己酮可可碱吸入对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的：分析吸入己酮可可碱（ｐｅｎｔｏｘｉｆｙｌｌｉｎｅ,ＰＴＸ,商品名潘通）治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者的疗效。方法：ＣＯＰＤ急性加重期患者２９例,随机分为两组：（１）治疗组：ＰＴＸ１００ｍｇ加入生理盐水５ｍｌ经超声雾化吸入;（２）对照组、糜蛋白酶５ｍｇ加入生理盐水５ｍｌ超声雾化吸入。均为每日２次,疗程２周。治疗前后常规检查肺功能、动脉血气,肝肾功能,血浆白细胞介素－８（ＩＬ－８）,超氧歧     

甲状旁腺素对红细胞生成素疗效的影响

目的：观察尿毒症贫血患者，甲状旁腺素（ＰＴＨ） 水平对红细胞生成素（ｒ － ＨｕＥＰＯ） 疗效的影响。方法：根据血红蛋白水平分为两组：Ａ 组为Ｈｂ ＜ ９０ｇ／Ｌ，Ｂ 组为Ｈｂ ≥９０ｇ／Ｌ。测定两组ＰＴＨ 水平，观察ｒＨｕＥＰＯ，１－２５（ＯＨ）２Ｄ３ 治疗前后血Ｈｂ 、ＨＣＴ，ＰＴＨ 变化。结果：（１）Ａ 组ＰＴＨ 明显高于Ｂ 组（ Ｐ＜ ０－０１） 。（２）ｒＨｕＥＰＯ 治疗３ 个月后，两组Ｈｂ 、ＨＣＴ 均有提高，Ａ 组上升幅度（ Ｐ＜ ０－０５） 低于Ｂ 组（ Ｐ＜ ０－０１） 。（３）１－２５（ＯＨ）２Ｄ３ 治疗后，血ＰＴＨ 有所下降（ Ｐ＜ ０－０５） 。结论：高ＰＴＨ 可加重贫血，降低ｒＨｕＥＰＯ 疗效，１－２５（ ＯＨ）２Ｄ３ 治疗可降低ＰＴＨ 水平。     

冠状动脉病变程度与血脂及其亚组分、超氧化物歧化酶关系的研究

目的：探讨血脂、脂蛋白及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择冠状动脉造影患者３０例，分为正常组（１１例）、单支组（１０例）和多支组（９例）；测定胆固醇、甘油三酯、脂蛋白及其亚组分和ＳＯＤ含量。结果：３组患者间血清甘油三酯和胆固醇水平相近；多支组高密度脂蛋白胆固醇／低密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ）比值低于正常组（Ｐ＜０．０５）。单支组和多支组ＨＤＬＣ均低于正常组（Ｐ均＜０．０１），而ＬＤＬＣ均高于正常组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。正常组ＳＯＤ为（２０３．４±５７．７）ｋＵ／Ｌ，高于单支组〔（１２９．４±７１．６）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０５〕和多支组〔（９５．９±５３．３）ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。ＳＯＤ与ＬＤＬ呈中度负相关（ｒ＝－０．４４８，Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ与ＨＤＬ（ｒ＝０．６９６，Ｐ＜０．０１）和ＳＯＤ与ＨＤＬＣ（ｒ＝０．３９９，Ｐ＜０．０５）均呈正相关。结论：血脂、脂蛋白、脂蛋白亚组分及ＳＯＤ与冠状动脉病变程度有一定的联系，ＨＤＬ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬ、ＬＤＬＣ和ＨＤＬＣ／ＬＤＬＣ是预测冠状动脉粥样硬化性心脏病发病的重要易患因子。     

高频喷射通气加雾化吸药治疗50例Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病

在常规治疗的基础上采用高频通气加雾化吸入小诺霉素、糜蛋白酶、氨茶碱及地塞米松治疗ＣＯＰＤ合并Ⅱ型呼衰肺脑患者５０例（治疗组），并与病情相当、仅采用常规治疗的３３例患者作对照（对照组）。结果：治疗组治疗前后ＰａＯ２，由５．０±１．６升至９．３±２．０ｋＰａ，ＰａＣＯ２，由８．６±１．１下降至７．５±１．６ｋＰａ；而对照组治疗前后ＰａＯ２分别为５．３±１．５、８．２±２．０ｋＰａ，ＰａＣＯ２分别为８．３±１．２、８．１±１．５ｋＰａ；有效率治疗组为９４％、对照组７９％，治疗组的疗效较为肯定。     

