血液透析患者HBV感染影响因素的多水平模型分析

目的 了解维持性血液透析(MHD)患者HBV感染现状, 并探讨相关影响因素。方法 2012年11月至2014年12月对山西省范围内16所医院血液透析中心1 524名MHD患者进行问卷调查, 收集研究对象一般人口学特征及可能的HBV感染危险因素等, 检测乙型肝炎(乙肝)血清学标志物5项。用SAS 9.3软件拟合两水平logistic回归模型分析HBV感染影响因素。结果1 524名MHD患者的HBsAg阳性率为5.25%, HBV感染率为38.85%, 不同医院之间感染率不同(t=2.33, P=0.034)。拟合两水平logistic回归零模型分析得到组内相关系数(ICC)=0.106 4, 约10.64%的总变异是由医院不同引起。引入解释变量后的结果显示, MHD患者50～65岁组的HBV感染率高于0～35岁组(OR=1.560, 95%CI:1.061～2.293);有拔牙史(OR=1.267, 95%CI:1.009～1.591)和乙肝家族史(OR=2.052, 95%CI:1.176～3.582)是HBV感染的危险因素;乙肝疫苗接种是HBV感染的保护因素(OR=0.734, 95%CI:0.541～0.996)。结论 不同医院间MHD患者HBV感染存在差异, 年龄组(50～65岁)、乙肝家族史及拔牙史为MHD患者HBV感染危险因素, 接种乙肝疫苗为保护因素。     

中国成年人糖尿病前期发病状况及其影响因素研究

目的 了解我国成年人糖尿病前期的发病状况及其影响因素。方法 基于2010年中国慢性病及其危险因素监测调查数据,从中抽取10省份,再从每省份中选择2个监测点作为随访点,于2016-2017年进行随访调查。采用非条件logistic回归模型分析糖尿病前期的影响因素。结果 本研究纳入5 578人,随访期间糖耐量受损（IGT）发生612人（男性268人,女性344人）,总计随访37 364.82人年,IGT发病率为16.4/1 000人年;空腹血糖受损（IFG）发生290人（男性128人,女性162人）,总计随访39 731.31人年,IFG发病率为7.3/1 000人年。多因素非条件logistic回归模型纳入年龄、城乡、糖尿病家族史、BMI、中心性肥胖、血脂异常、高血压以及身体活动水平,结果显示,年龄≥50岁（OR=1.60,95%CI： 1.32~1.95）、城市居民（OR=1.41,95%CI： 1.16~1.71）、肥胖（OR=1.56,95%CI： 1.12~2.19）、血脂异常（OR=1.52,95%CI： 1.25~1.83）、高血压（OR=1.32,95%CI： 1.07~1.61）以及身体活动不足（OR=1.25,95%CI： 1.04~1.50）是IGT发病的危险因素;年龄≥50岁（OR=1.31,95%CI： 1.01~1.70）、糖尿病家族史（OR=1.71,95%CI： 1.13~2.60）、超重（OR=1.41,95%CI： 1.04~1.92）、肥胖（OR=2.09,95%CI： 1.38~3.17）以及高血压（OR=1.53,95%CI： 1.18~2.00）是IFG发病的危险因素。结论 相比IFG,IGT发病率较高。年龄≥50岁者、超重/肥胖人群、高血压患者、血脂异常者、身体活动不足者以及有糖尿病家族史者易发生糖尿病前期。     

