谢晶日教授“三因制宜”论治慢性萎缩性胃炎

目的:探究谢晶日教授临证治疗慢性萎缩性胃炎辨证施治的诊疗及用药规律。,行临床拓宽思路,提高临床疗效。方法:以"三因制宜"为理论基础,理论联系实际,对谢晶日教授关于从时、地、人三因防治慢性萎缩性胃炎的经验进行搜集整理。结果:谢老师认为慢性萎缩性胃炎病其病位在胃,但与季节、气候、地域、环境、年龄、性别等密切相关。治疗时注重整体与部分的联系,内因与外因的结合,注意辨证与辨病的分析,方可达到临床疗效甚佳的效果。结论:通过阐述谢师治疗慢性萎缩性胃炎的诊治、用药规律及典型案例,使"三因制宜"论治慢性萎缩性胃炎的的思路更为清晰,临床疗效极佳。     

姚新苗“温阳祛瘀”法治疗足痹经验探析

[目的]总结国家级名老中医张杰教授辨治慢性萎缩性胃炎的经验。[方法]通过临床跟师、收集病例,对张杰教授治疗慢性萎缩性胃炎的中医理论创新及临床思路进行分析总结,并列举医案验证。[结果]在慢性萎缩性胃炎诊治方面,张教授认为脾胃亏虚为本,内外合毒为因,胃络瘀阻为标,虚、毒、瘀互结,并独创"肝脾建中、脾阳为本"理论指导临床,主张以肝脾同建、顾护脾阳为主要治法,兼顾解毒化瘀、扶助正气,临证重视舌脉合参,遣方用药遵循经方。所附医案,张教授辨为肝胃气滞、毒瘀互结,治宜肝脾同建、行气宽中、解毒化瘀,以柴平汤、胃痞汤两方加减治疗,获得良好疗效。[结论]张杰教授治疗慢性萎缩性胃炎,注意肝脾同建、顾护脾阳,兼顾解毒化瘀、扶助正气,临证时重视舌脉,遵循经方,其经验值得临床借鉴学习。     

谢晶日教授运用调肝通胃法论治慢性萎缩性胃炎经验探析

[目的]总结谢晶日教授运用调肝通胃法论治慢性萎缩性胃炎的经验，以期说明调肝通胃法的立法依据及临床应用思路。[方法]通过跟随谢教授门诊抄方，对门诊医案进行收集、整理和分析，查阅中医典籍和现代慢性萎缩性胃炎相关的临床研究文献，从患病特点、临床治法、处方用药特点几方面总结谢教授论治慢性萎缩性胃炎的经验，并附医案一则加以佐证。[结果]谢教授认为，慢性萎缩性胃炎患者有以下三个特点：情志不遂而伤正、饮食不慎而伤脾胃、病程日久生痰瘀。针对以上的病机特点，谢教授确立调肝三法和通胃祛邪的治疗思路，其中调肝三法从气不升发、气机郁结、气郁化火三个角度，治以疏肝散郁、破气调肝、清肝泻火三种方法；通胃祛邪则是从消导的思路化除食积、痰瘀邪气，从补益脾胃的角度扶正固本，以此达到胃气通降，邪气不存的效果。验案中患者因饮食而发病，伴有情志不遂，结合舌脉，谢教授辨证分析为肝郁化火、脾虚湿蕴证，治疗以调肝清热、通胃扶正为法，获得较好的疗效。[结论]谢教授运用调肝通胃法论治慢性萎缩性胃炎，根据不同症状特点灵活变通用药，取得了较好的临床疗效。谢教授的经验从临床实践出发，为中医药治疗慢性萎缩性胃炎扩展了新的思路。     

连建伟教授从“关脉”辨治慢性萎缩性胃炎经验拾萃

[目的]总结连建伟教授从"关脉"脉诊特点辨治慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临证经验。[方法]通过跟诊学习,分析研究连教授治疗慢性萎缩性胃炎相关病案,总结连建伟教授从"关脉"脉诊特点辨治慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临证经验,并附医案佐证。[结果]连建伟教授根据平脉辨证,治疗慢性萎缩性胃炎尤重"关脉"。临证医案脉诊时常以"右关缓""右关大""右关虚大""左关弦"为主。右关脉候脾胃,左关脉候肝胆,两关相参,重调肝脾,认为该病多与肝、脾相关。并参合舌诊辨其夹杂之证,辨脉论治,随证加减,临床疗效显著。[结论]连建伟教授从"关脉"脉诊特点辨治慢性萎缩性胃炎的经验具有浓郁的中医思维特色,临床效果突出,值得学习和推广。     

