城市居民循环系统慢性病社区防治的措施和效果

为探索循环系统慢性病社区防治的方法及效果,我们于1989年～1994年在疾病监测点的9万社区居民中开展了干预研究。在高血压病防冶方面,通过对病人吸烟、饮酒、减少吃盐、症状改善、血压值下降等方面实验(干预)区明显优于对照区;在居民方面,通过二级健教培训等措施,防病知识掌握率、普及率,实验区均优于对照区。     

慢性病健康指导站对社区高血压患者防治的干预效果评价

目的观察慢性病健康指导站管理模式对社区高血压患者的干预效果,进一步提高高血压控制水平。方法选择全程参加慢性病健康指导站的社区高血压患者183倒,组织开展健康教育、集中活动和个性化指导等活动,对患者实施综合干预,测量并记录患者血压变化情况。结果对慢性病健康指导站管理模式干预前后高血压患者在高血压保健基础知识认知情况、生活方式和行为变化情况f合理膳食、适当运动和科学用药1、自我监测等方面进行比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性病健康指导站管理模式有利于帮助高血压患者获得解决问题的知识和技能,建立科学的治疗行为,改善生活方式和生活质量,使血压控制更为理想,达到了提高干预效果的预期目标。     

社区慢性病干预的实践

社区卫生工作是慢性病防治的前沿．为了从根本上加强对慢性病的有效控制和规范管理．真正提高社区居民的健康水平．1998—1999年济南市东门办事处社区卫生服务中心在政府的协调支持下对辖区内居民做了大规模的健康普查，并做了科学的社区诊断分析。济南市东门社区卫生服务中心慢性病(冠心病、高血压、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、恶性肿瘤、智残及肢残)的总发病人数为2987人，总发病率为16．1％。其中高血压总发病人数为1021人．占总发病率的34．2％：     

哈尔滨市香坊区慢性病防治社区干预规划

1　背景分析哈尔滨市香坊区慢性病示范基地设在红旗街道办事处 ,示范基地内 846 4户 ,总人口 2 5 395人。哈尔滨市香坊区慢性病示范基地1999年人口学资料表明基地内 6 0岁以上居民占人口的 15 .0 9% ,人口进入老龄化。1995～ 1999年香坊区居民病伤死亡原因年报显示 ,造成全区和     

柳州市社区居民慢性病健康教育干预效果评价

目的通过对社区居民开展慢性病及健康生活方式为内容的一系列健康教育活动并进行效果评价,探讨社区健康教育的有效工作模式。方法以随机整群抽样方法抽取柳州市某社区作为干预活动社区试点,开展健康教育干预活动,并随机抽取360名40~60岁居民在干预前后开展健康知识与行为的问卷调查。结果通过在社区开展一系列的健康教育干预活动,干预前后居民健康知识总知晓率分别为43.4%和69.3%,总的健康行为形成率干预前后分别为45.3%和62.7%,差异均有统计学意义。结论在社区开展健康教育干预活动是普及健康知识促进健康行为形成的有效措施。     

慢性病社区综合干预效果分析

目的分析模式社区综合干预项目对社区人群慢性病防治效果,为完善社区慢性病防制模式提供理论依据。方法运用多阶段整群抽样方法,于2010年4月在无锡市抽取模式社区和对照社区各1个,以登记管理的2 045例高血压、2型糖尿病患者、慢性病高危个体为研究对象。先进行基线调查,再在模式社区对研究对象实施干预,2年后对2个社区的基线调查对象进行随访调查,比较分析2个社区高血压患者、2型糖尿病患者并发症的发生率,评价干预效果并分析社区人群相关心脑血管疾病发病率、死亡率及标化发病率和标化死亡率。结果模式社区2型糖尿病患者新发高血压的比例(1.1%)和2型糖尿病合并高血压患者新发脑卒中的比例(2.0%)均低于对照组(分别为10.6%和8.0%),差异均有统计学意义(P0.05)。模式社区人群脑卒中的标化发病率(543/10万)和标化死亡率(28/10万)、心肌梗死的标化发病率(43/10万)均低于对照社区人群(分别为611/10万、99/10万和53/10万),其中脑卒中的标化死亡率差异有统计学意义(Z=-182.873,P0.05)。结论慢性病社区综合干预可有效控制高血压、糖尿病并发症的发生,降低人群脑卒中、心肌梗死的发病和死亡,具有较显著效果,模式社区的干预模式应在社区进一步推广。     

