吡柔比星所致心脏毒性一例的临床治疗及药学监护体会

目的总结吡柔比星所致心脏毒性一例的临床治疗及药学监护的体会。方法临床药师全程参与吡柔比星所致心脏毒性的治疗及监护,通过与临床医师共同协商,根据药学知识提出用药建议和监护建议,制定个体化药物治疗方案和监护计划。结果患者心脏不良反应好转,顺利出院。结论临床药师通过其自身药学知识,能在临床化疗药物不良反应处理方面提供个体化用药方案和监护计划,促进临床合理用药。     

临床药师在中度肾功能不全2型糖尿病患者降糖治疗中的药学服务

目的总结临床药师在中度肾功能不全2型糖尿病患者降糖治疗中的药学监护切入点及价值。方法临床药师对该院10例中度肾功能不全合并2型糖尿病患者降糖治疗的药物选择、剂量调整、药物相互作用、用药教育进行干预,并指导临床医师合理用药。结果对中度肾功能不全2型糖尿病患者予以用药干预和药学监护后,患者的治疗依从性有所提高,血糖水平得到了有效的控制,且无严重不良反应出现。结论临床药师为中度肾功能不全2型糖尿病患者提供全程药学监护,可使患者血糖控制平稳,同时还可保护其肾功能,促进了患者用药合理化。     

门诊药房开展药物咨询的必要性及内容

为来院就诊和康复出院的病人和家属提供用药咨询，是临床药学的一项重要内容，也是药师的一项重要职责。而在基层医院建立药学监护，开展临床药学和合理用药研究尚有一定客观条件限制。开展药物咨询(即建立门诊药房咨询室)，病人直接向药师咨询就成为一种最易尝试的办法。     

一例关于2型糖尿病合并高脂血症患者的临床药学监护

目的探讨2型糖尿病合并高脂血症患者的药学监护及个体化治疗方案,规范药学服务方法及模式。方法临床药师依据药物的作用特点,同时结合患者病理生理情况,为1例糖尿病高血脂症患者制定用药方案,定期监护血糖及肝肾功能,及时进行用药重整,并进行用药教育。结果通过医师和临床药师的努力,调整完善了治疗方案,患者血糖控制尚平稳,准予出院。结论糖尿病患者免疫力低下,且合并高脂血症,临床药师因根据患者情况个体化用药并全面监护,可使患者血糖、血脂控制平稳,促进临床合理用药。     

1例肺炎克雷伯杆菌肝脓肿侵袭综合征的老年患者用药分析

本文通过分析临床药师参与1例肺炎克雷伯杆菌肝脓肿侵袭综合征的老年患者的药物治疗过程,总结临床药师根据患者病情及治疗效果及时协助临床医生调整用药方案,进行用药分析及药学监护的经验。患者肝脓肿,合并眼内炎、肺脓肿,存在糖耐量异常,最终经过有效抗感染治疗,患者恢复出院。临床药师积极参与治疗,为患者提供个体化给药方案,促进合理用药。     

临床药师对糖尿病患者提供临床药学监护的效果

目的探讨临床药师对糖尿病患者提供临床药学监护的效果。方法对临床药师按照时辰药理学、药物与药物间相互作用原理及药物与食物间原理进行介绍,为1例老年糖尿病患者提供用药指导,制定合理用药方案,并全程跟踪,统计治疗效果。结果根据临床药师制定的"服药时间指示图"调整用药时间,治疗效果明显提高,且患者用药依从性也提高;经调理后,患者血糖水平、尿酸水平和血肌酐水平明显改善,病情稳定后出院。结论根据患者的病情临床药师与患者沟通,为患者提供用药指导,可提高患者临床用药的依从性,对最大限度上发挥药物的临床治疗作用具有重要的意义。     

临床药师参与卵巢癌合并血栓患者的药学监护实践模式探讨

目的通过临床药师参与1例卵巢癌合并血栓的治疗实践,提出保障该类肿瘤患者化疗过程的安全和有效的模式。方法临床药师参与治疗团队,通过计算药物的剂量、监护患者的药物不良反应,根据患者特殊的疾病状态制定监护计划,为卵巢癌患者制定个体化给药方案。结果通过临床药师参与对患者全程化的药学监护,避免了患者潜在的出血和血栓的风险,确保化疗安全有效进行。结论临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应;临床药师加入治疗团队,参与临床治疗实践,对患者进行治疗监护,有利于提高临床的药物治疗水平。     