小剂量茶碱联用吸入类固醇治疗中重度哮喘及对肺功能的影响

目的：观察吸入类固醇在联用小剂量茶碱时治疗中重度哮喘的疗效。方法：４０例中重度哮喘患者经两周预疗后随机分为两组：必酮碟组（Ｂ组）和联用组（Ｃ组），观察指标为用力呼气量（ＦＥＶ１）、晨晚最大呼气流速（ＰＥＦＲ）等。结果：第八周时Ｃ组ＦＥＶ１明显高于Ｂ组，第四和第八周时Ｃ组ＦＥＶ１及占预计值％均明显高于Ｂ组；四周时Ｃ组平均晨ＰＥＦＲ高于Ｂ组，第五至第八周期间Ｃ组平均晨晚ＰＥＦＲ均高于Ｂ组，而Ｃ组ＰＥＦＲ日间变异率均低于Ｂ组。血浆茶碱峰谷浓度分别为８．３±１．３ｍｇ／Ｌ和６．２３±０．９ｍｇ／Ｌ。结论：小剂量茶碱联用吸入类固醇治疗中重度哮喘疗效优于单用吸入类固醇     

异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病三例

对３例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者进行了异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏＰＢＳＣＴ）治疗，报道如下。病例和方法１供、受者情况例１男性，２５岁，Ｏ型血，为急性早幼粒细胞白血病首次缓解（ＡＭＬＭ３ａＣＲ１），供者为其大姐，４２岁，已分娩１胎，Ｏ型血；例２男性，９岁，Ｂ型血，急性单核细胞白血病首次缓解（ＡＭＬＭ５ＣＲ１），供者为其姐，１５岁，Ａ型血；例３男性，２５岁，Ｂ型血，为急性粒细胞白血病部分分化型首次缓解（ＡＭＬＭ２ａＣＲ１），供者为其兄，３７岁，Ｏ型血。３例供、受者间ＨＬＡＡ，Ｂ，Ｄ…     

吸入一氧化氮治疗兔油酸急性呼吸窘迫综合征

目的：探讨吸入一氧化氮（ＮＯ）对急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）肺换气功能的影响及其毒副作用。方法：油酸诱发新西兰兔ＡＲＤＳ模型后分组（ｎ＝９）进行机械通气治疗４ｈｒ：（１）对照组；（２）吸入２０ｐｐｍＮＯ（ＮＯ组）。于动物实验的基础状态、治疗前测定ＰａＯ２／ＦｉＯ２、肺内静动脉分流（Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ）、血ＮＯ２－／ＮＯ３－和高铁血红蛋白（ＭｅｔＨｂ），治疗后ＰａＯ２／ＦｉＯ２于１、２、４ｈｒ，其余指标于４ｈｒ复查一次。观察肺病理并测定肺湿干重比（Ｗ／Ｄ）。结果：治疗后，对照组ＰａＯ２／ＦｉＯ２较治疗前呈下降趋势（４ｈｒ，Ｐ＜０．０５），Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ增加（４ｈｒ，Ｐ＜０．０１），ＮＯ组各时点ＰａＯ２／ＦｉＯ２均较治疗前和同时点的对照组明显增加（Ｐ＜０．０１～０．０５），Ｑ·ｓ／Ｑ·ｔ明显低于治疗前和同时点的对照组（４ｈｒ，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。实验结束时，ＮＯ组ＮＯ２－／ＮＯ３－和ＭｅｔＨｂ较对照组显著增加（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），两组的肺病理和Ｗ／Ｄ无明显区别。结论：吸入２０ｐｐｍ能够明显改善兔油酸型ＡＲＤＳ的肺换气功能，无明显近期毒副作用     

