高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性分析

目的：研究高同型半胱氨酸（ HCY）血症与脑梗死的相关性。方法分析98例脑梗死患者血清HCY水平,将分析结果与周围社区76例60岁以上健康老人体健测定结果进行比较。结果脑梗死患者合并高同型半胱氨酸血症的人数为61例,占62．22％,60岁以上健康对照人群中合并高同型半胱氨酸血症的人数为7例,占9．21％。两者差异有显著性,P＜0．05。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死的一种重要致病因素。     

高同型半胱氨酸血症致肠系膜静脉血栓1例

1病例报告患者男,21岁。无诱因出现持续性腰腹部不定位疼痛,伴明显腹胀。因患者已多日未排气、排便,口服胃肠动力药及通便药物治疗数日无效,腹部胀痛明显加重,伴恶心,无呕吐,发病5天后去体系医院就诊,急诊查腹部X线平片考虑不全肠梗阻收入院。进一步行腹部CT扫描,发现门静脉主干、右侧分支属支肠系膜上静脉及脾静脉腔内广泛血栓形成,门静脉区可见迂曲的代偿小静脉。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶轻度增高,血清同型半胱氨酸显著增高(84.6μmol/L),正常值5~20μmol/L,凝血4项、出凝血因经子、血小板凝聚检测未见     

一例青少年急性肺栓塞合并高同型半胱氨酸血症诊治体会

高同型半胱氨酸血症已成为心血管疾病的独立危险因素,与血栓的形成密切相关。肺栓塞的患病人群有年轻化趋势,且早期症状多不典型,容易误诊、漏诊,因此早期识别、及时治疗至关重要。近期收治1例17岁急性肺栓塞患者,求因筛查发现血同型半胱氨酸水平异常升高,同时伴有维生素B₁₂缺乏及高密度胆固醇水平降低,进行分析报道。     

高同型半胱氨酸血症与LDL氧化修饰及动脉粥样硬化的关系

为探讨同型半胱氨酸与LDL氧化修饰及动脉粥样硬化的关系 ,将 32只家兔随机分为甲硫氨酸组(M组 ) 9只 ,胆固醇组 (Ch组 ) 9只 ,甲硫氨酸 +胆固醇组 (M +Ch组 ) 9只和对照组 (C组 ) 5只。M组、Ch组和M +Ch组每日先分别喂予含 3%甲硫氨酸、3 75 %胆固醇和 3%甲硫氨酸 +3 75 %胆固醇的饲料 2 0 g后 ,再喂与C组一样的饲料不限。 16周末 ,取血测有关指标及留胸主动脉行病理学检查。结果显示 ,高甲硫氨酸喂食可使M组和M +Ch组血清同型半胱氨酸、ox LDL和硫代巴比妥酸反应物 (TBARS)分别较C组和Ch组显著增高 (P<0 0 1)。体外研究示 ,同型半胱氨酸诱发LDL体外氧化修饰的程度与LDL和同型半胱氨酸浓度有关 (P <0 0 1)。主动脉病理学显示 ,M组内皮细胞剥脱、内弹力膜和中膜弹力纤维断裂 ;M +Ch组斑块面积占动脉面积的百分比和内膜厚度显著大于Ch组 (P <0 0 1)。     

高同型半胱氨酸血症致血管多发血栓形成延误诊治1例

<正>病人,男,22岁。3 d前无明显诱因出现腹胀,排便、排气减少,伴脐周轻度隐痛、腰背疼痛。无发热、畏寒、黄疸、恶心、呕吐等症状。既往史无特殊。查体:一般情况好,右上腹轻压痛,无反跳痛。余腹部无压痛、反跳痛。腹部叩诊鼓音,肝脾肋下未及,莫氏点压痛(-),麦氏点压痛(-),     

高同型半胱氨酸血症与疾病关系的研究进展

同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物。血浆同型半胱氨酸的代谢异常导致的高同型半胱氨酸是多种疾病的一个独立危险因素。本文就其与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病、肾病及妊娠的关系的研究进行了综述。     