安徽省成年居民慢性肾病患病流行现状及相关因素研究

目的 利用2018年安徽省中国成人慢性病与营养监测数据,比较不同特征成年居民慢性肾病（CKD）患病率,并分析其相关因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取≥18岁居民进行询问调查、身体测量和实验室检测。使用复杂加权方法估算不同特征居民的CKD患病率,CKD患病及其相关因素的多因素分析采用复杂抽样数据logistic回归模型。结果 共纳入7 181人,成年居民CKD患病率为11.06%,女性CKD患病率（12.49%）高于男性（9.59%）,差异有统计学意义（P<0.05）。居民CKD进展的中、高和极高风险程度比例分别为8.66%、2.02%和0.38%。多因素分析结果显示,年龄（OR=1.03,95%CI：1.00~1.05）和BMI（OR=1.05,95%CI：1.01~1.09）增加、女性（OR=1.38,95%CI：1.22~1.55）、高血压（OR=2.50,95%CI：1.76~3.56）、糖尿病（OR=2.28,95%CI：1.51~3.43）、血脂异常（OR=1.26,95%CI：1.11~1.43）和高尿酸血症（OR=2.16,95%CI：1.68~2.78）均为CKD的危险因素。结论 安徽省成年居民CKD患病率较高,CKD与年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症相关,应当注重相关危险因素的管控,包括超重/肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症,预防CKD及其并发症。     

河南省2011-2015年艾滋病哨点吸毒人群HCV感染状况及影响因素分析

目的 分析河南省艾滋病哨点吸毒人群HCV感染情况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法 2011-2015年,在哨点监测期(4-6月)内以重复横断面调查的方法对河南省吸毒人群进行问卷调查和血清学检测,分析该人群HCV感染情况及影响因素。结果 2011-2015年,河南省吸毒人群HCV感染率从2011年的3.70%上升到2015年的6.54%(趋势χ²=25.93,P<0.01)。多因素分析结果显示:年龄较高(OR=1.23,95%CI:1.13~1.35,P=0.00)、外省户籍(OR=3.45,95%CI:2.59~4.60,P=0.00)、传统毒品和混合毒品使用者(OR=1.46,95%CI:1.10~1.93,P=0.01;OR=1.82,95%CI:1.18~2.81,P=0.01)、有注射毒品史(OR=2.88, 95%CI:2.45~3.39,P=0.00)、最近一年有商业性行为史(OR=1.44,95%CI:1.20~1.72,P=0.00)、来自强制戒毒所和美沙酮门诊的吸毒人员(OR=1.79,95%CI:1.28~2.50,P=0.00;OR=1.74, 95%CI:1.17~2.58,P=0.01)是感染HCV的危险因素。结论 河南省吸毒人群HCV抗体阳性率较高,且呈上升趋势,应加强对吸毒人群的监管,制定有效干预措施,控制HCV的传播。     

北京市2014-2021年15岁及以上人群吸烟状况及影响因素研究

目的 评价2015年《北京市控制吸烟条例》出台后对2014-2021年≥15岁吸烟人群的作用,探索北京市居民烟草使用行为的影响因素。方法 使用混合横断面研究设计,汇总2014、2016、2019和2021年4轮北京市成人烟草监测数据（4轮监测）;4轮监测均采用分层多阶段整群概率抽样方法;统计分析过程均经过复杂抽样加权,利用多因素logistic回归探索人群吸烟状况的影响因素。结果 2014、2016、2019和2021年分别纳入8 484、9 372、8 534和10 551人,北京市≥15岁人群现在吸烟率分别为23.4%、22.3%、20.3%和19.9%,随年份呈线性下降趋势（P=0.010）。年龄为25~44岁（OR=2.22,95%CI：1.68~2.95）、45~64岁（OR=2.64,95%CI：2.06~3.39）、文化程度为高中（OR=0.69,95%CI：0.49~0.95）、大专及以上（OR=0.46,95%CI：0.33~0.63）、知道吸烟会导致脑卒中（OR=0.71,95%CI：0.61~0.81）、知道吸烟会导致肺癌（OR=0.53,95%CI：0.42~0.66）与男性现在吸烟相关,差异有统计学意义（均P<0.05）。在控制混杂因素后,2019年（OR=0.73,95%CI：0.63~0.87,P<0.001）和2021年（OR=0.72,95%CI：0.61~0.88,P<0.001）,男性现在吸烟率显著低于立法前的2014年。独居（OR=1.80,95%CI：1.33~2.44）、大专及以上文化程度（OR=0.43,95%CI：0.27~0.69）、从事医生/教师外的其他职业（OR=8.54,95%CI：2.80~26.02）、退休/无职业（OR=9.39,95%CI：3.19~27.65）、知道吸烟会导致心肌梗死（OR=0.58,95%CI：0.39~0.84）、知道吸烟会导致肺癌（OR=0.54,95%CI：0.35~0.83）与女性现在吸烟相关,差异有统计学意义（均P<0.05）。女性吸烟状况在4轮监测中无显著变化。结论 北京市控烟立法5年后,男性现在吸烟率显著降低,立法卓有成效。社会人口学因素和烟草危害知识共同影响吸烟状况,应将低文化程度人群、青年男性、女性独居者、从事医生/教师外的其他职业者和退休/无职业者作为下一步控烟工作的重点人群,开展更有针对性的烟草危害知识教育。     