青海省慢性病综合干预控制项目实施效果评价

目的通过慢病综合干预控制项目的实施,开展以"维持健康体重"和"控制血压"为核心内容的人群干预,探索人群超重、肥胖和血压控制模式,促进社区慢性病的综合防治,并进行效果评价。方法以卫生部"维持健康体重和血压管理关键技术"社区试行项目的工作内容和实施方案为指导,对参加项目的社区居民采用"高危人群和慢病患者管理信息表"收集相关信息,并录入管理系统进行人群分类,按照人群分类结果,以体重和血压为核心指标对超重且中心性肥胖及高血压病人进行管理。结果经过1年时间的干预,管理人群的吸烟率由干预前(2008年)的20.8%下降为干预后(2009年)的12.2%;高血压患者的知晓率、治疗率、控制率分别由干预前的68.2%、60.8%及14.6%上升为干预后的71.4%、63.0%及39.9%。超重且中心性肥胖人群的腰围均值由干预前的95.9 cm下降为干预后的91.1 cm。结论在社区开展以"维持健康体重"和"控制高血压"为核心目标的慢病管理关键技术对控制体重和提高高血压患者的血压控制率是有效地。     

社区慢性病干预中的健康教育

社区慢性病干预是降低慢性病发病率的有效方法之一 ,而健康教育在慢性病干预中起着主导和关键的作用。济南市第四人民医院社区卫生服务中心自 1999年以来开展慢性病干预工作 ,针对社区内不同慢性病患者 ,采取形式多样的健康教育 ,收到了良好的效果。济南市第四人民医院承办北村社区卫生服务中心 ,辖区内有居民 75 4 5户 ,2 2 340人 ,患有八类慢性疾病的 2 2 88人 ,占人口 12 .5 % ,其中高血压 1116人 ,占人口 6 .0 9% ,冠心病10 2 7人 ,占人口 5 .6 % ,脑血管病人 375人 ,占人口 2 .0 5 % ,糖尿病 199人 ,占人口1.0 9%。1　健康教育的方法及…     

社区居民慢性病防治知识的干预效果评价

<正>慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)是指肿瘤、高血压、糖尿病等一类疾病。随着经济的发展,生活水平的提高,生活方式的改变,慢性病的人群患病率正在以惊人的速度上升,慢性病已成为危害人民健康和生命的主要因素。大量研究表明引起慢性病的危险因素有遗传、生活方式、环境、既     

慢性病患者家庭韧性干预策略效果的系统评价

目的 系统评价慢性病患者家庭韧性干预策略,为未来构建慢性病患者家庭韧性干预方案提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库（WangFang Data）、维普信息资源系统（VIP）、中国临床试验注册中心（Chinese Clinical Trial Registry）、美国临床试验注册中心（ClinicalTrials）,主题词结合自由词检索,检索时限为从建库至2022年5月17日,纳入所有慢性病患者家庭韧性干预策略相关研究,筛选文献并进行质量评价,最终对纳入的研究结果进行定性描述分析。结果 最终纳入10篇文献,其中8篇结果显示采取适当干预能提升慢性病患者的家庭韧性水平,多家庭小组会议、单家庭会议、面对面结合线上家庭会议三种干预方式对提升研究对象的家庭韧性水平均有一定的作用。结论 多家庭小组会议、单家庭会议、面对面结合线上家庭会议等干预方式可提高慢性病患者家庭韧性水平,各种家庭韧性干预措施的效果还存在差异和不确定性。     

