妊娠高血压综合征患者血浆D-二聚体和纤维结合蛋白变化的研究

近年研究发现 ,妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者体内血液凝血与纤溶系统平衡失调 ,血管内皮细胞受损[1] 。为此 ,我们对 3 0例妊高征患者血浆Ｄ 二聚体 (ＤＤ)纤维结合蛋白 (Ｆｎ)含量进行了检测 ,旨在探讨凝血纤溶在妊高征发病过程中的作用。1　资料与方法1.1　对象1.1.1　观察组 :1998- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 7在我院妇产科住院的妊高征患者共 3 0例 ,按乐杰主编的全国统编教材《妇产科学》(第 4版 )妊高征诊断标准分类[2 ] ,轻、中、重度各 10例 ,平均年龄 ( 2 5 .7± 5 .6)岁 ,平均孕龄 ( 3 5 .3± 3 .1)周。1.1.2　对照组 :随机选择同…     

肝病患者血浆D-二聚体检测及临床意义

 为探讨D-二聚体在肝病发病中的作用,用双抗体夹心ELISA法检测了30例正常对照和93例肝病患者血浆D-二聚体含量.结果正常对照组为0.24±0.15 mg/L,急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、重症肝炎和肝细胞癌均较正常对照组升高(P<0.05～P<0.01).提示:血浆D-二聚体浓度与肝病的严重程度呈正相关,它在肝病发病中起一定作用,可作为机体继发性纤溶的分子标志物,检测血浆D-二聚体对肝病的治疗及预后判断有着重要的参考价值.     

围产期孕妇D-二聚体浓度检测及分析

目的 探讨围产期孕妇D-二聚体浓度变化.方法 选择围产期孕妇80例,健康非孕妇50例,采用NycoCard D-dimer快速免疫分析试验检测D-二聚体浓度,并对结果进行分析.结果 围产期孕妇D-二聚体与健康非孕妇相比有不同程度升高,具有统计学意义(P＜0.01).结论 对围产期孕妇进行D-二聚体监测,对于及时发现妊娠高血压综合征,预防弥漫性血管内凝内的发生和及时治疗有重要意义.     

进展性缺血性脑卒中患者血浆D-二聚体水平监测的临床意义

有研究表明，D-二聚体（D—dimer，DD）是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一，与脑梗死等血栓形成性疾病关系密切。因此，监测血浆DD含量对于防治急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）具有重要意义。本文旨在通过检测进展性缺血性脑卒中患者血浆DD含量，并与非进展性缺血性脑卒中患者相比较，探讨其在进展性缺血性脑卒中发病中的临床意义。     

临产孕妇血浆D-二聚体检测及意义

目的：探讨临产孕妇血浆D-二聚体的变化及临床意义。方法：选取临产孕妇95例和健康非孕妇20例,检测血浆D-二聚体进行比较分析。结果：95例临产孕妇血浆D-二聚体较健康非孕妇明显升高,且差异有统计学意义。结论：对临产孕妇进行D-二聚体检测,有利于DIC早期诊断和防治,对降低临产孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义。     

重症支原体肺炎患儿血浆D-二聚体水平的变化及临床意义

目的:观察小儿重症支原体肺炎的血浆D-二聚体水平变化及其临床意义。方法:选择52例重症支原体肺炎患儿组成观察组,于患儿入院当日及恢复期,抽取外周静脉血行D-二聚体检查并与健康对照组比较。结果:重症支原体肺炎患儿入院当日D-二聚体浓度非常显著高于恢复期及对照组。结论:重症支原体肺炎患儿体内存在高凝和炎症反应状态,血浆D-二聚体检测可为其临床治疗提供监测和判断依据。     

