阿立哌唑治疗首发精神分裂症前后认知功能比较

目的:探讨首发精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗前后认知功能的变化。方法:采用连线检测、简单视觉空间记忆测验(BVMT-R)、WMS-Ⅲ空间广度测验、霍普金斯词语学习检测(HVLT-R)、定步调听觉连续加法测验(PASAT)和威斯康星卡片分类测验(WCST-64)等认知评估工具对阿立哌唑治疗8周前后60例首发精神分裂症患者和62例健康对照者进行神经心理测验。结果:首发精神分裂症患者治疗前的神经心理测验成绩显著差于治疗后和健康对照组(P<0.05);经阿立哌唑治疗8周后达到临床痊愈标准患者的神经心理测验成绩除WMS-Ⅲ空间广度测验外,其他大部分测验成绩仍然显著差于健康对照组(P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者存在处理速度、工作记忆、言语记忆、空间记忆、注意警觉和执行功能广泛的认知功能损害,阿立哌唑治疗可以部分改善认知缺陷,但精神症状达到临床痊愈患者仍然存在多个领域认知缺陷,显示认知缺陷是精神分裂症的内表型。     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的效果比较

目的：探讨阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床效果以及对认知功能和血脂水平的影响。方法：首发分裂症患者60例,随机分为阿立哌唑组31例和奥氮平组29例。在治疗前和治疗3个月后进行阳性及阴性症状量表（PANSS）评分、威斯康星卡片分类测验（WCST）和血脂水平检测。结果：阿立哌唑组治疗后PANSS总分53.01±12.81分、阳性症状计分22.45±9.77分、阴性症状计分13.22±7.65分、一般精神病理计分18.87±10.26分;奥氮平组治疗后PANSS总分51.75±11.67分、阳性症状计分21.56±9.32分、阴性症状计分11.76±7.46分、一般精神病理计分19.21±9.25分。两组治疗后PANSS总分、阳性症状计分、阴性症状计分、一般精神病理计分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）。阿立哌唑组治疗后WCST测试两组总应答数85.90±14.01分、正确应答数63.31±13.13分、持续错误数18.35±10.13分、随机错误数14.87±6.62分和分类数4.71±0.74分;奥氮平组治疗后WCST测试两组总应答数82.83±15.27分、正确应答数65.85±12.24分、持续错误数15.27±9.55分、随机错误数13.13±8.48分和分类数4.87±0.63分。两组治疗后总应答数、正确应答数、持续错误数、随机错误数和分类数较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后奥氮平组TC（3.92±0.58 mmol/L）、TG（1.23±0.30 mmol/L）水平较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.01）,TG水平高于阿立哌唑组治疗后,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿立哌唑和奥氮平对精神分裂症急性期的疗效相当,且能改善患者认知功能,相对于奥氮平,阿立哌唑对血脂影响小。     

阿立哌唑对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨阿立哌唑对首发精神分裂症认知功能康复的影响.方法 65例首发精神分裂症患者以阿立哌唑治疗24周,治疗前后进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作试验(CPT)、阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,并与45例正常人对照.结果 研究组在治疗24周后PANSS量表各项指标分值均较治疗前有明显下降(均P＜0.01);WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数及CPT各项指标[分别为(65.93±20.48)分、(17.90±7.19)分、(23.11±15.75)分、(27.15±2.51)分]均较治疗前有显著改善(均P＜0.01);研究组于治疗后在上述WCST和CPT指标与对照组比较仍差异有显著性(P＜0.01～0.05);PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分的改善与WCST总测验数、持续错误数、非持续错误数呈正相关(P＜0.01),与CPT总分呈负相关(P＜0.01),一般精神病理分量表分与持续错误数呈正相关(r=0.393,P＜0.01).结论 阿立哌唑对精神分裂症的认知功能障碍有持续改善作用,且认知功能的改善与精神症状的改善存在着明显相关.     

阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法84例首发精神分裂症患者随机均分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,在治疗前和治疗12周后作数字广度(顺、逆)、即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即刻视觉记忆、延迟视觉记忆、连线测验A和B、字色混淆测验(Stroop)以及威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验。结果治疗第12周末后,阿立哌唑组除视觉记忆外其他各项认知功能指标均有所好转(P<0.05orP<0.01),而氯丙嗪组在13项认知功能指标中有5项恶化,主要在逻辑记忆和执行功能方面;阿立哌唑组除视觉记忆外各项认知功能测查结果均明显好于氯丙嗪组[阿立哌唑组和氯丙嗪组即刻逻辑记忆分别为(13.98±3.24)分和(5.01±3.98)分,完成连线测验B的时间分别为(90.45±37.16)s和(129.25±36.2)s,WCST持续性错误数分别为(2.56±3.82)个和(11.13±9.87)个等,P<0.05或P<0.01]。结论阿立哌唑对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些领域有损害。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究

目的:比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将60例精神分裂症患者随机分成两组,每组30例,分别给予奥氮平和阿立哌唑,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组PANSS总分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P<0.01),奥氮平组显效率77%,阿立哌唑组显效率73%,两组疗效相当(P>0.05)。奥氮平组嗜睡、体重增加的不良反应均明显高于阿立哌唑组(P<0.01),阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越明显高于奥氮平组(P<0.01)。结论:奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效相当,奥氮平的安全性较高。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究

目的:探讨奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效差异。方法:选取收治的108例精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,比较两组患者的疗效差异。结果:奥氮平组患者临床总有效率为83.33%,阿立哌唑组患者临床总有效率为87.04%,与奥氮平组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效相当,不良反应表现不同,但发生率基本相同,均可作为精神分裂症的首选治疗药物,值得临床推广应用。     

奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的：比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法：80例精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别给予奥氮平和阿立哌唑治疗,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表 （PANSS）、临床疗效总评量表（CGI—SI）评定疾病严重程度、治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：两组PANSS总分及CGI—SI评分均较治疗前显著下降（P均〈O．01）。奥氮平组显效率80％,阿立哌唑组显效率75％,两组疗效相仿（P〉0．05）。奥氮平组嗜睡、体重增加、血脂升高的不良反应高于阿立哌唑组（P〈0．01）,阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越均明显高于奥氮平组（P〈O．01）。结论：奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症的疗效相当,但安全性较高。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:将100例精神分裂症患者随机分为两组,每组50例。分别予以阿立哌唑和奥氮平治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定。结果:治疗8周后两组PANSS总分较治疗前显著下降(P<0.01),阿立哌唑组有效率86%,奥氮平组有效率88%。治疗2周末阿立哌唑组的显效率低于奥氮平组,疗效相比存在差异(P>0.05);阿立哌唑组引起的嗜睡和体重增加明显低于奥氮平组,两者存在差异(P<0.01)。结论:阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,阿立哌唑的副反应更小,可以临床推广使用。     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症早期疗效分析

目的:探讨阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法:选取符合CCMD-3精神分裂症诊断标准,首次发病,阳性与阴性症状量表(PANSS)≥70分;34例入组,每组17例,分别服用阿立哌唑与奥氮平治疗4周比较疗效。结果:治疗1周奥氮平组阳性症状评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后两组阳性症状均较治疗前有非常显著的差异(P<0.01);治疗4周后两组总分、阳性、阴性症状指标较治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)),两组一般精神病理与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均较轻。结论:精神分裂症急性期阿立哌唑与奥氮平治疗有效,安全性高。     

