宫颈癌患者阴道彩超图像特征和血流动力学参数变化及其临床意义

目的 探究宫颈癌患者经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）图像特征和血流动力学参数变化,分析TVCDS检查与血流动力学参数变化在宫颈癌临床诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月~2021年1月本院收治的110例宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同期在本院接受体检的健康志愿者97例为对照组,所有受试者均接受TVCDS检查,比较宫颈癌组与对照组的彩超图像特征和血流动力学参数,比较宫颈癌组不同血流信号分级患者的彩超图像特征和血流动力学参数变化,分析血流信号分级与血流动力学参数的相关性。结果 宫颈癌患者的阴道彩超图像特征主要为宫颈前后径增大、轮廓改变,回声以低回声为主,同时可见等回声或高回声,CDFI可见病灶区有丰富血流信号;宫颈癌组患者的宫颈偏大、低回声、高回声比例明显高于对照组,RI水平明显小于对照组,PSV和EDV水平明显大于对照组（P＜0.05）。不同临床分期、血流信号分级患者的血流动力学参数比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析结果显示,RI与血流信号分级呈明显负相关,PSV、EDV与血流信号分级呈明显正相关（P＜0.05）。结论 TVCDS在检测宫颈癌血流动力学参数方面具有较高的价值,血流动力学参数与临床分期、血流信号分级相关,对宫颈癌患者的阴道彩超图像特征和血流动力学参数变化进行评估,可为临床宫颈癌的诊治提供一定指导意义。     

不同Richardson分期青光眼患者血流动力学分析

目的:探讨不同Richardson分期青光眼患者的血流动力学变化。方法:选择青光眼患者60例作为观察组,60例健康人员作为对照组;对观察组患者进行Richardson分期,观察不同分期患者的RI(阻力指数)、PSV(收缩期峰值血流速度)、EDV(舒张末期血流速度)等血流动力学指标的变化,并与对照组患者进行比较。结果:观察组RI明显高于对照组(P<0.05);且观察组患者分期越高,RI相应越大,观察组不同分期患者之间RI比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSV、EDV明显低于对照组(P<0.05);观察组PSV、EDV根据患者分期增加而减少,观察组不同分期患者之间PSV、EDV比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青光眼患者的RI明显增大,而PSV、EDV有明显减小,且分期越高的患者变化越明显。     

颈动脉斑块超微血流成像联合颈动脉彩色多普勒血流成像血流动力学参数对进展性缺血性脑卒中的预测价值

目的 探讨颈动脉斑块超微血流成像(SMI)联合颈动脉彩色多普勒血流成像(CDFI)血流动力学参数对进展性缺血性脑卒中(PIS)的预测价值。方法 选取安徽省安庆市第一人民医院2020年1月至2022年3月收治的急性缺血性脑卒中患者147例,根据住院7 d内美国国立卫生研究院卒中量表评分变化情况将其分为PIS组(40例)与非PIS组(107例)。两组均进行颈动脉斑块SMI检查及颈动脉CDFI检查。收集相关临床资料及实验室检查指标分析PIS患者的影响因素;受试者操作特征曲线评估颈动脉斑块SMI联合CDFI血流动力学参数对PIS的预测价值。结果 两组糖尿病史、SMI分级、纤维蛋白原、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病史、SMI分级为2级、RI、PSV、EDV为PIS的影响因素(P<0.05)。颈动脉斑块SMI联合颈动脉CDFI血流动力学参数预测PIS的曲线下面积高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 颈动脉斑块SMI联合颈动脉CDFI血流动力学参数在PIS中具有较高的预测价值。     

