拉莫三嗪治疗儿童癫痫77例疗效观察

目的：探讨拉莫三嗪治疗儿童癫痫的临床治疗效果。方法：选择我院2007-03~2009-03癫痫儿童77例,根据患儿是否正在使用丙戊酸钠等抗癫痫要,将患儿分为两组,观察组和对照组。观察组单用拉莫三嗪治疗。对照组在其他抗癫痫用药基础上应用拉莫三嗪治疗。结果：观察组的总有效率为84.6%,对照组的总有效率为84.2%,两组总有效率比较,差异无统计学意义,P〉0.05。两组不良反应均较少,不良反应较轻。结论：拉莫三嗪治疗儿童癫痫临床效果显著、安全且副作用少,值得临床借鉴。     

拉莫三嗪治疗儿童癫痫研究进展

儿童癫痫为我国常见病、多发病,是指小儿脑部神经元同步化异常放电导致突发性中枢神经系统功能异常,且该病反复发作,为患儿发作性意识丧失常见原因[1-3].儿童癫痫发病率为成年人10～15倍,约有60％癫痫患者发病于儿童期[4-5].有研究指出,目前临床治疗癫痫患儿多采取药物治疗,多数患儿需长期服用抗癫痫药物,疗效良好[6]...     

拉莫三嗪治疗脑卒中后继发癫痫的疗效及不良反应观察

目的探讨拉莫三嗪治疗脑卒中后继发癫痫的疗效及不良反应。方法选取2009年5月～2012年11月在我院接受治疗的脑卒中后继发癫痫患者85例,按随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（43例）,其中观察组采用拉莫三嗪进行治疗,对照组采用卡马西平进行治疗,观察两组患者的治疗效果和临床不良反应。结果观察组患者癫痫控制8例,显效22例,有效10例,无效2例;出现不良反应情况：月经紊乱l例,饮食量减少1例,头痛1例,转氨酶升高1例。对照组患者癫痫控制5例,显效18例,有效10例,无效10例;不良反应：月经紊乱2例,转氨酶升高3例,饮食量减少3例,头痛1例,口角流涎1例,皮疹2例。结论拉莫三嗪治疗脑卒中后继发癫痫具有很好的疗效,患者病情可以得到很大改善甚至完全控制：而且不良反应少,适合临床推广使用。     

拉莫三嗪与卡马西平治疗三叉神经痛的疗效对比

目的 观察比较拉莫三嗪与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 对30例原发性三叉神经痛患者采取拉莫三嗪单药治疗,30例采取卡马西平单药治疗,以视觉模拟评分法(VAS)比较两组治疗后1个月和2个月的疼痛程度、总有效率及完全缓解率.结果 拉莫三嗪组治疗前与治疗结束后VAS比较有明显差异(P＜0.01),治疗结束后与卡马西平组组间比较中无明显差异(P＞0.05);卡马西平组总有效率优于拉莫三嗪组(P＜0.05),但拉莫三嗪组在有效病例中的完全缓解率优于卡马西平组(P＜0.05).结论 拉莫三嗪是一种治疗三叉神经痛有效的药物.     

拉莫三嗪治疗脑损伤后脑水肿的实验研究

目的通过大鼠脑冲击伤模型，观察脑损伤后兴奋性氨基酸谷氨酸变化规律以及拉莫三嗪对急性脑水肿的治疗效果，并探讨其作用机制。方法采用干湿重法，微透析技术及氨基酸分析测定脑损伤后不同区域，不同时相脑组织的水含量及谷氨酸的浓度。结果（１）脑损伤组脑组织的水含量，细胞外液谷氨酸浓度明显高于对照组；（２）脑损伤组损伤区域的脑水肿和细胞外液谷氨酸呈自身扩播性；（３）拉莫三嗪治疗组脑组织含水量以及谷氨酸浓度明显低于脑损伤非治疗组。结论拉莫三嗪通过抑制神经细胞释放谷氨酸而发挥对脑水肿的治疗作用     

拉莫三嗪单药治疗新诊断小儿癫痫的临床疗效分析

目的：观察拉莫三嗪对新诊断小儿癫痫的疗效。方法：47例新诊断小儿癫痫患者给予拉莫三嗪单药治疗。结果：47例患者中完全控制18例,显效15例,有效8例,无效6例,总有效率为87．2％。结论：拉莫三嗪是治疗新诊断小儿癫痫的一种安全、有效药物。     

复杂性高热惊厥患儿兴奋性氨基酸的测定及应用拉莫三嗪预防复发的临床意义

目的探讨复杂性高热惊厥(CFC)兴奋性氨基酸含量和拉莫三嗪预防复发的疗效。方法选择2002年1月—2004年9月在我院儿科进行治疗的复杂性小儿高热惊厥患儿30例为研究对象,观察CFC血清兴奋性氨基酸含量变化,并在常规治疗基础上予以拉莫三嗪口服治疗。结果(1)CFC在惊厥发作后,兴奋性氨基酸含量显著增高;(2)治疗后CFC仅有3例患儿再次发生高热惊厥,无1例继发癫痫。结论拉莫三嗪对于预防复杂性高热惊厥发作安全有效。     