紫热线照射充氧自血中输对冠心病患者血清脂蛋白及载体蛋白的 …

目的：探讨紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）对血清总胆固醇（Ｔｃｈ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）及其亚组分Ⅱ（ＨＤＬ２－Ｃ）、亚组分Ⅲ（ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载体蛋白（Ａｐｏ）Ａ１、Ａ２、ｂ１００、Ｃ２、Ｃ３的影响．方法：将冠心病高血脂患者分成两组，对照且２７例，给予硝酸酯类和维生素类药物，ＵＢＩＯ组３２中用光量子疗法。两组患者治疗期间停用其他影     

2型糖尿病患者外周血细胞凋亡与一氧化氮、血糖的关系

目的：探讨２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）２外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）凋亡与一氧化氮（ＮＯ）、血糖浓度的关系。方法：用琼脂糖凝胶电泳测定５３例Ｔ２ＤＭ「ＤＭ组,其中无血管并发症（ＤＭＩ）组２６５例,伴血管并发症（ＤＭ２组２７例」,患者及队列３空（ＮＣ组）ＰＢＬ在体外培养２４小时的凋亡发生率,同时因清ＮＯ葡萄糖浓度及糖化血红蛋白的变化。结果：ＤＭ组细胞凋亡、ＮＯ、葡萄糖、ＨｂＡ１ｃ镁明显高于ＮＣ组,此现象ＳＤＭ     

降纤酶治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察加用降纤酶治疗对提高中晚期慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）疗效的影响。方法：将５８例中晚期ＣＯＰＤ患者随机分为２组。对照组２８例采用抗炎、化痰、吸氧、扩张支气管及强心等常规治疗，治疗组３０例在常规治疗基础上加用降纤酶５Ｕ加入２００ｍｌ生理盐水中静滴，每日１次，疗程为３日。观察２组症状、体征及动脉血气、纤维蛋白原等指标的改善情况。结果：治疗３日后治疗组的症状缓解率（１００．０％）、干、湿性口罗音消失或明显减少所需时间〔（５．０６±１．０８）日〕、动脉血氧分压〔（８．６７±１．２１）ｋＰａ，１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ〕、动脉血二氧化碳分压〔（６．０３±０．０８）ｋＰａ〕、纤维蛋白原含量〔（３．３４±０．５３）ｇ／Ｌ〕、治疗后Ｘ线胸片改善率（９０．０％）及平均住院日（７日）较对照组〔分别为７８．６％，（１２．０１±１．９８）日，（７．２０±１．９８）ｋＰａ，（６．９７±０．１４）ｋＰａ，（５．６０±０．７７）ｇ／Ｌ，６４．３％和１２日〕均显著改善（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：降纤酶可有效地降低血纤维蛋白原浓度，改善肺内微循环，对中晚期ＣＯＰＤ患者加用降纤酶治疗有明显疗效     

205例儿童急性淋巴细胞白血病疗效分析

报告２０５例小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），诱导缓解期采用强烈ＣＯＤＰ＋Ｌ－ＡＳＰ和ＣＯＡＰ＋Ｌ－ＡＳＰ方案，联合大剂量氨甲喋呤（ＨＤ－ＭＴＸ）及头颅放疗（１８Ｇｙ）进行庇护所预防。使５年无病生存率（ＥＦＳ）达到７４．４％，中枢神经系统白血病复发率降至１．５％，睾丸白血病复发率降至３．４％。治疗效果表明：早期强烈化疗及有效的庇护所预防是减少骨髓及髓外复发，提高ＥＦＳ的关键。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者免疫状况的研究

为了研究慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）合并呼吸衰竭患者免疫状状况,对ＣＯＰＤ合并呼衰（Ａ组）,３３例,单纯ＣＯＰＤ（Ｂ组）２７例患者进行免疫球蛋白Ｇ,Ａ,Ｍ（ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ）Ｔ细胞亚群（ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ８,ＣＤ４／ＣＤ８）,可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）测定。结果：ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ两组无显著差异（Ｐ〉０．０５）,而Ａ组ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８显著下降（Ｐ〈０．０５～Ｐ〈０     