高压氧对急性脑梗死患者血浆D-二聚体含量的影响

目的　探讨高压氧 (HBO)治疗脑梗死患者对血浆 D-二聚体 (D-dimer)含量的影响。方法　对 3 6例正常人对照组、1 69例 HBO组与 87例同期常规治疗组的脑梗死急性期血浆 D-dim er含量变化进行观察。结果　 HBO组和常规治疗组患者第 1天、第 1 0天的血浆 D-dim er水平高于正常对照组 (P<0 .0 5)。 HBO组患者第 1 0天的水平低于同期常规治疗组 (P<0 .0 5)。结论　 HBO治疗使急性脑梗死患者血浆 D-dim er含量降低     

D-二聚体检测对糖尿病的临床意义

D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后的终末产物,是体内血浆凝血因子活化和纤维蛋白溶解系统作用启动的首选分子标志物,本研究旨在通过对D-二聚体的测定探讨其对糖尿病的临床意义。1材料与方法1.1研究对象(1)正常对照组50例,男30例,女20例,年龄22~60岁。(2)糖尿病组为我院200     

房颤患者血浆D-二聚体水平与心血管事件关系观察

目的：观察心房颤动患者血浆D-二聚体水平与血栓栓塞及复合心血管事件发生的关系。方法：选择心房颤动130例,根据血浆D-二聚体水平分为观察组56例和对照组74例,两组均常规给予基础疾病治疗,随访1年,对比观察两组血栓栓塞及复合心血管事件的发生情况。结果：观察组血栓栓塞及心血管事件发生率均显著或非常显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论-,6房颤动患者血浆D-二聚体水平与血栓栓塞及复合心血管事件的发生关系密切。     

丙二醛及D-二聚体水平在脑梗塞时的变化

为探讨急性脑梗塞时患者体内 脂质过氧化及纤溶状况，以指导临床诊疗。用硫代巴比妥酸比色法和酶联免疫吸附双抗体夹心法分别测定了患者丙二醛（ Ｍ Ｄ Ａ） 及 Ｄ 二聚体（ Ｄ ｄｉｍ ｅｒ） 水平，结果在急性脑梗塞时 Ｍ Ｄ Ａ 为（７１ ±１ ．４）ｎｍ ｏｌ／ Ｌ，较正常人（６ ．０±１ ．３）ｎ ｍｏｌ／ Ｌ 明显地升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） ， Ｄ ｄｉｍｅｒ 在急性脑梗塞时为（１ ．７２ ±０ ．９８） ｍ ｇ／ Ｌ 较正常人（０ ．２６ ±０ ．１３） ｍｇ／ Ｌ 也明显地升高（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。提示脑梗塞时机体内存在脂质过氧化及纤溶活性的增强，适当予以抗氧化及溶栓治疗是降低病人死亡率，提高治愈率的一项有效措施。     

高压氧对缺血性脑卒中患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原含量的影响

目的观察高压氧（HBO）对缺血性脑卒中血浆D-二聚体、纤维蛋白原（Fg）含量的影响。方法选取常规治疗组97例、HBO治疗组137例及正常对照组40例，在人院第2，10，20天对其血浆D-二聚体、Fg水平用STAGO公司血凝仪及配套试剂盒进行检测。结果常规治疗组血浆D-二聚体、Fg水平入院时比正常对照组升高（P〈0．01或〈0．05）；第10天血浆D-二聚体持续升高（P〈0．01），Fg水平低于正常对照组（P〈0．01）；第20天血浆D-二聚体水平下降但仍高于正常对照组（P〈0．05），Fg水平恢复正常，与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。HBO治疗组血浆D-二聚体、Fg水平入院时比对照组升高（P〈0．01或〈0．05）；第10天血浆D-二聚体持续升高（P〈0．01）但低于常规治疗组（P〈0．05），Fg水平下降但高于正常对照组（P〈0．05）；第20天血浆D-二聚体、Fg水平与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HBO能调节D-二聚体、Fg水平，可减轻因缺血、血管损伤引起的凝血、抗凝及纤溶系统异常，对缺血性脑卒中的治疗、预防复发有显著效果。     

