宫腔镜诊治宫内妊娠组织残留30例分析

目的评价官腔镜对宫内妊娠组织残留诊治的临床意义。方法回顾性分析流产后阴道流血,超声检查提示有官腔异常回声,传统清宫1次无好转,遂行官腔镜检查术的患者30例。结果手术均一次完全去除残留物,无手术并发症,术后2周复查血清β—HCG均正常,超声检查官腔内无占位性病变;与病理结果比较,宫腔镜诊断宫内妊娠蜕膜及绒毛残留的符合率为100％。结论宫腔镜可诊断宫内妊娠组织残留及残留物的位置、形状、大小,并在直视下对宫内妊娠组织残留的患者进行确切有效的治疗。     

宫腔镜电切术对持续宫内妊娠物残留患者并发症的影响

目的探讨宫腔镜电切术对持续宫内妊娠物残留患者并发症的影响。方法选取我院2013年1月~2015年12月行宫腔镜电切术的持续宫内妊娠组织残留患者32例为治疗组,另选取同期行常规清宫术的持续宫内妊娠组织残留患者32例为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量及月经恢复时间,并于术后第1、2周行B超检查观察比较两组患者的宫内组织残留情况,及比较术后1、3个月两组患者的宫腔粘连发生情况,观察两组患者术中并发症发生情况。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量及月经恢复时间均优于对照组(P0.05);治疗组患者术后第1、2周B超检查显示均无宫内组织残留,对照组术后第1周B超检查显示6.25%(2/32)宫内组织残留,第2周显示18.75%(6/32)有宫内组织残留(P0.05);治疗组有1例发生子宫穿孔,1例发生低钠血症,对照组子宫穿孔发生率3例,无低钠血症发生,两组并发症发生情况相比差异无统计学意义(P0.05);术后1个月治疗组发生宫腔粘连与对照组发生宫腔粘连比较差异无统计学意义(P0.05),术后3个月治疗组有6.25%(2/32)发生宫腔粘连,对照组有25.00%(8/32)发生宫腔粘连(P0.05)。结论宫腔镜电切术治疗持续宫内组织残留患者具有治疗彻底、创伤小及恢复快的优点,且并发症少,但需做好预防准备,并发症早期发现并及时恰当的处理,使预后良好。     

米非司酮与负压吸引术治疗妊娠组织残留对比观察

妊娠组织残留的治疗有中、西药物治疗及宫腔镜下宫腔内残留物取出、负压吸引等手术治疗。宫内残留组织最大横径较大者,残留物以绒毛、蜕膜组织为主。残留组织最大横径≤10mm者,残留物以蜕膜组织为主,可予以药物治疗或负压吸引手术治疗。我院自2005年1月1日至2008年1月30日对米非司酮与负压吸引术治疗人工流产后宫内少量妊娠组织残留进行了对比观察。现报道如下：     

宫腔镜结合米非司酮治疗宫腔内妊娠残留物56例分析

目的探讨应用宫腔镜联合米非司酮诊治妊娠组织残留的临床效果。方法对2007年3月—2009年10月行人流、药流、引产及产后经B超提示怀疑宫内妊娠物残留的患者61例,予米非司酮术前服用,再行宫腔镜诊断检查及手术治疗。宫腔镜术前用米非司酮50mg bid po×5d,宫角部妊娠组织残留宫腔镜手术未完全去除者再次用米非司酮50mg bid po×14d,分析联合治疗的优势、临床效果。结果 61例妊娠组织残留均在宫腔镜直视下诊治、手术。其中49例一次手术完全去除,12例位于宫角部残留组织因宫角部宫壁较薄,术中极易出血和损伤,未一次做干净,术后配合米非司酮50mg bid po×14d,9例于术后1个月或2个月内残留组织排出,3例行二次宫腔镜手术去除,术后月经恢复正常,无不规则阴道流血。结论宫腔镜联合米非司酮是诊治妊娠组织残留的有效措施,有良好的临床效果。     