山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病患？…

目的：比较山楂叶笔银杏叶片对冠状劝脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血脂、载脂蛋白和血小板聚集功能的影响。方法：１０６冠心病患者随机分为２组（各５３例）。治疗组口服山楂叶汤２０ｍｌ，姐口服银杏叶片３片，２组均每日３次，２组治疗前及治疗１人疗程后分别测定血胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白和１分钟血小板聚集率（ＰＡＲ１）、５分钟血小板聚集率（ＰＡ     

多脏器功能失常综合征患者肺功能受损的动态诊断

目的：探讨多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）患者肺功能受损的动态诊断方法，以达早期诊治，降低患者病死率。方法：将我院感染内科１９８１年１月～１９９６年１２月收住的２００例ＭＯＤＳ患者按肺功能受损的程度分为４组，即０组、１组、２组、３组分别代表肺功能评分为０、１、２、３分的患者。首先，筛选出０组与１组、１组与２组、２组与３组之间有显著性差异的指标；其次，将这些有差异的指标作自变量，用分级诊断得分作因变量，分别在０组与１组、１组与２组、２组与３组之间作多因素逐步判别分析，进一步筛选出能反映肺功能受损程度动态变化的指标。结果：呼吸频率（ＲＲ）的增快和动脉血肺泡氧分压比值（ａ／ＡＰＯ２）的降低是１组与２组患者最主要的变化；动脉氧分压／吸入氧浓度比值（ＰａＯ２／ＦｉＯ２）降低和ＲＲ增快是３组患者的最主要变化。结论：《多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）病情分期诊断及严重程度评分标准》基本上反映了肺功能受损程度的变化；对肺功能受损尤其是初期患者，除ＰａＯ２／ＦｉＯ２值外还应根据ａ／ＡＰＯ２的降低情况判断其受损程度；动脉血肺泡氧分压差、呼吸指数、肺内分流、动脉血二氧化碳分压和Ｘ线胸片可作为判断病情的参考指标。     

紫外线照射充氧自血回输对高血压病患者T淋巴细胞亚群及白细胞介素2受体的影响

采用紫外线照射充氧自血回输法治疗高血压病患者２８例，每周２次，６次为１疗程。测定１疗程前后Ｔ细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８、白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）的变化。结果：治疗后高血压病患者ＣＤ３、ＣＤ４明显降低，ＣＤ８具升高趋势，ＣＤ４／ＣＤ８明显降低（Ｐ＜０．００１），而血清ＩＬ－２Ｒ含量明显下降（Ｐ＜０．００１）。表明该法治疗能有选择地改变和调节机体的免疫功能状态。     

L-T4治疗结节性甲状腺肿对骨代谢的影响

目的：探讨左旋甲状腺素（Ｌ－Ｔ４）治疗结节性太腺肿对骨代谢的影响。方法：对３７例结节性甲状腺肿患者,在治疗前及治疗后１年余,应用双能Ｘ线吸收法测定第２￣４腰椎（Ｌ２￣４）和股骨颈、大转子、Ｗａｒｄｊ三角骨密度（ＢＭＤ）,采用ＥＬＩＳＡ法测定尿脱氧吡啶啉（ＤＰＤ）,ＲＩＡ法测定骨钙素（ＢＧＰ）等,以３４例健康者为对照。结果：治疗前结节性甲状腺肿与健康组比较,ＤＰＤ,ＢＧＰ,ＢＭＤ差异无显著意义,Ｌ－     

急性肺损伤环氧合酶同工酶mRNA表达的变化及地塞米松的影响

目的 探讨急性肺损伤（ＡＬＩ）环氧合酶（ＣＯＸ）同工酶的变化及地塞米松（ＤＥＸ）的影响。方法 用内毒素（ＬＰＳ）复制ＡＬＩ模型,用逆转录多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）测定ＣＯＸ－１和ＣＯＸ－２的ｍＲＮＡ表达。结果 ＣＯＸ－１ｍＲＮＡ表达在对照组、ＬＰＳ组、ＤＥＸ组之间无显著差别（Ｐ〉０．０５）,而ＣＯＸ－２ｍＲＮＡ表达ＬＰＳ组显著高于对照组（３倍）（Ｐ〈０．０１）,ＤＥＸ干预组显著低ＬＰＳ组（Ｐ〈０     