王灿晖教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验

[目的]总结王灿晖教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。[方法]从病因病机、辨证施治、遣方用药等方面总结王灿晖教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验,并举验案佐证。[结果]王灿晖教授认为慢性萎缩性胃炎以脾胃虚弱、气滞胃热络瘀为基本病机,以健脾益胃、理气清热通络为基本治疗方法,以健脾益胃汤为治疗基本方剂,并根据患者的临床表现随症加减治疗,临床疗效显著,所举案例亦获良效。[结论]王灿晖教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验为临床提供了完整的治疗思路,其辨证思路、选方用药对本病的治疗有较好的实用价值,值得学习。     

林慧光教授辨治慢性萎缩性胃炎经验拾萃

[目的]总结林慧光教授治疗慢性萎缩性胃炎经验。[方法]跟诊学习,收集相关病案,分析林慧光教授对慢性萎缩性胃炎中医病因病机的认识,总结慢性萎缩性胃炎辨治经验,并附医案佐证。[结果]林慧光教授认为本病多因饮食、情志、外邪等因素引起,导致胃腑失和,脾失健运,气滞血瘀。提出脾胃气虚型、脾失健运型、肝脾不和型、寒热错杂型、胃阴亏虚型等5种慢性萎缩性胃炎常见证型及相应治法方药。所举案例,足以佐证。[结论]林慧光教授对慢性萎缩性胃炎的中医辨治有着丰富的临床经验和深刻的认识,临床疗效显著,值得学习与推广。     

谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎经验撷英

[目的]探讨谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎的学术观点和临证经验。[方法]从疾病归属、病因病机、辨证论治、临证加减、病后调护等方面论述谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎的学术观点和临证经验,总结其用药规律及治疗特色,并举典型病案一则佐证。[结果]谢晶日教授认为脾虚是本病的病机之本,湿热是发病的关键因素,而肝与肺、脾、大肠密切相关,能够调畅情志,调节全身气血津液的运行,故在治疗时除以健脾益气、清热化湿为基本大法外,还应重视从肝论治,兼以调畅气机,活血化瘀之法,同时注重病后调护,在临床上取得满意的疗效。[结论]谢晶日教授辨证治疗活动期溃疡性结肠炎能够有效缓解患者症状,降低复发率,值得总结和推广。     

郑亮教授用加味抑肝散治疗慢性萎缩性胃炎临床经验总结

目的介绍郑亮教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验。方法通过对慢性萎缩性胃炎病因病机的分析,结合临床所常见的证型,提出了疏肝理气,和胃止痛的治法,及其经验方—加味抑肝散。结果郑亮教授用加味抑肝散治疗慢性萎缩性胃炎为临床治疗提供了一种新的思路,其辩证思路、选方用药有较好的实用价值。结论抑肝散对慢性萎缩性胃炎有一定的疗效,值得进一步研究。     

谢晶日教授治疗胃食管反流病经验

[目的]探讨谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、辨证治疗方面论述谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验,总结用药规律及治疗特色,并举案例佐证。[结果]谢晶日教授认为肝胃不和、肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足是胃食管反流病的主要病机,中医辨治应立足于肝脾胃,着重调畅气机,佐以疏肝理气、清肝泄胃、清热化湿、健脾益胃、养阴和胃之法,同时注重改变生活习惯、调整饮食结构、心理疗法等相结合,临床疗效显著。[结论]谢晶日教授治疗胃食管反流病的经验临床上行之有效,值得推广应用。     

谢晶日运用中药治疗单纯性甲胎蛋白升高经验探析

[目的]总结谢晶日教授运用中药治疗单纯性甲胎蛋白升高的临证经验,为临床治疗本病提供借鉴。[方法]通过跟随谢晶日教授临证学习和对验案的整理,总结谢师运用中药治疗单纯性甲胎蛋白升高的学术观点和治疗特色,并举典型验案一则加以佐证。[结果]谢晶日教授认为单纯性甲胎蛋白升高其病因主要责之于三个方面,即虚、瘀、毒。"虚"指脾虚,包括脾气虚、脾阳虚、胃阴虚;"瘀"责之于肝,包括气郁和血瘀;"毒",即湿毒、热毒、痰毒。病变脏腑主要责之于肝、脾,并将其病机概括为"因病致虚,因虚得实,复又因实致病"。治疗当以疏肝健脾、化瘀解毒为主要治疗原则,临床应用每收良效。所举验案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]谢晶日教授详辨病证,从虚、瘀、毒三方面辨治单纯性甲胎蛋白升高的临床经验,值得总结效法,应用推广。     

