STD门诊110例男性尿道异常分泌物病原学分析

男性尿道异常分泌物是STD门诊常见的一种临床表现,表明了尿道或前列腺有炎症。具体来说,可能患有淋病(GU)和(或)非淋菌性尿道炎(NGU)。近年来WHO在发展中国家推广使用STD的病征管理,对某一病征(如尿道分泌物)最可能的病因,给于患者尽可能全面的、彻底的治疗。为了解广州地区男性尿道异常分泌物的病因分布情况,我们于1996年10月至97年3月对我所STD门诊110例男性尿道分泌物进行检测,现将结果分析报告如下:     

尿道分泌物病征处理有效性评价的研究

对尿道分泌病征处理流程图进行有效性评价，以确定其敏感性、特异性、阳性预期值和成本－效益比。对290例具有尿道分泌病征的男性性病门诊者进行了性病病征处理，收集了完整的临床和实验室资料。在290例患者中，病原学检查发现淋病104例（35．9％），沙眼衣原体感染79例（27．2％），两者合并感染58例（20．0％）。对淋球菌感染来说，病征诊断未能识别83．1％。成本－效果分析结果显示，在尿道分泌物病征中，用病征处理则平均每一病人承担的费用为41．4元，用病原学诊断则为145．3元。尿道分泌物病征处理方案具有较高的敏感性和特异性，临床应用较适宜。病征处理是一种效果／成本比高的性病诊疗手段。     

性病病征处理的研究进展

对不同性病病征的病征处理方案的有效性评价结果表明,病征处理能有效地治疗男性淋球菌和沙眼衣原体感染、男女性梅毒和生殖器疱疹。但阴道分泌物症征处理流程图对处理宫颈淋球菌和沙眼衣原体感染的敏感性、特异性和阳性预期值较低,将其应用于淋球菌和沙眼衣原体感染率较高的高危人群及有症状者更为有效。     

应用病征处理方法治疗性传播疾病

介绍了世界卫生组织推荐的用病征处理治疗性传播疾病的方法。根据病人所呈现的病征(一组症状或体征)来治疗所有可引起此病征的性传播疾病。可根据已制订的处理七种性病病征(生殖器溃疡、尿道分泌物、阴道分泌物、下腹部疼痛、阴囊肿胀,腹股沟淋巴结炎及新生儿结膜炎)的流程图来进行治疗。还对此方法的优缺点进行了讨论。     

头孢三嗪,强力霉素和利福平联合治疗男性尿道分泌物疗效观察

我院应用头孢三嗪、强力霉素和利福平联合治疗男性尿道分泌物患者１４６例,取得满意的疗效,现总结报告如下。一般资料本组１４６例均为门诊病人,年龄１６～５８岁平均年龄３３岁。病程１天—８０天,平均１４天。其中９８例承认有冶游史或配偶感染史。半数以上病人曾用...     

尿道口分泌物涂片检查在男性尿道炎性病病征处理中的应用

1999年8月～2002年8月，我院皮肤性病科对在我院门诊就诊的720例疑有尿道炎的男性患者在做培养、抗原检测的同时，增加尿道口分泌物涂片检查，有较高的符合率，现报告如下。     

性病病征处理的临床疗效观察

目的 探讨病征处理对淋球菌和沙眼衣原体感染的诊断准确性和临床疗效。方法 选择具有尿道分泌物和阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，对其进行病征处理，同时进行病原学诊断。结果 624例患者中男290例，女334例，病征诊断对淋球菌和沙眼衣原体感染总的敏感性、特异性和阳性预期值分别为91．3％、45．2％和67．0％。随访患者的治愈率为72．2％，总有效率为91．3％。女性患者的治愈率显著低于男性，副作用少见。结论 具有尿道分泌物的男性患者应用病征处理的原则进行治疗，治愈率高、安全快捷。对具有阴道分泌物异常的女性患者来说，病征处理有一定疗效，但还不令人满意。     

应用病征处理方法治疗性传播疾病

介绍了世界卫生组织推荐的用病征处理治疗性传播疾病的方法。根据病人所呈现的病征来治疗所有可引起此病征的性传播疾病。可根据已制订的处理七种性病病征的流程图来进行治疗。还对此方法的优缺点进行了讨论。     

883例男性尿道分泌物异常者的病原体检测及其药物敏感性

为更好地掌握本地区淋球菌(NG)、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及沙眼衣原体(Ct)的感染情况,我们对883例男性患者进行了检测。     

病征处理方法在性病门诊中的应用探讨

病征处理方法是世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1993年制订的 ,根据性传播疾病患者的一组症状和体征 (简称病征 )进行诊断和治疗的流程[1] 。由于病征处理方法无需进行实验室诊断 ,即可快捷治疗此组病征的ＳＴＤ患者 ,ＷＨＯ在许多发展中国家推广。为探讨其在基层性病门诊中推广应用的可行性 ,笔者应用此方法 ,观察治疗 6 9例男性尿道分泌物患者 ,取得满意效果 ,现报　福建省龙岩市皮肤病防治所 ,3640 0 0告如下。材料与方法1.病例选择　选自本所性病门诊 110例男性有尿道分泌物患者 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 31.5岁 ,均承认有不洁性交史 ,且不洁性交…     

男性尿道炎尿道分泌物细菌培养及药敏检测

在临床工作中，我们发现部分男性淋病或非淋患者经反复治疗后，仍有尿道不适症状，经实验室检查，淋球菌、衣原体、解脲支原体均阴性。为了解这些患者尿道病原体感染情况，并能针对性予以治疗，我院性病门诊于2004年5月～2005年4月对152例男性尿道炎患者进行尿道分泌物细菌培养及药敏检测。     