HLA-DQ基因多态性与HBV感染不同临床结局的关联研究

目的 研究人类白细胞抗原HLA-DQ基因rs2856718和rs9275572两个位点突变是否与HBV感染的不同结局有关。方法 采用问卷调查收集825例研究对象的一般资料,同时收集其外周血,提取DNA,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱实验平台进行DNA的单核苷酸多态性分型,使用单因素及多因素logistic回归分析方法分析HLA-DQ基因多态性与HBV感染不同结局的关系。结果 携带HLA-DQ基因rs2856718G(524例)和rs9275572A(369例)的个体感染HBV的风险降低(OR=0.702,95%CI:0.558~0.856,P=0.001;OR=0.548,95%CI:0.365~0.847,P=0.005),且HBV自然清除能力强(OR=0.589,95%CI:0.478~0.892,P=8.81×10^-3;OR=0.673,P=0.014,95%CI:0.457~0.860)。携带rs9275572A的个体由慢性乙型肝炎和肝硬化进展到原发性肝细胞癌的风险降低(OR=0.759,95%CI:0.538~0.914,P=0.041)。结论 在中国北方汉族人群中,HLA-DQ的两个SNP位点(rs9275572和rs2856718)与HBV感染后的不同结局有关,rs9275572A和rs2856718G为HBV感染的保护性因素,在HBV自然清除和原发性肝细胞癌的进展中起到保护作用。     

吸烟和糖尿病对脑卒中联合效应的研究

目的 探讨吸烟和糖尿病与脑卒中的关系,分析两者对脑卒中的交互作用。方法 采用病例对照研究方法,通过调查问卷收集脑卒中患者及对照者的研究信息。以2013年徐州市慢性病危险因素调查发现的918例脑卒中患者作为病例组,同期参加慢性病危险因素调查相同例数的健康者作为对照组。采用非条件logistic回归模型分析吸烟和糖尿病与脑卒中的关系,通过Bootstrap法计算相对超额危险度比（RERI）、归因比（AP）和交互作用指数（S）以评价吸烟和糖尿病对脑卒中的相加交互作用。结果 吸烟与脑卒中有关联（OR=1.63,95%CI：1.33~2.00）;糖尿病与脑卒中也有关联（OR=2.75,95%CI：2.03~3.73）;吸烟和糖尿病同时存在时,与脑卒中关联增大（OR=8.94,95%CI：3.77~21.19）。吸烟和糖尿病对脑卒中的相加交互作用：S=3.65（95%CI：1.68~7.94）,RERI=5.77（95%CI：0.49~11.04）,AP=0.65（95%CI：0.42~0.87）。结论 吸烟和糖尿病对脑卒中具有交互作用,两因素同时存在时,对脑卒中的危害大于单因素的作用。     

