2015-2018年台州市年轻男男性行为者异性性行为特征及其影响因素

  目的  了解台州市年轻男男性行为者（young men who have sex with men,YMSM）异性性行为特征及其影响因素,为开展艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）干预措施提供参考依据。  方法  于2015年1-7月、2016年2-9月、2017年1-8月和2018年1-8月对台州市YMSM进行人口学与行为学特征、AIDS相关认知等问卷调查以及人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒和丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）检测。  结果  共调查YMSM 432人,56人有过异性性行为,其中14.3%异性性行为时从未使用安全套,26.8%最近一次异性性行为时未使用安全套,HIV和梅毒检出率均为5.4%,未发现HCV阳性者,AIDS知识知晓率为91.1%。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示婚姻状况、在本地居住时间是YMSM异性性行为的影响因素。  结论  台州市YMSM异性性行为者有传播HIV、梅毒的风险,AIDS知晓率较好,但仍存在商业性行为等高危行为和不用安全套等知行分离情况。应针对已婚或本地居住时间<2年者中采取安全性行为干预措施。     

乌鲁木齐市2010-2014年男男性行为兼异性性行为者HIV感染状况及相关因素分析

目的 了解乌鲁木齐市（乌市）男男性行为兼异性性行为者（MSMW）人口学、行为特征及HIV感染因素。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,通过哨点监测系统获取乌市某区2010-2014年MSM一般人口学、性行为及血清学等资料,按其是否近6个月内与异性发生过性行为分MSMW、仅为男男性行为者（MSMO）两个亚组人群对比分析。结果 共监测MSM 2 073人,其中MSMW 216人（10.4%）,MSMO 1 857人（89.6%）。MSMW年龄集中在>30岁为115人（53.2%）,与MSMO相比,MSMW倾向于与同性发生商业性行为（OR=2.09,95%CI：1.35～3.21）;且最近一次同性性行为安全套使用率较低（OR=0.58,95%CI：0.40～0.85）。MSMW和MSMO人群HIV感染率分别为7.4%和9.0%,差异无统计学意义（χ²=0.604,P>0.05）。多因素logistic回归分析显示,MSMW感染HIV的影响因素为最近一次同性肛交性行为时使用安全套（OR=0.24,95%CI：0.09～0.71）、最近一周同性肛交性行为次数（OR=6.63,95%CI：1.47～29.90）;MSMO人群感染HIV的影响因素为非汉族（OR=6.40,95%CI：1.62～25.36）、本地居住时间短（OR=7.47,95%CI：1.98～28.20）、同性商业性行为从未/有时使用安全套（OR=6.14,95%CI：1.93～19.52）。结论 乌市MSMW亚人群HIV感染状况与其影响因素较MSMO差异较大,应制定针对不同亚群体的预防策略。     

达州市男男性行为者性行为及相关疾病感染现状分析

目的了解达州市男男性行为者(MSM)性行为及相关疾病(HIV、梅毒、HCV)感染现状。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案(2010版)》的方式方法收集、整理和分析资料。结果达州市MSM人群HIV、梅毒、HCV感染率分别为3.6%、1.7%、1.3%,分别与同性、异性发生性行为安全套坚持使用率为27.8%、5.4%。结论达州市MSM人群HIV、梅毒、HCV感染较为严峻,通过同性和异性性行为将性传播疾病从MSM传向社会并进一步造成蔓延的风险在增加,加大对该人群干预已刻不容缓。     

