脑卒中继发癫痫的原因、类型及治疗方法的分析

目的:分析患者在脑卒中后引发癫痫的原因以及类型,并探究其治疗方法。方法:选取2012年1月至2015年1月期间,我院收治的50例脑卒中继发癫痫患者作为本次研究对象,对患者的病历资料回顾分析。结果:50例患者中,32例属于癫痫全面发作,占64%,18例属于癫痫部分发作,占36%;29例属于早发性癫痫,占58%,21例属于迟发性癫痫,占42%;27例属于皮层病灶继发型癫痫,占54%,23例属于皮层下病灶继发性癫痫,占46%。结论:根据研究结果发现,脑卒中是继发性癫痫发作的原因之一,脑卒中后引发的癫痫以早发性全面性发作类型为主,脑卒中病灶部位和继发癫痫的类型具有关联性,因此,加强对脑卒中患者病情观察,针对不同类型的脑卒中后引发的癫痫,选择相应的药物进行治疗,积极防治并发症,是控制病情减少癫痫发作次数的关键。     

脑卒中后癫痫149例临床分析

目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法:对149例脑卒中后癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中后癫痫的发生率为9%,以早发性癫痫多见,出血性脑卒中引发癫痫的比例显著高于缺血性脑卒中,病灶位于皮层的脑卒中易导致癫痫发作。结论:脑卒中后癫痫常见,多在卒中早期出现,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

脑血管病后继发癫痫74例的临床分析

目的:探究脑血管疾病后继发癫痫的临床特征以及脑血管病和继发癫痫之间的关系。方法:对74例脑血管疾病后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果:脑血管病继发癫痫的发病率约6.73%,发作类型中,全身强直阵挛发作的发生率最高,在发作时间方面,早发性多于迟发性,脑出血比脑梗死多,皮质病变继发癫痫的发生率高于皮质下病变,在临床治疗中,通常都能取得较好疗效。结论:继发性癫痫通常发生在脑血管病的初期,脑血管病的类型及病灶部位都会对其发病率产生重要影响。脑血管病继发癫痫的治疗,通常都可取得较明显的临床效果。     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的：探讨脑卒中后继发癫痫的发病时间以及临床治疗。方法：对2009年4月－2010年5月接收的120例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料进行回顾分析。结果：本组病例卒中后癫痫的发生率为14．63％（120／820），继发癫痫的时间及卒中类型根据发作时间不同分为早发型和迟发型。82例在2周内发病，38例在2周后发病，82例早发型癫痫发作中，28例脑梗死，40例脑出血，14例蛛网膜下腔出血。38例迟发型癫痫中，脑梗死14例，脑出血16例，蛛网膜下腔出血8例。结论：早期癫痫与卒中后早期病理生理变化的基础有关，应根据发作类型使用抗癫痫药物，采用单一药物逐渐增加剂量达到稳态有效血浓度进行治疗。而迟发性癫痫大多数是由中风囊瘢痕机械刺激导致的，是一个缓慢的过程，因此需要坚持长期治疗。     

脑梗死继发癫痫发作60例诊治分析

目的探讨脑梗死继发癫痫发作患者脑电图（EEG）或视频脑电图改变与临床表现的关系。方法对60例确诊为脑梗死继发癫痫发作患者的EEG或视频脑电图及临床表现、头颅CT或磁共振成像（MRI）进行分析。结果脑梗死继发癫痫发作,早期发作占76．7％,发作类型以强直一阵挛发作为主;迟发性发作占23．3％,发作类型以部分发作为主。早期发作脑电图主要表现为普遍慢活动基础上局限性慢活动明显及痫样放电;迟发性发作脑电图主要表现为痫样放电。脑梗死继发癫痫发作与病灶部位密切相关。结论脑电图或视频脑电图在脑梗死继发癫痫发作的诊断及癫痫灶定位方面有重要价值。     

脑卒中后癫痫的临床特点分析

目的：探究脑卒中后癫痫的临床特点,为临床的诊治提供参考依据。方法：回顾性分析我院从2005年-2013年期间收治的840例脑卒中患者中的58例脑卒中后癫痫患者的临床资料,统计分析患者在癫痫发作时间、癫痫发作类型和病灶部位等方面的临床特点。结果：脑卒中后癫痫患者中,早发型癫痫（83.3%）发生率明显高于迟发型癫痫（16.7%）;癫痫发作类型中缺血性脑卒中以部分性发作为主,出血性脑卒中以全身性为主;病灶部位皮质部位的病变（59.1%）多于皮质下部位的病变（40.9%）。结论：脑卒中后癫痫发作以早期常见,皮质部位为主,其发病率与脑卒中类型相关,根据临床发病特点指导临床治疗,对提高患者生活质量具有较大的意义。     