溃疡性结肠炎患者D-D、APTT水平表达及临床意义

目的溃疡性结肠炎(UC)患者D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平表达及临床意义。方法选择2019年6月-2020年6月收治的UC患者54例作为研究对象。检测所有患者D-D、APTT表达水平,分析UC患者D-D、APTT水平与病情严重程度的相关性。结果 54例患者中轻度18例(33.33%),中度21例(38.89%),重度15例(27.78%);重度组D-D水平最高,中度组次之,轻度组最低,三组D-D水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组APTT最长,中度组次之,重度组最低,三组APTT水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson直线相关检验结果显示,UC患者D-D水平与病情严重程度呈正相关(r>0,P<0.05),而APTT与病情严重程度呈负相关(r<0,P<0.05)。结论 D-D、APTT水平可能参与UC的发生及发展且与病情严重程度密切相关,临床可根据上述指标水平的表达制定治疗方案。     

丹参川芎嗪注射液对股骨骨折保守治疗患者凝血功能及D-二聚体的影响

目的观察丹参川芎嗪对股骨骨折保守治疗患者凝血功能及D-二聚体的影响,初步探讨丹参川芎嗪预防深静脉血栓的作用机制。方法将52例符合纳入标准患者随机分为对照组和治疗组各26例,两组均给予常规基础治疗,治疗组从受伤第1天开始使用丹参川芎嗪注射液静脉滴注,第14天结束;同时,应用低分子肝素钙皮下注射。对照组仅应用低分子肝素钙皮下注射。观察两组患者凝血功能及D-二聚体的变化。结果治疗组患者血浆凝血酶原时间、血浆活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白以及D-二聚体较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在凝血功能指标改善方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D-二聚体下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液可改善股骨骨折保守治疗患者的血液高凝状态,具有抗血栓和降低D-二聚体作用,可能为丹参川芎嗪注射液预防股骨骨折保守治疗深静脉血栓作用机制之一。     

西宁地区孕产妇血浆D-二聚体检测及临床应用

目的：建立西宁地区（海拔2260m）正常孕产妇血浆D-二聚体的医学参考值范围,了解西宁地区和平原地区孕产妇血浆D-二聚体水平之间的差异。方法：选取2012年1月-2012年12月我院产科健康晚期待产孕妇（〉37周）720例,产后第一天产妇368例,体检科健康非孕妇180例作为对照组。将健康晚期待产孕妇、产妇及健康非孕妇按不同年龄分组,检测其血浆D-二聚体水平,确定相应的医学参考值范围。结果：血浆D-二聚体水平在孕妇组、产妇组及对照组间一致性较差,应制定不同的医学参考值范围。孕妇组（〉37周）、产妇组（产后第一天）及健康对照组的血浆D-二聚体医学参考值范围分别为≤5．36mg／L、≤7．30mg／L、≤0．94mg／L。结论：本研究初步确定,西宁地区孕产妇血浆D-二聚体的检测值普遍高于正常人群,所以建立不同的医学参考值,可提高D-二聚体检测在西宁地区孕产妇人群中的应用价值,为临床医生在诊治相关疾病时提供有效的依据,避免可能潜在的医疗风险。     

D-二聚体和血浆纤维蛋白原水平与进展性卒中关系的研究

目的：观察缺血性卒中患者D-二聚体（D-dimer）和血浆纤维蛋白原（Fib）水平的动态变化,探讨其在卒中进展中的作用及早期诊断价值。方法：用酶联免疫吸附试验（ELISA）法、全自动血凝仪分别检测50例完全性卒中、40例进展性卒中患者发病24 h内、3 d、7 d、14 d、21 d及40例正常对照者血浆D-dimer、Fib水平,并对缺血性卒中组患者相应的神经功能缺损情况进行斯堪的纳维亚量表（SSS）评分。结果：完全性卒中组发病24 h内血浆Fib水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,3 d时有下降趋势,7 d时降至正常。进展性卒中组发病24 h内血浆Fib水平较完全性卒中组升高更明显（P〈0.01）,3 d时达高峰,第14 d时降至正常。完全性卒中组发病24 h内血浆D-dimer水平较正常对照组明显升高（P〈0.01﹚,3 d时达高峰,7 d时降至正常。进展性卒中组发病24 h内血浆D-dimer水平较完全性卒中组明显升高（P〈0.01）,7 d达高峰,14 d时迅速降至正常。进展性卒中组3 w时神经功能缺损恢复较完全性卒中组为差（P〈0.01）。结论：对缺血性卒中患者进行血浆D-dimer和Fib水平的动态检测,有助于早期预测进展性卒中的发生,进展性卒中有更明显的高凝状态。     

