夏小军主任医师辨治化疗诱导的周围神经病变经验

从病因病机、治则治法、方药三方面探讨夏小军主任医师辨治化疗诱导的周围神经病变的经验及思路。其认为,本病以久病体虚为发病基础,虚、痰、瘀、毒、湿为致病因素,总属本虚标实之证;治以扶正为要,兼以祛毒除邪、护中扶正,衷中参西、兼治他症;创芎归蠲痹方,临证施用,收效甚佳。附典型病案1则以验证。     

胃脘痛辨治琐谈

胃脘指胃腔。上口贲门部位为上脘，中部为中脘，下部幽门部位为下脘。胃脘痛是系胃脘近心窝处疼痛为主症的疾病。包括现代医学的胃、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、胃下垂及胃神经官能症等疾病，是临床常见病多发病。古代文献所称心痛者实指胃痛，正如《医学正传》谓：“古方九种心痛，详其所由，而实不在于心”。其在临床诊断过程中，总是以中医学的基础理论为前提，进行辨证论治。现在简要谈谈个人临床体会。     

叶松主任医师辨治慢性胃炎经验

主要从病因病机、辨证论治、兼夹证治疗等方面阐述了叶松主任医师合理运用化浊、疏肝、活血、养阴等方法治疗慢性胃炎的学术经验。     

王亚丽主任医师辨治眩晕经验

眩晕是临床常见病症,可伴发于西医的多种疾病。中医中药对眩晕的治疗有着独特的优势。王亚丽主任医师结合自己多年临床经验,认为引起眩晕的原因虽多,但其病性不外有虚实两端,临床以虚证居多;属实者又以痰浊上蒙、肝阳上亢最为常见。眩晕发病的脏腑涉及肝、脾、肾,治疗以补虚泻实,调整阴阳为原则,虚者当从补气血,滋肝肾入手;实者常以平肝、化痰、行瘀为法。     

李安源主任医师辨治手足口病经验

目的 文章介绍了李安源主任医师辨治手足口病的经验,对手足口病概括为毒邪为致病主因、湿热为病机基础、毒瘀为传变关键三个方面,并拟定了泻火解毒以去除病因、燥湿解毒以治病求本、活血解毒以防传变的相应治则.     

夏小军主任医师遣方用药经验初探

总结夏小军主任医师遣方用药的思路与方法。其临证之时主张当先辨病机立主方,再析次症遣验药,后顾脾胃调气血,同时要明确药理、活用对药、辅以小方,如此则方药精当,配伍紧凑,疗效显著。     

奔豚气辨治琐谈

观之临床 ,奔豚气殊不少见。究其病因病机 ,虽然多与情志变化有关 ,而病位有在肝、在心、在肾和属实、属热、属虚的不同 ,笔者辨证论治数例皆取得了满意疗效。1　肝气郁结化热 ,气火冲逆顾某 ,女 ,31岁 ,教师 ,1 996年 3月 5日初诊。因似有一物自下腹部上冲至心脘半年余 ,经多处中、西医治疗无效而来诊。患者自诉半年前因邻里纠纷而致忧思不解 ,数日后觉有一块物自下腹区上冲至心脘 ,痛苦难忍 ,休止时如常人 ,经常发作。诊见 :除上述症状外 ,口苦、舌质红、舌苔薄黄、右脉和缓 ,左脉略弦。患者平素性情急躁 ,多忧郁 ,此为郁极肝火冲动所致。…     

肝硬化腹水辨治琐谈

肝硬化腹水属中医膨胀范畴，亦即肝硬化失代偿期。此期病人，多脏同病，虚实互见，兼证纷纭，辨治颇为棘手。现代医学曾一度将本病判为不可逆转的病变，中医前贤则将本病列为内科四大疑难病之一，亦足见其治疗之难度。但伴随着近年来中西医学的相互渗透，立足现代病理知识，运用中医辨治方法，变不可逆为可逆，变不治为可治。兹就本人对肝硬化腹水的辨治体会琐谈于下，失当之处，敬请同道指正。１汇通中西医理确立基本治法 肝硬化腹水的病理改变主要是肝细胞变性坏死，纤维组织增生，肝内血管闭塞，门静脉回流受阻，致使门静脉压力增高，继…     

蒋文照教授脾病辨治经验琐谈

脾为后天之本,五脏六腑皆禀气于此。脾病辨治时,不仅要考虑到本脏的病理变化,尚须注意其与其他脏腑的联系,其中尤与胃、肝、肾关系甚密。 脾胃同居中焦,有经脉相互络属。脾虚易湿滞,湿盛反困脾,用药宜略刚燥;胃燥易化热,燥热反损胃阴,用药宜偏柔润。临诊所见,脾病多虚,胃病多实,故有“实则阳明,虚则太阴”之说。阳明病的白虎、承气之类系从胃为治;太阳病的理中辈却是从脾为治。在一定条件下,两者可互为转化。胃实而攻下太过,脾阳受损,可转为虚寒;脾虚渐复,饮食不慎,又能转为胃实、故虚实之间,必须详察,以免误治。     