广州和成都市男男性行为兼异性性行为者的HIV感染状况及性行为特征

目的 了解中国男男性行为兼异性性行为者(MSMW)的HIV感染状况及其与男性和女性的性行为特征.方法 采用“滚雪球”方法在广州和成都市各招募300名MSMW为研究对象,进行问卷调查(社会人口学特征、最近6个月男性性伴种类和特征、男男性行为及安全套使用状况、最近12个月异性性伴种类和特征、异性性行为及安全套使用状况)和HIV抗体检测.结果 共600名MSMW接受问卷调查和HIV检测,HIV感染率和检出率分别为26.2％和8.5％;最近6个月有28.0％的调查对象拥有≥5名男性性伴,肛交行为时每次使用安全套者占44.2％,最近3次和最近1次男男肛交性行为使用安全套者分别为52.3％和63.0％;最近12个月有86.0％的调查对象与女性发生性行为,其中配偶、婚前女友、婚外情人、女性偶然性伴和女性商业性伴的比例分别为65.0％、27.2％、1.5％、12.7％和4.5％,约1/3的调查对象异性性行为时坚持每次使用安全套,36.5％在最近3次异性性行为时均不使用安全套.最近6、12个月成都市MSMW男男性行为时每次使用安全套分别为55.7％和38.3％,均高于广州市(32.7％和25.3％).HIV阳性者中,与男性发生肛交性行为者为91.1％,最近6个月与男性发生肛交行为时每次使用安全套者为49.7％,最近3次和最近1次男男肛交性行为使用安全套者分别为60.5％和69.4％;最近12个月有82.8％阳性调查者与异性发生过性行为,42.0％每次性行为坚持使用安全套,最近3次性行为使用安全套者占47.8％.最近6、12个月,既往检测HIV阳性MSMW从不使用安全套同性和异性性行为的比例(分别为4.3％和12.9％)均低于本次检测HIV阳性MSMW(22.0％和46.3％).结论 MSMW人群的HIV感染率已经处于较高水平,并存在较高比例的无保护男性肛交性行为和女性阴道性交行为,该人群在HIV跨性别传播中的桥梁作用可能加快HIV在普通人群中的蔓延.     

男男性行为人群双性性行为的发生及影响因素

[目的]调查男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）中双性性行为的发生情况及艾滋病相关的高危行为发生情况,分析MSM发生异性性行为的原因及影响因素,为减少艾滋病由高危人群向一般人群扩散,更好地开展艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6_12月按年龄段在上海市浦东新区进行分层抽样,对符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度等资料并进行相关的统计描述与分析。[结果]共收集有效问卷158份;66．5％（105／158）的MSM来自上海以外省市;17．7％（28／158）的MSM表示自己是双性恋,27．8％（44／158）的MSM表示过去5年和女性有过性活动,差异有统计学意义（x2=4．60,P〈0．05）;和女性有过性活动的MSM人群中最近一次性行为中安全套使用率为80．O％（12／15）,最近6个月每次安全套使用率为53-3％（8／15）;非条件logistic回归分析结果表明,影响MSM人群与女性发生性行为的因素有婚姻状况（OR=10．53,95％CI：3．07～36．13）和性取向（OR=82．86,95％CI：16．35-419．86）。[结论]MSM人群中的双性恋是将人类免疫缺陷病毒从MSM人群向一般人群扩散的主要人群,一部分男男同性恋由于婚姻原因和女性发生性行为,进一步增加了人类免疫缺陷病毒向一般人群扩散的力度,应从家庭和社会环境的角度加以防治。     

绵阳市年轻男男性行为者自杀意念及关联因素分析

目的了解年轻男男性行为者(YMSM)自杀意念现状,分析关联因素。方法以四川省绵阳市15～24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募调查和血清学检测。关联因素单因素分析用χ2检验,多因素分析用非条件logistic回归。结果共合格调查350人,20. 0%产生过自杀意念,主要为情感因素占45. 7%; 6. 6%实施过自杀。是否有过自杀意念艾滋病病毒(HIV)感染率分别为14. 3%、7. 9%(χ~2=2. 753,P=0. 097)。多因素分析结果:经历性虐待(OR=8. 748)、因性取向受过伤害(OR=2. 529)、性取向自我态度负向(OR=3. 164)、公开性取向受到家人冷落(OR=22. 727)、近6个月商业性行为(OR=4. 630)是YMSM自杀意念的危险因素。结论 YMSM自杀意念发生率高,性虐待及社会、家庭和自我歧视影响明显,增大HIV感染潜在风险。减少歧视性环境和增强未成年人保护,是YMSM自杀危机干预的重要内容。     

