上海市宝山区老年护理管理区域联动模式的构建与运行研究

目的构建上海市宝山区老年护理管理区域联动模式,并探讨该模式的运行效果。方法 2016年6月至今,以上海市宝山区23所老年医疗护理机构及其临床护士为研究对象,通过构建以区卫计委为管理引导、以区老年护理管理质控组为主体、以二级及以上医院为中心的老年护理管理区域联动模式。将该模式运用于老年医疗护理机构的质量管理、人员培训、技术支持中,评价模式运用前后各老年医疗护理机构的护理质量水平、护士老年护理知识的变化。结果区域联动后,区域老年医疗护理机构的老年护理质量总分以及二级及以上医院、护理院的老年护理质量得分均高于联动前,差异具有统计学意义(P0.05);联动后不同类型机构护士的老年护理知识得分均高于联动前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年护理管理区域联动模式运行效果理想,有助于提升区域老年专科护士的知识水平,带动区域基层医院老年护理协同发展,值得推广应用。     

老年医疗护理机构护士老化知识掌握现状及影响因素分析

目的调查上海市老年医疗护理机构护士老化知识掌握现状及其影响因素,为针对性地开展培训提供依据。方法采用一般资料问卷和老化知识量表对46所老年医疗护理机构的510名护士进行调查。结果上海市老年医疗护理机构护士老化知识平均得分为(11.44±3.05)分,工作年限、是否与老年人经常往来是影响老化知识得分的主要因素。结论上海市老年医疗护理机构护士老化知识水平偏低,亟需采取针对性的措施,加大老年护理人才的培养力度,提高老年护理整体水平。     

“医院-社区”联动下社区护士老年护理服务能力提升方案的构建与应用

摘要 目的 构建“医院-社区”联动模式下社区护士老年护理能力提升方案，以提高区域内社区老年人照护能力。 方法 基于“医院-社区”联动下社区老年护理能力提升的协作网平台、以老年护理能力提升为主的优质教学资源课程包、“医院-社区”联动下协作网同质化培训机制等方面，构建“医院-社区”联动模式下社区护士老年护理能力提升方案。实施前后对社区护士老年护理服务能力、专科护理能力、老年患者疾病管理能力进行比较。结果 “医院-社区”联动模式下社区护士老年护理能力提升方案实施后，100名社区护士老年护理核心能力与专科护理能力得到明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；老年患者自我管理行为明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 “医院-社区”联动模式下社区护士老年护理能力提升方案能够切实提升社区护士老年护理能力，具有一定的有效性与可行性。下一步将结合国家政策导向，多层次系统性开展针对性培训，进一步提升社区护士老年护理能力。     

区域联动提高基层医院护理服务能力的实践

发挥优质护理资源的辐射效应,提高基层医院护理服务能力,是建立优质高效护理服务体系的关键,是医疗改革深化的迫切之举。本文以国家卫生政策为导向,立足社会需求,借助上海市护理质控中心平台组织开展"优质资源向社区辐射"项目,通过区域联动,三级医院对基层及社区医疗机构的护理人员开展规范化培训,构建集培训、查房、进修等为一体的优质护理资源向基层及社区辐射的实施方案并评价其实施效果,积极探索向基层延伸优质护理服务的新思路、新方法、新举措,努力提高基层医院护理服务能力,推进本市优质护理服务深入持续开展。     

上海市千名社区护士中医药护理培训的实践与效果评价

目的 :依托上海市中医药临床培训网络建设项目,构建上海市社区护士中医药护理知识与技能培训方案,并评价其培训效果,推动优质中医药护理资源下沉,为提高社区护士的中医药服务能力奠定基础。方法 :通过网络化教学与课堂集中授课、临床实训基地的实践等方式,对上海市240家社区卫生服务中心960名社区护士及16个区的分基地66名中医护理骨干指导老师进行培训,并以问卷和测试形式评价本次培训效果。结果:98.7%的学员成绩合格,其中62.4%的学员为优秀;社区护士的中医药护理知识、信念及态度培训前后差异有统计学意义(P0.01)。结论:本次培训实施效果良好,有效促进了"优质护理资源向基层辐射"的实施,提高了社区护士的中医护理服务技能和中医护理技术水平。     

