血清HS-CRP LDL-C/HDL-C在冠心病中的临床意义

目的通过检测冠心病（CHD）患者体内超敏C．反应蛋白（hs．CRP）、低密度脂蛋白（LDL—C）和高密度脂蛋白（HDL．C）水平,研究HS．CRP与LDL．C／HDL．C冠心病及冠心病病变程度中的临床意义。方法根据冠状动脉（简称冠脉）造影结果的Gensini评分,将患者分为四组：（1）冠脉造影正常组（64例）：Gensini评分0分。（2）冠脉轻度病变组（61例）：Gensini评分〈10分。（3）中度病变组（32例）：Gensini评分10—30分。（4）重度病变组（61例）：Gensini评分〉30分。比较四组hS-CRP及LDL-C／HDL—C升高与冠心病的相关程度。结果冠心病组患者的hs-CRP浓度和LDL．C／HDL—C均显著高于冠脉正常组（P〈0．05）。另外,hS-CRP浓度在冠脉中度病变组显著高于冠脉轻度病变组（P〈0．05）;冠脉重度病变组显著高于冠脉中度病变组（P〈0．05）。结论血hS—CRP和LDL-C／HDL-C均与冠脉病变密切相关,而且hS—CRP与病变的严重程度（据Gensini评分）呈正相关,可作为对冠脉病变程度的估测指标。虽血液中LDL—C／HDL．C与冠状动脉病变密切相关,但很难完全据此指标来预测其病变程度。     

急性冠状动脉综合征患者血清PAPP-A、hs-CRP水平变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床意义。方法采用时间分辨免疫荧光分析法检测30例急性心肌梗死（AMI）患者、21例不稳定心绞痛（UAP）患者、25例稳定性心绞痛（SAP）患者和20名正常对照者血清PAPP—A,同时用乳胶增强比浊法检测血清hs—CRP。结果SAP组血清PAPP—A水平与正常对照组比较无差异（P〉0．05）;UAP组和AMI组血清PAPP—A水平均明显高于正常对照组和SAP组（P均〈0．01）,但UAP组血清PAPP—A水平与AMI组比较无差异。SAP组血清hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）;UAP组明显高于正常对照组和SAP组（P〈0．01）,但低于AMI组（P〈0．01）。ACS组血清PAPP—A水平与血清hs—CRP水平呈正相关（r=0．53,P〈0．01）。结论ACS患者血清PAPP—A与hs—CRP水平均明显升高,且hs—CRP与PAPP—A之问存在明显相关性。PAPP—A水平升高可能与动脉粥样硬化斑块的不稳定性有关,提示可作为识别ACS的早期血清学标志物。     

急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与心功能及冠脉病变程度的关系

目的探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与心功能和冠脉病变程度的关系。方法64例急性心肌梗死患者,据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=22）和多支病变组（n=42）,射血分数（EF）结果分为冠心病非心力衰竭组（n=36）和冠心病心力衰竭组（n=28）。选取同期经冠状动脉造影检查排除冠心病的30例患者为对照组。分别测定各组甲状腺激素水平和高敏C反应蛋白（hs—CRP）等。结果与对照组和冠心病非心力衰竭组相比,冠心病心力衰竭组血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低（P〈0．05,P〈0．01）,反三碘甲状腺原氨酸（rT3）和hs—CRP增高（P〈0．05,P〈0．01）;与单支病变组比较,多支病变患者FT3明显降低（P〈0．01）,rT3和hs—CRP增高（P〈0．05）。在校正其他因素后,FT3水平下降与冠脉病变严重程度相关（风险比为0．72,P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者的甲状腺激素水平在心功能不全时会有改变,T13,FT3降低,rT3升高,且FT3水平与冠状动脉病变严重程度相关,因此其可作为反映心肌梗死患者病情严重程度的重要指标之一。急性心肌梗死患者hs—CRP升高,反映炎症在急性心肌梗死患者的发生、发展过程中发挥一定的作用。     

LP（a）、hs—CRP和LDL—C检测在冠心病诊断中的意义

[目的]探讨脂蛋白（a）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）检测在冠心病诊断中的意义。[方法]采用免疫比浊法检测LP（a）、酶联免疫吸附法检测125例CHD患者的hs—CRP，常规生化分析仪测定LDL—C。CHD患者中急性心肌梗死（AMI）41例，不稳定型心绞痛（UAP）42例，稳定型心绞痛（SAP）42例，35例健康体检者作为对照组。[结果]（1）CHD血清LP（a）、LDL—C、hs—CRP浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）；（2）急性心肌梗死的患者和不稳定型心绞痛患者LDL—C、hs—CRP水平较稳定型心绞痛组升高（P〈0．01）。[结论]LP（a）、hs—CRP和LDL—C参与CHD的发病过程，三者联合检测有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后。     

