.53~2.92）；开始吸烟年龄<18、≥18岁增加COPD的发病风险，HR值分别为1.61（95%CI：1.43~1.82）和1.34（95%CI：1.22~1.48）；吸烟时吸入口腔后即吐出、吸到咽喉部和深吸到肺部增加COPD的发病风险，HR值分别为1.30（95%CI：1.16~1.45）、1.63（95%CI：1.45~1.83）和1.37（95%CI：1.21~1.55）。控制多个混杂因素，校正回归稀释偏倚后，日均吸烟量、开始吸烟年龄和烟吸入部位对COPD发病均有影响，性别差异尤为突出。结论 吸烟增加COPD的发病风险，这种影响与吸烟量、吸烟类型、开始吸烟年龄和烟吸入部位等存在一定关系，控烟应综合考虑吸烟的具体特征，从而预防COPD的发生。     

不同性别和体重指数老年人群的腰围与高血压患病率和控制率关系的研究

目的 探讨不同性别和BMI水平社区老年人群的腰围与高血压患病率和控制率关系。 方法 2009年9月至2010年6月采用二阶段整群随机抽样,对北京市万寿路地区≥60岁老年人群进行横断面调查。结果 分析样本人群2 035人(男性828人,女性1 207人)。腰围增加可提高体重正常老年女性高血压患病率,且高血压控制率下降,调整OR(aOR)值(95%CI)分别为1.04(1.01～1.08)和0.96(0.92～1.00)。单纯中心性肥胖女性的高血压患病率(64.7%)显著高于腰围、体重均正常女性(52.2%),aOR=1.58(95%CI :1.07～2.32);而高血压控制率(32.9%)低于腰围正常者(43.5%),aOR=0.62(95%CI: 0.37～1.04),P=0.071。结论 腰围增加(中心性肥胖)可提高单纯肥胖和体重正常的社区老年女性高血压患病风险及降低高血压控制率。应关注老年女性单纯中心性肥胖者的高血压患病和血压控制情况。     

2019-2020年中国40岁及以上人群肺功能检查状况分析

目的 了解我国≥40岁人群肺功能检查状况及其变化,为评价我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）防控效果提供科学依据。方法 调查对象来自2014-2015年、2019-2020年中国居民COPD监测,该监测覆盖我国31个省（自治区、直辖市）,采用多阶段分层整群随机抽样方法,由经过培训的调查员面对面询问被调查者既往是否进行过肺功能检查。采用复杂抽样加权估计我国≥40岁人群肺功能检查状况及其95%CI,并比较两次监测调查对象的肺功能检查率。结果 共148 427人纳入分析,其中2014-2015年74 591人,2019-2020年73 836人。2019-2020年我国≥40岁居民肺功能检查率为6.7%（95%CI：5.2%~8.2%）,男性（8.1%,95%CI：6.7%~9.6%）高于女性（5.4%,95%CI：3.7%~7.0%）,城镇居民（8.3%,95%CI：6.1%~10.5%）高于乡村（4.4%,95%CI：3.8%~5.1%）;肺功能检查率随文化程度提升呈上升趋势;有慢性呼吸系统疾病史者肺功能检查率最高（21.2%,95%CI：16.8%~25.7%）,有呼吸道症状者次之（15.1%,95%CI：11.8%~18.4%）,慢性呼吸系统疾病名称知晓者高于不知晓者,曾经吸烟者高于现在吸烟和从不吸烟者,暴露于职业粉尘和/或有害气体者高于非暴露者,家庭使用污染燃料者低于未使用者（均P<0.05）。与2014-2015年相比,2019-2020年我国≥40岁居民肺功能检查率提高了1.9个百分点,不同特征人群的肺功能检查率均有所提高,有呼吸道症状者和有慢性呼吸系统疾病史者肺功能检查率分别提高了7.4个百分点和7.1个百分点（均P<0.05）。结论 我国2019-2020年肺功能检查率较2014-2015年有所提升,有慢性呼吸系统疾病史和呼吸道症状者提高幅度较大,但整体肺功能检查率仍处于较低水平。应进一步采取有效措施以提高肺功能检查率。     