临床药师为慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的路径和方法研究

目的探讨分析临床药师为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者实施药学监护的路径和方法研究。方法选取2012年7月~2014年7月在我院进行治疗的120例慢阻肺患者为研究对象,实验组进行药学监护,对照组进行常规监护,对比两组患者的平均住院时间、治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1%)的值,对比两组患者用药的情况和圣乔治问卷调查表。结果对比两组患者平均住院时间发现,实验组明显短于对照组,P0.05;治疗后FEV1%两组内均有改善,但实验组治疗后明显优于对照组治疗后,P0.05;对比两组患者用药情况发现实验组用药的种数、规律用药的比例和不良反应发生率均明显优于对照组,P0.05;对比两组患者圣乔治问卷调查情况得分:实验组在疾病影响、活动能力、症状部分3组指标上的得分均低于对照组,P0.05。结论临床药师进行药理学监护,可以提高患者用药的依从性,缩短患者的住院时间,降低患者发生不良反应的可能性,使患者规律用药,提高了患者的生活质量,具有比较高的价值,因此值得临床推广。     

药学监护对心脏瓣膜置换术后应用华法林抗凝治疗患者生存质量的影响分析

目的研究和分析对心脏瓣膜置换术后应用华法林抗凝治疗患者采取药学监护措施对其生存质量的具体影响。方法选取2015年1~10月在我院进行心脏瓣膜置换术的患者52例,对其采取了药学监护措施,如用药教育和监测不良反应等,比较进行药学监护前后患者生存质量的变化情况。结果所有接受心脏瓣膜置换术的患者在药学监护后的抗凝知识评分显著提升,且自我管理能力评分和生存质量评分也大幅度提高,出血14例,而血栓栓塞3例。结论对应用华法林进行抗凝治疗的心脏瓣膜置换术患者进行药学监护能提高患者用药常识,依从性提高,患者的生存质量得到提升。     

某院200例华法林用药病人抗凝治疗现状的调查分析

目的了解华法林在我院的临床应用情况,分析用药特点,为临床药师开展抗凝治疗药学监护工作提供参考。方法在医院信息系统(HIS)中收集我院2017年5月—2018年5月服用华法林的所有住院病人信息200份,收集病人住院期间的临床资料,发放自行设计的华法林抗凝治疗现状调查问卷,并定期跟踪随访。结果 200例接受调查的病人中,服用华法林抗凝治疗稳定的病人仅占30.5%。华法林总的不良反应发生率为13.0%,主要为牙龈出血。严重出血(脑出血)的发生率为1.0%。结论目前我院服用华法林抗凝治疗病人对用药知识认知度差,院外抗凝治疗达标率低,需要加强对华法林抗凝治疗病人的用药教育。临床药师应充分发挥自身专业优势,积极开展抗凝药物治疗的规范化管理,降低病人抗凝治疗风险。     

临床药师参与一例门诊晚期癌痛患者的治疗实践

癌痛可严重影响癌症患者情绪、工作、睡眠及生活质量,而积极、规范的早期镇痛治疗有助于改善癌痛患者生活质量。本文报道了临床药师参与1例门诊癌痛患者的用药宣教、吗啡剂量滴定方案的制定及调整、不良反应的监测及干预等治疗实践,以期为提高临床药师对门诊癌痛患者的药学服务质量提供参考。     

浅析糖尿病患者用药咨询及药学监护

目的初步探讨用药咨询以及药学监护对临床糖尿病患者治疗效果的影响。方法采用分析研究方法 ,探讨开展用药咨询及药学监护的重要作用及提高糖尿病患者的疗效。结果开展用药咨询及实施药学监护是药学服务未来发展的必然趋势。结论在糖尿病患者中开展用药咨询及实施药学监护对于提高临床疗效具有十分重要的作用。     

临床药师在老年哮喘治疗中的药学监护

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,需要长期规范治疗。广义的老年性哮喘为年龄在60岁以上,符合支气管哮喘诊断标准的所有患者。若哮喘长期治疗缺乏药学监护,可能会导致治疗不规范使哮喘不能控制或药物不良反应增加,不仅影响哮喘患者日常生活,而且哮喘反复发作,导致肺功能下降,甚至发生不可逆性气流受限。特别是对于一些特殊人群的哮喘如老年性哮喘,有着很多特殊性,如伴发症多、伴随用药多、依从性差、基础肺功能较差等,其不合理用药几率会增加,如不规范用药、哮喘治疗药物影响基础疾病或伴随用药影响哮喘控制等。因此在老年性哮喘的药物治疗中迫切需要临床药师的药学监护。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预研究