血清高敏C反应蛋白与基质金属蛋白酶检测在冠心病中的应用

目的探讨冠心病患者的血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）指标变化及其与冠心病病变程度的关系。方法选择冠心病患者119例,其中稳定性心绞痛（SA组）51例,不稳定性心绞痛（UA组）34例,心肌梗死（AMI组）34例,另选健康体检者40例（对照组）,应用免疫散射比浊法测定血清hs—CRP指标水平,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定MMP-9指标水平。比较各组hs—CRP及MMP-9水平的变化。结果冠心病患者血清hs—CRP和MMP-9水平均明显高于对照组（P〈0．01）;且从SA组、UA组到AMI组,此二项指标又逐级升高,组间比较亦具显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）;冠心病患者血清hs-CRP及MMP-9水平与冠心病病变程度呈正相关（r=0．932,P〈0．01;r=0．910,P〈0．01）。结论血清hs—CRP及MMP-9水平的变化对分析冠心病的病理发生发展过程及分型具有重要的临床意义。     

同型半胱氨酸和 C-反应蛋白水平与冠状动脉病变相关性分析

目的研究同型半胱氨酸（Hcy）和C-反应蛋白（CRP）与冠心病病变程度的关系。方法选取123例行冠状动脉造影的患者,分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,采集患者早晨空腹静脉血,选罗氏生化分析仪检测血脂、血糖、Hcy和CRP。所有对象行冠状动脉造影检查,根据造影结果分为正常对照组、冠心病组、单支病变组、双支病变组、多支病变组,比较各组间的Hcy和CRP水平。结果冠心病患者血清Hcy水平高于正常对照组（P〈0．05）,且单支病变组、双支病变组、多支病变组血清Hcy水平逐渐升高（P〈0．05）;CRP水平高于正常对照组（P〈0．05）,随着冠状动脉病变支数增加,血清CRP水平逐渐升高（P〈0．05）。结论血清Hcy与CRP水平与冠心病病变程度可能有相关性,可作为监测冠心病严重程度的指标。     

超敏C反应蛋白及脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

[目的]分析2型糖尿病（DM）合并大血管病变及无大血管病变与血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）及脂联素水平的相关性。[方法]79例2型糖尿病患者，按有无大血管病变分为伴大血管病变组（A组）40例，无大血管病变组（B组）39例。另选40例健康者作正常对照组（C组），均检测血清hs—CRP，脂联素及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂等指标。[结果]A组血清hs—CRP高于B组及C组（P〈0．05，P〈0．01），B组明显高于C组（P〈0．01），A组脂联素水平明显低于B组及C组（均P〈0．01），B组明显低于C组（P〈0．01）。相关分析提示血清hs—CRP与脂联素有相关性（P〈0．01）。[结论]hs～CRP，脂联素对于DM患者发生大血管病变的预测具有重要意义。     

血清尿酸及C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及其临床预后评估价值。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病患者122例（急性冠状动脉综合征组）,同期冠状动脉造影正常的住院患者50例作为对照组。入院24h内分别测定血清尿酸、hs—CRP,出院3个月进行随访并行上述指标监测分析与再发心血管事件的关系。结果急性冠状动脉综合征组与对照组相比uA[（433±62．5）μmol／L与（298±47．6）mg／L,t=7．021,P〈0．05]及hs—CRP[（33．16±12．65）μmol／L与（8．59±2．35）mg／L,t=8．534,P〈0．01]明显升高且差异有统计学意义。相关分析显示血清尿酸及hs．CRP含量与ACS相关并与再发心血管疾病相关（r=0．387,P〈0．01）。结论uA和hs—CRP含量升高是ACS的危险因素,可作为ACS患者治疗中的监测指标,亦具有早期预防和再发心血管事件的预测价值。     

超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白-胆固醇与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）与2型糖尿病肾病的相互关系。方法检测对象分3组,A组：健康对照组60例;B组：2型糖尿病无肾病组,42例;C组：2型糖尿病肾病组,37例。均测定其血清hs—CRP与LDL-C水平。结果B组和C组血清hs—CRP（P〈0．05）与LDLC（P〈0．01）明显高于A组;C组血清hs—CRP与LDL-C也明显高于B组（P〈0．05）,血清hs—CRP与LDLC呈正相关（r=0．448,P〈0．01）。结论血清hs—CRP与LDL-C与2型糖尿病及其糖尿病肾病密切相关,血清hs—CRP与LDL—C呈正相关。     