病毒性肝炎辨治琐谈

病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂和发病率高等特点。近来上海出现甲肝暴发流行后,对肝炎的防治益加受到人们的重视。目前,在肝炎的病毒生物学、流行病学,免疫生理学及预防方面有了长足的发展,但在治疗方面的进展甚微。近十余年来,国内外学者用中医药治疗病毒性肝炎取得了较好的疗效,受到世人关注。笔者从事肝病临床多年。现将粗浅体会陈述如下,以求同道赐正。一、审因论治湿热气滞为发病关键     

女子不孕辨治琐谈

1 命门火衰 肾为生殖之本,肾脏之所以主司生殖,是与其藏精功能及命门火有关,正如古代文献有“命门者,男子以藏精,女子以系胞。”的记载,说明命门与人体生殖功能有密切的关系。若禀赋素弱,先天不足,或房事不节,肾精耗伤,命门火衰,导致冲任失于温煦,寒湿下注胞宫,胞宫不能摄精成孕。正如《圣济总录》曰:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒故也。”临床表现为:婚后多年不孕,月经初潮推迟,行经后又常周期延长,经来量少,色淡,面色晦黯,腰膝酸软,性格淡漠,带下绵绵如水。伴有小腹冷痛,尤其冬季更为明显,     

李琪主任医师辨治糖尿病肾病经验

介绍李琪主任医生辨治糖尿病肾病的临床经验,李琪主任认为糖尿病肾病是由消渴病迁延日久发展而来,阴虚血瘀贯穿糖尿病肾病的整个病程,治疗时养阴同时兼顾祛浊,活血化瘀应当贯彻全程。李主任经过多年临床实践,拟定益气养阴活血化浊汤治疗糖尿病肾病。     

赵文鼎副主任医师应用真武汤经验琐谈

从辨证论治、治疗方法等方面介绍了赵文鼎副主任医师运用真武汤治疗眩晕、眼睑目闰动、水肿、振颤等4种病证的临床经验,其临床效果显著,并列举病案以资印证。     

邱保国主任医师辨治难治性高血压经验

邱保国主任医师认为,高血压的病因总不离"风、火、痰、瘀",其病理过程是一个本虚标实的演变过程,本虚在先,标实在后,病位在肝、肾,严重者可损及心、脑,发生心、脑、肾等靶器官损害,而致难治性高血压的出现。临床辨证施治分为肝阳上亢证、阴虚阳亢证、痰湿阻逆证和冲任失调证四型,应注意证候之间的兼夹转化,从而更好的指导临床辨证施治。     

靳锋主任医师辨治肾性水肿经验

介绍靳锋主任医师治疗肾性水肿的经验。其认为肾性水肿以肺、脾、肾脏腑功能失调为本,以风邪、水湿、瘀血为标,临证时重视健脾温肾、宣肺驱邪,以宣肺利水、培土制水、益气补命门为治则,兼活血化瘀,且重补虚、适分利、慎攻逐,取得了显著的疗效。附典型病案1则以验证。     

杨秀清主任医师治疗偏头痛的辨治经验

偏头痛是一种发病率高、复发率高的疾病,且病因病机复杂,临床辨证治疗有一定的困难。杨秀清老师主要从肝火、痰热、气虚、阴虚四方面辨治,且抓住偏头痛乃宿疾,遇感即发的特点,应用选奇汤疏散伏邪,降低复发率。其辨治思路简单明晰,便于临床应用,具有较好的疗效。     

罗铨主任医师辨治老年病经验举隅

介绍云南省名中医、云南中医学院附属医院主任医师罗铨治疗老年病心悸、眩晕、咳喘、痴呆的经验，附验案4则。     

气虚发热临证辨治琐谈

本文以气虚发热为重点讨论甘温除热法的临床应用,元气虚浮发热、血虚发热与气虚发热既有区别又有联系,故一并论及。气虚发热的辨证,可从体质、寒热、出汗、二便及兼证等五个方面为要领,综合进行辨证,治疗则以补中益气汤为主要方剂。但本证仍挟湿热,尚须根据湿重、热重之不同病情灵活化裁,或改用东垣清署益气汤、补脾胃泻阴火升阳汤治疗。元气虚浮发热,宜熔甘温、甘热于一炉,益气温阳并施,佐以镇摄浮阳之品。血虚发热与心肝脾三脏有关,心脾血虚宜甘温之剂,心肝血虚与肝脾血虚则不属于甘温徐热范围。