浙江省糖尿病患者血糖知晓控制状况及影响因素分析、治疗

目的了解浙江省糖尿病患者血糖知晓、治疗、控制状况及其影响因素。方法2010年采用多阶段分层整群随机抽样方法,对浙江省≥18周岁居民进行问卷调查及身高、体重、血压、空腹血糖、2 h餐后血糖和血脂等指标检测。结果最终完成全部调查项目17 437人,其中糖尿病患者1529人。糖尿病患者的知晓率、治疗率、控制率分别为59.19%、46.63%、23.87%,其中糖尿病知晓者的治疗率为78.78%,糖尿病治疗者的控制率为51.19%。多因素logistic回归显示,年龄大、有糖尿病家族史的糖尿病患者知晓率高,而饮酒、肥胖的糖尿病患者的知晓率低;小学文化程度(与文盲比较)、有高血压病史、糖尿病病程长可增加糖尿病的治疗率;糖尿病病程长及甘油三酯、总胆固醇水平升高可降低血糖控制率。结论浙江省糖尿病知晓率、治疗率、控制率均处于较低水平,应高度重视其影响因素,进一步落实糖尿病患者分级管理。     

河北省18岁及以上人群糖尿病患病现状分析

目的 了解河北省≥18岁人群糖尿病患病情况。方法 2013年9月至2014年4月采用多阶段整群抽样方法抽取≥18岁常住人口为样本,分析调查前12个月糖尿病患病状况。结果 共有7 678人纳入分析。河北省人群糖尿病患病率为12.9%（男性：13.1%,女性：12.8%）,男女性患病率差异无统计学意义（P=0.09）,城市人群患病率（16.2%）高于农村人群（12.1%）,差异有统计学意义（P<0.01）,患病率有随年龄增长的趋势（P<0.01）。FPG受损患病率为5.1%,男女性及城乡患病率差异有统计学意义（P<0.01）。糖耐量减低患病率为10.4%,男女性及城乡患病率差异无统计学意义。糖尿病患者中知晓率为50.7%,治疗率为46.3%,控制率为37.5%。女性知晓率、治疗率均高于男性,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 河北省人群糖尿病患病率较高,城乡间患病率差异大。FPG受损及糖耐量减低患病率均较高,而糖尿病知晓率、治疗率、控制率较低。     

北京市2013-2014年15岁及以上居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

目的 调查2013-2014年北京市≥ 15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法 应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥ 15岁13 057名个体进行横断面调查,并测量血压值,应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果 样本人群中有4 663人患高血压,标化患病率为32.7%,其中男性和女性分别为34.6%和30.8%,城区和农村地区分别为33.3%和24.6%。高血压患病率男性显著高于女性（P<0.000 1）,城区居民显著高于农村居民（P<0.000 1）,且高血压患病率随年龄增加而显著升高（P<0.001）。高血压病例中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为66.8%、64.6%和31.6%。结论 北京市≥ 15岁人群高血压患病率较高,而高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低。     

中国10个地区人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制情况分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列的10个地区人群中高血压的患病、知晓、治疗和控制现状及其地区差异。方法 CKB项目于2004-2008年在10个项目地区募集512891名30~79岁队列成员并完成基线调查。本研究利用CKB项目的基线信息,比较对年龄和/或性别进行调整后高血压患病率、知晓率、治疗率及其控制情况的地区差异。结果 10个项目地区中,高血压患者共180621人(35.2%),其中浙江项目地区患病率最高(44.4%),海口项目地区患病率最低(22.0%)。农村地区人群患病率(35.1%)高于城市(32.1%),差异有统计学意义(P<0.001)。在高血压人群中,知晓率为33.1%(59703/180621),治疗率为36.1%(65172/180621),控制率为12.4%(22329/180621),服用降压药物的人群中控制率为30.5%(19884/65172),其中苏州项目地区的男性控制率(17.4%)和服药控制率(39.1%)高于其他地区,柳州项目地区的女性控制率(23.5%)和服药控制率(42.6%)高于其他地区。结论 CKB项目10个地区人群中高血压患病率较高,知晓率、治疗率和控制率偏低,研究人群的高血压患病、知晓、治疗和控制情况存在明显地区差异。     

河北省老年居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现况分析

目的 了解河北省老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率现况。方法 2015年8-12月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取年龄≥ 60岁常住人口为样本,分析河北省不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率现况。结果 共有2 501人纳入分析。河北省老年人群高血压患病率为63.7%（男性：58.3%,女性：69.0%）,高血压知晓率为42.4%（男性：35.7%,女性：48.0%）,治疗率为38.2%（男性：32.0%,女性：43.3%）,控制率为9.0%（男性：8.1%,女性：9.7%）。多因素分析结果显示,年龄、性别、文化程度、BMI和中心性肥胖对老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率均有影响（P<0.001）。结论 河北省老年人群高血压患病率较高,知晓率、治疗率、控制率较低。超重、肥胖、中心性肥胖与老年人群高血压关系显著。应规范老年人群健康管理,对高血压各危险因素进行综合防控,提高控制率。     