糖尿病视网膜病变治疗前后眼部血流动力学特征

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)治疗前后眼部血流动力学特征。方法 本研究为病例对照研究,采用非随机抽样法。选取2021年12月~2022年4月河北大学附属医院诊治的86例(86只眼)DR患者与43例健康体检者作为研究对象,其中,86例DR患者设为观察组,43例健康体检者设为对照组,对比视网膜中央动脉(central retinal artery, CRA)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)、舒张末期流速(end-diastolic velocity, EDV)、阻力指数(resistance index, RI)。并根据荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography, FFA)及黄斑光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)结果将观察组分为PRP组[予以全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation, PRP)治疗]与VEGF组[予以玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(vascular endothlial growth factor, VEGF)治疗],每组各43例,观察疗效,对比术前、术后的PSV、EDV、RI变化,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析PSV、EDV、RI预测疗效的曲线下面积(area under the curve, AUC)、敏感度、特异性。结果 观察组的PSV、EDV均低于对照组,而RI高于对照组(P＜0.05)。PRP组患者均顺利完成PRP治疗,总有效率为88.37%;且术后1天、1周的PSV、EDV均高于术前,而RI低于术前(P＜0.05);术后1周的PSV、EDV与术后1天比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05),而RI低于术前1天(P＜0.05)。VEGF组患者均顺利完成玻璃体腔注射抗VEGF治疗,总有效率为86.04%;且术后1天、1周的PSV、EDV均高于术前,而RI低于术前(P＜0.05);术后1周的PSV、EDV低于术后1天,而RI高于术前1天(P＜0.05)。ROC曲线分析结果显示,PSV、EDV、RI预测PRP治疗Ⅰ~Ⅲ期DR疗效的AUC值分别为0.879、0.831、0.894(P＜0.05);PSV、EDV、RI预测玻璃体腔注射抗VEGF治疗Ⅳ期DR疗效的AUC值分别为0.860、0.881、0.831(P＜0.05)。结论 PRP与玻璃体腔注射抗VEGF治疗Ⅰ~Ⅳ期DR均具有较好疗效,可有效提高CRA的PSV、EDV及降低RI,且采用彩色多普勒超声观察DR患者术前术后眼部血流动力学变化,有利于为临床诊治提供参考。     

经阴道彩色多普勒超声在排卵障碍患者卵巢动脉血流参数评估中的应用及临床意义

目的研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在排卵障碍患者卵巢动脉血流参数评估中的应用及临床意义。方法选取汝南县人民医院2018年1月至2019年5月收诊的排卵障碍患者52例作为观察组,另选取同期排卵正常生育期女性50例作为对照组。均行TVCDS检查,分析两组图像表现特征,并比较两组不同时期卵巢动脉血流参数[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]。结果图像表现特征:观察组整个排卵周期始终呈现低振幅、高阻力、血流纤细表现,且与月经周期无相关规律;对照组则呈现卵巢动脉血流丰富、随排卵动态及卵泡发育情况改变等表现,其血流速度于排卵期达到峰值,黄体早期逐渐下降;观察组排卵前期、排卵期PSV低于对照组,排卵前期、排卵期、黄体早期EDV低于对照组,PI、RI高于对照组(P<0.05)。结论排卵障碍患者PSV、EDV呈异常降低趋势,PI、RI呈显著升高趋势,TVCDS可清晰显示其卵巢动脉血流情况,为临床评估卵泡发育成熟、制定辅助受孕治疗方案提供可靠参考依据。     

糖尿病患者视网膜中央动脉彩色多普勒血流动力学分析

目的探讨糖尿病患者视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学改变。方法应用彩色多普勒对糖尿病患者92只眼和正常对照组60眼的CRA收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和血流加速时间(AT)进行对比分析。并将糖尿病患者按病程长短及血糖水平分组,分析上述参数。结果糖尿病组CRA的PSV、EDV低于正常组,PI、RI、AI高于正常组。病程≥10年组CRA的PSV、EDV低于病程<10年组,PI、RI高于病程<10年组。三个月平均空腹血糖≥8mmol/L组CRA的PSV、EDV低于血糖<8mmol/L组,PI、RI高于血糖<8mmol/L组。结论糖尿病患者视网膜循环阻力增加,血流速度下降,血流灌注不良,且病程愈长、平均血糖水平愈高,视网膜糖尿病血管病变愈明显。     

早期先兆流产子宫螺旋动脉血流动力学对妊娠结局的预测价值

目的:探讨早期先兆流产患者子宫螺旋动脉的血流动力学变化及与妊娠结局的关系。方法:选择先兆流产患者157例,按临床妊娠结局分3组:维持妊娠组(89例)、不能维持妊娠组(45例)和空孕囊组(23例),109例正常宫内早孕为对照组。经阴道彩色多普勒超声测定子宫螺旋动脉收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI)。结果:各组患者间年龄、孕囊平均径、停经时间比较无明显差异(P>0.05)。能维持妊娠组PSV、EDV、RI与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不能维持妊娠组PSV、EDV、RI与能维持妊娠组及对照组比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01),表现为EDV显著性降低,RI值显著性升高;空孕囊组PSV、EDV高于对照组,RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声测定早孕子宫螺旋动脉PSV、EDV、RI对判断先兆流产预后有临床参考价值。     