毛水泉教授治疗慢性萎缩性胃炎经验辑要

[目的]总结毛水泉教授临床辨证治疗慢性萎缩性胃炎的经验。[方法]通过跟随毛水泉教授临诊辨病与辨证结合治疗慢性萎缩性胃炎的实践,结合历代中医文献有关"痞满""胃痞""虚痞""嘈杂""胃痛"等病证的阐述,从病因病机、治则治法、验案举例等方面总结毛水泉教授治疗慢性萎缩性胃炎的学术观点和临床经验。[结果]历代中医文献中有关"痞满""胃痞""虚痞""嘈杂""胃痛"等病证的阐述非常丰富。结合现代西医诊断技术,毛水泉教授认为,慢性萎缩性胃炎的病因病机应以脾胃阴虚为本、气滞血瘀为标,治疗上当以重视健脾、理气、养阴、活血为大法。所举案例显示,此经验可得临床佐证。[结论]毛水泉教授辨证治疗慢性萎缩性胃炎有继承、有创新,病证相合,疗效确切,值得借鉴和推广。     

朱方石教授病证结合治疗慢性萎缩性胃炎经验拾萃

[目的]总结朱方石教授治疗慢性萎缩胃炎学术观点和临床经验。[方法]通过临床跟师学习,登记典型病例,查阅相关文献,从病因病机、辨证施治等方面论述朱方石教授治疗慢性萎缩性胃炎学术观点及临床经验,对其病证结合、中西互参、身心同治及方药运用特色进行总结,并列举病案以佐证。[结果]朱方石教授通过卫气营血辨证将慢性萎缩性胃炎分为四个阶段(卫分-气分-营分-血分),分别对应其四个病理时期(萎缩-肠上皮化生-低级别上皮内瘤变-高级别上皮内瘤变),做到分期辨病。在此基础上辨证,可分为脾胃虚弱证、胃阴不足证、气虚瘀热证、肝胃不和证四个常见证型,辨证施方,辨病用药,病证结合。另外强调食养结合,身心同治,临床治疗取得满意疗效。[结论]朱方石教授病证结合治疗慢性萎缩性胃炎有良好的临床疗效,其分期辨病,病证结合,辨病用药的学术观点及临床经验值得推广。     

单兆伟教授辨治慢性萎缩性胃炎四法

[目的]探讨单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。[方法]通过跟随单兆伟教授学习和临证,分析单兆伟教授对慢性萎缩性胃炎的认识,总结单兆伟教授从气、血、瘀、毒四种不同病机角度辨证论治慢性萎缩性胃炎的经验,并分析其典型病案。[结果]单兆伟教授首重中医四诊,根据数十年的临床经验并辅以内镜检查,单师认为气、血、瘀、毒是慢性萎缩性胃炎发生发展甚至癌变的关键因素,采用斡旋气机、补虚健运、祛瘀护膜、解毒防癌等方法治疗慢性萎缩性胃炎,辨证细腻,用药精准,并时时顾护胃气,随证加减,平淡之法,常获良效。[结论]单兆伟教授辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验值得学习和推广。     

叶丽红教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

[目的]总结叶丽红教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。[方法]通过临床跟诊,从病因病机、辨证分型、治疗经验三个方面总结叶丽红教授治疗慢性萎缩性胃炎的的经验,并予病案佐证。[结果]叶丽红教授认为慢性萎缩性胃炎可分为脾胃气虚、胃阴不足、脾胃湿热、肝胃不和、胃络血瘀五种证型。根据临床经验,叶师认为脾气虚、胃阴虚是该病发生的根本,湿热蕴结、血瘀胃络是疾病发生发展的重要病理因素,以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为治疗大法。所举病例以热瘀互结、胃阴不足为主要病机,治疗以清热化瘀、健脾益胃为主,兼配伍解毒抗癌之品,8个月后复查胃镜提示转为慢性非萎缩性胃炎且不伴有肠上皮化生。[结论]叶丽红教授认为慢性萎缩性胃炎本虚标实,脾胃虚弱贯穿疾病的始终,湿热、瘀血是本病最多见的病理因素,治疗强调标本兼顾,临床疗效显著,能够有效逆转病理性萎缩,防止癌前病变的进一步发展。     

