农村失能老年人护理需求调查

目的了解农村失能老年人护理需求现状及影响因素,为建立适合农村地区失能老年人的社区护理服务提供理论依据。方法采用分层整群抽样方法,应用自行设计的一般资料调查表和护理需求量表对开封市398名农村失能老年人进行入户调查。结果农村失能老年人护理需求普遍较高,其中在疾病预防方面,定期提供健康体检得分最高(4.67±0.57)分;在健康促进方面,建立健康咨询热线电话(4.67±0.57)分需求量最大。子女有无外出打工、配偶健康状况、失能程度、就医地点在单因素分析中差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);逐步回归分析显示配偶健康状况、失能程度、就医地点是影响农村失能老年人护理需求的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论农村失能老年人的护理需求处于较高水平,且影响因素较多。在建立发展农村社区护理服务时,应考虑失能老年人群体的特殊性,制定相应的服务措施,以满足其护理需求。     

新疆石河子市失能老年人社会支持状况调查

[目的]了解石河子市失能老年人社会支持状况及相关因素。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对石河子市529名失能老年人进行入户调查。[结果]失能老年人社会支持得分为(30.80±5.95)分,与国内常模比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);经多元线性逐步回归分析,性别、婚姻状况、月收入、失能时间、不良心理状况、失能程度是影响社会支持的主要因素。[结论]全社会应积极关注失能老年人,根据失能老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量。     

老年人失能的流行病学研究进展

中国目前老年人口的总体健康状况不容乐观,患病率和残疾率升高,其中失能老年人的人口数已逾千万。多项研究显示,老年人失能率因年龄、性别、居住地域的不同而存在差异,且受健康、社会学及生活行为等多方面因素的影响,本文分析国内外老年人失能流行病学的研究进展,以期对该人群长期照料护理政策的制定提供依据。     

新疆石河子市失能老年人长期护理需求调查

[目的]了解石河子市失能老年人长期护理需求,以便政府和社区为失能老年人制定相关保健护理策略提供依据。[方法]采用分层整群抽样方法,对石河子市640名失能老年人进行入户问卷调查。[结果]640名失能老年人中有长期护理需求意愿的550人(85.94%),不清楚的90人。其中需要1项长期护理服务意愿106人(16.56%);需要2项长期护理服务意愿202人(31.56%);需要3项及以上长期护理服务意愿242人(37.8%)。经多元线性回归分析:文化程度和社会支持是影响失能老年人长期护理需求的主要因素。[结论]失能老年人长期护理服务需求大、内容多,应针对失能老年人的不同特点,积极开展以社区为主的居家照护体系,大力发展机构照护为补充的长期护理服务模式。     

我国失能老年人家庭照顾者照顾现状研究进展

随着我国老龄化进程的加深,失能、半失能老年人口数量也逐渐增多,失能不仅对老人的身心健康造成危害,同时也给家庭、社会造成严重的负担。我国传统的养老观念及现实的养老困境致使绝大多数失能老年人选择在家接受长期照顾;然而,失能老年人的特点决定了照顾的长期性及艰巨性,致使家庭照顾者面临身体、心理、经济等沉重负担,严重影响照顾者生活质量及其照顾质量。文章从支持家庭照顾者的视角,对我国失能老年人家庭照顾者照顾现状进行综述,全面了解失能老年人照顾者现状、照顾能力与照顾困境,并提出从弘扬中华传统文化,提倡孝道认同,增加照顾者照顾意愿;加快社区发展,在医疗卫生技能及喘息服务方面给予照顾者支持;建立照顾者照顾质量评价体系及加快照顾者支持法律的建立,为照顾者提供经济补偿制度等建议,为我国失能老年人长期照顾体系建立提供参考依据。     

福建省65岁以上老年人患病与失能情况调查

[目的]掌握福建省老年人的患病与失能情况,为开展老年人的预防保健工作提供依据.[方法]1998年,在福建省的城市与乡村,用多阶段整群随机抽样方法选择65岁以上的老年人,进行人户调查,调查其患病与失能情况.[结果]调查4885名老年人,两周患病率为294.7‰,慢性病患病率为517.9‰,长期失能率为195.5‰,均为城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.01).老年人所患慢性病主要是呼吸系统疾病、高血压、肌肉骨骼结缔组织疾病、心脏病、脑血管病.[结论]心脑血管病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤等疾病应该作为福建省老年人慢性病的防治重点.     