复方氨基丁酸维E胶囊辅助拉莫三嗪对小儿癫痫认知功能、脑电图及不良反应影响

目的 探讨复方氨基丁酸维E胶囊辅助拉莫三嗪对小儿癫痫的认知功能、脑电图及不良反应的影响.方法 选取2020年1—12月邢台市人民医院收治的120例癫痫患儿为研究对象.采用随机数字表法将患儿分为常规组与观察组,每组各60例.常规组患儿采用拉莫三嗪治疗,观察组患儿采用拉莫三嗪联合复方氨基丁酸维E胶囊治疗.比较两组患儿治疗前...     

血清BDNF水平对癫痫患者丙戊酸钠治疗预后的影响

目的 观察血清脑源性神经营养因子(BDNF)在癫痫患者体内表达情况,并分析其对患者丙戊酸钠治疗预后的影响。方法 采用便利抽样法,选取2018年4月-2020年7月收治的86例癫痫患者作为研究对象,所有患者均采用丙戊酸钠治疗,治疗6个月后,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者预后情况并分组,分为预后良好组与预后不良组。统计并比较不同预后患者基线资料及血清BDNF水平,分析血清BDNF水平对癫痫患者丙戊酸钠治疗预后的影响。结果 治疗6个月后,67例预后良好,占77.91%,19例预后不良,占22.09%;预后不良患者血清BDNF水平低于预后良好患者(P<0.05);组间性别、年龄、发作类型、治疗前发作频率、婚姻状况、家属文化程度、居住地、合并高血压、合并糖尿病、癫痫家族史情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,血清BDNF低表达是癫痫患者丙戊酸钠治疗后预后不良的影响因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)曲线结果显示,血清BDNF水平预测癫痫患者丙戊酸钠治疗后预后不良的曲线下面积(AUC)>0.7(...     

创伤性颅脑损伤患者的长期预后研究

目的 探讨中重度创伤性颅脑损伤 （ traumatic brain injury, TBI）患者康复治疗出院后的长期预后，以及癫痫对长期预后的影响。方法 对102例康复治疗出院的中重度TBI患者进行随访研究。结果 死亡率为2．0％，不良预后发生率为16．7％，继发癫痫者占33．3％。功能独立性程度和就业状况比例失衡。继发癫痫组在GOS、残疾等级量表功能部分（DRS—F）、就业部分（DRS—E）等级和生存质量指数（QLI）评分上与无癫痫组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），继发癫痫者的长期预后相对更差。经Pearson相关性分析，GOS与DRS—F、DRS—E、QLI评分之间的相关性均达到显著性水平。结论　康复治疗后的中重度TBI患者远期死亡率为2．0％，再就业率低，癫痫对远期生活质量有显著影响。应规范TBI急性期和亚急性期的康复体系，为大样本长期预后研究打下基础。     

静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析患者脂代谢的影响

 左卡尼汀是一种天然物质,它不仅可以从摄入富含蛋白的食物中摄取,也可以在肝脏、肾脏和脑组织中合成,人类主要通过肾脏排泄。维持性血液透析患者由于摄食不足、消化吸收不良、合成减少及透析中丢失,常出现左卡尼汀缺乏^[1],从而可能伴随一系列临床症状,如心力衰竭、心律失常、血脂异常、顽固性贫血及透析耐受性降低等,其中尤以动脉粥样硬化与患者预后密切相关。脂代谢异常是动脉粥样硬化性心、脑血管疾病的危险因素。为此,笔者观察了静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析患者脂代谢的影响。     

缺血缺氧对糖脂代谢及血液流变学影响的研究

飞行人员由低海拔地区到高原驻训,高原低氧环境引起高原反应及高原病同样影响飞行耐力和战斗力形成。组织细胞在生命活动中需要不断获取能量,而这种能量来源于体内营养物质（糖、脂肪和蛋白质）的氧化,糖代谢、脂代谢、血液流变学改变从一个方面反映机体代谢状态和血液微循环改变。笔者通过综述不同海拔高度区域低氧暴露及低氧训练对糖代谢、脂代谢、血液流变学的影响,为飞行卫勤保障提供参考和借鉴。     

有氧耐力运动对高原居民脂代谢的影响

长期生活在高原地区的居民,由于饮食习惯和缺氧易导致血脂代谢异常。而血脂代谢异常是多种疾病发生的重要危险因素。大量研究证实有氧耐力运动可以改善血脂状况,这对于减少高原居民心脑血管疾病的发生,促进身体健康,提高生活质量具有积极意义。     