脑梗死后继发性癫痫50例临床分析

目的:探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法:对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析。结果:发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累易引起癫痫;癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论:脑梗后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

脑卒中后癫痫临床分析

目的:研究分析脑卒中后癫痫发作的特点和临床治疗。方法:选取400例脑卒中患者,过程中共有69例继发了癫痫,对这69例脑卒中后癫痫患者进行不同的分组治疗,再观察治疗效果。结果:400例中有69例继发癫痫即发病率17.25%,在这69例卒中后癫痫患者中,由脑血栓所形成继发性癫痫的共有178例;由脑栓塞引起的有9例;由蛛网膜下腔出血而继发癫痫的病患有10例;脑出血继发性癫痫的病患有32例。结论:卒中类型不影响脑卒中是否会发生癫痫,但发生在大脑皮质区域的卒中继发癫痫率最高。患有脑卒中的患者要随时关注是否有癫痫发作的预兆,提前做好预防比临床治疗更有效,也更能保证患者治疗的最佳时机。     

急性脑血管病继发癫痫临床分析

目的:探讨急性脑血管病继发癫痫的发生率,研究急性脑血管病的性质及病灶部位等与癫痫发作时间、类型和频率的关系。方法:选择我院2006年11月-2008年12月收治的急性脑血管病后首次发作癫痫者84例,分别对其急性脑血管病性质、急性脑血管病部位、发作类型、发作时间及其相互之间的关系进行分析。结果:84例急性脑血管病继发癫痫中男性55例(65%),女性29例(35%);全面发作53例(63.1%),部分发作31例(36.9%);早发癫痫36例(42.9%),迟发癫痫48例(57.1%);皮层病灶继发癫痫51例(60.7%),皮层下病灶继发癫痫33例(39.3%)。急性脑血管病继发癫痫的发作类型与急性脑血管病部位、性质之间的差异具有统计学意义(均P<0.05);急性脑血管病继发癫痫的发作时间与发作类型及性质之间的差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论:急性脑血管病继发癫痫男女发作比率差异无统计学意义,脑出血后癫痫的发生率高于脑梗塞后,脑出血后早发性癫痫发作多于脑梗塞后早发性癫痫发作,脑梗塞与脑出血后晚发性癫痫发作差异无统计学意义。     

癫痫宁片应用于脑卒中继发癫痫的临床治疗体会

目的:观察在基础抗癫痫药外联合使用癫痫宁片对脑卒中继发癫痫的临床疗效。方法:将2010年11月~2013年12月我院神经内科收治的脑卒中患者873例(脑梗死629例,脑出血244例)中继发癫痫患者76例纳入研究。将76例患者完全随机分为对照组和观察组,每组38例。两组患者均给予相同的基础治疗(卡马西平或丙戊酸钠),观察组在基础治疗的基础上加用癫痫宁片。随访6个月。观察记录脑卒中继发性癫痫的发生时间。以癫痫发作频率及次数进行疗效判定,比较两组的疗效,观察不良反应。结果:脑卒中后继发性癫痫发生率为8.71%,脑出血继发癫痫发生率显著高于脑梗死继发癫痫发生率(P0.05)。早发性癫痫发生率为67.1%,显著高于迟发性癫痫的发生率32.9%(P0.05)。观察组疗效等级显著高于对照组(Z=2.977,P0.01)。观察组总有效率为97.4%,显著高于对照组的84.2%(P0.05)。两组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论:在基础抗癫痫药外早期联合使用癫痫宁片可更好的提高临床疗效,从而可能对脑卒中的预后起到积极作用,值得临床推广。     

中西医结合治疗脑卒中并发早发性抑郁状态110例疗效观察

脑卒中患者常在早期治疗阶段并发早发性抑郁状态,其发病率为30%～60%[1-2].抑郁症已被认为是影响卒中后神经功能康复的重要因素.我们通过对110例卒中后并发早发性抑郁状态患者进行中西医结合抗抑郁治疗,以评价其对脑卒中患者神经功能康复及早发性抑郁状态的疗效.     

老年人迟发性癫痫发作的病因、临床特征及脑电图分析

目的　探讨老年人迟发性癫痫发作的病因、临床特征及脑电图表现。方法　对 12 0例老年人迟发性癫痫发作患者的病因、临床发作类型、好发部位进行统计分析。结果　 97例有明确病因 ,分别为脑血管病 59例 (脑梗死 41例 ,脑出血 18例 ) ,脑肿瘤 2 1例 ,脑外伤 7例 ,脑萎缩 10例 ;临床发作类型为部分性发作 78例 (单纯部分性发作 2 7例 ,复杂部分性发作 51例 ) ,全面性发作 3 8例 ,不能分类的发作 4例 ;脑电图正常 17例 ,异常 10 3例 ,异常脑电图主要表现为低至高幅慢波增多 ,呈弥漫性或局限性分布 ,其中 18例出现散发或阵发性的尖波 ,棘波或尖慢、棘慢复合波。结论　老年人迟发性癫痫发作大部分病因明确 ,脑血管病 (脑梗死、脑出血 )、脑肿瘤是老年人迟发性癫痫发作的主要原因 ,癫痫发作以部分性发作为主 ,颞叶和额叶为多发部位 ,脑电图异常率高 ,痫样放电阳性率低     

