血清酶及尿肌酸正常的皮肌炎4例

血清酶及尿肌酸正常的皮肌炎４例杨磊（山东滨州医学院附院皮肤科，２５６６０３）典型的皮肌炎临床上一般有典型的皮肤和肌肉症状，实验室检查有血清酶和尿肌酸的升高以及肌电图和病理改变。尤其是来自横纹肌的肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）和尿肌酸的增减与肌肉病变的消长平行...     

皮肌炎的血清肌红蛋白检测

本文报告采用放射免疫测定法,对28例皮肌炎患者作了39次血清肌红蛋白(Mb)检测,16次的Mb值在50ng/ml以上,占41.0%,以活动期患者计算则占48.5%.其敏感度优于GPT及LDH的检测,且不低于24小时尿肌酸及GOT,因此可做为皮肌炎的辅助诊断参考.     

213例皮肌炎临床和血清肌酶特征分析

目的：探讨皮肤科门诊定期就诊的皮肌炎患者临床和血清肌酶特征及长期皮质类固醇治疗引起的副作用。方法：分析213例皮肌炎的首发症状及病程中临床表现和血清肌酶分析情况，并按年龄、性别组进行分析比较。结果：所有患者一般特征、临床表现和血清肌酶与国内外报道基本一致，首发症状为肌无力者占96．24％，成年组伴发恶性肿瘤者为23．94％。结论：儿童皮肌炎预后较好，而成人皮肌炎伴发肿瘤和肺部受累提示预后较差，皮质类固醇副作用以合并浅表真菌感染最常见。     

皮肌炎患者血清肌红蛋白检测的初步分析

皮肌炎患者血清肌红蛋白检测的初步分析徐继琴①李德淳②王丽萍①韩玉华①皮肌炎是一种侵犯肌肉及皮肤的结缔组织疾病，由于肌肉受损，肌红蛋白（Ｍｂ）从肌细胞内释放入血，故皮肌炎急性发作期能很快从血中测出Ｍｂ，随病情发展变化血清Ｍｂ浓度也有所变化。本文报告皮肌...     

血清Jo—1抗体与皮肌炎／多发性肌炎的临床意义探讨

对35例皮肌炎/多发性肌炎（DM/PM）患作回顾性分析,比较抗Jo-1抗体阳性的DM/PM患临床特点的差异,结果发现抗Jo-1抗体阳性间质性肺病,关节炎,恶性肿瘤和Raynaud现象的伴发率均明显高于抗Jo-1抗体阴性,且起病较急,病情进展快,需要大量的皮质类固醇激素才能控制病情,提示抗Jo-1抗体阳性的DM/PM患病情重,预后差,临床治疗应积极,及时,皮质类固醇激素的维持时间应足够长。     

39例成人与16例儿童皮肌炎比较分析

目的：比较成人与儿童皮肌炎临床与实验室检查上的差异,指导临床实践。方法：回顾性总结和分析资料完整的皮肌炎患的临床表现及实验室检查结果,采用精确概率法统计分析两组患之间的差异。结果：在儿童组中女性发病明显高于男性,男：女为1：7,在临床表现上并发疾病及合并肿瘤的发生率成人组高于儿童组;儿童组表现发热、肌压痛、甲周红斑和／或毛细血管扩张（X^2＝11．75,P＜0．05）的发生率高于成人组;实验室检查上LDH、CPK、AST在儿童的敏感性高于成人;成人组ESR值升高发生率高于儿童组,心肌受损和肺部感染发生率高于儿童组。结论：对儿童皮肌炎的皮损除检查眼睑外,应仔细检查甲周,对成人皮肌炎应注意排除存在恶性肿瘤的可能和注意心肌受损及肺部感染。     

皮肌炎患者血清瘦素及白介素2和10水平的检测

瘦素(leptin)是肥胖基因(ob gene)编码,由脂肪细胞合成并分泌的细胞因子样激素.瘦素可促进T细胞/记忆T细胞的增殖反应,促进Th1型细胞因子,抑制Th2型细胞因子的产生[1-2],提示瘦素可能与自身免疫性疾病的发生、发展具有一定关系.为了探讨瘦素及细胞因子在皮肌炎(dermatomyositis,DM)发病中的作用,笔者测定了DM患者血清瘦素及IL-2、IL-10水平,分析其与皮肌炎的发生、发展及病情的相关性.     

皮肌炎／多发性肌炎患者血清Jo—1抗体检测的临床意义

应用免疫印迹技术测定５２例皮肌炎和多发性肌炎病人血清可提取性核抗原（ＥＮＡ）多肽抗体，其中Ｊｏ－１抗体的阳性率分别为１３．３％和３１．８％。１１例Ｊｏ－１抗体阳性病人中７２．７％起较急对类固醇治疗反应差，减药或停药易于复；４５．５％伴发间质性肺病，５４．５％伴有Ｒａｙｎａｎｄ现象，６３．６％合并关节炎，３６．４％合并恶性肿瘤。４１例Ｊｏ－１抗体阴性病人上述合并症阳性率仅分别为９．８％、１７．１％、     

皮肌炎患者肌肉病变的观察与评价

观察１１６例皮肌炎患者的肌肉病变，最常见的主诉是肌无力（８１．０３％）。６８例患者有吞咽困难，常规胸片检查发现４５例患者发生肺纹理增多，５５例有ＥＫＧ的异常。肌肉组织病理改变束周萎缩达３０％有诊断意义。强调联合肌浆酶和２４小时尿肌酸的测定，观察与评价内脏器官的累及对治疗和预后的重要性。     