云南省德宏傣族景颇族自治州2015年新报告缅甸籍HIV感染者高危行为调查

目的 了解云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）缅甸籍HIV感染者相关人口统计学与高危行为特征。方法 以德宏州2015年新报告的缅甸籍感染者为研究对象,开展横断面调查,收集其入境德宏地区的目的、住宿地点、停留时间等社会人口统计学信息以及艾滋病高危行为发生情况。结果 共调查489例缅甸籍感染者,其中男性367例（75.1%）;初中以下文化程度者407例（83.2%）;371例（75.9%）来自与德宏州相邻的克钦邦和掸邦; 339例（69.3%）为务工/经商进入德宏州。23.3%（113/485）的感染者存在无保护性行为,多因素logistic回归分析显示,感染者发生无保护性行为的危险因素包括有配偶/固定性伴（OR=12.98,95%CI：6.53～25.83,P<0.001）,居住在打工场所（OR=2.88,95%CI：1.09～7.61,P=0.033）、出租屋（OR=5.36,95%CI：1.94～14.84,P=0.001）和自己家（OR=5.14,95%CI：1.36～19.35,P=0.016）。32.0%（156/487）的感染者有吸毒行为,多因素logistic回归分析结果显示,感染者发生吸毒行为的危险因素包括男性（OR=15.61,95%CI：6.47～37.69,P<0.001）,文盲（OR=2.89,95%CI：1.44～5.84,P=0.003）,来自克钦邦（OR=3.01,95%CI：1.50～6.04,P=0.002）、掸邦（OR=5.30,95%CI：2.66～10.58,P<0.001）,经便道/其他方式入境（OR=1.93,95%CI：1.18～3.14,P=0.009）,居住在亲友家（OR=5.78,95%CI：2.01～16.61,P=0.001）、打工场所（OR=6.67,95%CI：3.06～14.53,P<0.001）、出租屋（OR=11.84,95%CI：4.76～29.47,P<0.001）、自己家（OR=6.77,95%CI：1.84～24.85,P=0.004）。结论 德宏州内缅甸籍HIV感染者流动性大,感染状态知晓比例低而艾滋病相关高危行为发生率较高,给德宏州艾滋病防治工作带来巨大挑战,相关机构需积极探索有效的随访管理办法。     

吉林省居民中心性肥胖及其前期流行特征的影响因素分析

目的 了解吉林省居民中心性肥胖及其前期的流行特征的影响因素,为制定相关预防与控制策略及措施提供参考依据。方法 本研究以2017-2018年吉林省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目为基础,纳入吉林省6个项目点35~75岁常住居民11 903人为研究对象,进行体格检查、实验室检测和问卷调查。采用χ²检验、趋势χ²检验、F检验计算不同特征人群和健康指标的中心性肥胖及其前期情况,其影响因素采用多因素logistic回归模型分析。结果 吉林省居民中心性肥胖率为33.35%（3 970/11 903）,标化率为31.73%,中心性肥胖前期率为28.79%（3 427/11 903）,标化率为28.86%。多因素分析结果显示,农村居民（OR=1.99,95%CI：1.78~2.23）、女性（OR=1.76,95%CI：1.57~1.97）、65~75岁组（OR=1.21,95%CI：1.03~1.45）、高中/中专文化程度（OR=1.38,95%CI：1.17~1.63）、家庭年收入>10万元（OR=1.65,95%CI：1.20~2.26）、超重（OR=9.27,95%CI：8.26~10.41）、肥胖（OR=82.82,95%CI：62.63~109.52）、正常高值血压（OR=1.49,95%CI：1.27~1.74）、高血压（OR=1.70,95%CI：1.42~2.04）、糖尿病（OR=2.30,95%CI：1.94~2.73）、血脂异常（OR=1.33,95%CI：1.18~1.50）与中心性肥胖及其前期发生风险呈正相关。结论 吉林省居民中心性肥胖及其前期率均处于较高水平,农村居民、女性、年龄大、高中/中专文化程度、高收入、超重、肥胖、正常高值血压、高血压、糖尿病、血脂异常是吉林省居民中心性肥胖及其前期的危险因素。     