康复训练对颅脑损伤患者预后的影响

 目的 了解康复训练对颅脑损伤患者预后的影响.方法 回顾性研究颅脑损伤患者115例,对治疗效果(意识、日常生活活动能力、步行能力)、住院天数、住院费用等进行分析.结果 入、出院时GCS评分改善程度为:对照组(2.48±2.21)分,康复组(3.94±2.57)分,两者差异有统计学意义(P＜0.05);ADL评分提高值:对照组(19.5±18.45)分,康复组(39.46±26.34)分,两者差异有统计学意义(P＜0.05);步行能力:两组患者入、出院时步行能力的差异有统计学意义(P＜0.05),出院时对照组和康复组差异有统计学意义(P＜0.05);住院天数:对照组(53.46±22.34)d,康复组(51.09±24.89)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05).住院费用:对照组(37189.72±21426.64)元,康复组(33124.86±21406.06)元,两组住院费用差异无统计学意义(P>0.05).结论 康复训练在不增加住院费用、不增加住院时间的前提下,有利于患者意识水平的恢复,可以有效地提高患者的日常活动能力和步行能力.     

2型糖尿病合并高血压患者糖脂代谢研究

目的:研究合并高血压的2型糖尿病患者糖脂代谢状况,了解造成2型糖尿病患者发生高血压的可能危险因素。方法:收集符合要求的2型糖尿病患者140例,按血压状况分为高血压合并糖尿病组(HP+DM组,71例,年龄62.15±9.75岁)与非合并高血压的糖尿病组(DM组,69例,年龄59.52±11.87岁),收集入选对象信息,测定患者SBP、DBP、身高、体重,BMI;采集静脉血,测定空腹血脂、血糖水平,分别进行危险因素Logistic回归分析。结果:HP+DM组与DM组比较,SBP、DBP、BMI、体重、皮质醇、HbAlc、TC具有统计学意义(P<0.05);合并高血压2型糖尿病的多危险因素Logistic回归分析显示:年龄、病程、身高、体重、BMI、血压、血脂、FBS、FINS、C-P、HbAlc是高血压合并糖尿病的独立影响因素。结论:合并高血压的2型糖尿病患者糖脂代谢较紊乱,且存在多危险因素。     

癫痫烧伤患者的临床特征与防治

自2003年1月～2005年12月我科共收治癫痫烧伤患者41例，占同期烧伤患者2．62％，笔者就癫痫烧伤患者的致伤原因、创面特点及治疗方法进行总结，旨在总结癫痫烧伤患者的临床特征，探讨其临床治疗措施。     

颅脑外科手术前后继发性癫痫186例临床分析

目的 探讨颅脑外科手术前后继发性癫痫的临床特点及其与手术的关系.方法 对186例颅脑外科手术相关继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,其中术前癫痫组(A组)90例,为行颅脑外科手术治疗之前就伴有癫痫的患者,术后癫痫组(B组)96例,为行颅脑外科手术后继发癫痫的患者.分别对A、B组患者的原发病因、病灶及癫痫发作类型进行统计.结果 A组和B组患者居前两位的原发病因分别是脑肿瘤、脑血管畸形和颅脑外伤、神经系统肿瘤.经头颅CY或MRI检查证实,A、B两组患者的致痫灶均以额叶(分别为31.8%和29.5%)、颞叶(30.7%和26.3%)和顶叶(17.0%和24.2%)为主.A组手术前后癫痫发作类型的构成未发生明显改变(χ2=0.2143,P=0.6434),但术后癫痫发作频率较术前减少(χ2=11.313 3,P=0.0101),B组发作频率较术前增加(χ2=77.080 3,P=0.0000).A组术后局灶性脑电活动异常的例数较术前减少(χ2=9.773 4,P=0.007 5),B组术后脑电异常活动的例数也有增加,但与术前相比无统计学差异(χ2=4.366 0,P=0.112 7).结论 颅脑手术可以有效治疗继发性癫痫,但也是导致临床继发性癫痫发作的明确原因之一.颅脑手术不会导致脑电异常活动的显著增加.     

健步走对中老年人血脂代谢影响的Meta分析

目的：运用Meta分析方法综合定量评价健步走对中老年人血脂代谢的影响,旨在为中老年人健步走选择具体运动方案提供参考依据。方法：建立纳入和排除标准并检索各大文献数据库。采用Cochrane 5.1手册标准对纳入的研究进行文献质量评价。采用Review Manager 5.3进行效应量合并、发表偏倚检验（漏斗图用于评估发表偏倚,并用Egger方法统计评估偏倚）和敏感性分析（通过去除具有评估偏倚风险的试验来测试汇总结果的稳定性）。采用Stata 15.0进行Meta回归和亚组分析,寻找异质性的来源并确定异质性。结果：（1）检索到765篇相关文章,通过5轮条件排除后,共纳入文献13篇,均为随机对照试验（RCT）研究。研究共涉及受试者797人,其中实验组432人、对照组365人。每名受试者均进行了实验前、后两次指标测试。敏感性分析表明本研究结果较稳定,漏斗图分析表明本研究结果可信度高。（2）Meta分析表明：健步走能改善中老年人的血清甘油三酯（TG）(d=-0.17,95%CI:-0.22～-0.12,P<0.05)、总胆固醇（TC）(d=-0.29,95%CI:-0.54～-0.05,P...