某三级甲等肿瘤专科医院护士癌痛认知培训效果观察

[目的]了解肿瘤专科医院护士癌痛认知培训效果。[方法]开展院内癌痛认知培训,培训前后采用自制问卷进行效果调查。[结果]培训后肿瘤专科医院护士癌痛知识和态度明显改善。[结论]通过癌痛认知培训可提高肿瘤专科医院护士癌痛相关知识水平,为癌痛病人提供优质护理。     

社区护士伤口护理认知度及培训需求调查分析

目的 了解社区护士对伤口护理的认知状况及培训需求,为社区卫生服务中心开展伤口护理培训提供依据.方法 采用自行设计的伤口知识问卷及培训需求问卷,调查上海市111家社区卫生服务中心共计256名临床护士对伤口护理知识的认知状况及培训需求.结果 社区护士对伤口护理的认知度较低,且对培训内容、方式、场地等方面均有较高需求.结论 应加强社区护士伤口护理知识培训,增强护理技能,最终为患者提供更加优质的服务.     

四川省老年科护士静脉血栓栓塞症预防知识水平现状调查

目的:调查老年科护士对静脉血栓栓塞症预防知识的掌握情况,为护理管理者开展相关知识培训提供依据。方法:采用自行设计的老年科护士静脉血栓栓塞症预防知识调查问卷对四川省11所医院的437名老年科护士进行调查。结果:437名老年科护士静脉血栓栓塞症的预防知识得分为(50.41±13.92)分。多元线性回归分析显示,护士学历、职称、是否护理过静脉血栓栓塞症患者为影响其得分的主要因素。结论:老年科护士的静脉血栓栓塞症预防知识有待提高,护理管理者应根据护士的不同特征,有针对性地开展相关知识培训。     

临沂市社区卫生机构管理人员对社区护士需求现状的调查分析

目的了解社区护理现状,探讨和研究社区护士的培养方案。方法采用在复旦大学编写的社区管理人员对社区护理需求及社区护士现状认同调查表基础上修改的调查问卷,对临沂市社区卫生服务机构的管理人员进行调查。结果 43.57%的社区卫生服务机构管理人员认为缺少社区护士,47.14%的社区卫生服务机构人员认为社区护士的知识技能落后是目前制约社区护理发展的主要因素,在调查的40项社区护理服务项目中,只有老年慢性病护理这一项有超过30%社区管理人员认为他们的社区护士能经常做。结论要加强社区护士的培训和培养。可以通过开展在职社区护士的知识技能培训、在学校开设社区护理专业以及社区护士脱产培训等方式发展社区护理,满足社区居民的护理需求。     

老年病房护理人力资源培训现状调查与分析

目的:调查分析老年病房护理人力资源基本情况及老年专科护理知识培训需求情况。方法:对云南省有老年专科病房的29家三级医院和12家二级医院的745名从事老年护理工作的护士发放培训问卷调查表,回收有效问卷725份。结果:老年病房护士认为有必要接受老年专科护士培训的比例是91.40%。对接受培训对自身带来的影响问题较大的是老年综合评估管理、解决工作疑难问题和老年专科技能。最受认可的培训方式是示范练习、实地参观和多媒体教学。培训压力最大的是担心各种工作检查。结论:老年病护理学科发展滞后,护理人员培训需求较大,各级卫生行政部门及医院机构应重视老年病专科护理工作的发展,加强培训更好适应人口老龄的护理服务需求。     

江西基层医院护士老年护理专业能力培训需求的调查研究

目的调查江西基层医院护士老年护理专业能力现状及培训需求,为在职护士老年护理培训和学院教学提供参考。方法采用自行设计的基层医院护士老年护理专业能力现状及培训需求调查问卷,对江西省6所基层医院从事临床及老年相关护理的202名护士进行问卷调查。结果 75.74%的被调查者从未接受过老年护理专业培训;老年护理知识和技能掌握中,人际交往与沟通的能力掌握程度最高,占19.80%;老年护理的先进理念及方法掌握程度最低,占0.99%。94.55%的护士认为有必要进行老年护理专业培训。结论江西基层医院护士老年护理专业能力偏低、培训缺失,培训需求、意愿强烈,急需加强基层医院护士老年护理在职教育的研究,制订科学的培训制度和方案加以推广和实施。     