青少年与成人皮肌炎/多发性肌炎的比较分析

目的：探讨青少年皮肌炎/多发性肌炎（JDM/PM）的临床表现和预后特点。方法：比较分析25例JDM/PM与143例成人皮肌炎/多发性肌炎（DM/PM）的临床表现、辅助检查结果及预后情况。结果：与成人DM/PM相比,JDM/PM男多于女;初发症状中肌痛和体重下降较少见,临床表现中光敏较多见,较少出现肌痛、咽喉部肌群受累、消瘦和肺、胸膜受累;未见并发恶性肿瘤和死亡;血、尿常规,免疫学,血清酶,肌电图及肌活检结果等则与成人无统计学差异。结论：JDM/PM具有一定的临床表现特征,肺、胸膜较少累及,预后较好。     

皮肌炎与四种人类疱疹病毒相关性的研究

皮肌炎的病因及发病机制尚不清楚,可能与免疫、感染、遗传等多种因素有关。国内外对病毒感染与皮肌炎相关性的研究结论不一。我们应用PCR及限制性核酸内切酶酶切的方法同时检测了皮肌炎患者的外周血、肌肉与外观正常皮肤中4型人类疱疹病毒(HHV):单纯疱疹病毒-1、2型(HSV1,HSV2)、EB病毒(EBV)、人类巨细胞病毒(HCMV)的特异性DNA序列,从病因学的角度对皮肌炎与人类疱疹病毒之间的关系进行探讨。     

多发性肌炎与皮肌炎的肌电图特征分析

目的探讨多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(derm atomyositis,DM)的肌电图特征。方法对65例PM和DM患者的肌电图进行分析。结果肌电图示肌源性损害55例,神经源性损害2例。肌源性损害主要表现为插入电位延长(19.29%)、出现自发电位(45.18%)、运动单位电位(MUP)时限缩短(67.54%)、MUP波幅降低(17.98%)、多相波增多(42.11%)、重收缩波型异常(41.67%)。股四头肌、胫前肌异常率显著高于三角肌、肱二头肌(P<0.05),胫前肌MUP时限缩短,多相波增多阳性率最高。结论肌电图检查是诊断PM和DM的重要手段,选择股四头肌、胫前肌进行EMG检查阳性率高。     

皮肌炎双语教学的难点与对策

双语教学是日益发展的医学技术的要求和需要,也是培养和增进医学人才进行国际交流的手段。在皮肤病"皮肌炎"的双语教学中,针对难点问题认真思考、制定对策,收到了较为满意的效果。     

皮肌炎/多发性肌炎患者血清EB病毒ZEBRA/IgG抗体的检测

皮肌炎(dermatomyositis,DM)/多发性肌炎(polymyositis, PM)是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病,常伴有关节、心肌、肺等多器官损害.研究表明,恶性肿瘤、肺纤维化和急性发病是皮肌炎患者预后的主要危险因素[1].     

多发性肌炎/皮肌炎患者血浆三种神经肽的检测及意义

多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)是一种病因未明的自身免疫性疾病,细胞免疫和体液免疫在其发病中起重要作用。近来研究发现,神经内分泌系统对免疫系统亦有重要的调节作用^[1]。神经肽Y、β-内啡肽和降钙基因相关肽(CGRP)作为重要的神经肽,与一些自身免疫性疾病的关系已有报道。我们检测了28例PM/DM患者血浆中神经肽Y、β-内啡肽和CGRP,以探讨这3种神经肽与PM/DM发病的关系。     

血液磁极化治疗12例皮肌炎的观察与护理

我科自 1999年 1月应用血液磁极化治疗皮肌炎病人 12例 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料　本组 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 19～ 5 7岁 ,其中皮肌炎与系统性红斑狼疮重叠 1例 ,与局限性硬皮病重叠2例 ,住院天数 17～ 5 2天。治疗方法及护理　治疗组 ,首先耐心细致的介绍 ,血液磁极化治疗的适应症、原理、目的、意义 ,取得患者配合。在常规治疗的基础上 ,配合血液磁极化疗法 ,方法是采取患者静脉血 180～ 2 0 0ｍｌ,应用血液磁极化治疗机进行磁化 ,充氧 ,紫外线照射 ,特定震荡幅度 ,15～ 2 0分钟后 ,经静脉回输患者体内 ,隔日 1次 ,3次…     

皮肌炎/多发性肌炎患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1和E-选择素的检测

研究表明,可溶性血管细胞粘附分子1(CD106)和E-选择素(CD62E)在多种自身免疫性疾病和炎性疾病中表达异常^[1-4]。我们检测了皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)患者血清CD106和CD62E水平,并探讨其在DM/PM发病中的作用和意义。     

白癜风患者血清中谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶的检测

为了探讨谷胱甘肽 (GSH)及谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH-PX)在白癜风发病中的作用及相互关系,采用化学的方法,对 69例白癜风患者, 44名健康人血清进行了 GSH及 GSH-PX的测定,结果白癜风患者血清 GSH各个体间数值差距较大,但经统计学处理白癜风患者与健康对照无显著性差异 (P >0.05),患者各型别之间,进行期与稳定期之间 ,无显著性差别;白癜风患者血清中 GSH-PX与健康人血清对照有极显著性差异 (P< 0.01),但各型之间,进行期与稳定期均无显著性差异。本研究发现白癜风 GSH-PX显著低于健康人,提示 GSH-PX与白癜风的发病可能有一定的关系,而 GSH与白癜风未发现明显的相关性。