男男性行为者高危性行为社会心理影响因素研究进展

在美国等西方国家和某些亚洲国家如泰国,MSM是出现艾滋病流行与扩散最早和最主要的人群之一,已经成为HIV感染的重点人群之一［1］,也是中国HIV/AIDS感染的高危人群和桥梁人群［2,3］。MSM中普遍存在的多性伴和高危性行为是该人群感染HIV的主要原因［4,5］。减少MSM高危性行为的频次可以减少HIV传播的发生［6］。MSM中高HIV感染率已成为亟需解决的社会现实问题。社会心理学是建立在具体社会心理现象之上的理论［7］,主要涉及社会认知、社会关系以及群体与群体过程三大领域［8］。MSM作为弱势群体,由这一群体所衍生出的个体认知、社会认知、群际关系和社会关系等都属于社会心理学研究的范畴,从社会心理学角度对MSM高危性行为进行探索对了解MSM内群体以及与外群体的关系有着十分重要的意义。因此,本文对近年来相关研究文献进行综述,从个体、人际和情境等社会心理学角度探讨MSM发生高危性行为的原因,为开展行为干预,制定针对性的预防干预措施提供依据。     

男男性行为者女性性行为现状及影响因素分析

目的 了解男男性行为者(MSM)女性性行为现状,分析影响因素。方法 采用应答推动抽样法和自编的《绵阳市男性健康调查表》于2009年6—9月对四川省绵阳市400名MSM人群进行了询问式匿名问卷调查。结果 400名MSM人群中,142人第1个性伴是女性,占35.5%;近6个月与女性发生过性行为73人,占18.3%,平均性伴为(1±2.42)人;其中与妻子发生性行为的有13人,占3.3%,与女朋友有性行为29人,占7.3%,与女性商业性工作者有性行为3人,占0.8%;近1次女性性行为安全套使用率为47.9%(35/73),近6个月女性性行为安全套每次使用者占30.1%(23/73);多因素非条件logistic回归分析表明,学历、婚姻状况、性取向、户籍、首次性交对象、性伴居住城市数、近6个月有男性商业性伴(买性)是近6个月女性性行为的主要影响因素(χ²=4.970、0.455、15.419、8.628、11.759、7.379、5.335,P<0.05或P<0.01),高中及以下学历、在婚、双向性取向、首次性对象为女性、性伴居住城市数≥2个、近6个月有男性商业性伴、本市户籍者近6个月女性性行为较多。结论 MSM人群女性性行为所占比例较高,受人口特征、首次性行为对象、城际流动等因素影响,高危性行为较普遍,是艾滋病传播的重点潜在桥梁人群。     

男男性接触者异性性行为特征及影响因素研究

目的了解男男性接触者(MSM)异性性行为的特征及其影响因素。方法在MSM活动的浴池场所,采用自愿咨询检测和问卷调查的方法对MSM进行调查。结果 342名MSM中,52.05%已婚。22.22%自评为完全同性恋,77.78%为双性恋。性取向自我评估为"完全同性恋者"的已婚率(31.57%)低于双性恋者(57.89%)(P0.05)。197名MSM曾与异性发生过性行为,123人在近六个月内与异性发生过性行为中,仅49人坚持每次使用安全套。相关影响因素分析已婚者及双性恋者更容易发生异性性行为(P0.05)。HIV和梅毒感染率分别为11.40%和16.67%,两者感染率与是否发生异性性行为均无关联(P均0.05)。近六个月感染者安全套使用率为43.34%,而未感染者为36.33%,两者差异无统计学意义(P0.05)。结论 MSM人群中发生异性性行为的比例较高,安全套使用率较低,需加大干预力度,提高安全套使用率。     

我国男男性行为人群HIV自我检测及相关因素研究进展

HIV检测是艾滋病防控工作的第一步, 我国MSM的HIV感染率高, 检测率低。HIV自我检测(HIV自检)为MSM提供了一个新的选择, 对扩大HIV检测在该人群中的覆盖面具有重要作用。本文综述了我国MSM的HIV自检及相关因素, 为HIV自检在该人群中的推广提供依据。     