脑梗死患者血清超敏C反应蛋白测定的临床应用

目的观察脑梗死患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化,探讨其与脑梗死的关系。方法测定71例脑梗死患者和72例健康对照者的血清hs—CRP含量,并进行对照分析。结果脑梗死患者血清hs—CRP,水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。脑梗死不同临床分型血清hs—CRP水平比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清hs—CRP与脑梗死的发生有密切的关系,hs—CRP水平在一定程度上能反映脑梗死的病变程度。     

血清hs-CRP测定在心肌梗死中的应用

[目的]探讨血清中hs—CRP检测在心肌梗死中的应用价值。[方法]选择心肌梗死患者68例，依据冠状动脉病变支数分为3组：单支血管病变组25例，双支血管病变组23例，3支以上血管病变组20例。另取同期体检健康者52例作为对照组。hs—CRP测定采用颗粒增强免疫透射比浊法，试剂为芬兰Orion Diagnostica公司产品。并对hs—CRP进行统计学比较（t检验），分析其与心肌梗死的关系。[结果]心肌梗死组hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）；同时通过临床观察发现hs—CRP水平与血管病变支数呈正相关（P〈0．01）。[结论]心肌梗死患者血清中hs—CRP水平与心肌梗死血管病变程度显著相关。     

血清hs—CRP检测在冠心病中的临床应用

目的探讨冠心病（CHD）患者血清hs—CRP水平的变化规律及其临床意义。方法采用免疫荧光法检测方法定量动态检测80例不同类型CHD患者血清hs—CRP水平变化,同时与30例健康志愿者血清的hs—CRP水平对照,并结合临床资料分析。结果冠心病患者组hs—CRP含量明显高于正常对照组（P〈0．01）;不同类型的CHD患者中,急性心肌梗死患者（AMI）的hs—CRP水平明显高于不稳定型心绞痛组（UAP）及稳定型心绞痛（SAP）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论冠心病患者血清hs—CRP水平与CHD关系密切,可作为CHD危险度分层以及预后判断的一个重要指标。     

高敏C反应蛋白在冠心病中的表达特性

[目的]探讨血清高敏C反应蛋白（high—sensitivity C—reactive protein,hs—CRP）在冠心病中的表达特性。[方法]随机选取115例经冠脉造影证实的冠心病患者,包括稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）39例,不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）34例,急性心肌梗塞（acute myocardial infarction,ANI）42例,50例健康人作为对照组。在Olympus AU 2700全自动生化分析仪上应用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清中hs—CRP的浓度。分析治疗前后hs—CRP水平的差异。[结果]冠心病患者中hs—CRP浓度与正常对照组相比明显增高,差异具有统计学意义（P〈0．01）AMI组的hs—CRP水平明显高于UAP组,UAP组hs—CRP水平明显高于SAP组,并有显著性差异（P〈0．01）。冠心病各组的hs—CRP水平在治疗前后亦有显著性差异（P〈0．01）。[结论]冠心病患者血清hs—CRP水平显著增高,提示冠心病患者可能存在炎症反应,检测hs—CRP对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

急性冠脉综合征患者肌钙蛋白I和超敏C-反应蛋白的测定及其临床意义

目的测定急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清肌钙蛋白（cTnI）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的水平并评价其临床价值。方法对96例ACS患者采用化学发光免疫分析法测定cTnI含量、采用免疫荧光法测定hs—CRP含量,并与30例健康体健者作对照分析。结果ACS组的cTnI和hs—CRP含量均显著高于对照组（P〈0．01）;ACS患者中的cTnI、hs—CRP、AMI组又显著高于UAP组（P〈0．01）。结论心肌损伤特异性指标cTnI和机体炎症急相期敏感性指标hs—CRP含量升高与ACS的严重程度密切相关,对ACS早期诊断及预后均具有重要临床价值。     

老年冠心病患者血清胆红素水平的变化

目的：探讨老年人群血清胆红素水平与冠状动咏病变程度的关系。方法：对163例经选择性冠状动脉造影（CAG）明确诊断为冠心病的患者（冠心病组）和 105例经CAG证实无冠状动脉狭窄的患者f对照组）测定血清总胆红素（Bill—T）、直接胆红素（Bili—D）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），并计算间接胆红素（Bili-I）水平。结果：冠心病组血清Bili- T、Bili—I水平及HDL—C明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而LDL．C水平在冠心病组明显高于对照组（P〈0．01），但冠脉狭窄范围和程度与胆红素水平无明显关联（P〉0．05）。急性冠脉综合征时胆红素水平显著升高（P〈0．05）。结论：血清胆红素水平降低可能在冠心病发病中具有一定的作用。[著者文摘]     