目的探析药学干预在临床药师临床不合理用药中的应用效果。方法将2017年4月-2019年4月在佛山市三水区人民医院接受治疗的70例患者作为主要对象,采用数字随机表法将其分为两组,对照组(n=35)实施常规用药指导,观察组(n=35)实施药学干预,比较两组的临床用药不合理情况和患者的用药依从性情况。结果观察组的临床用药不合理率明显低于对照组,用药依从性更高。结论在临床药师临床不合理用药中应用药学干预可减少不合理用药情况,同时可提高患者的用药依从性和用药认知度,值得进一步推广应用。     

临床药学工作浅谈

临床药学工作浅谈山东医科大学（２５００１２）赵玉兰邵瑞琪临床药学是近３０年来发展起来的一个新型学科。它以人体为对象，主要研究临床合理用药、药物与人体间相互作用的规律。１临床药学工作的任务１．１参与临床治疗，为合理用药当好参谋药师通过深入临床，参与查房...     

临床药师参与脑肿瘤术后颅内感染患者的抗感染治疗实践体会

［摘要］　目的　总结临床药师在脑肿瘤术后颅内感染患者抗感染治疗实践体会。方法　临床药师全程参与1例神经外科脑肿瘤术后发生颅内感染患者的治疗,密切关注患者病情动态,与医师探讨调整抗感染药物治疗方案,开展血药浓度监测,评估疗效及关注药物不良反应。结果　经临床药师和临床医师协助治疗,通过血药谷浓度监测调整万古霉素剂量,做到个体化给药,患者颅内感染得到治愈,随访半年恢复良好。药师和医师从中都获得了颅脑手术后抗感染的相关经验。结论　临床药师全程参与患者药物治疗,为患者提供个体化药学监护,能提高医疗服务质量,实现临床药学的实时监督。     

我院中药房门诊800例患者用药咨询分析

目的了解患者用药情况,更好地开展中药临床药学工作,促进合理用药。方法对2009年2月—2010年2月我院中药房800例咨询记录进行回顾性分析。结果用药咨询中,药物的相互作用、用法用量所占比例较大;咨询用药患者以老年人居多。结论开展合理用药咨询,对于保证药物疗效、保障用药安全、促进合理用药是十分必要的,对药物的作用及相互作用的解释是临床药师工作重心,多药联合应用更需关注,同时也对药师提出了更高要求。     

国内临床药学的发展现状与趋势及其策略

临床药学是通过药师直接参与医生对患者的临床治疗、接受用药咨询、参加病案会诊、向患者提供多方位药学服务一门理论与实践密切结合、以人为本、重点研究药物临床合理应用、最大幅度地实现用药驱病的本质特征（而不是药品的商业特征）、独立的综合性药学分支学科。近年来，随着药物研究的深入和新药品种的不断增加，与药物有关的信息量迅速膨胀，临床医生越来越面临药物知识更新的困难，不合理用药和药物不良反应事件时有发生，并呈不断增加的趋势。因此临床药学在现在的卫生领域中具有举足轻重的位置。     

川南地区老年患者用药情况

目的评估川南地区老年患者的用药现状,为临床药师针对老年患者开展更加精准的药学服务提供参考依据。方法采用问卷调查和访谈相结合的方法,对60岁及以上老年患者用药相关情况进行调查、统计和分析。结果川南地区老年患者用药现状不容乐观:药品来源复杂,药品信息来源单一、不准确;用药行为随意、依从性差;安全、合理用药相关知识欠缺;药品管理水平低,亟需临床药师对其进行用药宣教和指导。结论临床药师应通过各种途径加强对医、药、护、患及其家属的用药教育和指导,帮助其正确选择、使用和管理药品,必要时给予监督干预,进而改善老年患者的用药现状。     

重度肥胖2型糖尿病患者应用GLP-1受体激动剂用药教育分享

糖尿病为临床常见慢性病,患者终生服药,临床药师用药教育可以提高用药依从性、减轻并发症的发生、提高生存质量。通过对临床工作中遇到的重度肥胖患者应用GLP-1受体激动剂用药教育进行总结分享,为临床药师用药教育工作提供参考。