彩色多普勒超声对冠状动脉病变与腹主动脉血流动力学的相关性研究

目的 应用彩色多普勒超声仪检测冠心病患者腹主动脉血流动力学参数,为临床提供有参考价值的数据.方法 60例患者根据冠状动造影结果分为冠状动脉单支病变组18例、双支及以上病变组22例和正常对照组20例,并用彩色多普勒超声检测其腹主动脉血流动力学参数分析并比较3组之间存在的差异.结果 腹主动脉血流动力学参数于各组间均有差异,冠状动脉双支及以上病变组与单支病变组及动脉正常组比较,腹主动脉狭窄处收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期速度(EDV)增高,血流量(Volflow)减低,差异有统计学意义(P均＜0.05),且冠脉单支病变组较正常组的PSV、PI、RI、EDV增高,Volflow减低,差异有统计学意义(P均＜0.05).冠状动脉病变严重程度与腹主动脉血流PSV、PI、RI、EDV、Volflow有相关性.结论 通过观察腹主动脉PSV、PI、RI、EDV、Volflow可以间接推测冠心病患者冠状动脉病变的严重程度,对疑有冠心病的患者具有较好的筛选及预测价值.     

彩色多普勒超声在椎动脉型颈椎病的临床应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在椎动脉型颈椎病(CSA)的诊断和治疗中的应用价值.方法 对60例临床拟诊为CSA患者的椎动脉进行扫查,观察椎动脉形态结构,分别测量治疗前后椎动脉的内径(D)和血流动力学参数(收缩期峰值血流速度PSV,舒张未期血流速度EDV,阻力指数RI),并与35名同龄段健康体检者的测值进行对比分析.结果 病变组椎动脉走行扭曲27例(45%),对照组6例(10%);椎动脉管腔均匀狭窄42例(70%),血流速度(PSV,EDV)减低,RI增高45例(75%).与对照组相比,椎动脉内径、PSV差异存在显著性(P＜0.05, P＜0.01).病变组治疗后椎动脉内径无明显改变,椎动脉血流速度(PSV、EDV)增高,RI降低.结论 CSA所致的椎动脉弯曲、狭窄等结构改变是引起血流动力学的解剖基础,彩色多普勒超声能直接观察椎动脉的形态结构及血流动力学状况,在CSA的诊断及疗效评价方面具有较高的临床应用价值.     

附性腺感染致男性不育症的超声诊断

目的:探讨经直肠超声诊断男性不育患者附性腺感染的检测指标。方法:采用经直肠超声方法对30例正常对照者和56例由附性腺感染所致男性不育患者的前列腺及精囊腺动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和血流阻力指数(RI)进行检测。结果:对照组前列腺组尿道动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05),对照组前列腺包膜组动脉PSV、EDV、RI与男性不育组比较差异无显著性(P>0.05),对照组精囊腺动脉PSV、RI与男性不育组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:经直肠超声可为男性不育附性腺感染患者提供精确的血流动力学客观指标,有助于男性不育症病因的筛选。     

超声综合参数在糖尿病性视网膜病变患者预后中交互作用

目的 探讨超声综合参数在糖尿病性视网膜病变(DR)患者预后的中交互作用。方法 选取2019年10月至2021年10月我院153例DR患者作为研究对象,均接受规范化治疗,治疗12个月后根据视力情况分为预后良好组(107例)和预后不良组(46例)。比较两组一般资料、超声综合参数[视网膜中央动脉(CRA)、眼动脉(OA)、睫状后动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)],采用Logistic回归方程分析DR患者预后影响因素,建立相乘和相加效应分析超声综合参数之间交互作用,绘制受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线(DCA)、临床影响曲线(CIC),分析超声综合参数预测效能。结果 两组T2DM病程、DR分期、腰臀比、HbAlc比较差异有统计学意义(P<0.05);两组CRA、OA、PCA的PSV、EDV、RI比较差异有统计学意义(P<0.05);DR分期、HbAlc、PSV、EDV、RI是DR患者预后不良影响因素(P<0.05),重要性系数显示,CRA-RI对DR患者预后影响最大,其次是CRA-EDV、CRA-PSV;CRA-...     