中国不同特征老年人失能轨迹差异分析

目的 了解中国不同特征老年人的失能轨迹的差异,为改善老年人的日常生活自理能力提供参考依据。方法 收集2005、2008和2011年中国老年健康影响因素跟踪调查项目的追踪数据,应用组基轨迹模型拟合出全国23个省（自治区、直辖市）65~105岁老年人的失能轨迹,分析不同特征老年人失能轨迹的差异。结果 7 979名65~105岁中国老年人中,身体健全型老年人2 791人（34.98%）,低起点高龄期迅速发展型老年人4 331人（54.28%）,较高起点迅速发展型老年人857人（10.74%）;存活、死亡、失访老年人失能轨迹比较,2011年不同状态老年人失能轨迹不同,差异有统计学意义（χ²=186.38,P<0.001）;不同特征老年人失能轨迹比较,不同性别、出生队列、职业地位、居住地的老年人失能轨迹不同,差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论 中国老年人失能轨迹以低起点高龄期迅速发展型为主,不同性别、出生队列、职业地位、居住地的老年人失能轨迹存在明显差异。     

上海市嘉定区社区老年人的失能现状及其影响因素

目的  了解上海市嘉定区老年人的失能现状并分析其影响因素,为老年人失能防控和健康老龄化建设提供科学依据。方法  采用多阶段随机抽样方法,选取≥60岁的嘉定区户籍老年人群作为调查对象,采用世界卫生组织研发的自报健康调查量表测量老年人失能情况;应用多因素Logistic回归分析模型及列线图分析老年人失能的影响因素。结果  共调查老年人4 773人,其中失能老人495人,失能率为11.4%,女性的失能率(13.6%)高于男性(8.9%)。老年人自我评价在认知记忆、视力辨认、疼痛不适、睡眠及活动行走这五方面存在更多的失能,失能率分别为31.7%、23.0%、21.6%、20.4%和13.6%。多因素分析结果显示,年龄大、自评健康较差、患2种及以上慢性病的老年人失能率较高(均有P＜0.05);每周体育锻炼、饮酒的老年人失能率较低(均有P＜0.05)。结论  嘉定区社区老年人失能率较高。应加强慢性病管理,关注老年人的不同照护需求,开展针对性的早期预防和干预。     

居家失能老年人长期护理需求调查及分析

目的：调查昆山市居家失能老年人的长期护理需求,为相关部门制定居家失能老年人长期护理政策措施提供科学依据。方法：编制《居家失能老年人长期护理需求调查表》,对1 000名昆山市居家失能老年人进行长期护理需求调查。结果：居家失能老年人在养老方式、生活护理、医疗护理、心理护理、照顾者护理技能培训等方面存在需求。结论：中度、重度居家失能老年人数量巨大,其长期护理需求应引起各方面高度重视,亟待构建老年健康照护体系。     

我国老年人临终前的失能发展轨迹固定队列研究

目的 探索我国老年人临终前的失能发展轨迹。方法 利用2002-2018年中国老年人健康长寿影响因素调查中的日常生活活动能力（ADL）数据拟合纵向项目反应理论（LIRT）模型,通过其中的难度阈值参数分析我国老年人ADL失能顺序;进而拟合混合效应模型分析老年人临终前失能水平的变化轨迹。结果 共纳入2002年进入队列的5 817名老年人,其中男性占41.81%,基线年龄为（86.80±12.40）岁,随访时间M（Q₁,Q₃）为4（3,8）年。LIRT分析结果显示,基本日常生活活动能力（BADL）中难度阈值参数最低的是洗澡部分受限（0.41±0.05）、最高的是室内移动完全受限（6.19±0.16）;而工具性日常生活活动能力（IADL）中难度阈值参数最低的是乘坐公共交通工具部分受限（-3.01±0.07）,最高的是探访邻居完全受限（1.51±0.07）。失能发展轨迹中,临终前男性较女性平均失能水平更低（P<0.001）,独居老人较非独居老人失能水平更低（P<0.001）;文盲老人失能水平高于非文盲老人（P<0.001）。失能水平随时间的线性变化率与二次项系数的估计值分别为0.231（P<0.001）与0.002（P<0.001）。结论 我国老年人失能过程存在一定的规律性,IADL失能早于BADL,失能项目中下肢为主的项目比上肢为主的项目易失能,复杂项目比简单项目易失能。失能轨迹的增速会随时间加快,对失能人群的干预重点应放在女性、非独居、文盲老年人上。     