武汉市青少年男男性接触者药物滥用及影响因素

目的 了解武汉市青少年男男性接触者药物滥用流行特征及其影响因素。方法 通过同伴推荐、互联网宣传、外展活动的组织以及自愿咨询检测方法,于2013年5月-11月在武汉市对青少年男男性接触者(YMSM)进行匿名问卷调查。结果 397名YMSM中,22.9%(91/397)吸食过兴奋类药物,18.7%(17/91)经常吸食;药物滥用YMSM平均年龄为(21.8±2.2)岁,35.2%(32/91)药物滥用YMSM来自学生群体。82.4%(75/91)YMSM在吸食药物后与同性发生过性行为。42.7%(32/75)报告每次均使用安全套。本次调查人群艾滋病病毒(HIV)总体感染率为6.8%(27/397),其中药物滥用者HIV感染率为12.1%(11/91),高于无药物滥用YMSM中HIV感染率为5.2%(16/308)(χ²=5.290,P=0.021)。活动场所为网吧(OR=1.798,95% CI=1.001~3.229),首次喜欢同性年龄在≤15岁的YMSM(OR=1.917,95% CI=1.126~3.266)更可能滥用药物。结论 药物滥用YMSM人群中HIV感染者比例较大,对药物滥用的YMSM人群应重点干预。     

青年男男性行为人群艾滋病、梅毒感染的流行病学调查

目的 掌握南京地区近5年青年男男性行为人群（young men who have sex with men,YMSM）艾滋病和梅毒感染率,分析YMSM感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）危险因素。方法 利用2013-2017年南京市MSM人群横断面调查研究,筛选其中16~24周岁YMSM调查资料进行分析。结果 纳入调查的YMSM共1 029名。以未婚、汉族和自我认同为同性恋为主,文化程度大专及以上占73.66%。HIV、现症梅毒和既往梅毒总感染率分别为8.65%、4.18%和8.84%,5年间变化趋势均无统计学意义（均有P>0.05）。YMSM通过网络寻找性伴的比例从63.96%上升至73.86%;最近半年发生无保护性肛交（unprotected anal intercourse,UAI）比例从55.86%下降至36.93%,最近一次肛交安全套使用比例从62.00%上升至80.71%,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,最近半年发生过UAI、YMSM性角色为被插入方和双重角色、现症梅毒感染是YMSM感染HIV的危险因素。结论 南京市YMSM人群HIV和梅毒感染率均处于较高水平,大部分YMSM接受过高等教育,今后应长期持续学校艾滋病性病预防控制综合措施的落实。应积极开发针对YMSM的网络干预措施和方法。坚持使用安全套和及时规范诊疗性病是降低YMSM人群感染HIV的关键措施。     

武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为及其影响因素

目的了解武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为的现状和影响因素,为实施干预措施提供科学依据。方法在武汉市同志公益组织的协助下,通过同伴推动、网络宣传、常规活动等方式招募志愿者。利用Epidata 3.0输入数据,采用SPSS 19.0进行数据分析。结果武汉市YMSM过去6个月非保护性肛交性行为(UAI)的发生率为59.49%。Logistic回归分析显示学生、同性性伴数量3个及以上、HIV感染和不支持使用安全套是非保护性肛交性行为(UAI)的危险因素。结论武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为发生率较高,需要开展综合性的干预措施。     

我国24个城市男男性行为者HIV暴露前预防用药现状及相关因素分析

目的了解我国MSM对HIV暴露前预防(PrEP)的认知和用药现状及影响因素。方法 2021年8月25日至9月5日通过男性社交平台Blued 7.5软件在我国24个城市招募MSM 2 447人参与线上问卷调查, 调查内容包括社会人口学、PrEP知晓和用药与高危性行为等信息。采用三分类二水平logistic回归分析MSM的PrEP用药相关因素。采用SPSS 24.0和SAS 9.4软件进行统计学分析。结果在MSM研究对象2 447人中, 听说过PrEP者1 712人(69.96%), 曾用药者437人(17.86%), 正在用药者274人(11.20%), 停用者163人(6.66%);437人曾用药者多数采用了按需用药方式, 用药方案采用替诺福韦+恩曲他滨的占61.88%(388/627), 人均用量为1.12片/周, 获取药物以互联网为主, 选择药物更关注PrEP用药的预防效果;163人停药最常见原因是认为没有HIV感染的风险。logistic回归分析结果显示, MSM中PrEP用药与年龄、月均收入、最近1年发生无保护肛交、最近1年使用助性剂和被诊断出患有性病等因素存在统计学关联, 其...     

