中药内治溃疡性结肠炎浅议

概述了中医对溃疡性结肠炎的病因病机认识和辨证论治内治方法.溃疡性结肠炎病机主要为脏腑气血阴阳的失调,以脾虚为病机根本,又与肝、肾等脏腑相关,以湿热、痰浊或血瘀等为标.辨治溃疡性结肠炎应以健脾益气为本,重视温肾、调肝,注意清热凉血、理气活血,并注重分期论治、寒热并用,兼用补益脾肺、调气化痰等治疗方法.针对中药治疗溃疡性结...     

闫雪洁运用寒热并用法治疗溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎属临床多发且难治疾病之一,病情反复难愈,严重影响患者生活质量,甚至增加癌变风险。本文旨在探析闫雪洁教授基于“寒热并用”理论治疗溃疡性结肠炎辨治思路及用药特色。闫雪洁教授认为寒热错杂、虚实夹杂为溃疡性结肠炎重要病机,临证常见湿热、热毒、瘀血等多种因素共同作用,损伤肠络而成。病久伤及脾肾,正虚邪恋致病情迁延难愈。临床多表现为寒热、虚实错杂之征象,强调活动期以邪实为主,缓解期以正虚为主。治以寒热并用、虚实兼顾为基本准则,临证讲求分期论治、辨察体质、调气和血、调和阴阳。突出统顾寒热虚实,兼顾气血、体质,结合西医诊治优势,以求标本兼治,减少病情反复,达到最佳治疗效果。用方精当,化裁灵巧,效如桴鼓,为今后临床辨证治疗本病提供经验总结与理论参考。     

溃疡性结肠炎的中医药治疗进展

溃疡性结肠炎具有难治性、迁延性、反复性的特点,且存在肠穿孔、中毒性巨结肠、癌变的风险,临床常表现为腹痛、腹泻、食欲下降、消瘦等,病程长,常反复发作,对患者日常生活和工作带来极大困扰。迄今为止西医尚缺乏远期疗效肯定的根治手段,中医药在改善临床症状、减轻肠黏膜炎症、促进肠黏膜愈合等方面有其独到之处。中医认为,湿热、痰浊、气滞、血瘀为本病的基本病理因素,日久则变生浊毒、痈疡,根据疾病发展过程中气血、寒热、虚实、表里的演变,并基于"肺与大肠相表里""脾病及肾"的生理病理特点,将溃疡性结肠炎临床常用治法分为清肠化湿法、调气和血法、寒热并调法、温脾暖肾法、疏利肺气法、逆流挽舟法、消痈生肌法、化浊解毒法。文章归纳总结近年来有关溃疡性结肠炎中医病因病机及常见治法,以期更好地指导及应用于临床。     

从“气血失和”理论对经方治疗溃疡性结肠炎的探讨

介绍了中医学对溃疡性结肠炎(UC)的认识及其病因病机理论的变化与发展。以"气为血帅,血为气母"为理论根据,从"调气""理血"的角度探析经方对溃疡性结肠炎的诊治,认为"气血失和"不仅是该病发生的基础,也是病理产物生成的基础,同时,也是该病迁延反复的关键因素,并提出以健脾清热活血类经方来"调和气血"恢复人体阴阳平和,试为现临床对溃疡性结肠炎的诊疗水平的提升寻找一个新的突破口。     

基于“阳化气，阴成形”理论治疗溃疡性结肠炎的经验

“阳化气,阴成形”是中医理论的基础,亦是一切生命活动的基础,阴阳平衡协调是治疗疾病的重要依据。寒热错杂、阴阳失调是溃疡性结肠炎的基本病机,阳化气不足,使温煦及运化功能失常,水液代谢失调,发为本病。笔者在文章中对古今医家以“阳化气,阴成形”理念指导疾病的经验进行了概括总结,并重点归纳“阳化气,阴成形”理论指导下的“通阳化气、温阳补气、调整阴阳法”治疗溃疡性结肠炎的临床治疗方法。     

论调肝理脾法在溃疡性结肠炎中的应用

肝脾失调是溃疡性结肠炎的主要病机之一,调肝理脾法是治疗溃疡性结肠炎的重要治法。文章从肝脾失调角度论述了调肝理脾法在溃疡性结肠炎治疗中的临床应用,以期为本病治疗提供思路。     