陕西省新生儿体表先天畸形的影响因素分析

目的 探讨陕西省新生儿体表先天畸形的影响因素。方法 采用分层多阶段随机抽样方法,通过问卷调查2010-2013年陕西省孕满28周且结局明确的育龄妇女及其生育子女的相关信息,采用多因素logistic回归分析新生儿体表先天畸形的影响因素。结果 多因素logistic回归分析结果显示,妊娠期肝内胆汁淤积症（OR=21.76,95%CI：4.46～106.25）、不良孕产史（OR=11.88,95%CI：9.14～15.45）、家族出生缺陷史（OR=6.15,95%CI：2.66～14.23）、双胎（OR=5.74,95%CI：3.34～9.86）、母亲为工人（与其他职业比,OR=2.47,95%CI：1.30～4.68）或农民（与其他职业比,OR=1.91,95%CI：1.14～3.20）、产检<4次（与产检>7次者比,OR=1.84,95%CI：1.28～2.64）、职业危险暴露（OR=1.74,95%CI：1.26～2.42）、母亲来自关中地区（与陕北地区者比,OR=1.65,95%CI：1.20～2.28）、母亲居住农村（OR=1.75,95%CI：1.13～2.71）、围孕期使用药物（OR=1.64,95%CI：1.26～2.13）是体表先天畸形的危险因素,而母亲围孕期服用铁剂（OR=0.46,95%CI：0.21～0.99）是体表先天畸形的保护因素。结论 母亲来自关中地区、农村、农民或工人、不良孕产史、家族出生缺陷史、双胎、产检<4次、职业危险暴露、使用药物、妊娠期患肝内胆汁淤积症可能增加新生儿体表先天畸形的罹患风险。     

吸烟状况与胃癌患者发病年龄及其直接医疗费用的关系分析

目的 探讨吸烟状况与安徽省胃癌患者发病年龄间的风险关联,同时估算因吸烟导致的胃癌直接医疗费用负担。方法 收集2017年安徽省10个肿瘤登记地区的新发胃癌患者及其入院治疗的直接医疗费用信息。通过单因素回归分析和多因素logistic回归模型,分析吸烟状况与胃癌患者发病年龄的关系。使用中位数和吸烟归因危险度法描述安徽省归因于吸烟的胃癌直接医疗费用。结果 本次研究共分析736例胃癌患者资料。单因素回归分析提示,农村户口（t=2.091,P=0.037）、吸烟（t=-2.357,P=0.001 9）和饮酒（t=-2.036,P=0.042）与胃癌患者发病年龄提前有关。在校正性别、饮酒、BMI和户籍类型后,戒烟者提前发生胃癌的风险低于吸烟者（OR=0.36,95% CI：0.17~0.75）。2017年安徽省肿瘤登记地区736例新发胃癌患者归因于吸烟的总直接医疗费用负担为693.96万元,具有吸烟行为的胃癌患者的直接医疗费用高于戒烟和不吸烟的胃癌患者。结论 吸烟是安徽省胃癌发病年龄提前的危险因素之一,安徽省政府部门应加强控烟措施,降低胃癌患者的经济负担。     

母体孕期主动或被动吸烟与后代多指(趾)畸形的病例对照研究

目的 近年来,临床上所见多指（趾）畸形的患儿数量与日俱增。除了遗传因素外,母体怀孕期间自身行为和环境因素的影响也越显重要;然而,关于这些影响的流行病学数据十分匮乏。方法 采用以医院为基础、以患儿年龄配对的1∶2病例对照研究,对多指（趾）患儿与正常儿的母亲进行问卷调查。采用交互作用分析、协变量筛选和多元logistic回归分析探究母亲孕期吸烟（主动或被动）和后代多指（趾）畸形的危险因素关系。结果 研究对象共纳入病例组143例,对照组286例。孕妇在怀孕期间吸烟,显著增加后代多指（趾）畸形的发病风险（主动吸烟：OR=4.74,95% CI：1.43～15.65,P=0.011;被动吸烟：OR=2.42,95% CI：1.32～4.44,P=0.004）。调整混杂因素后,母亲孕期吸烟对后代多指（趾）畸形的影响仍显著存在（主动吸烟：aOR=7.27,95% CI：1.72～30.72,P=0.007;被动吸烟：aOR=2.41,95% CI：1.11～5.23,P=0.026）。结论 母亲孕期主动或被动吸烟是后代发生多指（趾）畸形的危险因素,显著增加其发病风险。     