北京市MSM人群HIV抗体检测及影响因素分析

目的 了解北京市男男性行为者( men who have sex with men,MSM)近一年HIV抗体检测情况及其影响因素.方法于2009年8-12月对北京市962名MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、艾滋病相关知识、近6个月性行为、性病史、吸毒史等情况,并采集血样进行血清学检测.结果共调查962名MSM,近1年51.4％( 494/962)的MSM进行过HIV抗体检测,其中HIV感染者61例,感染率为6.3％;梅毒血清学阳性170例,感染率为17.7％;多因素Logistic回归分析结果表明,自我认同是同性恋(OR=1.41,95％CI=1.04～1.90)、8个HIV相关知识都回答正确(OR=2.22,95％ CI= 1.67～ 2.95)、近1年接受过艾滋病预防服务(OR= 10.01,95％ CI =6.22 ～ 16.11)、在公园或浴池寻找性伴(OR =0.63,95％ CI =0.46～0.86)和近6个月与男性发生过无保护性行为(OR= 1.65,95％ CI= 1.24～2.18)与近1年进行过HIV抗体检测的关系有统计学意义.结论近1年北京MSM的HIV检测比例不高,需开展艾滋病宣传和预防服务以提高其检测比例,尤其应针对在公园或浴池寻找性伴者.     

Unhealthy environments,unhealthy consequences: Experienced homonegativity and HIV infection risk among young men who have sex with men

Unfavourable social environments can negatively affect the health of gay, bisexual, and other men who have sex with men (MSM). We described how experienced homonegativity – negative perceptions and treatment that MSM encounter due to their sexual orientations – can increase HIV vulnerability among young MSM. Participants (n?=?44) were young MSM diagnosed with HIV infection during January 2006–June 2009. All participants completed questionnaires that assessed experienced homonegativity and related factors (e.g. internalised homonegativity). We focus this analysis on qualitative interviews in which a subset of participants (n?=?28) described factors that they perceived to have placed them at risk for HIV infection. Inductive content analysis identified themes within qualitative interviews, and we determined the prevalence of homonegativity and related factors using questionnaires. In qualitative interviews, participants reported that young MSM commonly experienced homonegativity. They described how homonegativity generated internalised homonegativity, HIV stigma, silence around homosexuality, and forced housing displacement. These factors could promote HIV risk. Homonegative experiences were more common among young Black (vs. non-Black) MSM who completed questionnaires. Results illustrate multiple pathways through which experienced homonegativity may increase HIV vulnerability among young MSM. Interventions that target homonegativity might help to reduce the burden of HIV within this population.     

年轻MSM性行为及HIV、梅毒感染分析

目的了解中国城市年轻男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况、艾滋病知识水平及安全套使用频率,为探索针对MSM人群有效的性病艾滋病预防干预措施提供依据。方法采用滚雪球的方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市各招募150名年轻MSM进行问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。结果在所调查的600名年轻MSM中,HIV和梅毒感染率分别为6.7%,8.3%,HIV和梅毒合并感染率为1.5%;肛交时为插入者,被插入者和双重角色的调查对象HIV感染率分别为4.5%,6.3%和8.1%,梅毒感染率分别为11.2%,10.2%和7.8%;不同肛交行为对象艾滋病知识水平、安全套使用、HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P>0.05);HIV阳性调查对象近6个月无保护插入性肛交、被插入性肛交、口交和阴道性交的报告率分别为52.5%,45.0%,87.5%和22.5%,HIV阴性调查对象的报告率分别为31.1%,37.7%,72.9%和14.3%。结论年轻MSM人群HIV和梅毒感染水平较高,感染HIV和梅毒的危险在不同肛交行为中普遍存在。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