高同型半胱氨酸血症对高海拔地区阿尔茨海默病影响的观察

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hey）水平对高原地区阿尔茨海默病（AD）的影响以及干预治疗。方法：选取30例高海拔地区（西宁海拔2260m）AD患者,28例同龄同一地区健康老年人为对照组。测定血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并对AD患者进行了12周叶酸5mg及维生素B12 500μg干预治疗。主要疗效指标为神经量表MMSE、ADAS—cog和ADL。结果：AD患者血清Hcy水平高于对照组（P〈0．01）,血清叶酸水平低于对照组（P〈0．05）,VitB12在2组间变化不大。AD组有18例（60．0％）患者有高同型半胱氨酸血症,而对照组6例（21．0％）,P〈0．01。治疗12周后AD患者MMSE、ADAS—00g和ADL差别有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）,血清Hcy水平较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：高海拔AD患者血清Hcy水平明显增高,而高Hcy与高海拔AD患者饮食中叶酸摄入不足有密切关系。经干预治疗可降低AD患者血清Hcy水平,有效地改善AD患者认知功能、社会活动以及日常生活能力。     

消痰化瘀方治疗短暂性脑缺血发作伴高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的：观察消痰化瘀方治疗短暂性脑缺血发作（ transient ischemic attack ,TIA）伴高同型半胱氨酸血症（ hyperho-mocysteinemia,HHcy）的疗效。方法将64例TIA伴HHcy患者随机分为治疗组32例和对照组32例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加消痰化瘀方,观察两组疗效,并检测治疗前后血浆Hcy水平。结果治疗组临床总有效率（93．75％）高于对照组（71．88％）,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗第28天,治疗组血浆Hcy水平显著低于对照组[（13．04±1．41）μmol/L vs（17．27±1．47）μmol/L],差异有统计学意义（P＜0．05）。结论消痰化瘀方可降低血浆Hcy水平,治疗TIA伴Hhcy疗效明显。     

复合维生素、维生素E对高同型半胱氨酸血症小鼠抗氧化酶活性及GATA-3的影响

目的 观察复合维生素、维生素E对高同型半胱氨酸（Hcy）血症小鼠血清中GSH-PX、SOD及GATA-3的影响.方法 选取ICR小鼠50只随机分为5组,给4组腹腔注射Hcy,其中3组腹腔分别注射复合维生素、维生素E、复合维生素＋维生素E,空白对照组注射相同量的生理盐水,连续处理5 d后测定血清中GSH-PX、SOD活性及GATA-3的表达量.结果 Hcy组GSH-PX、SOD活性与GATA-3显著低于空白对照组（P＜0.01）,复合维生素、维生素E对抗组中GSH-PX、SOD活性与GATA-3显著高于Hcy组（P＜0.01）.结论 复合维生素、维生素E能通过提高Hcy血症小鼠血清GATA-3与GSH-PX、SOD活性,提高高Hcy血症患者抗氧化与抗凋亡能力.     

铁路职工高同型半胱氨酸血症发生情况及危险因素探讨

 目的 探讨高同型半胱氨酸血症的发生情况及其相关的危险因素。方法 选取2017-03至2018-12在中心进行体检的铁路职工76 456人。依据血清同型半胱氨酸(HCY)检测结果按照排除标准与入选标准共纳入研究对象68 383人。收集包括既往史、家族史及烟酒嗜好等病史资料。测量研究对象的身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)并计算体质指数(BMI)。进行空腹血糖(FBG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、HCY、尿酸(UA)等指标的检测。分析比较不同水平HCY上述指标的差异以及不同危险因素下HCY的差异,采用逐步回归法进行HCY与影响因素的多重线性回归分析,得出相关性。结果 HCY正常组42 929人,HCY增高组25 454人。两组间年龄、男性比例、心脑血管病既往史、高血压既往史、吸烟率、饮酒率、BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、UA等比较均有统计学意义(P＜0.05),HCY增高组HDL-C(1.168±0.296)低于正常组(1.198±0.295),差异有统计学意义(P＜0.05)。超重组及肥胖组血HCY水平均高于体重正常组,三组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);一级高血压组、二级高血压组及三级高血压组血HCY水平均高于血压正常组,差异有统计学意义(P＜0.001)。多重线性回归分析结果显示:性别、吸烟、UA升高、三级高血压、年龄(53～60岁)、二级高血压、饮酒、高血压既往史、TG升高、HDL-C降低与HCY升高存在线性关系(F=706 059.453,P＜0.001)。结论 性别、吸烟、血尿酸、高血压、年龄、饮酒、TG、LDL-C是高同型半胱氨酸血症的影响因素。     