125例新生儿先天性甲状腺功能减低症围产因素分析

目的 探讨围产期相关因素与先天性甲状腺功能减低(甲减)症(CH)的关系。方法采用病例对照研究。选择2012年1月至2013年12月在福建省新生儿疾病筛查中心诊断为CH的新生儿125例为病例组,按1:3比例随机选择非CH的新生儿为对照组。采用单因素及二项分类logistic同归模型分析CH的围产期相关危险因素。结果 单因素分析显示,病例组中母亲妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、高龄产妇的发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);病例组新生儿在女性、早产儿、过期儿、低出生体重儿、巨大儿、双胎及多胎、伴发其他出生缺陷和感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄产妇(OR=2.518,95%CI:1.186~5.347)、妊娠期糖尿病(OR=1.904,95%CI:1.190~3.045)、妊娠合并甲减(OR=12.883,95%CI:2.055~80.751)或甲亢(OR=30.797,95%CI:3.309~286.594)、早产儿(OR=4.238,95%CI:1.269~14.155)、过期儿(OR=12.799,95%CI:1.257~130.327)、低出生体重儿(OR=3.505,95%CI:1.059~11.601)、巨大儿(OR=3.733,95%CI:1.415~9.851)、双胎及多胎(OR=5.493,95%CI:1.701~17.735)、伴发其他出生缺陷(OR=3.665,95%CI:1.604~8.371)和胎儿窘迫(OR=3.130,95%CI:1.317~7.440)为新生儿CH的高危因素(均P<0.05)。结论 新生儿CH与母亲孕龄、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病以及新生儿出生体重、胎龄、胎数、胎儿窘迫、伴发其他出生缺陷等有一定关系,应加强围孕期保健,减少高危因素,降低CH发病率。     

构建预测剖宫产后产褥感染发生风险的列线图模型

目的 基于单中心数据构建预测剖宫产术后产褥感染发生风险的列线图模型.方法 回顾性分析2018年1月—2020年1月某院行剖宫产术的孕妇临床资料,分别使用单因素和logistic回归多因素分析孕妇行剖宫产术后发生产褥感染的独立危险因素,并建立相关列线图预测模型.结果 妊娠期生殖道炎性感染(OR=3.457,95％CI:1...     

一种新的调控型遗传变异与中国人群肺癌发病风险的关系：两阶段病例-对照研究

目的 调控型数量性状位点（regQTL）理论可以帮助研究者从三维角度评估单核苷酸多态性（SNPs）对重要生物信号的调控作用。本研究拟探讨regQTL-SNPs对肺癌易感性的影响。方法 基于regQTL理论，利用已知的肺癌regQTL-SNPs数据库，筛选出全基因组关联研究（GWAS）报道的肺癌易感区域中发挥regQTL功能的SNPs。并通过两阶段病例-对照研究（初筛阶段：2 331例肺癌病例和3 077例健康对照；验证阶段：626例肺癌病例和667例健康对照），进一步明确上述regQTL-SNPs与肺癌易感性的关联。结果 在肺癌GWAS已报道的易感区域中，共筛选出8个regQTL-SNPs。人群易感性分析的初筛阶段，研究结果显示3个regQTL-SNPs与肺癌的发病风险存在统计学关联（P<0.05），验证阶段结果显示，位于ADRA1A基因上的rs6998591突变等位基因T可以显著增加肺癌的发病风险（相加模型：OR=1.33，95%CI：1.01~1.74，P=0.040），而位于ACTA2基因上的rs11202916突变等位基因G可以明显降低肺癌的发病风险（隐性模型：OR=0.71，95%CI：0.52~0.96，P=0.026）。分层分析结果显示，rs6998591的突变等位基因T显著增加肺鳞癌的发病风险（相加模型：OR=1.53，95%CI：1.01~2.32，P=0.043），而rs11202916的突变等位基因G显著降低肺腺癌的发病风险（相加模型：OR=0.83，95%CI：0.69~0.98，P=0.031）。基因环境交互作用分析显示携带rs6998591突变等位基因T且吸烟的个体与不携带rs6998591突变等位基因T且不吸烟的个体相比，肺癌的发病风险增加235%（OR=3.35，95%CI：2.10~5.34，P<0.001）。结论 肺癌GWAS已报道的易感区域中存在2个发挥regQTL功能的SNPs，并且可以显著影响肺癌的易感性。     