紫外线照射充氧自血回输对病毒性脑炎患者儿免疫功能的影响

目的：进一步了解紫外线照射充氧自血回输的免疫调节机制。方法：采用紫外线照射充氧自血回输（ＵＢＩＯ）治疗病毒性脑炎患者儿３０例，每隔３日照射１次，３次为１疗程，疗程前后测定Ｔ细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ６、ＣＤ４／ＣＤ８、Ｂ细胞、ＮＫ细胞、白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）、免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＡｇＭ的变化。结果：ＵＢＩＯ治疗后ＮＫ细胞、ＩＬ－２、ＣＤ８、Ｂ细胞明显降低，ＣＤ３、ＣＤ４／ＣＤ８比值     

山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂载脂蛋白和血小板聚集功能影响的比较

目的：比较山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血脂、载脂蛋白和血小板聚集功能的影响。方法：１０６ 例冠心病患者随机分为２ 组（各５３ 例）。治疗组口服山楂叶汤２０ ｍ ｌ,对照组口服银杏叶片３ 片,２ 组均每日３ 次。２ 组治疗前及治疗１ 个疗程后分别测定血胆固醇（ Ｔ Ｃ）、甘油三酯（ Ｔ Ｇ）、高密度脂蛋白（ Ｈ Ｄ Ｌ）、低密度脂蛋白（ Ｌ Ｄ Ｌ）、载脂蛋白（ａｐｏ Ａ、ａｐｏ Ｂ）和１ 分钟血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ１）、５ 分钟血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ５）和最大血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ Ｍ ）。结果：治疗组患者用药前后血脂４ 项指标及载脂蛋白、 Ｐ Ａ Ｒ 均有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）,对照组用药前后除血脂和载脂蛋白有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）外, Ｐ Ａ Ｒ 虽然降低但无显著性差异（ Ｐ 均＞ ００５）。组间比较,治疗组治疗后 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ的降低均较对照组有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）。结论：山楂叶汤和银杏叶片均有降低血脂、ａｐｏ Ｂ,提高 Ｈ Ｄ Ｌ、ａｐｏ Ａ 作用;而山楂叶汤抑制 Ｐ Ａ Ｒ的作用优于银杏叶片,对治疗和预防冠心病有重要临床意义。     

急性脑血管病患者血与脑脊液中肿瘤坏死因子含量的变化及其临床意义

目的：探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）与急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的关系。方法：采用酶联免疫吸附法检测了６０例ＡＣＶＤ患者血与脑脊液（ＣＳＦ）中ＴＮＦ水平。结果：ＡＣＶＤ组血及ＣＳＦ中ＴＮＦ水平分别为（２．３９１±０．５１９）μｇ／Ｌ和（３．２９４±１．４１８）μｇ／Ｌ，对照组血及ＣＳＦ中ＴＮＦ水平分别为（１．７６９±０．２７２）μｇ／Ｌ和（１．２３６±０．３９９）μｇ／Ｌ，ＡＣＶＤ组血及ＣＳＦ中ＴＮＦ含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）。轻、中、重型ＡＣＶＤ组患者血ＴＮＦ水平分别为（２．１１３±０．４１２）μｇ／Ｌ、（２．４１７±０．３１０）μｇ／Ｌ和（２．９４６±０．４３４）μｇ／Ｌ，ＣＳＦ中ＴＮＦ水平分别为（２．７６３±１．１０８）μｇ／Ｌ、（３．４１７±０．９４２）μｇ／Ｌ和（４．２１９±１．２５３）μｇ／Ｌ，轻、重型组分别与中型组比较，血和ＣＳＦ中ＴＮＦ含量均有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴＮＦ参与了ＡＣＶＤ的炎性反应过程，抑制ＴＮＦ产生及抗炎性反应的治疗可能具有潜在的临床价值。