有氧运动对蛋氨酸诱导高半胱氨酸血症大鼠抗氧化应激能力的影响

目的:探讨有氧运动对高蛋氨酸饲料饮食大鼠血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和抗氧化应激能力的影响,为运动预防高半胱氨酸血症(HH)和动脉粥样硬化(AS)发生提供实验参考。方法:雄性健康Wistar大鼠24只,随机分为高蛋氨酸饲料饮食组(M组)、高蛋氨酸饲料饮食+有氧运动组(M+T组)和正常安静对照组(C组);M组和M+T组给予含3%蛋氨酸的高蛋氨酸饲料,C组喂普通颗粒饲料,M+T组同时每日进行90分钟无负重游泳运动。8周实验结束后,检测各组大鼠血浆Hcy水平、血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、脂质过氧化物(MDA)及还原型谷胱甘肽(GSH)含量。结果:与C组相比:M组血浆Hcy水平显著升高(P<0.01),MDA含量、SOD活性显著升高(P<0.05),GSH含量无显著改变(P>0.05);M+T组血浆Hcy水平轻微升高,MDA含量略有增加,但无显著性差异(P>0.05),SOD活性和GSH含量显著升高(P<0.05)。与M组相比,M+T组血浆Hcy水平显著下降(P<0.01),GSH含量显著升高(P<0.05),MDA含量及SOD活性略有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论:高蛋氨酸饲料饮食可诱导大鼠HH形成和体内高氧化应激状态,适宜的有氧运动可以预防蛋氨酸诱导HH的形成,增强机体抗氧化应激能力,从而有助于预防血管内皮损伤和AS的形成。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并冠心病的关系研究

目的 探讨我国北方地区汉族人高同型半胱氨酸血症与糖尿病合并冠心病发生的关系,希望能为糖尿病合并冠心病的防治提供新的科学依据。方法研究对象均为北方汉族人群,包括无血缘关系的对照组91名健康人、150名糖尿病患者和104名糖尿病合并冠心病的患者。应用荧光偏振免疫法（FPIA）测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法（MEIA）测定血浆叶酸、维生素B12浓度。同时测定各种血脂、脂蛋白及载脂蛋白。采用SPSS 11．0软件进行统计学分析。结果糖尿病合并冠心病组（合并组）Hcy平均水平（中位数）（15．07μmol／L）显著高于对照组（11．69μmol／L）和糖尿病组（11．32μmol／L）,（P〈0．05）,对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义（P〉0．05）。合并组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组（P〈0．05）,对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义（P〉0．05）。本研究定义：Hcy大于15．0μmol／L为高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteinemia,HHcy）。合并组患者104例中有49例高同型半胱氨酸血症占47．1％,而糖尿病组150例中有17例占11．3％。高同型半胱氨酸增加了糖尿病合并冠心病的患病风险,比数比为6．970（X^2=40．89,P〈0．01,95％CI 3．614～13．151）。Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸、ApoC3、年龄、Lp（a）、TC是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3．859、1．438、1．154、1．058、1．030。结论高同型半胱氨酸是我国北方地区汉族人2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病合并冠心病的发生、发展过程中起到一定作用。     

高同型半胱氨酸与海马神经元细胞凋亡

同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸,是一种体内不能合成的含硫四碳氨基酸,其既是蛋氨酸循环的正常代谢产物,也是能量代谢和许多需甲基化反应的重要中间产物。近年来,许多学者和研究机构对高同型半胱氨酸如何诱导神经细胞凋亡的机制进行了研究和探讨。但是目前有关Hcy如何损伤神经系统,以及引发神经退行性病变的具体机制尚不清楚。     