冠心病稳定性心绞痛患者血清脂连素与C反应蛋白的关系

目的：探讨冠心病稳定性心绞痛患者血清脂联素（APN）水平变化与C反应蛋白（CRP）的关系。方法;测定40例稳定性心绞痛患者的血清,30例为对照组（冠脉造影正常体检人员）分别检测血清脂联素,高敏CRP（hs—CRP）水平,并比较两者的相互关系。结果：稳定性心绞痛组与对照组比较血清脂联素水平的对数值明显低于对照组（P〈0．01,HS（CRP）的对数值则高于对照组（P〈0．01）,两者呈明显的负相关。结论：血清脂联素水平降低与冠心病心绞痛有关,脂联素参与了冠状动脉粥样硬化的发展过程。     

弥漫性结缔组织疾病与动脉粥样硬化相关性研究

目的探讨弥漫性结缔组织疾病（CTD）与动脉粥样硬化（AS）发生发展的相关性。方法采用常规方法分别检测88例结缔组织疾病患者、69例疾病对照组患者及29例健康体检者血脂水平、血清hs—CRP和Hey水平，对上述各指标进行统计学分析。结果①与正常对照组和疾病对照组相比，CTD患者组血清TC，TG，LDL—C水平显著增高；HDL—C水平较正常对照组显著降低（P＝0．043）。②CTD患者血清hs—CRP显著高于疾病对照组（P＝0．001）和正常对照组（P＝0．002），且与HDL—C，ApoA1水平负相关。⑧CTD患者血清Hcy水平高于疾病对照组（P＝0．044）与健康对照组（P＝0．003），差异有统计学意义，但与血清脂质、hs—CRP无显著相关性。结论CTD患者存在严重血脂代谢紊乱，炎性指标升高，同时具有高Hcy血症。结果提示CTD与ASCVD密切相关，且为治疗CTD相关动脉粥样硬化性心血管疾病提供相应证据。     

脂蛋白（a）载脂蛋白与超敏C反应蛋白联合检测在冠心病诊断中的意义

目的探讨血清脂蛋白（a）[I。p（a）]、栽脂蛋白（ApoAl、ApoB、ApoE）、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠心病之间的相关性。方法收集100例冠心病患者及100例健康人群,观察两组ApoAl、ApoB、Apoe、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、hs—CRP及血清脂蛋白（a）含量的改变。结果与健康对照组相比冠心病患者血清中Tc、TG、LDL、Lp（a）、载脂蛋白ApoE、hs—CRP均有不同程度的升高（P〈0．05）,HDI—APoAl、ApoB水平明显低于健康对照组（P〉0．05）。在冠心病患者中,hs—CRP与TC、LDI。、APoE、Lp（a）值呈显著正相关（r值分别为14．13、26．54、8．07、6．88,P〈O．05）,与HDL、APoAl、APoB值呈负相关（r值分别为-12．16、-8．52、-7．11,P〈0．05）。结论ApoE、hs—CRP和Lp（a）可能是预测冠状动脉病变的标志物,联合检测对冠心病具有较高的·临床诊断价值。     

血清γ-谷氨酰基转移酶水平与冠状动脉病变程度关系探讨

目的探讨血清γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法对正常对照组和行冠状动脉造影确诊的冠状动脉病变患者进行血清GGT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,并分析检测指标与冠状动脉病变程度的关系。结果冠状动脉病变患者血清LDL-C、hs-CRP和GGT水平均明显高于正常对照组及冠状动脉造影阴性组(P<0.01),后者血清3项指标水平虽较正常对照组有所升高,但仅hs-CRP有差异(P<0.01)。血清LDL-C、hs-CRP和GGT水平随病变程度的加重呈升高趋势。结论联合检测血清GGT、hs-CRP和LDL-C水平,可同时了解患者体内抗氧化能力、炎性状态和致动脉粥样硬化脂蛋白水平,有助于冠状动脉病变的诊断和严重程度评估。     

超敏C反应蛋白和血尿酸水平与2型糖尿病的关系

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血尿酸（uA）与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法检测正常对照组和T2DM组hs—CRP、UA、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等项目,分析各检测指标与T2DM的关系。结果T2DM无高尿酸血症组hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）,T2DM并高尿酸血症组hs—CRP水平明显高于无高尿酸血症组和对照组（P〈0．05）。hs—ClIP与UA、FBG呈明显相关性。结论hs—CRP水平在T2DM并高尿酸血症患者中明显升高,炎症可能与T2DM和高尿酸血症的发病相关。