低效价不规则抗体漏检与红细胞输血无效关系探讨

目的探析红细胞输血无效与低效价不规则抗体漏检的相关性。方法选择2014年6月~2015年4月临床输血患者1 987例,发现无效红细胞输血者196例,应用LISS/Coombs卡重新检测输血前样本,分析是否存在低效价不规则抗体情况。统计分析低效价不规则抗体与妊娠次数、输血次数、年龄、性别、输血不良反应等因素的关系。结果 1 987例临床输血病例出现红细胞输血无效196例(9.9%),其中因低效价不规则抗体漏检引起输注无效30例(15.3%)。极易出现红细胞输血无效为妊娠次数≥3次(χ~2=4.32,P=0.04)、输血次数≥3次(χ~2=6.43,P=0.01)、男性(χ~2=9.32,P0.01)、年龄60岁(χ~2=6.74,P=0.01)及出现输血不良反应(尤其是迟发性输血反应)者。结论低效价不规则抗体是输血无效的原因之一,与妊娠次数、妊娠史、输血次数、性别、年龄、输血不良反应等因素有关。     

低效价不规则抗体对妇科患者红细胞输注效果的影响

目的研究低效价不规则抗体对妇科患者红细胞输注效果的影响。方法评价2013年1月-2016年6月本院妇科输血患者的红细胞输注效果,用抗球蛋白增强试验检测红细胞无效输注患者血清中低效价不规则抗体,分析低效价不规则抗体阳性患者红细胞输注的临床和实验室相关资料。结果 10%的妇科输血患者(75/748)存在红细胞无效输注,10.7%的红细胞无效输注患者(8/75)低效价不规则抗体阳性,且没有明显迟发性溶血性输血反应。结论低效价不规则抗体是引起妇科患者红细胞无效输注的重要原因,在临床输血过程中应给予足够重视。     

低效价不规则抗体漏检与无效输血的关系及解决对策

目的了解武威地区低效价不规则抗体漏检与红细胞无效输注的相关性,并提出解决对策。方法对2017年1月—12月武威地区5所医院3 554例输血病例进行追踪调查,发现无效输注病例516例,对516例无效输注病例采用盐水法、凝聚胺法、抗球蛋白法进行原因分析,检测体内是否存在低效价不规则抗体;对低效价不规则病例与输血病例进行临床资料相关因素分析以及统计学分析比较,找出差异性。结果有52例患者体内存在低效价不规则抗体,占无效输血病例的10.08%,占总输血病例的1.47%。男、女含有低效价不规则抗体的比例比较;1—2次、3次以上输血病例比较及1—2次、3次以上妊娠史病例比较,均发现有统计学意义的差异(P0.05)。结论武威地区红细胞无效输注与低效价不规则抗体的漏检密切相关,低效价不规则抗体与输血史、输血次数、妊娠史、妊娠次数有密切关系,对高危人群选择合适的检测方法做抗体筛选和鉴定,做到"精准输血",避免红细胞输泩无效的发生。     

低效价红细胞抗体检测方法ROC曲线分析

目的应用ROC评价4种低效价抗体的检测方法,通过正交设计优化低效价抗体检测条件。方法分别用盐水法、聚凝胺法、木瓜酶法,微柱凝胶法对216例标本抗体筛查,绘制ROC曲线比较4种检测方法;设计正交试验,优化低效价抗体的检测条件,利用极差分析法寻找最佳检测条件组合。结果盐水法、聚凝胺法、木瓜酶法、微柱凝胶法ROC曲线下面积分别为0.56、0.93、0.90、0.96;正交试验显示,处理筛选细胞的试剂极差最大,为8.0,微柱凝胶法检测低效价抗体评分最高水平分别为反应时间30 min,筛查细胞浓度2%,木瓜酶处理筛选细胞和筛选细胞所含抗原为纯合子。结论微柱凝胶法诊断效率最高,优于其它3种检测方法;该法检测低效价抗体最佳检测条件组合为:反应时间30 min,筛查细胞浓度2%,木瓜酶处理筛选细胞和筛选细胞所含抗原为纯合子。     

红细胞输注无效调查分析

目前成分输血已经广泛的应用于临床,并成为一种重要的治疗手段.成分血输注中红细胞悬液的应用最为广泛,约占44.9%[1].我们前期观察的病例发现在红细胞输注后14.6%存在无效输注的现象[1].     