熄风定痫汤治疗卒中后迟发性癫痫(风痰闭阻证)临床研究

目的:观察熄风定痫汤治疗卒中后迟发性癫痫(风痰闭阻证)的临床疗效。方法:将60例符合卒中后迟发性癫痫(风痰闭阻证)的患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组为熄风定痫汤+卡马西平治疗;对照组为卡马西平片治疗。结果:治疗组总有效率为明显优于对照组。结论:熄风定痫汤治疗卒中后迟发性癫痫(风痰闭阻证)有良好的治疗作用。     

脑卒中继发癫痫58例临床分析

目的:研究地西泮及卡马西平治疗脑卒中继发癫痫的临床效果。方法:58例脑卒中继发癫痫患者按照癫痫发病时间分为早发组32例与迟发组26例,早发组采用地西泮及卡马西平,迟发组采用卡马西平,比较两组患者病变部位、病症类型及效果。结果:早发组皮质层病变占50%,明显低于迟发组的76.92%(P0.05);早发组癫痫局部发病占25.00%,低于迟发组的73.08%(P0.05);早发组总有效率显著低于迟发组(P=0.04040.05)。结论:针对脑卒中继发癫痫患者病症部位、病症类型及发病时间采取治疗方式才能达到良好效果。     

脑卒中后癫痫100例临床观察

目的:观察脑卒中后继发癫痫与脑卒中的临床关系。方法:对我院100例脑卒中后癫痫的临床资料进行分析。结果:脑卒中后癫痫占总发病率的6.67%。蛛网膜下腔出血119例中术后发生癫痫15例,占12.61%;脑溢血861例中术后发生癫痫42例,占4.88%;脑梗死520例中术后发生癫痫43例,占8.27%。脑皮质范围患者72例(72%),皮质下患者28例(28%)。结论:脑卒中后发作与卒中时间、发生部位等有关,采取单药控制效果较好。     

56例脑梗死继发癫痫患者的脑电图观察分析

目的探讨患者发病机制与EEG的潜在关系。方法本文通过对我院36例脑梗死继发癫痫患者的临床分析,结果脑梗死后继发癫痫早期发作和晚期发作的发病机制不同,发作类型上,主要以部分性发作、部分性发作继发全面性发作以及全身强直-阵挛发作为主。结论脑电图是反映全脑功能的一个较好指标,它对于预测癫痫发作是否发生和病情变化有着重要的价值。     

脑卒中继发癫痫的临床研究

目的：对脑卒中继发癫痫的临床研究情况进行调查与分析,从而为今后的临床治疗工作提供可靠的参考.方法：随机抽取在2006年1月至2011年12月这段时间里我院收治的以及文献报道的脑卒中继发癫痫的患者病例共42例,对这42例患者的临床治疗资料进行回顾性分析.结果：通过统计分析结果发现,在这42例患者中,早发型患有24例,在这4例患者中出血性脑卒中患者有17例,缺血性脑卒中患者7例;迟发型癫痫18例,在这18例患者中出血性脑卒中患者7例,缺血性脑卒中患者有11例.结论：出血性脑卒中患者发生早发型癫痫的可能性相对较大,而对于缺血性脑卒中患者则是偏向于迟发型癫痫.     

脑卒中继发癫痫的影响因素及护理的研究进展

本文对脑卒中继发癫痫的影响因素进行分析,重点阐述脑卒中继发癫痫预防性护理及中医康复护理干预,综述脑卒中继发癫痫的护理研究进展。以增强对脑卒中继发癫痫影响因素的认识,降低发作次数,改善患者的生存质量及提升护理的满意度,降低致残率及致死率。为脑卒中继发癫痫患者护理提供参考依据。     

脑卒中后癫痫临床特点分析

脑卒中后癫痫是指脑卒中继发的癫痫发作。1996年1月-2004年1月本院神经内科诊治脑卒中患者2324例，继发癫痫发作107例占4．6％，现分析报道如下。     

强化护理干预对脑卒中继发癫痫患者治疗依从性的影响

探讨强化护理干预对脑卒中继发癫痫患者治疗依从性的影响。方法:将59例脑卒中继发癫痫患者随机分为干预组和对照组各29例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予强化护理干预,分别于干预3个月后比较两组患者治疗依从性。结果:强化护理干预提高了脑卒中继发癫痫患者的治疗依从性,从而控制癫痫的发作,提高治疗效果。