颈动脉斑块的生长与血流动力学参数以及内中膜厚度之间的关系研究

目的:分析颈总动脉(CCA)斑块的生长与血流动力学参数以及动脉内中膜厚度(IMT)之间的关系。方法:选取在镇平县人民医院、河南电力医院行颈动脉彩色多普勒超声检查的17 763例受检者,按检查结果分为CCA有斑块与无斑块组、IMT增厚与正常组,对比各组之间的血流动力学参数:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及收缩期峰值流速和舒张末期流速比值(PSV/EDV)。结果:颈总动脉斑块形成以及IMT增厚均以双侧受累最常见,单侧表现为左侧多于右侧。相对于CCA无斑块组和IMT正常组,CCA有斑块组和IMT增厚组的PSV、EDV显著降低而PI、RI及PSV/EDV显著增高;同时单侧斑块形成或单侧IMT增厚组的PSV、EDV显著高于双侧斑块形成或双侧IMT增厚组,而PI、RI及PSV/EDV均显著低于双侧斑块形成或IMT增厚组,均P<0.05。结论:颈动脉斑块生长与IMT增厚均以双侧受累最为常见,且双侧颈动脉均有斑块形成和IMT增厚时,血流动力学参数的改变最为明显。     

TVCDS检查对子宫内膜病变患者诊断符合率的影响

目的分析经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜病变患者诊断符合率的影响。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心2018年1月至2019年1月收治的子宫内膜病变患者68例,均行TVCDS检查,以病理结果作为金标准,观察分析超声诊断特征表现、子宫内膜病变诊断符合率及良恶性子宫内膜病变血流信号情况。结果经TVCDS技术检查,检出子宫内膜癌4例,子宫内膜增生27例,子宫内膜息肉6例,子宫黏膜下肌瘤28例,诊断符合率为95.59%(65/68)。恶性病变患者EDV较良性病变患者高,RI指数较良性病变患者低(均P<0.05);良恶性病变患者PSV相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVCDS属一项无创性检查,应用于子宫内膜病变患者诊断符合率较高,能清晰反映病灶图像及血流信号情况,有利于评估病情程度,为临床诊治提供可靠依据。     

阴道B超联合阴道镜对早期宫颈癌和癌前病变的诊断价值分析

目的探讨阴道B超联合阴道镜对早期宫颈癌和癌前病变的诊断价值。方法选取2012年1月至2015年2月于南雄市人民医院疑诊为早期宫颈癌和癌前病变患者180例,所有患者先行阴道B超,再行阴道镜检查,并与病理检查作对比。使用B超血显像技术检查宫颈部的血流分布情况,测定收缩期峰值的阻力指数(RI)与血流速度(PSV)。结果 B超联合阴道镜诊断率明显高于单用B超和阴道镜的诊断率,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期宫颈癌RI高于癌前病变,但早期宫颈癌PSV低于癌前病变,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道B超联合阴道镜诊断早期宫颈癌和癌前病变具有较高的诊断率,可作为筛查宫颈癌的首选方法,对早期宫颈癌病变的诊断具有重要价值。     

坎地沙坦对高血压患者肾脏血流动力学及功能的影响

目的:了解高血压对肾脏血流动力学及功能的影响,分析坎地沙坦的肾脏保护作用。方法:选择高血压组98例,正常组90例,超声多普勒测定收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、肾动脉阻力指数(RI),生化测定尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),肌酐清除率(CCr)和尿微量白蛋白(mAlb),分析两组之间的差异。高血压组治疗12个月后再次测定上述数值,比较治疗前后的改变。结果:高血压组PSV、EDV明显低于正常组,RI、mAlb高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压组治疗后,PSV、EDV明显升高,RI、mAlb明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾脏血流动力学检查可以反映高血压对肾脏的早期影响,坎地沙坦具有改善肾血流动力学的作用,并可延缓肾功能不全的进程。     