红细胞无效输注回顾性初探

在临床成分输血中,红细胞用量最大[1]。以本站为例,2005年提供各种成分血137846.5U,其中红细胞61893U,占44.9%。临床血小板无效输注已受到高度重视,而红细胞是否也存在无效输注还有待研究。我们将本血站的回顾性调查结果报道如下。1资料与方法1.1病例洛阳地区6所医院2005年1-10     

红细胞输注的疗效观察与输注无效的探讨

目的观察患者输注红细胞的疗效,分析红细胞输注无效的影响因素并探讨相应的对策。方法用回顾性分析的方法对2015年1月-3月的359例红细胞输注患者的输血资料、临床病志及检验结果进行统计和结果分析。结果 359例去白细胞悬浮红细胞输注患者共输血756次,其中输注无效有138次,输注无效率为18.2%(138/756)。既往输量10 U、输血次数3次和有妊娠史的患者红细胞输注无效的发生率分别为24.3%(37/152),64.2%(61/95),17.1%(58/340)比其他患者高;血液病和恶性肿瘤患者红细胞输注无效的发生率为26.4%(33/125)和37.1%(43/116)比其他疾病的患者高;年龄大的患者输血无效率32.3%(30/93)比年轻患者的13.0%(31/239)高;次侧配血阳性者比阴性者更容易发生输注无效,前者是31.1%(47/151)后者是15.0%(91/605)。结论患者的疾病种类、既往输血史、输血次数、年龄、妊娠史及次侧交叉配血结果对输血效果的影响较为显著。临床医生应该根据患者的具体情况把握好输血指证和输血量,制定合理有效的输血策略,尽量减少输血次数,避免发生红细胞输注无效。     

红细胞输注无效的原因与安全输血

目的观察住院患者输注红细胞的效果,分析影响红细胞输注效果的因素,为临床科学、合理输血提供依据。方法用回顾性分析的方法对本院2016年1月-3月486例红细胞输患者的临床病志、输血资料以及直接抗球蛋白试验的检验结果进行统计和分析。结果 486例住院患者共输注红细胞1 028次,其中无效输血有182次,输注无效率为17.7%,既往输血次数3次、输血量16 U红细胞输注无效率分别为42.7%与39.4%,比输血次数3次、输血量16 U红细胞输注无效率发生高;有妊娠史的患者红细胞输注无效的发生率为22.19%,比无妊娠史发生率高;恶性肿瘤患者与血液病患者红细胞输注无效的发生率分别为35.8%与25%,相比其他疾病发病率高;直接抗球蛋白试验阳性(31.6%)比阴性发生红细胞输注无效(14.1%)的几率增高。结论患者的疾病种类、既往输血次数、输血量、妊娠史及直接抗球蛋白试验的结果对输血效果的影响较为明显,临床医生应严格执行科学合理输血,尽量减少输血次数、重视直接抗球蛋白阳性结果,分析其阳性的原因,节约宝贵的血液资源。     

血小板输注无效患者的血小板抗体分析

目的　分析临床血小板输注无效的主要原因并寻找解决的方法。方法　应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 ,对 2 2 3例临床发生血小板输注无效的病人进行血小板抗体检测和鉴定。结果　血小板抗体阳性80例 ( 3 5 .87% ) ,其中人类白细胞抗原 (HLA)抗体阳性 75例 ( 3 3 .63 % ) ,血小板特异性抗原 (HPA)抗体阳性 1例( 0 .45 % ) ,同时含有HLA和HPA抗体者 4例 ( 1.79% )。结论　引起血小板输注无效的抗体以HLA抗体为主 ;针对不同抗体 ,可采取不同方法选择血小板供者     

血小板输注无效患者的血小板抗体分析

目的分析临床血小板输注无效的主要原因并寻找解决的方法.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,对223例临床发生血小板输注无效的病人进行血小板抗体检测和鉴定.结果血小板抗体阳性80例(35.87%),其中人类白细胞抗原(HLA)抗体阳性75例(33.63%),血小板特异性抗原(HPA)抗体阳性1例(0.45%),同时含有HLA和HPA抗体者4例(1.79%).结论引起血小板输注无效的抗体以HLA抗体为主;针对不同抗体,可采取不同方法选择血小板供者.     