沈洪辨治难治性溃疡性结肠炎的经验撷菁

难治性溃疡性结肠炎病机复杂,往往虚实并见,寒热错杂,气血同病,治疗难以取效。沈洪教授长期从事溃疡性结肠炎临床及科研工作,对本病见解独到,治疗效果显著。认为脾肾亏虚是其发病的基础,湿热、瘀毒、积滞等壅滞肠腑,相干为害,使本病反复发作,缠绵难愈。治疗上常温补脾肾与清热化湿、活血化瘀、敛疡生肌等法联合应用;表现为寒热错杂者,需温清并济;久治不愈多脏俱损者,虚整体调治。     

调气和血法治疗痛泻

痛泻之因机，综观古今医书传载及教材所述，大多归于食积胃肠及肝脾失调，治则多以调整脏腑为主。而气血失调实为病机关键，调气和血法为治法总纲。阐明痛泻关键在于气血不调的机理，论证调气和血法是治疗痛泻的大法，引用总结古代医家及现代临床报道，结合临床实际以调气和血法为基本法，以当归芍药散为代表方，分述痛泻各型的病机演化，治疗大法及方药加减。     

李汉文治疗溃疡性结肠炎经验

对溃疡性结肠炎的治疗,李汉文主任医师着眼于脾虚湿胜为本、湿浊瘀毒为标的病机特点,强调整体观念与"六腑以通为用"的原则,通过病证结合,采用宣畅气血、寒热并用、祛瘀生新等治疗大法以厚肠止泻,取得了满意的临床治疗效果。     

老年骨骼肌减少症中医理法探究

笔者认为,老年骨骼肌减少症可归属中医学虚羸范畴,其病因病机主要责之于年老肾衰,脏腑渐败;饮食失宜,脾胃虚损;劳逸失常,精、气、血失和;久病体衰,气血失调。其治疗以调脾补肾为本,调补气血为要,兼顾痰饮、水湿、瘀血、寒热之标。     

胃脘痛证治与气血观

胃脘痛常见类型有外邪犯胃型和脏腑失调型,但不论哪型均致使脾胃气血失调而为病,故在治疗上应调和气血为主,即以通为用.所谓"通则不痛,气血调和也;痛则不通,气血瘀滞也".笔者临床常用的治疗方法有温中散寒、调气和血、调血和气、补气温中及和血养阴法5种.虽治法各不相同,但其目的均为使胃腑气血通畅,气机调和,功能正常.     

运用国医大师孙光荣调气活血抑邪汤治疗疑难杂证的点滴体会

调气活血抑邪汤是孙光荣教授治疗疑难杂证的基础方,孙老认为无论以何种方法辨证论治,表里、寒热、虚实、都离不开阴阳这一总纲,但归根结底,阴阳最终还是离不开气血,气血失调是疾病发生的根本病因和基本病机。黄芪、人参、丹参组成的调气活血抑邪汤气血并调,使气血活,升降畅则阴阳平衡而何病之有?临床用之得心应手。     

自拟清热调肠愈溃散治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:本研究旨在评价自拟清热调肠愈溃散治疗溃疡性结肠炎(寒热错杂证)的疗效。方法:按随机法将60例患者分清热调肠愈溃散治疗该病30例为治疗组,30例给予西药(美沙拉嗪)治疗为对照组,疗程4周。结果:研究显示,治疗前后治疗组患者临床症状改善情况明显好于对照组;治疗组的总有效率为96.67%明显高于对照组73.33%。结论:自拟清热调肠愈溃散治疗溃疡性结肠炎是治疗溃疡性结肠炎(寒热错杂证)的有效方法。     

沈洪辨治溃疡性结肠炎的思路

沈洪教授辨治溃疡性结肠炎经验丰富,他指出:抓主症,辨证候特点;定病位,明脏腑盛衰;重湿邪,分寒热轻重;分虚实,评病性转化;揆气血,度病情进退。临床多采用清肠化湿、凉血祛风、调气行血、消疮生肌、健脾益气等方法。     