渭南市居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现况调查

目的了解渭南市居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率情况,为高血压防治工作提供依据。方法于2015年7—10月采用分层整群抽样方法,抽取陕西省渭南市临渭区、大荔县和富平县≥18岁居民6 450人开展问卷调查及血压测量。结果共发放问卷6 450份,回收有效问卷5 703份,回收有效率为88.41%。5 703名调查对象中,患高血压2 493例,患病率为43.71%,标化患病率为29.95%;患病率随年龄增加呈升高趋势(P0.01);农村高于城市(P0.01);高血压患病的知晓率、治疗率、控制率、知晓者治疗率和治疗者控制率分别为69.31%、47.69%、35.90%、64.00%和75.11%。多因素Logistic回归分析显示,60岁~组知晓率、治疗率和知晓者治疗率均高于18~60岁组(OR=1.92、1.86和1.12,95%CI:1.51~2.42、1.39~2.50和1.02~1.24),60岁~组治疗者控制率低于18~60岁组(OR=0.74,95%CI:0.67~0.82);农村居民知晓率和治疗者控制率均低于城市居民(OR=0.72和0.75,95%CI:0.65~0.79和0.68~0.83)。结论渭南市居民高血压患病率较高,且存在年龄和城乡差异。知晓率低而患病率高的农村居民应加强高血压防治健康教育。     

山东省2013年居民高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况分析

目的 了解山东省居民高血压患病、知晓、治疗和控制状况。方法 在2013年山东省慢性病及其危险因素监测19个监测点,采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取年龄≥18岁常住人口作为样本,分析山东省不同特征人群高血压患病、知晓、治疗及控制情况。结果 共有11 270名18～69岁样本人群纳入分析,高血压患病率为27.9%（男性：31.4%,女性：24.3%）,高血压患者人群知晓率为37.4%（男性：34.7%,女性：41.0%）,高血压治疗率为26.6%（男性：23.4%,女性：30.7%）,高血压治疗控制率26.7%（男性：28.3%,女性：25.1%）,高血压控制率为7.1%（男性：6.6%,女性：7.7%）;随着高血压危险因素聚集数量的增加,高血压患病率呈上升趋势。结论 山东省高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。应加强年轻人群高血压健康教育,强化低学历、老年人群高血压的治疗和控制,规范高血压患者的管理,对高血压危险因素进行综合防控。     

四川省农村地区高血压患病率及相关因素分析

目的 了解四川省农村地区高血压流行及诊疗状况。方法 利用中英合作项目“中国慢性病前瞻性研究”项目四川省基线调查人群数据,分析彭州市不同特征人群高血压患病情况和知晓、治疗及控制情况。结果 四川省农村地区30～79岁人群高血压患病率为25.2%,高血压知晓率、治疗率和控制率低,分别为24.7%、14.7%和3.7%。高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率与社会人口学相关;冬季高血压患病率比夏季高70%～80%,“三率”明显低于夏季。高血压人群吸烟、饮酒比例较高,饮食习惯较差,体力活动不足,肥胖比例较高;知晓自己患病的人群生活方式有适当改善,但体力活动更差和肥胖比例较高。结论 四川省农村地区高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。应加强年轻人群健康教育,重视老年人群高血压的治疗和控制,规范高血压患者的管理。     

江苏省居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率分析

目的 了解江苏省居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率情况,为高血压防治提供科学依据。方法 2015－2018年在江苏省6个项目点开展以社区人群为基础的心血管病筛查项目,共95 348名35～75岁常住居民纳入本研究,分析不同特征人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率情况,并采用多水平模型探讨其影响因素。结果 95 348名调查对象中有54 407例患高血压,标化患病率为48.1%,男性患病率显著高于女性（62.1% vs.54.0%,P<0.05）。在高血压患者中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为56.6%、45.3%和12.0%（标化率分别为52.2%、41.0%和11.2%）,且随着年龄的增加,高血压知晓率、治疗率和控制率均呈上升趋势（均P<0.05）。多水平模型结果显示,男性、年龄较高、农村、患糖尿病、饮酒、超重/肥胖的调查对象罹患高血压风险较高（均P<0.05）。年龄小、文化程度低、收入低、饮酒的高血压患者知晓率、治疗率和控制率较低（均P<0.05）。结论 江苏省居民高血压患病率较高,而知晓率、治疗率和控制率较低,应进一步采取综合措施提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率,且重点集中在低年龄、文化程度低,以及收入低的人群。     

山东省2011年≥18岁高血压患者知晓率、治疗率和控制率状况分析

目的了解山东省≥18岁高血压患者高血压知晓、治疗与控制状况。方法2011年采用四阶段不等概率分层整群随机抽样方法,在山东省内抽取18～69岁15 350人为调查对象,通过问卷调查及体格检查获得调查对象基本信息和健康状况,体格检查包括测量血压和身高、体重等指标。率的统计分析根据抽样设计采用加权的SURVEYFREQ方法进行分析和处理。结果共发现3776例高血压患者,高血压患者人群知晓率为34.5%(男性为31.1%,女性为38.5%),高血压治疗率为27.5%(男性为24.1%,女性为31.7%),仅有14.9%(男性13.7%,女性16.4%)的高血压患者血压得到控制(<140／90mmHg)。结论山东省≥18岁高血压患者知晓率、治疗率及控制率水平较低,尤其是农村地区,需要进一步加强高血压防治工作。     

1996 outlook: systems, for-profit chains, medical groups, religious healthcare, managed care, post-acute care, finance, purchasing, info systems, labor, legal, construction

It's put-up-or-shut-up time for healthcare providers in 1996. Two years ago, everyone talked about fixing the healthcare system. Not much happened. Last year, providers and politicians concentrated on squeezing medical costs. According to some of Modern Healthcare's key beat reports, this year it's back to the basics of running a business.