中老年同型半胱氨酸水平与冠心病发病相关性研究

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病（CHD）发病的相关性。方法：选择我院CHD 117例作为观察组;另选健康体检者50例作为对照组。采用循环酶法分别测定两组患者Hcy水平。结果：观察组Hcy水平显著高于对照组（P〈0．01）;不同临床类型患者Hcy水平,急性心肌梗死（AM）〉不稳定型心绞痛（UAP）〉稳定型心绞痛（SAP）〉对照组;0、1、2、3支血管病变者Hcy水平呈逐级增高趋势。结论：Hcy水平变化与CHD的发生、发展密切相关,是CHD发病的独立危险因素。     

叶酸与同型半胱氨酸在妊娠期高血压疾病发病中的临床意义

<正>近年来,有关叶酸(FA)、同型半胱氨酸(Hcys)与心血管疾病的研究取得了重大进展,血浆中同型半胱氨酸升高可导致血管内皮细胞的损伤[1]。由于血中Hcys升高与饮食中叶酸缺乏有关,孕期易出现叶酸摄入不足,造成高同     

同型半胱氨酸血症及其研究进展

同型半脱氨酸［H（e）］是一种含硫氨基酸，当甲基化后即为蛋氨酸，当转硫基后即为半胱氨酸。遗传性疾病、维生素缺乏等因素均能阻碍转流基及甲基化酶，使H（e）堆积形成高同型半脱氨酸血症［HH（e》。临床上，HH（e）不仅预示某些维生素的缺乏，更重要的是HH（e）是血栓性及血管性疾病的独立危险因素。近年来资料表明H（e）水平与年龄、性别、某些疾病（糖尿病、慢性肾功能不全）、维生素缺乏等因素有关。IHH（e）伴发血栓性及血管性疾病的流行病学Stampfer等[1]首次提出高H（e）水平是心血管疾的危险因素。血浆H（e）含量高者，其5…     

MTHFRC677T基因多态性与歼击机飞行员血浆总同型半胱氨酸关系的调查分析

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶C677T(Methylenetetrahydrofolate reductase C677T,MTHFRC677T基因多态性与歼击机飞行员血浆总同型半胱氨酸（totalhomocysteine,t Hcy）的关系,为飞行员高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）及慢性疾病个体化防护提供临床数据。方法 在小体检时,清晨空腹状态下抽取29名飞行合格飞行员的静脉血,同时检测MTHFRC677T基因及tHcy,并跟踪随访1年,对比分析不同MTHFRC677T基因型、不同年龄随访前后tHcy变化情况。结果 (1)29名飞行员MTHFRC677T基因检测结果显示5名为CC型,14名为CT型,10名为TT型,TT型出现频率为34.48%,T等位基因出现频率高达58.62%;剔除2例（1例CT型、1例TT型）tHcy极端值后,平均tHcy为（17.96±7.63）μmol/L,CC型、CT型、TT型飞行员平均tHcy水平分别为（14.10±0.71）μmol/L、（15.59±3.43）μmol/L和（22.57±10.67）μmol/L...     

慢性肾病患者高同型半胱氨酸血症与肾病分期关系研究

目的探讨慢性肾病(CKD)患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与CKD分期的关系。方法选取自2013年6月至2015年12月广西河池市人民医院肾内科收治的CKD患者462例为研究对象。检测患者的血浆Hcy水平,分析各期CKD患者中不同Hcy水平所占百分率。采用Logistic回归分析判断发生高Hcy血症的危险因素。结果在CKD 1~5期患者中,随着CKD分期的增高,高Hcy血症的发病率逐渐增加。单因素回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病和CKD分期为CKD患者发生高Hcy血症的独立危险因素。结论 CKD患者肾功能受损程度与血浆Hcy水平增高程度相一致。常规检测CKD患者的血浆Hcy水平,可预防或延缓CKD患者发生心脑血管事件。