中国老年残疾人口康复服务利用现状及影响因素分析

目的：探索中国老年残疾人口康复服务利用现状及其影响因素。方法：使用第二次全国残疾人抽样调查数据。应用卡方检验分析老年群体间康复服务利用差异。应用多因素logistic回归模型分析老年残疾人口康复服务利用的影响因素。结果：老年残疾人口康复服务利用率(45.82%)远低于需求率(96.89%),各项康复服务均存在较大需求与利用缺口。罹患听力残疾、中轻度残疾(三、四级)、高龄(≥80)、离婚或丧偶对老年残疾人口利用康复服务有抑制作用;残疾类型为肢体残疾或精神残疾、男性、未婚、居住在城镇、有残疾人证、有社会保险、较高的受教育水平和户人均年收入对其服务利用有促进作用。不同因素在城乡间作用方向一致,作用程度存在差异。结论：中国老年残疾人口康复服务需求尚未得到较好满足。基本人口特征、家庭特征、社会环境支持、残疾状态均影响其康复服务利用。应落实残疾报告制度;统筹康复服务资源配置;开展老年群体的健康评估与跟踪;加快完善康复服务项目的医疗保障范畴,建立以功能恢复为导向的支付原则。     

中国农村老年人失能状况及影响因素分析

目的 了解中国农村老年人失能状况并分析失能影响因素。方法 以2013年CHARLS调查所获得的数据为基础,对中国≥ 60岁农村户籍老年人的失能状况进行分析,利用Katz指数量表评价农村老年人日常生活自理能力（ADL）,判断其失能状况;应用logistic回归模型对失能影响因素进行多因素分析。结果 本研究从CHARLS 2013数据库中选取≥ 60岁农村老年人样本,共7 629人,其中失能农村老年人668人,失能率为8.8%;洗澡的失能率最高5.8%,吃饭的失能率最低1.2%。多因素分析结果显示,≥ 80岁（OR=4.186,95%CI=3.364~5.210）、低经济收入（OR=2.689,95%CI=1.832~3.947）、患有≥ 3种慢性病（OR=2.301,95%CI=1.827~2.897）、睡眠状况较差（OR=1.727,95%CI=1.384~2.155）、心理健康状况较差（OR=2.511,95%CI=1.962~3.214）的农村老年人失能风险较高;每月饮酒超过1次对农村老年人失能具有保护作用（OR=0.530,95%CI=0.417~0.675）。结论 中国农村老年人失能率较高,应针对高危人群开展防控措施。     

某居民小区噪声环境现状调查

目的 调查居民小区噪声环境现状，为有关部门进行小区规划建设和综合治理提供依据。方法 选择2个居民小区，全面测试环境噪声水平及小区动力设备和配套设施对居住环境的影响。结果 小区内部白天平均噪声水平在47-53[dB（A）]，夜间平均噪声水平在41-45[dB（A）]，临街居室窗外噪声水平高于小区内部噪声水平。暖通设备和地下车库通风口处局部噪声水平较高。结论 所调查小区的规划建设基本合理，总体可以满足环境噪声标准的要求。暖通设备层应设在地下2层，并进行隔声减振处理，地下车库通风口应远离居民楼，并进行消声处理。     

Diabetes predicts long-term disability in an elderly urban cohort: the Northern Manhattan Study