孕妇颅脑损伤后血浆 D-二聚体的变化及意义

目的观察孕妇颅脑损伤后血浆 D-二聚体(DD)的动态变化,分析其预后的影响因素.方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕妇颅脑损伤30例(病例组)伤后1、3、7天的血浆 DD 含量变化,并与同龄非外伤孕妇20例(对照组)作对照.结果病例组伤后当天血浆 DD 值为6.26±0.32 ug/L-1,明显高于对照组的1.84±0.56 ug/L-1(P＜0.01),伤后3天 DD 水平继续升高,第7天下降,但仍高于对照组.结论孕妇体内血液流变学发生生理性变化,合并脑外伤时尤为明显,动态检测孕妇颅脑损伤后血浆 DD 含量变化,有助于了解病人伤情的演变过程,对指导用药有一定意义.     

监测D-二聚体及小剂量肝素早期治疗小儿危重症的临床意义

目的：监测D-二聚体,进行危重症评分,评价监测D-二聚体对危重症预后的价值;评价小剂量肝素对小儿危重症的疗效。方法：将2008-01~2009-12收入我院PICU诊断危重症病人72例,随机分成肝素治疗组和对照组各36例,监测两组病人D-二聚体,凝血酶原时间,部分凝血活酶时间,纤维蛋白降解产物并进行危重症评分。结果：小儿危重症病人治疗后D-二聚体降低,肝素治疗组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组小儿治疗前及治疗5 d进行危重症评分均有所升高,治疗组较对照组明显。差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：D-二聚体在各种危重症疾病均有升高,低分子小剂量肝素治疗对改善危重症小儿病情有效,对凝血功能尤其是D-D改善明显。     

正常妊娠妇女不同孕周D-二聚体浓度检测及分析

正常妊娠妇女随着孕期的发展,各种凝血因子水平升高．并可激活纤溶系统使D-二聚体浓度增加。Boischail等认为D-二聚体是唯一直接反映凝血酶和纤溶酶的理想指标。D-二聚体含量对预测或监控产妇可能发生的并发症以及DIC的形成有所帮助目。因此,对妊娠妇女进行D-二聚体的监测．有利于及时发现妊娠期间有可能发生的并发症及降低产科DIC的发生率。本研究测定了正常妊娠妇女在不同孕期及健康非妊娠妇女的D-二聚体的浓度并进行对比分析,现报道如下。     

妊娠高血压综合征患者凝血功能的变化分析

目的检测妊娠高血压综合征患者凝血功能相关指标,探讨妊高征患者的凝血状态。方法选择健康女性、正常妊娠孕妇、妊娠高血压综合征患者各150例,检测其血清凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）,并进行统计学分析。结果与健康女性比较,正常妊娠组孕妇的PT、APTT均下降,TT、Fib升高．其差异均有统计学意义（P〈0．05）。与健康女性比较,妊高征孕妇的PT、APTT、TT均下降,Fib升高,其差异均有统计学意义（P〈0．05）。与正常妊娠孕妇比较,妊高征孕妇的PT、APTT、TT、Fib均下降,其差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对妊高征患者进行凝血功能指标检测,对其病情的评估具有重要意义,更可以有效预防DIC的发生,具有重要价值。