江西省2013年成年人吸烟与戒烟行为现状调查

目的 调查2013年江西省≥18岁常住居民吸烟与戒烟行为的流行状况。方法 2013年7-10月采用多阶段分层整群随机抽样方法,在江西省10个全国慢性病及其危险因素监测点抽取≥18岁常住居民6 000人,通过面对面问卷调查收集慢性病相关危险因素信息,用于吸烟与戒烟行为分析的有效样本量为5 997人。对样本进行复杂加权后,分析江西省不同人群特征成年居民吸烟和戒烟流行现状。结果 2013年江西省≥18岁常住居民现在吸烟率为21.53%（1 291/5 997,标化率为20.60%）,复杂加权计算后,现在吸烟率为26.07%（95%CI：23.48%~28.66%）,男性现在吸烟率（50.62%,95%CI：46.31%~54.94%）高于女性（1.46%,95%CI：0.57%~2.35%）,差异有统计学意义（P<0.05）,各年龄组人群现在吸烟率差异有统计学意义（P=0.029）,并随文化程度提高而上升（P<0.05）、随自报健康状况下降而下降（P<0.05）。87.16%（95%CI：83.29%~91.03%）的现在吸烟者每日吸烟;日均吸烟量（机制卷烟）为19.27（95%CI：17.69~20.85）支;平均每天吸烟量≥20支的吸烟者比例为64.74%（95%CI：55.79%~73.70%）;每日吸烟者开始吸烟平均年龄为20.28（95%CI：19.74~20.82）岁,男性开始每日吸烟年龄[20.11（95%CI：19.61~20.61）岁]小于女性[26.88（95%CI：24.73~29.03）岁],差异有统计学意义（P<0.05）,27.04%（95%CI：18.91%~35.16%）的成年男性开始每日吸烟年龄不足18岁。吸烟者戒烟率为14.80%（95%CI：10.88%~18.72%）,随年龄增大而上升（P<0.05）、随收入水平增加而上升（P=0.04）,随自报健康状况下降而上升（P<0.05）;吸烟者成功戒烟率为10.89%（95%CI：8.36%~13.42%）;32.10%（95%CI：21.95%~42.25%）的现在吸烟者有戒烟打算。被动吸烟率为54.71%（95%CI：44.20%~65.21%）。结论 江西省≥18岁常住居民吸烟率处于较高水平,重度吸烟者比例大,戒烟者比例低,戒烟意识不强,男性和青少年为控烟工作主要目标人群,应根据江西省流行特点采取针对性的控烟措施。     

中国人视黄醇结合蛋白4水平与冠心病关系的Meta分析

目的 综合评价中国人群视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与冠心病的关系。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)和万方数据知识服务平台(WanFang Database),收集有关中国人群RBP4水平与冠心病关系的病例对照研究,检索时限为从各数据库建库至2015年2月。由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献。中国人群血液中RBP4水平较高者与较低者相比,可能更易患有冠心病(WMD=7.17 μg/ml,95%CI:3.56～10.78 μg/ml,P< 0.05)。亚组分析表明,中国人群RBP4水平可能与稳定型心绞痛(WMD=4.81 μg/ml,95%CI:1.25～8.37 μg/ml,P< 0.05)和急性心肌梗死(WMD=13.96 μg/ml,95%CI:6.12～21.80 μg/ml,P< 0.05)的发生有关。此外,中国人群RBP4水平与冠心病的关系可能只在年龄≤65岁的人群中存在(WMD=7.26 μg/ml,95%CI:2.73～11.79 μg/ml,P< 0.05)。敏感性分析与发表偏倚分析表明研究结果稳定、可靠。结论 中国人群RBP4水平可能与冠心病的发生有关。     

中国2012年18~59岁就业流动人口红肉摄入情况分析

目的 掌握中国就业流动人口红肉摄入水平和超标率。方法 采用分层整群抽样方法,利用半定量食物频率表膳食调查法分析中国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团170个县(区、团)中48 511名18~59岁就业流动人口的红肉摄入情况。对数据进行复杂加权后,计算不同人口学特征的流动人口日均红肉摄入量和超标率。结果 (1)样本人群日均红肉摄入量为125.9(95%CI:116.5~132.5)g,男性高于女性,分别为141.6(95%CI:131.3~148.9)g和104.7(95%CI:95.8~111.2)g,差异有统计学意义(P<0.01)。未发现红肉摄入量随年龄、文化程度、BMI的变化趋势(趋势检验P值均>0.05)。按照2010年人口普查数据标化后,标化日均红肉摄入量为121.0(95%CI:113.4~128.7)g。(2)样本人群日均红肉摄入超标率为36.2%(95%CI:33.0%~39.3%),男性远高于女性,分别为42.4%(95%CI:38.9%~45.8%)和27.8%(95%CI:27.1%~31.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。男女性别人群均为30~39岁组超标率最高,分别为43.5%(95%CI:39.7%~47.4%)和30.1%(95%CI:26.5%~33.9%)。标化日均红肉摄入超标率为34.6%(95%CI:31.9%~38.0%)。结论 中国就业流动人口日均红肉摄入量超过世界癌症基金会推荐的标准,摄入量和摄入超标率均高于当地常住人口。     