PurposeThere are limited data on vascular predictors of long-term disability in Hispanics. We hypothesized that (1) functional status declines over time and (2) vascular risk factors predict functional decline.MethodsThe Northern Manhattan Study contains a population-based study of 3298 stroke-free individuals aged 40 years or older, followed for median 11 years. The Barthel Index (BI) was assessed annually. Generalized estimating equations and Cox models were adjusted for demographic, medical, and social risk factors. Stroke and myocardial infarction occurring during follow-up were censored in sensitivity analysis. Secondarily, motor and nonmotor domains of the BI were analyzed.ResultsMean age (standard deviation) of the cohort (n = 3298) was 69.2 (10) years, 37% were male, 52% Hispanic, 22% diabetic, and 74% hypertensive. There was a mean annual decline of 1.02 BI points (P < .0001). Predictors of decline in BI included age, female sex, diabetes, depression, and normocholesterolemia. Results did not change with censoring. We found similar predictors of BI for motor and nonmotor domains.ConclusionIn this large, population-based, multiethnic study with long-term follow-up, we found a 1% mean decline in function per year that did not change when vascular events were censored. Diabetes predicted functional decline in the absence of clinical vascular events.     

北京市六类残疾人康复需求现状分析

目的 了解北京市残疾人的康复需求及服务现状.方法 采用统计描述和统计推理对北京市第二次残疾人抽样调查中确诊为六类残疾4852名残疾人的康复需求数据进行分析,据此推测北京市总体康复需求现状.结果 城市残疾人的康复意识和康复需求均高于郊区残疾人,儿童对康复训练的需求最高占75.23%,老年人对辅助器具和与医疗服务的需求最高,分别是57.05%和66.86%;一级、二级残疾人以社区和家庭康复为主;三级、四级残疾人以机构康复为主.视力和肢体残疾人对机构康复的需求较大,分别为85.23%和59.91%;76.95%的智力残疾人有社区和家庭服务的需求;精神、视力和肢体残疾人的医疗服务需求较高,分别是92.80%、86.77%和68.24%;听力残疾人对辅助器具的需求高达83.09%;智力、言语和精神残疾人对康复训练与服务的需求分别是84.36%、77.42%和62.82%.除医疗服务外,残疾人对其他方面的需求与救助均较低.结论 残疾人的需求和曾接受服务之间有较大差距,应加强宣传,促使残疾人树立正确康复观.     

我国老年人长期照护的筹资开源与服务链接研究

为应对日益加剧的失能老人照护缺失问题,我国已将筹资模式从照护保险拓宽为照护保障。筹资、服务供给以及筹资与服务如何衔接成为须突破的重点难题。本文探讨如何整合利用现有的养老保障资金来源,提升照护服务供给能力与通道,打通照护服务供给的传递路径,并提出配套优化措施,以破解当下我国长期照护筹资匮乏、与服务割裂、供给单一、发展迟滞等困境,从而推动我国长期照护服务事业尽快起步,获得实质发展。本文还指出整合利用已有养老资金资源是阶段性对策,从长远考虑,我国还需构建独立的长期护理保险制度,以期使失能老人获得“共享、优质”的照护服务。     

我国企业办刊现状调查及发展策略浅析

【目的】 全面梳理我国各类型企业主体办刊的情况,调研分析企业办刊的潜在需求及主要存在问题,提出我国企业办刊的发展策略。【方法】 根据2018年的年检数据及《中国科技期刊名录(2019)》对4958种科技期刊的主管或主要主办单位进行筛选,共筛选出1007种企业主管、主办的科技期刊,并对所筛选期刊的基本情况、学术质量情况及办刊人力资源情况进行调查分析。【结果】 相对于我国科技期刊,企业主管、主办的期刊学科分布主要集中在工业技术类,英文期刊数量较少,数据库收录比例不高,编辑部人力资源配置不甚合理,其根本原因在于企业办刊主体性质与高校、科研院所、学会有所不同。【结论】 企业主管、主办的科技期刊作为我国科技期刊的重要组成部分,企业期刊管理者应加强期刊编辑队伍建设,推动期刊集群化发展,重点扶持行业代表性期刊,加大创办英文期刊的力度,以提高我国企业期刊的整体竞争力和国际影响力。