老年病房护士预立医疗照护计划的知信行现状调查

目的 :调查老年病房护士对预立医疗照护计划的认知、态度、行为状况并进行相关影响因素分析。方法:采用自设问卷,便利选取北京市三级甲等综合医院和老年专科医院的老年病房护士进行调查。结果 :老年病房护士知识得分正确率为84.0%,经历过丧亲以及接受过相关培训的护士知识掌握较好(P0.05);调查对象对预立医疗照护计划的态度得分为(4.16±0.56)分,较高职称及护理过临终患者的护士所持态度更加积极(P0.05);调查对象行为得分为(2.73±0.90)分,其中所在病房是老年专科护士培训基地和接受过相关培训的护士行为得分更高(P0.05)。结论 :老年病房护士对预立医疗照护计划知识掌握较好,但仍可进一步提高,所持态度较积极,但工作中开展预立医疗照护计划的行为较少。     

干休所保健护士老年护理能力现状与培训需求调查

目的了解干休所保健护士的老年护理能力现状,以及对继续教育培训内容及教学形式的需求,为干休所护士继续教育的科学化、合理化开展提供科学依据。方法自行设计"干休所保健护士护理现状与学习需求调查"问卷,对由83个干休所选送并参与培训的骨干保健护士共163名进行无记名调查。包括老年护理能力现状、老年护理知识培训需求、教学形式需求等。结果干休所保健护士的老年护理能力普遍较低;对老年急危重症患者救护知识与技能(65.0%)、老年病情观察能力(60.8%)、老年保健护理新知识、新业务、新技术(60.1%)、老年用药知识(60.1%)、老年心理护理(58.3%)等方面的培训内容需求较大;在教学形式上,以课堂理论讲授与临床观摩与见习相结合,论文写作与答辩作为最终考核方式的需求较大。结论注重加强干休所保健护士的老年护理能力,合理设置培训内容,科学设计教学形式,进一步落实保健护士培训的实用性。     

优质护理服务在门诊换药室中的应用

目的:探讨优质护理服务在门诊换药室中的应用效果。方法:对260例门诊换药室患者实行优质护理服务,采用访谈、观察、自行设计问卷等形式调查患者在实施优质护理前后满意度并分析。结果:实施优质护理服务后,护士服务态度、护士技术水平、健康知识宣教、沟通技巧、患者选择护士和患者知情权方面满意度均比实施前有较大提高(P0.01,P0.05)。结论:开展优质护理服务可解决患者需求,满足患者需要,达到患者满意的效果。     

医院-社区联动模式提升社区护士中医护理服务能力的实践研究

目的 :分析医院-社区联动模式提升社区护士中医护理服务能力的成效。方法 :2018年1-8月,成立协作小组作为实践团队基础,参考13家社区卫生服务中心调研结果和相关文献拟定实践方案,并利用专家小组会议调整方案,通过基础培训和强化培训提升社区护士中医护理服务能力。结果 :实施医院-社区联动模式后社区护士的中医护理服务能力提升(P0.05),护士开展中医护理技术项目数及服务人次增加。结论 :医院-社区联动模式是提升社区卫生服务中心护士中医护理服务能力的有效途径,是为患者提供连续性护理服务的有效方法。     

医联体模式下社区护士中医护理培训方案的实施效果

目的了解医联体模式下社区护士中医护理培训方案的实施效果。方法结合社区护士的中医护理培训需求调查结果及医联体牵头单位的中医护理培训资源制订医联体模式下中医护理培训方案。培训包括理论培训和基地实践,培训形式为线上、线下相结合,考核方式为章节测试、课堂测验、床旁考核。于2020年3—7月,对上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心的护士27名进行培训,比较培训前后社区护士中医护理知识的掌握程度,并收集其对培训方案的评价。结果实施医联体模式下中医护理培训后,社区护士中医护理知识的得分高于培训前(P0.05),社区护士对培训方案在提高学习积极性、增强对知识的理解和应用、提高临床实践能力等方面的满意率均85%。结论实施医联体模式下中医护理培训可提高社区护士中医护理知识的掌握程度,并得到社区护士的满意,该培训方案可将三级医院的优质护理资源下沉到基层,为形成社区中医护理专科培训方案提供依据。     