目的  了解男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法  2020年5月1日―2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查。通过调查问卷收集研究对象的社会人口学信息、行为学信息、物质滥用史、性病史和直肠冲洗行为等内容,并采集调查对象静脉血进行HIV抗体检测。采用χ²检验和多因素Logistic回归分析模型分析MSM直肠冲洗行为的相关因素。结果  共调查MSM400人,最近6个月发生性行为时进行直肠冲洗的占比51.3%,其中只在性行为前进行直肠冲洗的占比57.6%,只在性行为后进行直肠冲洗的占比14.6%,性行为前后均进行直肠冲洗的占比27.8%。多因素分析结果显示,月均收入>5 000元(OR=2.18, 95% CI: 1.36~3.51, P=0.001)、同性恋(OR=19.35, 95% CI: 4.01~93.38, P＜0.001)、双性恋(OR=10.31, 95% CI: 2.12~50.14, P=0.004)、最近6个月肛交时为被插入方(OR=8.96, 95% CI: 4.14~19.40, P＜0.001)、最近6个月肛交时为插入方和被插入方均有(OR=10.71, 95% CI: 4.80~23.89, P＜0.001)、物质滥用史(OR=3.20, 95% CI: 1.60~6.42, P=0.001)、性病史(OR=2.17, 95% CI: 1.30~3.63, P=0.003)、HIV检测阳性(OR=3.60, 95% CI: 1.14~11.36, P=0.029)是影响MSM直肠冲洗的相关因素。结论  MSM发生性行为时进行直肠冲洗较普遍,且与HIV感染有关,迫切需要加强对该人群的健康教育和行为干预,以降低该人群感染HIV的风险。     

天津市青年男男性行为人群精神活性物质使用情况分析

目的 了解天津市青年男男性行为人群（YMSM）精神活性物质使用情况及影响因素。方法 2017年9月至2022年12月,通过滚雪球抽样方法对16~24岁MSM开展面对面的匿名问卷调查,收集MSM主要人口学、行为学信息,并开展HIV血清学检测,通过多因素分析探索该人群精神活性物质使用情况及影响因素。结果 研究对象YMSM 2 919人中,47.1%（1 374/2 919）曾经使用过精神活性物质,校外YMSM曾经使用过精神活性物质的比例为51.6%（853/1 653）,高于学生YMSM（41.2%,521/1 266）（χ²=31.42,P＜0.001）。校外YMSM精神活性物质使用的多因素分析显示,吸烟者是不吸烟者的1.49（95%CI：1.17~1.84）倍,最近6个月发生过肛交性行为者是未发生者的4.14（95%CI：1.71~9.98）倍,最近1周肛交次数≥3次者是＜3次者的1.65（95%CI：1.27~2.14）倍,最近6个月发生过同性商业性行为者是未发生者的1.99（95%CI：1.14~3.45）倍,最近1年接受过HIV检测者是未检测者的2.37（95%CI：1.90~2.94）倍,最近1年被诊断患性病者是未患性病者的1.89（95%CI：1.11~3.21）倍;首次同性性行为年龄≥20岁者是＜20岁者的0.66（95%CI：0.52~0.83）倍,性取向异性恋/双性恋者是同性恋者的0.48（95%CI：0.30~0.74）倍,主要通过线下交友者是线上交友者的0.70（95%CI：0.53~0.94）倍。学生YMSM精神活性物质使用的多因素分析显示,天津市户籍是外地户籍的1.31（95%CI：1.02~1.69）倍,吸烟者是不吸烟者的1.61（95%CI：1.14~2.27）倍,最近1周肛交次数≥3次者是<3次者的1.52（95%CI：1.05~2.19）倍,最近1年被诊断患性病者是未患性病者的3.31（95%CI：1.68~6.50）倍,汉族是少数民族的0.53（95%CI：0.30~0.94）倍。结论 天津市YMSM使用精神活性物质比例较高,校外与学生YMSM使用精神活性物质的影响因素不同,需要针对不同人群采取有针对性的干预措施。