慢性疾病的精准营养预防和干预

随着社会经济的发展,我国居民的健康水平得到了进一步改善,但慢性疾病为预防医学研究和公共卫生实践提出了新的挑战。慢性代谢性疾病发病率迅猛攀升的重要因素之一是营养失衡（营养过剩或营养不良）,由于个体间的营养素需求和摄入量存在差别,如何针对不同个体以及个体在不同状态下的特定需求,进行精准化的营养补充,从而预防和干预慢性疾病,既是营养科学和疾病预防的重要发展方向,也是促进我国居民健康和社会发展的迫切需求。     

2017-2019年236个国家慢性病综合防控示范区建设质量评估

目的:评估国家慢性病综合防控示范区（示范区）的建设质量。方法:利用2017-2019年期间国家慢性病综合防控示范区现场调研评估结果,统计各指标的得分,比较不同指标间、不同区域间得分的差异。采用 x± s描述各指标的得分情况,得分值的95% CI检验不同区域示范区得分的统计学差异。为了...     

国家慢性病综合防控示范区高危人群和患者管理评价

目的评价2011—2012年创建的2批国家慢性病综合防控示范区的高危人群发现和干预、患者管理工作情况。方法依据国家慢性病综合防控示范区考核内容,建立评价问卷,从各示范区的“工作报告”和“社区诊断报告”中提取对应指标数据,分析示范区高危人群发现与干预、患者管理2类工作内容。结果在140个示范区中,医疗机构首诊测血压指标满分率为94．3％,提供职工体检机构覆盖率指标满分率为92．9％,设立自助检测点数指标满分率为97．1％;高危人群标准知晓率指标满分率为86．4％,人群体重知晓率指标满分率为96．4％,人群腰围知晓率指标满分率为81．4％,人群血压知晓率指标满分率为78．6％;人群血糖知晓指标满分率为84．3％;高血压患者登记率指标满分率为35．O％,高血压患者规范管理率指标满分率为67．9％,高血压患者控制率指标满分率为64．3％,糖尿病患者登记率指标满分率为35．0％,糖尿病患者规范管理率指标满分率为56．4％,糖尿病患者控制率指标满分率为60．7％;辖区患者自我管理小组数指标满分率为97．1％,患者自我管理社区覆盖率指标满分率为84．3％。结论慢性病综合防控示范区工作的开展,推动了慢性病高危人群发现和干预、患者管理政策与措施的具体落实和深入开展。     

天津市某城市社区慢性病综合防治效果评估

目的对天津市某社区为期2年的慢性病社区综合防治项目进行效果评估。方法在天津市某社区街道依据自愿参加的原则,滚动式纳入3030名社区居民。依据居民健康情况进行分类,对其中高血压患者、超重且向心性肥胖患者进行血压和体重的综合干预以及随访管理,并于项目结束时进行效果评估。结果参加项目的3030名居民中,一般人群占23.3%、高危人群占35.1%、慢性病患者占41.6%;纳入血压管理1015人、体重管理者739人;对项目全部人群进行终末调查发现,收缩压、舒张压、腰围等指标有所下降,血压控制率提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;参加血压管理的高血压患者,收缩压由管理前的（135.56±15.32）mmHg下降到管理后的（133.73±11.58）mmHg,舒张压由管理前的（84.68±10.00）mmHg下降到管理后的（82.72±7.56）mmHg,血压控制率随随访次数的增加而呈上升趋势;参加体重管理的超重且向心性肥胖者,干预前后腰围、体重和BMI差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过在社区中开展慢性病综合干预项目,参加血压管理、体重管理以及其他项目人群的血压、体重等指标均有所下降,综合干预效果显著。     

运动对慢性病干预效果的研究进展

目的 总结运动干预常见慢性病的治疗效果,分析各种运动治疗方案适用范围及存在的问题,以期指导临床实践,并为后续研究提供参考.方法 在WHO官网、Web of Science及相关网站和PubMed、Embase、CNKI、维普、知网、万方等数据库中,以慢性病、运动治疗、干预效果、心脑血管疾病、高血压、...     