医联体模式下提升社区护士中医健康教育能力的效果研究

目的 了解医联体模式下社区护士中医护理培训方案的实施效果。 方法 结合社区护士的中医护理培训需求调查结果及医联体牵头单位的中医护理培训资源制订医联体模式下中医护理培训方案。培训包括理论培训和基地实践,培训形式为线上、线下相结合,考核方式为章节测试、课堂测验、床旁考核。于2020年3—7月,对上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心的护士27名进行培训,比较培训前后社区护士中医护理知识的掌握程度,并收集其对培训方案的评价。结果 实施医联体模式下中医护理培训后,社区护士中医护理知识的得分高于培训前（P＜0.05）,社区护士对培训方案在提高学习积极性、增强对知识的理解和应用、提高临床实践能力等方面的满意率均＞85%。结论 实施医联体模式下中医护理培训可提高社区护士中医护理知识的掌握程度,并得到社区护士的满意,该培训方案可将三级医院的优质护理资源下沉到基层,为形成社区中医护理专科培训方案提供依据。     

优质护理服务在老年患者安全管理中的应用效果

目的 在开展优质护理服务基础上加强老年患者安全管理,提升患者满意度,保障医疗护理质量.方法 学习领会“优质护理示范工程”精神实质,开展优质护理服务,进行护士能级划分,改变排班模式,合理利用护理人力资源,落实患者包干责任制护理,责任护士对患者进行精细、温馨、全程、无缝隙的安全优质护理.比较优质护理服务实施前后患者护理不良事件的发生率.结果 优质护理服务实施后护理不良事件发生率较实施前显著减少.结论 护理人员清楚地认识到影响老年患者安全的各种因素,结合优质护理示范工程的实施,做好基础护理,采取积极有效的预防措施,能够减少老年患者意外事件的发生,促进健康,提高老年患者的生活质量.     

新形势下护士培训工作的实施与管理

临床护士培训是护生毕业后继续教育的重要阶段，是护理人才梯队培养的重要环节，同时也是护理学科发展的关键环节。《护士条例》第四章第二十四条规定，医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划，并保证护士接受培训；护士培训应当注重新知识、新技术的应用；根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培。《护士条例》进一步明确了医疗机构对在职护士进行专业培训的义务，将护士培训工作提升到法制化层面，为保护护士的培训权益提供了强有力的法律保障。     

我国老年专科护士培训基地建设情况的现状调查与对策分析

目的了解我国省级及以上老年专科护士培训基地建设现状, 包括基地开设情况、培训方案设置、老年专科护士学员准入标准及培训师资要求等情况, 为优化老年专科护士的培养提供参考。方法本研究为横断面调查。采用目的抽样法, 于2021年8—10月采用自行设计的调查问卷对我国省级及以上护理学会的老年护理专业委员会进行调查。本次调查共向全国31个省/自治区/直辖市的护理学会及中华护理学会老年护理专业委员会发放了32份电子问卷, 回收有效问卷32份, 有效回收率为100.0%(32/32)。结果我国共有25个省级以上护理学会开设老年专科护士培训基地, 共培养老年专科护士约3 400名。80.0%(20/25)的培训基地对老年专科护士学员的最低学历要求为大专、最低职称为护师;64.0%(16/25)的培训基地要求老年专科护士学员的最低的护理工作年限要求为5年。一半以上的培养基地对培训教师的要求为本科及以上学历、主管护师及以上职称。结论我国老年专科护士培训基地处于探索和快速发展阶段, 各培训基地间老年专科护士培训体系、学员准入标准和师资要求尚未形成统一标准, 有待进一步标准化和规范化。