红细胞血型不规则抗体17例分析

目的检测住院患者红细胞血型不规则抗体确保输血安全。方法以凝聚胺法配血用于检测红细胞不规则抗体。结果苏大附二院自1996年以来,共发现红细胞不规则抗体17例,分别为抗E8例,抗-cE3例,抗D2例,抗c1例,疑抗-Le~b1例,抗M2例。结论对住院患者常规检测红细胞抗体有利于保障输血的安全、有效和及时,避免免疫溶血性输血反应的发生。     

红细胞血型不规则抗体检测结果分析

红细胞血型不规则抗体是导致免疫性溶血性输血反应、新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血等的原因，平常多在ABO正反定型不符、交叉配血异常、新生儿溶血、溶血性贫血时经血型血清学试验被发现。对以往的不规则抗体检测情况进行分析，可以大致了解本地区人群中的不规则抗体分布特点，为今后的血型血清学和输血工作提供帮助与参考。     

红细胞不规则抗体筛选21例分析

目的：发现有临床意义的不规则抗体,避免因ABO以外的血型不合引起输血反应和新生儿溶血病。方法：采用立即离心技术和Liss-IAT技术。结果：不规则抗体阳性率为0.32%,其中抗-D占47.6%,抗-E占4.3%,抗-C占4.8%,抗-M占28.6%,抗-N占4.8%。结论：不规则抗体是血型免疫性抗体中最主要抗体,而RH系统抗体最常见,对献血者和受血者进行抗-D抗原的检测非常重要,可避免输血反应和新生儿溶血病。     

血液病患者红细胞输注无效的影响因素分析

目的 探讨红细胞输注无效的影响因素,分析红细胞输注无效的原因。方法 选取2020年12月至2021年12月期间嘉兴市三甲医院血液科红细胞输注患者861例,采用单因素分析和多因素logistic回归分析红细胞输注无效的影响因素。结果 861例患者红细胞输注无效率为30.31%(261/861),单因素分析显示性别、输血史、Rh输注类型,疾病类型为红细胞输注无效的影响因素(χ²分别=58.75、39.61、42.61、59.69,P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示：女性、白血病/淋巴瘤、骨髓增生异常综合征(MDS)/多发性骨髓瘤(MM)、血小板减少症、有输血史、O型、Rh(E/C)盲配会增加红细胞输注无效发生的风险(OR分别=2.75、25.24、29.82、3.96、2.08、2.23、7.35,P均<0.05)。结论 血液病患者红细胞输注无效与性别、疾病类型、输血史、病人血型、Rh输注类型有关联性。     

红细胞输注无效的原因及对策

目的：分析临床红细胞输注无效产生的因素并提出相应的对策,为临床红细胞安全和有效输注提供依据。方法：总结近年来红细胞输注效果判断和红细胞输注无效的原因方面的最新进展,结合临床实践提出合理的对策。结果：红细胞输注不良反应的发生影响输注效果,引起红细胞无效输注的原因很多,应根据这些原因采取相应的对策,制定出个性化的输血治疗方案。结论：临床工作中应重视红细胞输注无效现象,采取相应措施,达到最好的治疗效果。     

ABH抗体引起血小板输注无效

作者给近200例同种免疫受血者辅注 HLA 配合的血小板后发现:大约20%的病人血小板增加不明显;其中两例具有多特异性抗-HLA 和高滴度 ABH 抗体的病人,在输注 ABH 不配合、HLA 配合的血小板后,血小板未见增加,一一输血无效.例1:首次怀孕的末期患急性粒细胞白血病。此间,输过两次血。母子间存在 A-O 不相容。分娩后,室温下测得具有溶血性的强的抗-A。父子均 A型。Rh(+)。在诱导治疗期间,最初接受随机血小