单兆伟教授治疗胆汁反流性胃炎透法初探

[目的]探讨单兆伟教授巧用六大"透法"治疗胆汁反流性胃炎(ble reflux gastritis,BRE)的辨证思路及用药规律。[方法]分别从单教授对BRE病因病机的认识、单教授对"透法"在BRE的用药规律的具体总结,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果]单教授认为BRE发病与加重多与情志相关,病位在肝、胆、脾、胃,但以脾胃为本,肝胆为标;其病机多为本虚标实、虚实夹杂。治疗中总要以时时顾护脾胃为第一要务,并提倡患者调节情志。[结论]单兆伟教授诊疗BRE,治法轻灵,简约醇正,行之有效,值得广大医者借鉴推广。     

王国斌教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

王国斌教授治疗慢性萎缩性胃炎,辨属本虚标实,治宜标本兼顾。慢性萎缩性胃炎以脾胃气(阳)虚,阴虚为本,气滞、痰湿、血瘀、食滞为标。同时结合现代药理研究辨病用药的特点,其中包含慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生与幽门螺杆菌阳性两方面的用药特点,对慢性萎缩性胃炎的诊断也进行了介绍,认为舌苔的变化对慢性萎缩性胃炎的诊断、治疗和预后有着很大的指导价值,通过观察舌苔变化,可以审视疾病的转归与预后。所选病例反映了王国斌教授在临床上诊断与治疗慢性萎缩性胃炎的全过程,通过验案较详尽地介绍了其辨证疗治慢性萎缩性胃炎的经验。     

李佃贵化浊解毒调肝法治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统难治病之一,属于胃癌前病变,病情多受情志变化影响。李佃贵首创"浊毒理论",认为情志失调,肝气郁结,失于疏泄,横犯脾胃,或肝郁化火、肝胆湿热、肝血不足等均可影响脾胃运化,导致浊毒内蕴而引发慢性萎缩性胃炎,临床治疗以化浊解毒调肝为基本大法,具体根据患者病因病机之不同,以化浊解毒为主,或兼以疏肝理气,或兼以疏肝通腑泄热,或兼以养血柔肝和胃,或兼以抑肝扶脾等灵活遣方用药。临床表明依据本法治疗慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证,可逆转肠上皮化生、异型增生,截断癌前病变发展过程,疗效确切。     

王庆国教授治疗慢性萎缩性胃炎辨治思路与用药特色

慢性萎缩性胃炎是临床难治性疾病,目前现代医学尚缺乏特效疗法,中医药治疗本病及其伴发的肠上皮化生、异型增生等方面积累了一定的经验,显示出良好的临床应用前景。该文从寒热同调,辛开苦降;疏肝理脾,和胃止痛;滋阴养胃,柔肝理气;气阴双补,养血活血;宏观与微观并重,尤重清热解毒、活血化瘀、抑癌防变等5个方面归纳了王庆国教授治疗慢性萎缩性胃炎的辨治思路与用药特色,以期为临床辨治本病提供参考。     

基于数据挖掘的陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎用药规律研究

[目的]基于中医传承辅助平台,整理总结陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎的用药规律。[方法]收集2017年7月至2018年7月浙江省立同德医院陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎的医案处方,利用中医传承辅助平台,采用频数、关联及聚类分析挖掘其用药经验和规律。[结果]共收集处方228首,中药197味,性味以温寒平、苦甘辛为多,归经以脾胃肺肝为主,高频药物有甘草、大枣、半夏、陈皮、黄连、枳壳、吴茱萸、蒲公英等,常用药物组合有"甘草-大枣""半夏-甘草"等,计算得出核心组合4个,新处方2个。[结论]陈永灿治疗慢性糜烂性胃炎,以仲景学说为指导,以气液代谢为物质基础,主张调和通达,强调护胃舒胃,并形成自有特色的用药规律,可为临床治疗慢性糜烂性胃炎提供参考。     

郑亮教授论治慢性萎缩性胃炎临证撷要

郑亮教授论治慢性萎缩性胃炎常用补气运脾、抑肝调脾、活血化瘀、除湿化痰、清化郁热、调补胃阴法治疗。在辨病辨证的基础上,灵活遣方用药,随证加减;同时注重心理疏导;用药清灵醇正,颇具孟河神韵。