新生儿肠道CRKP定植和继发感染的影响因素

目的 分析新生儿耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)肠道定植与定植后继发感染的影响因素,为制定CRKP感染的防控策略提供依据。方法 选取2021年1月—2022年10月入住某院新生儿病房的新生儿为研究对象,入院后48 h内进行CRKP首次筛查,此外在住院期间每周进行一次耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)肛拭子主动筛查,并监测CRKP菌株感染情况。分析定植组、非定植组和感染组新生儿临床数据。对肠道定植菌及定植后继发感染新生儿临床标本中分离的非重复CRKP菌株进行碳青霉烯酶基因检测与多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析。结果 共有1 438例新生儿进行了CRE主动筛查,174例新生儿CRKP阳性,CRKP定植率为12.1%。174例定植新生儿中有35例继发感染,发病率为20.1%。新生儿CRKP肠道定植的独立危险因素为剖宫产(OR=2.050,95%CI:1.200～3.504,P=0.009)、使用头孢菌素类抗生素(OR=1.889,95%CI:1.086～3.288,P=0.024)、鼻胃管喂养(OR=2.317,95%CI:1.155～4.647,P=0.018);保...     

广西壮族自治区肝癌高发区HBV基因型、BCP/前C区突变与肝癌相关性的研究

目的 研究广西壮族自治区(广西)扶绥县肝癌高发区HBV基因型、基本核心启动子(BCP)/前C区突变与肝癌的关系。方法 采用病例对照方法收集53例肝癌患者和70例HBV健康携带者的血清,提取HBV DNA,用巢式PCR扩增 HBV S区、BCP/前C区,扩增产物纯化后测序,分析基因型、基因突变与肝癌发生的关系。结果 BCP区A1762T/G1764A及前C区T1858C在病例组中的突变率高于对照组,分别为94.3% vs. 75.7%(P=0.006)和50.9% vs. 31.4%(P=0.029);A1775G在对照组中的突变率高于病例组28.6% vs.13.2%(P=0.041)。多因素logistic回归分析显示,HBV A1762T/G1764A和T1858C突变是肝癌发生的危险因素,OR值分别为5.459(95%CI:1.397~21.332,P=0.015)和3.881(95%CI:1.462~10.305,P=0.006);A1775G突变是肝癌发生的保护因素,OR=0.192(95%CI:0.059~0.622,P=0.006)。结论 HBV C基因型是广西肝癌高发区的主要流行株,HBV BCP区A1762T/G1764A、A1775G、前C区T1858C 突变与HBV相关肝癌的发生有密切关系。     

云南省西双版纳自治州景洪市吸毒人群HCV感染情况及其危险因素

目的 分析吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况及其危险因素。方法 研究人员于2021年1—7月依据纳入排除标准招募云南省西双版纳自治州景洪市戒毒所、美沙酮门诊及社区的吸毒人员。采用结构化问卷调查形式,并抽取被调查者3 mL血清样本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HCV血清学筛查测试。分析云南省西双版纳自治州景洪市吸毒人群HCV感染情况及其危险因素。结果 共调查404例吸毒人群,HCV抗体阳性26例,阳性率6.44%。静脉注射吸毒(OR=4.236,95%CI:1.644～10.913,P=0.003)、女性(OR=0.135,95%CI:0.019～0.987,P=0.048)、高中及以上文化程度(OR=6.745,95%CI:1.113～40.890,P=0.038)的吸毒人群HCV感染风险较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 云南省西双版纳自治州景洪市吸毒人群中采用静脉注射吸毒方式是HCV感染的高危因素,同时吸毒者的年龄、文化程度、性别也与HCV感染有关。