宫腔镜联合B超在宫内妊娠组织残留诊断和治疗中的临床价值

目的探讨宫腔镜联合B超在宫内妊娠组织残留的诊断和治疗的临床价值。方法选择2010年1月至2012年2月在我院治疗的宫内妊娠组织残留病例60例,随机分为实验组与对照组,实验组行宫腔镜联合B超诊治,对照组行再次清宫术。观察两组患者术后残留物的清除率,阴道出血情况与月经的恢复情况。结果实验组患者的刮出物病理比对照组病理显示宫内妊娠残留物的清除率更完全;治疗结果显示实验组的治愈率、阴道出血时间与月经恢复时间都比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合B超用于治疗宫内妊娠组织残留临床疗效明显,安全性好,术后患者恢复良好,具有较高的临床价值。     

宫腔镜技术结合宫腔超声及造影术诊治宫内胚物残留的临床研究

近年来，意外妊娠流产次数呈上升趋势，对前倾前屈和后倾后屈的子宫，畸形子宫妊娠，子宫肌瘤或子宫腺肌症合并妊娠者，宫腔形态可能变形、变大、妊娠组织可能位于子宫肌瘤后方，因为手术操作难度大、手术环境复杂或因为吸管难以到达，易发生宫内妊娠组织残留［1，2］。传统刮宫术是目前人工流产的
　　主要方式之一。但是，其具有有一定的危险性和并发症，如术后感染、术后流血、造作不当造成的子宫穿孔、人流综合症、不孕、甚至发生脂肪栓塞引起生命危险。宫腔镜技术包括宫腔镜检查、治疗和手术，宫腔镜检查能够直视子宫腔内的生理和病理变化，明确残留物的位置、大小、形态并进行合理治疗。本研究通过宫腔镜检查对宫内胚物残留进行诊治，报告如下。     

宫腔镜诊治妊娠组织残留30例临床分析

目的:探讨宫腔镜下宫内残留妊娠组织的取出方法及优势. 方法:早孕人流、药流及中期引产术后阴道不规则出血或B超怀疑宫腔残留者30例,人工流产后5例,药物流产后16例,自然流产后1例,中期引产术后8例,妊娠16～20周.30例中7例经过1～3次的传统刮宫术仍示残留.全部病例经过宫颈预处理后,于B超监护下行宫腔镜下异物取出术(TCRF).结果:30例病例均经过一次TCRF手术成功,术后阴道不规则出血,下腹痛症状消失,2例继发不孕患者术后怀孕并顺利分娩. 结论:胚物残留用B超监护下宫腔镜异物取出术方法安全,有效,值得广泛推广.     

宫内妊娠组织残留58例宫腔镜下诊治分析

目的评价宫腔镜对于明确妊娠组织残留并进行电切手术的治疗效果及应用价值。方法选择我院收治的58例流产后有宫内妊娠组织残留的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规清宫手术方案进行治疗,观察组采用宫腔镜手术进行治疗,观察两组临床治疗效果。结果观察组治愈率96.55%,对照组治愈率48.28%,两组治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用不同治疗方案治疗后,观察组与对照组术后阴道出血时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治愈患者中,观察组与对照组月经恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论流产后的异常的阴道出血要及早行宫腔镜检查,宫腔镜既可作为检查手段为医师提供可靠地临床资料,还可以对患者进行有效地治疗,值得在临床上大力推广使用。     

宫腔镜治疗妊娠物残留的临床分析

目的 探讨宫腔镜在妊娠物残留治疗中的临床意义.方法 临床拟诊妊娠物残留的患者124例,随机分为治疗组61例和对照组63例,治疗组接受经宫腔镜妊娠残留物摘除或/和宫腔镜指导下清宫术;对照组接受常规清宫术.比较2组手术情况.结果 治疗组55例完全清除宫内残留物(1例失败,5例术后病检报告排除妊娠物残留);对照组有19例常规清宫术后,复检彩色超声证实仍有妊娠物残留,需要进行下一步处理,2组手术成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜在妊娠物残留的治疗中有较大的价值,可作为治疗妊娠物残留的首选.     