2018年中国成年居民身体活动不足流行状况及影响因素分析

目的 了解我国 ≥ 18岁居民身体活动不足流行状况,并探讨影响因素。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取 ≥ 18岁常住居民,利用包含全球身体活动问卷的调查问卷,以面对面问卷调查和身体测量的方式收集调查对象的人口学特征、身体活动情况等相关信息。最终纳入183 769人作为研究对象。对数据经过复杂加权后,计算身体活动不足率和职业性、交通性和休闲性身体活动时间;采用多因素logistic回归模型分析身体活动不足相关的影响因素。结果 2018年我国 ≥ 18岁居民身体活动不足率为22.3%(95%CI:20.9%~23.7%),男性[24.4%(95%CI:23.0%~25.8%)]显著高于女性[20.2%(95%CI:18.6%~21.8%)], ≥ 70岁[28.4%(95%CI:26.9%~29.9%)]居民显著高于其他年龄组居民,18~29岁[26.4%(95%CI:24.4%~28.3%)]和30~39岁[23.4%(95%CI:21.5%~25.3%)]的青年居民次之,且随着文化程度和总静态行为时间的提高呈上升趋势(P<0.001);每周职业性、交通性和休闲性身体活动时间分别为958.6(95%CI:911.4~1 005.8)min、234.5(95%CI:224.7~244.2)min、88.6(95%CI:83.5~93.7)min。多因素logistic分析结果提示男性、农村、≥ 70岁、初中文化程度、家庭人均年收入<6 000元、华北地区、机关/办事/技术和总静态行为时间较长的居民与更高的身体活动不足率有关。结论 我国超过五分之一的成年居民身体活动处于较低水平。男性、青年人、文化程度较高、机关/办事/技术和总静态行为时间较长的居民是身体活动相关健康促进需要重点关注的人群。     

中国青年男男性行为人群艾滋病相关行为及感染状况Meta分析

目的 评价中国青年男男性行为人群（YMSM）艾滋病相关行为与感染状况。方法 检索中国知网、万方数据和PubMed,检索时限为2005年1月至2016年2月,2名评价员按照纳入与排除标准独立对文献进行筛选、提取和评价,采用R软件进行Meta分析。结果 共纳入文献37篇,样本含量32 110人。75.5%（95%CI：68.8%～81.2%）YMSM以互联网为结识性伴主要场所,多性伴行为发生率为65.5%（95%CI：60.0%～70.6%）。近6个月89.1%（95%CI：84.2%～92.6%）YMSM存在肛交性行为,安全套坚持使用率为42.0%（95%CI：37.4%～46.6%）;11.4%（95%CI：8.4%～15.4%）YMSM存在阴道性行为,安全套坚持使用率为36.9%（95%CI：32.4%～41.6%）。YMSM艾滋病感染率为5.0%（95%CI：3.9%～6.5%）,亚组分析显示,YMSM艾滋病感染率呈逐年递增趋势,且西部地区YMSM艾滋病合并感染率（6.3%,95%CI：4.7%～8.5%）显著高于东（4.2%,95%CI：2.6%～6.6%）、中部（1.9%,95%CI：0.8%～4.6%）地区（P<0.05）。结论 YMSM普遍存在多性伴与无保护性行为,艾滋病流行形势严峻,亟待针对该人群开展艾滋病干预工作。     

2014年中国40岁及以上人群肺功能检查率调查与分析

目的 了解中国≥40岁居民肺功能检查状况及其分布特征,为完善COPD综合防控策略与措施,评价综合防控效果提供依据。方法 对象来源于2014－2015年中国居民COPD监测调查,该监测覆盖中国31个省（自治区、直辖市）的125个监测县/区,采用多阶段分层整群抽样,共调查≥40岁常住居民75 107人,以面对面询问调查方式收集调查对象既往肺功能检查情况。对样本进行复杂抽样加权,估计≥40岁居民肺功能检查率及其95% CI。结果 74 591名调查对象纳入分析。中国≥40岁居民肺功能检查率为4.5%（95% CI：3.7%～5.2%）,男性高于女性（P<0.001）,城镇高于乡村（P<0.001）,且随居民文化程度增高呈上升趋势（P<0.001）。在职业分布中,离退休人员的肺功能检查率最高为10.8%（95% CI：8.2%～13.3%）,农林牧渔水利行业人群肺功能检查率最低为2.4%（95% CI：2.0%～2.9%）。有慢性呼吸系统疾病史、有呼吸道症状的居民肺功能检查率较高,分别为13.4%（95% CI：10.5%～16.4%）、15.0%（95% CI：10.5%～19.4%）。曾经吸烟者肺功能检查率为7.4%（95% CI：6.0%～8.8%）,略高于现在吸烟和从不吸烟者,分别为4.7%（95% CI：3.9%～5.5%）和3.9%（95% CI：3.0%～4.7%）。在不同特征人群中,小学以下文化程度的乡村居民肺功能检查率最低（1.8%,95% CI：1.2%～2.3%）,有呼吸道症状的城镇居民肺功能检查率最高（20.2%,95% CI：12.6%～27.8%）。结论 中国≥40岁居民肺功能检查水平极低,应采取有效措施,通过多种途径提高其肺功能检查率。