改良尿道灌注法治疗男性尿道尖锐湿疣14例

男性尿道内尖锐湿疣治疗相对困难，并发症多，容易复发，《中华皮肤科杂志》1996年第3期曾介绍用氟尿嘧啶液尿道内灌注治疗男性尿道内尖锐湿疣疗效确切，但是笔者在临床运用中体会到此种方法也有容易复发的缺点，笔者曾用此方法治疗10例患者，结果有3例随访复发。笔者总结经验教训，在此方法基础上加以改进提高，使复发率大大降     

利用阴道分泌物病征处理流程图诊断淋球菌和沙眼衣原体感染的研究

目的：对世界卫生组织推荐的阴道分泌物病征处理流程图进行修订，对修订后的病征处理流程图进行了有效性评价，以确定其敏感性、特异性和阴性预期值。方法：选择具有阴道分泌物异常的性病门诊初诊患者，根据修订后的流程图，对其进行规范的病征处理。同时进行病原学诊断。资料输入微机，利用EPI INFO5软件进行分析。结果：具有阴道分泌物异常病征的女性患者334例，病原学检查发现淋病27例（8．1％），沙眼衣原体感染57例（17．1％），两者合并感染18例（5．4％）。病征诊断淋病和（或）沙眼衣原体感染的敏感性为70．6％，特异性为54．7％，阳性预期值为40．7％，阴性预期值为80．9％。结论：阴道分泌物异常病征处理的特异性和阳性预期值不够理想。阴道分泌物异常病征方案还需作多个地区、不同方法的进一步验证。     

5％苯扎溴铵治疗男性尿道内尖锐湿疣16例

男性尿道内尖锐湿疣由于所在部位狭窄、显露不清 ,去除疣体困难。笔者在治疗过程中 ,用火柴杆蘸取 5 %苯扎溴铵 (新洁尔灭 )点涂疣体治疗 16例男性尿道内尖锐湿疣 ,取得很好疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 16例男性患者 ,年龄 19～ 45岁 ,平均 31岁 ,均发现尿道内有粉红色刺状或丝状物 ,伴有局部痒感 ,尿线改变及脓性分泌物。其中 15例有非婚性接触史。皮损均位于尿道口至尿道内 1厘米范围内 ,损害直径约为 0 2ｃｍ～ 0 7ｃｍ之间。1 2　治疗方法　尿道口常规消毒 ,用火柴杆蘸取 5 %苯扎溴铵 ,点涂在疣体上 ,约一分钟后 …     

男性后尿道尖锐湿疣2例

男性后尿道尖锐湿疣临床少见，我院自2000年元月～2001年4月收治2例，现报告如下：     

性病病征处理在基层医院应用的可行性和疗效分析

选择男性尿道分泌物、阴道分泌物异常和生殖器疱疹3种病征的门诊初诊病例,进行病征处理;同时进行病原学诊断;并对医患双方进行问卷调查.结果:病征诊断对淋球菌和沙眼衣原感染总的敏感性、特异性和阳性预测值分别为95.34%、62.55%和61.24%,梅毒的敏感性为72.22%,特异性为92.24%,阳性预测值为68.42%;288例男性尿道分泌物的治愈率78.82%,有效率99.65%;阴道分泌物异常治愈率72.60%,有效率99.41%;生殖器溃疡治愈率88.66%,有效率100%,副作用少;医生和患者对病征处理的满意率分别为82.85%和97.99%.提示上述3种病征处理流程图在基层医院应用是可行的.     

男性尿道内硬下疳1例

患者 ,男 ,2 4岁 ,主诉阴茎远端肿胀 15天。患者于 15天前发现龟头包皮不明原因出现水肿 ,无明显自觉症状 ,数天后两侧腹股沟各出现一蚕豆大小肿块 ,无疼痛感 ,就诊前 3天见尿道口有少许分泌物并发现尿道内侧有一小溃疡 ,曾自行外用红霉素软膏 ,症状未见减轻 ,故来本科就诊。患者既往无性传播疾病史 ,发病前无用药史 ,否认有冶游史 ,但其女友为发廊女 ,近 2月内有多次性接触。体检 :龟头、包皮远端充血性水肿 ,以尿道口最为明显 ,分开尿道口见尿道左侧内壁有一浅在性溃疡 ,有少许渗出物 ,疮面平坦 ,表面见有淡黄色坏死物粘着 ,用盐水棉签不…     

激光和冷冻治疗男性尿道尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣（CA）是临床常见的性传播疾病，系人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，治疗后易复发。近年来发生于男性尿道的CA不断增多，由于其部位特殊，在治疗及控制复发上存在一定难度，本科于2002年1月～2004年12月对71例男性尿道CA用激光和冷冻治疗。并对其疗效进行观察比较，观察结果报告如下。     

甲砜霉素治疗男性尿道解脲支原体的疗效观察

目的 :探讨甲砜霉素对尿道解脲支原体感染的临床疗效、清除率和安全性。方法 :采用随机、对照方式应用甲砜霉素治疗无并发症的男性尿道解脲支原体感染 5 8例 ,并以左氧氟沙星治疗 38例作对照。结果 :总有效率 93 1 % (对照组 6 5 8% ) ;支原体清除率 94 83% (对照组 73 8% ) ;不良反应发生率 5 1 7% (对照组 5 2 6 % ) ;试验组与对照组 ,总有效率及解脲支原体清除率相比差异均有统计学意义(P均 <0 0 5 )。结论 :甲砜霉素治疗无并发症的尿道支原体感染的临床疗效和支原体清除率明显优于对照组。