宫腔镜诊治宫腔妊娠组织残留30例临床分析

目的探讨宫腔镜诊治宫内残留妊娠组织的优势。方法选择2008年1月至2009年12月长沙市中心医院妇产科60例早孕药流、人流和中期引产术后出现阴道不规则出血患者,随机分为两组,观察组其进行B超监护下宫腔镜下异物取出术(TCRF),对照组仅行3次以上清宫术。结果观察组30例患者均手术一次成功,术后临床症状症状消失,2例继发不孕患者术后怀孕并顺利分娩。两组比较治愈率和术后月经恢复时间有统计学差异(P<0.001);月经恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无感染发生,复查血常规、尿常规、肝肾功能均无异常。结论宫内残留妊娠组织在B超监护下行宫腔镜异物取出术方法有效,安全,具有较大临床价值。     

宫腔镜治疗宫内妊娠物残留的临床探讨

目的:探讨宫腔镜在治疗宫内妊娠物残留中的临床疗效。方法:对60例(治疗组)宫内妊娠物残留患者行宫腔镜直视下残留物取出。另取50例(对照组)宫内妊娠物残留患者行常规清宫术。观察两组术后残留物清除效果,阴道出血持续时间,月经恢复情况,宫腔粘连情况。结果:治疗前后两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:宫腔镜直视下取出宫内妊娠物疗效显著、安全系数高,并发症少。     

宫腔镜治疗妊娠物残留的临床分析

目的探讨宫腔镜在妊娠物残留治疗中的临床意义。方法临床拟诊妊娠物残留的患者124例,随机分为治疗组61例和对照组63例,治疗组接受经宫腔镜妊娠残留物摘除或/和宫腔镜指导下清宫术;对照组接受常规清宫术。比较2组手术情况。结果治疗组55例完全清除宫内残留物（1例失败,5例术后病检报告排除妊娠物残留）;对照组有19例常规清宫术后,复检彩色超声证实仍有妊娠物残留,需要进行下一步处理,2组手术成功率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜在妊娠物残留的治疗中有较大的价值,可作为治疗妊娠物残留的首选。     

宫腔镜在流产术后宫内妊娠残留物诊治中的应用

宫内妊娠残留物可发生于早孕流产后、中期妊娠流产后及中期妊娠终止后.妊娠残留物不仅影响妇女的身心健康,而且可导致不孕.本研究在宫腔镜直视下进行定位清宫,取得了较好的治疗效果. 1资料与方法 1.1一般资料 选择嘉兴市第二医院2009年2月至2011 年3月宫腔镜诊治宫内妊娠残留物患者86例,年龄29～43岁,平均37岁.入组标准:患者进行药物或人工流产后,曾有闭经或不规则阴道出血病史,B超检查提示宫内妊娠残留物可能.排除有子宫穿孔患者,如有生殖道炎症先控制炎症再行宫腔镜检查.宫腔镜治疗均经患者及家属知情同意,并签署知情同意书.     

B超联合宫腔镜在宫内妊娠组织残留诊断和治疗中的临床价值

目的:探讨B超联合宫腔镜在宫内妊娠组织残留诊断和治疗中的临床价值。方法:选取宫内妊娠组织残留患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予B超联合宫腔镜诊治,对照组给予B超诊断、再次清宫术治疗,观察两组诊断符合率及疗效、月经恢复时间以及阴道出血时间。结果:观察组诊断符合率为97.73%,显著高于对照组(88.64%)(P<0.05);观察组临床疗效、月经恢复时间以及阴道出血时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:B超联合宫腔镜对宫内妊娠组织残留具有较大的诊断价值,且疗效显著。     

B超联合宫腔镜诊治宫内妊娠物残留30例

目的探讨B超联合宫腔镜在诊治宫内妊娠物残留中的应用价值。方法选择2011年1月至2012年6月我院收治的宫内妊娠物残留病例60例,随机分为实验组和对照组,实验组行B超联合宫腔镜诊治,对照组再次施以清宫术。观察两组患者术后残留物清除率、阴道出血、月经恢复状况。结果实验组患者宫内妊娠残留物清除完全,治愈率、阴道出血时间、月经恢复时间较对照组要高,SPSS分析P<0.05,存在显着差异。结论 B超联合宫腔镜诊治宫内妊娠物残留效果更好,有较高临床应用价值。     