居民慢性非传染性疾病及行为危险因素干预效果监测

目的探讨居民慢性非传染性疾病及其相关影响因素,为慢性非传染性疾病综合防治提供依据,在社区居民中开展健康教育和效果评估。方法在2个街道的生活社区和社会单位及中小学随机抽取不同人群进行了行为危险因素与慢性非传染性疾病进行监测调查,对目标人群开展了综合性的健康教育和行为干预,并对其干预效果进行评价分析。结果干预后人群慢性非传染性疾病相关知识有大幅度提高。行为危险因素暴露情况,多数态度和行为有改善,但也有少数项目无明显变化。表明社区开展慢性非传染性疾病综合防治的健康促进对慢性病预防是有效果的。在社区人群中针对慢性非传染性疾病开展综合防治及健康促进对居民慢性非传染性疾病知识的提高有明显效果,但态度和行为改善不如知识明显,由卫生知识转化为健康行为需要一定的条件和时间。结论慢性非传染性疾病综合干预能够改变整个人群的危险因素水平,是降低慢性非传染性疾病发病率的有效途径。     

社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者疗效评估

[目的]探讨社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效。[方法]对80例社区慢性精神分裂症患者进行综合康复治疗(康复组),并用1:1配对方法将另80例患者作为社区组。在综合康复前、康复6个月和12个月后,分别运用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、简明精神病量表(BPRS)、家庭负担会谈量表(FIS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),对两组患者的功能状况、精神症状、家庭负担、自知力与治疗态度4个维度进行评分,并比较两组1年内的复发住院率。[结果]康复组患者第6个月、12个月时的SDSS、BPRS、FIS得分分别低于社区组患者,ITAQ得分高于社区组患者(P均<0.01)。康复组患者复发住院率为1.25%,社区组患者为15.00%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在社区对慢性精神分裂症患者开展系统的综合康复治疗,可明显减轻其社会功能缺陷,改善精神症状,减轻家庭照料负担,提高自知力与治疗依从性,降低复发住院率。     

关于当前我国慢性病防治工作的思考

慢性病已经成为我国居民健康的头号威胁,慢性病死亡占到我国总死亡构成的85%以上。尽管政府的重视和多年的经验为我国慢性病防控提供了一定条件,但缺乏多部门合作机制和宏观政策突破,经费匮乏特别是预防性投入不足成为慢性病防控的重要挑战。因此,迫切需要建立多学科、多部门的慢性病应对体系;增加慢性病防治投入,调整卫生支出结构;提高卫生系统慢性病防治的能力;开发公共政策,形成慢性病防治的社会氛围。     

综合干预对杭州市社区医务人员提供戒烟咨询的效果及影响因素分析

目的 评价综合干预对社区医务人员提供戒烟咨询的短期效果及影响因素.方法 以杭州市下城区和拱墅区作干预区,开展为期2年的综合吸烟干预,西湖区为对照区,干预前后采用问卷调查戒烟资源、准备情况及实际行动,评价干预效果.采用logistic回归分析戒烟干预的影响因素.结果 干预区299人,对照区141人,吸烟率均约5％.(1)戒烟资源:干预前后,干预区获取种类分别为2、3种,利用种类分别为1、3种,干预前后差异有统计学意义(均P＜0.001),对照区获取及利用种类均呈下降趋势.(2)准备情况:干预区准备好戒烟咨询的比例在干预前后分别为35.5％、52.0％,干预前后差异有统计学意义(P＜0.001),对照区前后分别为28.1％、39.3％,干预前后无统计学意义(P=0.162).(3)实际行动,干预区能对≥90％的患者提供戒烟咨询的医务人员比例呈小幅上升趋势,而对照区呈下降趋势,差异均无统计学意义.准备情况的改善有助于提高医务人员询问患者吸烟状况的比例(调整OR=1.43,P=0.007).结论 综合干预可一定程度增加社区医务人员戒烟培训及戒烟资源的获取机会和利用水平,改善其提供咨询的准备心态,但并不能显著改善其提供戒烟咨询服务的行为,需考虑建立配套机制,切实促进行为改善.