阿立哌唑对首发精神分裂症患者代谢影响的对照研究

目的观察阿立哌唑对首发期精神分裂症患者的疗效、代谢及体重的影响。方法将120例精神分裂症患者按随机数字表法分为阿立哌唑组60例和奥氮平组60例,阿立哌唑组予阿立哌唑口腔崩解片10~30mg/d,奥氮平组予奥氮平片10~20mg/d,对两组进行为期24周的开放性对照研究。于治疗前、治疗第2、4、8、24周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评定疗效,并于治疗前、治疗4、8、24周末测定血清瘦素、脂联素、生长激素刺激肽、胰岛素及体重,观察不良反应发生情况。结果至研究终点,阿立哌唑组总有效率为57.8%,奥氮平组总有效率为59.3%（P＞0.05）。治疗后,阿立哌唑组和奥氮平组瘦素水平均有不同程度的升高,并与BMI呈正相关（r=0.541、0.287,P=0.000、0.042）。奥氮平组脂联素水平在治疗后降低,与24周末BMI呈负相关（r=-0.281,P=0.040）;阿立哌唑组无相关性（r=-0.256,P=0.078）。阿立哌唑组生长激素刺激肽水平降低,与24周末BMI负相关（r=-0.293,P=0.033）;奥氮平组无相关性（r=0.000,P=0.999）。奥氮平组胰岛素水平持续升高,与24周末BMI正相关（r=0.4121,P=0.006）,阿立哌唑组无相关性（r=0.038,P=0.738）。两组均未出现严重不良反应。结论阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与奥氮平相当,对代谢及体重影响相对小。     

阿立哌唑和奥氮平对首发未用药精神分裂症患者激越症状的相对疗效及安全性

目的:探讨口服阿立哌唑和奥氮平快速控制精神分裂症患者激越症状的相对效果及安全性.方法:163例精神分裂症住院患者,采用随机数字表法分为奥氮平组(n=85,口服20 mg/d)或阿立哌唑组(n=78,口服15 mg/d,治疗第2天起逐渐增加至30 mg/d),试验为期5 d,期间,按需使用右佐匹克隆(剂量1～3 mg/d)治疗失眠.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和简明精神病量表(BPRS)评估有效性,检测两组患者的空腹血糖、甘油三酯和催乳素水平.结果:两组患者PAN-SS-EC评分和BPRS-阳性症状因子评分均较基线期低(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后奥氮平组空腹血糖和甘油三酯水平高于阿立哌唑组(P<0.01),血清催乳素水平奥氮平组高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:在首次药物治疗的前5 d,奥氮平和阿立哌唑对精神分裂症患者激越症状疗效相似,但奥氮平组血糖和血脂升高更多.     

奥氮平与阿立派唑对首发精神分裂症糖代谢影响的对照研究

目的:了解奥氮平与阿立派唑对首发精神分裂症糖代谢的影响。方法:共调查首次发病的住院精神分裂症患者172例,随机给予奥氮平或阿立派唑治疗。分别在两类药物治疗前、治疗后第12周末进行空腹血糖以及口服葡萄糖耐量试验测定。结果:在172例住院首发精神分裂症患者中,奥氮平组86例,糖代谢异常发生率33.7%,糖尿病发生率16.3%;阿立派唑组86例,糖代谢异常发生率3.5%,糖尿病发生率0%。奥氮平与阿立派唑相比引起精神分裂症患者糖代谢异常有显著性差异(P=0.000)。结论:奥氮平比阿立派唑引起精神分裂症患者糖代谢异常的发生率高,应定期监测血糖。     

阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响.方法84例首发精神分裂症患者随机均分为阿立哌唑组和氯丙嗪组,在治疗前和治疗12周后作数字广度(顺、逆)、即刻逻辑记忆、延迟逻辑记忆、即刻视觉记忆、延迟视觉记忆、连线测验A和B、字色混淆测验(Stroop)以及威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验.结果治疗第12周末后,阿立哌唑组除视觉记忆外其他各项认知功能指标均有所好转(P＜0.05 orP＜0.01),而氯丙嗪组在13项认知功能指标中有5项恶化,主要在逻辑记忆和执行功能方面;阿立哌唑组除视觉记忆外各项认知功能测查结果均明显好于氯丙嗪组[阿立哌唑组和氯丙嗪组即刻逻辑记忆分别为(13.98±3.24)分和(5.01±3.98)分,完成连线测验B的时间分别为(90.45±37.16)s和(129.25±36.2)s,WCST持续性错误数分别为(2.56±3.82)个和(11.13±9.87)个等,P＜0.05或P＜0.01].结论阿立哌唑对首发精神分裂症患者的认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些领域有损害.     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的评价阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法选择我院2016年7月～2018年6月收治的精神分裂症患者60例为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组30例。对照组给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比两组患者认知功能及社会功能改善情况。结果PANSS情况:治疗前两组患者的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,观察组组内评分存在统计学意义(P0.05);MCCB情况:治疗前两组患者的TMTA、SC、AN、NAB-Mazes数据比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时除NAB-Mazes外其余因子观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PSP情况:治疗前两组患者的PSP评分比较无统计学意义(P0.05),第12周时两组患者PSP评分比较,差异无统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,两组组内评分均存在统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮用于治疗精神分裂症患者均能有效改善患者的社会功能,但阿立哌唑能够显著改善患者阴性症状与认知功能,值得临床应用与推广。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的临床疗效及认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的临床疗效及认知功能的影响。方法选择150例精神分裂症患者随机分为A组和B组,每组75例,A组给予阿立哌唑口服,B组给予利培酮口服,治疗4、8、12周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、可重复成套神经心理状态测验（RBANS）评价疗效及认知功能。结果两组干预4、8、12周PANSS量表阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均显著降低（P〈0.05）,A组干预12周阴性症状评分显著低于B组（P〈0.05）,余各时段两组各项评分均无显著性差异（P〉0.05）。两组干预4、8、12周RBANS量表即刻记忆、视觉空间结构、语言、注意、延迟记忆及总分均显著提高（P〈0.05）,A组干预12周总分显著高于B组（P〈0.05）,余各时段两组各项评分均无显著性差异（P〉0.05）。两组患者出现的不良反应程度轻微,A组体重增加、锥体外系反应发生率显著低于B组（P〈0.05）,余各项不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症有相当的临床效果,均可显著改善症状,阿立哌唑改善认知功能的效果更优,安全性高。     

阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床观察

目的探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选择2015年1月~2016年1月住院治疗的首发精神分裂症患者70例,将70例患者随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组予氯氮平初始剂量为50 mg/d,2周内渐加量至250~400 mg/d,疗程8周,可酌情使用β-受体阻滞剂、抗胆碱能药物和对症治疗的药物。观察组同时联合阿立哌唑初始剂量10 mg/d,每日1次口服,最大剂量30 mg/d,疗程8周,整个治疗过程中根据病情可酌情使用苯二氮卓类药和抗胆碱药。两组均不合并使用其他抗精神病药物。结果观察组治疗后的总有效率达94.29%,明显高于对照组83.86%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组患者治疗前的PANSS各项评分阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分组间比较,差异不显著(P0.05)。但治疗后4周、8周,观察组患者的PANSS各项评分阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分分别显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症疗效确切,可以显著改善患者的临床症状,不良反应少,安全性好,值得广泛推广和应用。     

奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能及激素指标的影响

目的 探究奥氮平对首发精神分裂症伴肥胖患者认知功能及激素指标的影响.方法 选取本院2018年1月至2019年7月收治的首发精神分裂症伴肥胖患者68例,按照入院顺序尾数的奇偶数分为研究组和对照组,每组34例.对照组口服利培酮口腔崩解片,研究组口服奥氮平.比较两组患者认知功能及泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)激素指标变化情况.结果 治疗后,研究组语言记忆、注意力、执行功能、工作功能、运动功能评分均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组PRL、E2、TESTO均较治疗前明显升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义.结论 奥氮平可有效改善首发精神分裂症伴肥胖患者的认知功能,调节激素水平,值得临床推广和运用.