宫腔镜在基层医院诊治宫内妊娠组织残留的价值

目的：评价宫腔镜明确妊娠残留组织物位置并行电切术的价值。方法：60例流产后宫内妊娠组织残留患者随机分为观察组和对照组,分别进行宫腔镜术和常规清宫术,并对手术效果进行比较。结果：观察组治愈率高于对照组;观察组术后月经恢复时间小于对照组。两组患者术后均无感染发生,复查血常规、尿常规、肝肾功能均无异常。结论：流产后出现的异常阴道出血应尽早进行宫腔镜检查,既可以作为一种检查手段为临床医生提供更可靠的资料,同时还可以进行有效的治疗,建议临床进一步推广。     

探讨宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的临床应用

目的对治疗计划生育手术并发症时采取宫腔镜治疗的临床效果进行探讨。方法采用回顾性的方法对2011年2月至2013年2月期间因计划生育术后并发症而进行宫腔镜诊治的患者88例,并对患者的治愈情况进行分析。结果所有88例计划生育手术并发症患者中,在进行完宫腔镜诊治后,有86例完全治愈,95.4%,且清宫术后宫内残留,宫内节育器异常,人工流产术后闭经以及人工流产漏吸的治愈率都超过了90%以上,效果明显。结论采用宫腔镜诊治计划生育手术并发症具有诊断率高,治疗效果良好,可同步进行诊治的优点,且发生误诊及漏诊的概率非常小,不但降低了盲目操作给患者带来的伤害,而且术后恢复较快,安全可靠,值得临床推广。     

宫腔镜对早孕流产后宫内残留物的诊治意义

目的评价宫腔镜对早孕流产后宫内残留物诊治的临床意义。方法回顾性分析早孕流产后阴道流血、超声检查均提示有宫内占位的行宫腔镜检查术的患者45例。结果宫腔镜诊断宫内陈旧血块残留8例,蜕膜残留25例,绒毛残留12例。与病理结果比较,宫腔镜诊断陈旧血块残留及绒毛残留的符合率为100%,诊断蜕膜残留的符合率为76%。34例在宫腔镜检查的同时行清宫术,11例因残留时间较长,收入院后进行相应处置。随访时间至月经正常来潮为止。45例患者均月经来潮,最长为3个月经周期后月经恢复正常。术后无宫腔感染、宫腔粘连及子宫穿孔等合并症发生。结论宫腔镜可诊断宫内是否有妊娠残留物及残留物的位置、形状、大小,并在直视下对宫内妊娠物残留的患者进行确切有效的治疗。     

宫腔镜诊治流产清宫后宫内异常回声的临床研究

目的研究和探讨宫腔镜诊治流产清宫后宫内异常回声的临床应用价值。方法选择我院2010年6月至2011年10月经过人流或者药流清宫不全提示宫内回声异常的患者72例,给予宫腔镜诊治并对宫腔镜、超声和病理检查结果进行分析。结果 B超诊断宫内妊娠物残留准确率为75%(51/68),诊断子宫瘢痕处憩室准确率为75%(3/4),诊断宫腔积血合并子宫内膜炎的准确率为18.75%(3/16)。宫腔镜诊断宫内妊娠物残留为91.17%(62/68),其中有4例宫腔积血合并子宫内膜炎漏诊,术后辅助使用B超确诊,校正宫腔镜诊断后宫内妊娠物残留诊断检出率达到100%,故宫腔镜诊断联合B超可以提高诊断的准确率。结论对于流产清宫后超声检查有宫内回声异常的患者运用宫腔镜诊治,定位准确并且不损伤正常组织,能够有效提高临床疗效。     

人工流产术后即刻放置节育器的临床效果观察

目的观察人工流产术后即刻放置节育器的临床效果,为临床使用节育器提供指导。方法以本院2010年12月至2011年12月接收行人工流产手术的100例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,两组人员均行负压吸宫人工流产手术,对照组患者术后不即刻放置宫内节育器,观察组术后即刻放置宫内节育器,对两组临床资料进行回顾性分析。结果对观察组和对照组人工流产术中出血量及月经恢复时间进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组在随访过程中出现宫内节育器脱落1例,未出现带器妊娠的情况;对照组出现再次妊娠5例。结论人工流产术后即刻放置节育器对术中出血量,月经周期恢复没有影响,并且能够有效防止流产后二次妊娠的发生,临床效果显著。