从“脾胃内伤，百病由生”探讨溃疡性结肠炎病机观

“脾胃内伤,百病由生”是《脾胃论》的核心观点,脾胃为后天之本,气血生化之源,脏腑之本,任何因素导致脾胃损伤,脾胃功能失调,失于健运,病由此生,脾胃被伤,为疾病发生的基础。溃疡性结肠炎病位在肠腑,脾胃与肠生理病理关系密切,其发病不离于脾胃内伤。基于“脾胃内伤,百病由生”观点,探析溃疡性结肠炎的发病机制,外感时邪、情志内伤、饮食不节、劳逸失度都可致脾胃内伤,或是素体脾胃虚弱,脾胃功能失健,无力纳运,导致水谷代谢失调,病理产物生成,气血化生不足,气机升降失调,肠腑功能失健,水湿积聚,酿蕴成浊,浊毒内蕴,壅溃成疡。文章则从“脾胃内伤,百病由生”观点出发,阐述溃疡性结肠炎发病与调理,并强调顾护补益脾胃在溃疡性结肠炎治疗中的重要性。     

国医大师刘志明运用调气和血攻毒法治疗结肠癌经验

总结刘志明应用调气和血攻毒法治疗结肠癌的经验。刘志明认为正气不足,阴阳失调,脾肾亏虚是结肠癌发生的根本原因,气滞、痰凝、血瘀、毒聚是结肠癌发生发展的重要病理生理过程,气血失和毒聚是结肠癌的重要病理基础。临床上主张辨证应用调气和血攻毒法作为结肠癌治疗的基本治法。调气包括补已虚之气和疏郁滞不畅之气,要求补而不滞,疏其调达,亦常配伍补肾培元之品,以收脾肾同治、先后天同调之效;和血不仅要补不足之气血,还有注意清离经之血和瘀滞之血,慎用太过滋腻之品;攻毒一方面是攻痰凝、湿浊、瘀血、热邪诸邪积聚之毒,另一方面又指攻伐有形之“癌毒”。同时结合导致气血失和毒聚的不同病因或病理灵活辨证,配合多种治法以治病求本、随证施治,临床疗效显著。     

从元神论治溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症,是常见的消化系统疑难病,临床尚无特效治疗方法。溃疡性结肠炎病机的多变,虚实舛化,辨治难扣纲絜。探析溃疡性结肠炎病机溯源及演变,从元神审因统机,法遵证循,治从法拟,认为脾元虚弱为其发生之本,湿热瘀毒为其发展之关键,神机失调为其转归之攸,治疗上应攻补适宜,尤重补虚固元,兼以清热利湿、活血化瘀,还应注重养神调气,安五脏以祛百邪。从元神论治溃疡性结肠炎体现了中医"形神一体"的诊治思维,具有一定的临床指导意义。     

溃疡性结肠炎中医治则治法的最新进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症,以腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重为主要临床表现,病程缓慢,反复发作,迁延不愈,与结肠癌关系密切,严重影响患者的身体健康和生活质量。溃疡性结肠炎已经成为临床常见的疑难病之一,在全世界范围内发病率较高。通过对大量的古今文献的研究、整理并归纳,该疾病可以总结为祛湿、调和肝脾、寒热平调、调气活血、消痈排脓等治法。     

熊之焰治疗溃疡性结肠炎经验

介绍熊之焰教授运用中医药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床经验。熊教授认为,溃疡性结肠炎的病因病机错综复杂,病性多为本虚标实,病机为水湿之邪蕴藉肠道,伤及脾胃,局部肠络气血壅滞不通,从而导致脾胃运化失调,水湿之邪并走肠间。治疗上常以通立法,着重于芳香化浊、调畅气机,中医证型以大肠湿热、脾气虚弱多见,在临床上取得了良好的疗效。     

李学军主任医师运用脾胃培源灌肠方治疗溃疡性结肠炎经验

目的:总结李学军主任医师运用脾胃培源灌肠方治疗溃疡性结肠炎的经验。方法:通过跟师学习,总结李师治疗溃疡性结肠炎遣方用药规律。结果:李师认为脾胃虚弱、运化失司是溃疡性结肠炎的主要发病基础,湿热蕴肠、气血瘀滞为其基本病机,腹气壅滞、血败肉腐而成本病。提出"健脾利湿、固本培源"的治法,并创立脾胃培源灌肠方。结论:脾胃培源灌肠方治疗溃疡性结肠炎,临床疗效显著。