甲状腺相关眼病球后血管血流动力学分析

目的 研究甲状腺相关眼病患者球后血管血流动力学的变化及其与临床活动性评分(clinical activity score,CAS)的关系。方法 选择31例(56眼)甲状腺相关眼病(Thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者,按CAS将其分为2组,1~2分为TAO1组(32眼),≥3分为TAO2组(24眼)。利用彩色多普勒超声诊断仪(color doppler flow imaging,CDFI)测定两组患者球后血管的血流状态,并与正常人15例(30只眼)进行对照。检测指标包括眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),以及视网膜中央静脉的最大血流速度(Vmax)和最小血流速度(Vmin)。结果 TAO1组与正常对照组相比,各指标之间无统计学差异;TAO2组与正常对照组相比,眼动脉的PSV、EDV、PI、RI,视网膜中央动脉的PSV、EDV、RI,睫状后动脉的PSV、EDV,视网膜中央静脉的Vmax、Vmin均有统计学差异(P<0.05);TAO1组与TAO2组相比,眼动脉的PSV、EDV,视网膜中央动脉的PSV、EDV、RI,睫状后动脉的PSV、EDV,视网膜中央静脉的Vmax和Vmin均有统计学差异。结论 CDFI可直接检测TAO患者球后血管的血流速度,并评价其活动性,为临床治疗提供重要依据。     

子宫血流超声参数与高强度聚焦超声消融子宫腺肌病疗效的相关性

目的 探讨子宫血流超声参数与高强度聚焦超声消融子宫腺肌病疗效的相关性。方法 选取进行治疗的子宫腺肌病患者198例作为研究对象,所有患者均进行高强度聚焦超声消融治疗,对所有患者检测子宫血流超声参数包括子宫动脉血流量(BFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)以及舒张末期血流速度(EDV),对比子宫血流超声参数与高强度聚焦超声消融子宫腺肌病疗效的相关性。结果 根据患者进行高强度聚焦超声消融治疗情况,将患者分为消融组以及未消融组,其中消融组患者174例(87.88%),未消融组患者24例(12.12%)。未消融组患者的RI明显低于消融组患者(P<0.05),PI以及子宫动脉BFV明显高于消融组患者(P<0.05),PSV以及EDV两组之间对比差异无统计学意义(P<0.05)。对两组患者的RI、PI以及BFV进行logistic回归分析,结果显示PI(OR=14.287,95%CI:4.387～21.098)、RI(OR=5.782,95%CI:1.189～8.796)以及BFV(OR=1.131,95%CI:1.012～1.248)为患者疗效...     

彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病眼动脉的血流动力学研究

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病(TAO)眼动脉血流测定的价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对16例(30眼)TAO患者的眼动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)进行测定分析,并与30例(30眼)正常眼动脉测定值比较。结果:TAO组的眼动脉的PSV及EDV均明显升高(P<0.01),PI及RI两组间比较差异无统计学意义(P>0.5)。结论:彩色多普勒超声检查可评价TAO患者的球后血流动力学变化。     

彩超在阴茎勃起功能障碍中的应用

目的：评价彩超在阴茎勃起功能障碍（ ED）患者阴茎血流动力学检查中的作用。方法：收集60例ED患者,在阴茎海绵体内注射血管活性药物前列地尔10μg,诱导阴茎勃起后行彩超检查左、右阴茎海绵体动脉血流指标：收缩期最大血流速度（ PSV）、舒张末期血流速度（ EDV）、血管阻力指数（ RI）及阴茎背深静脉血流速度（ VV）。结果：动脉性ED组的PSV与非血管性组的PSV差异有统计学意义（P〈0.01）,静脉性ED组的EDV、RI与非血管性组EDV、RI差异均有统计学意义（P〈0.01）,静脉性ED组的VV与非血管组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：阴茎海绵体内注射血管性药物诱导勃起结合彩超在男性ED的病因鉴别中有重要意义和实用价值。     

高龄孕妇子宫动脉及胎儿血流动力学评估对妊娠结局的预测研究

目的:探讨高龄孕妇妊娠结局与孕晚期孕妇子宫动脉和胎儿血流动力学的关系。方法:随机选取100例在我院分娩且孕晚期监测孕妇子宫动脉和胎儿血流动力学的患者。⑴将36例高龄正常妊娠结局患者(≥35岁,观察组)与32例适龄正常妊娠结局患者(<35岁,对照组)孕晚期的子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉各项血流动力学参数(PSV、EDV、RI、PI、S/D值)进行对比分析;⑵将32例高龄异常妊娠结局患者(≥35岁,观察组)与36例高龄正常妊娠结局患者(≥35岁,对照组)孕晚期的子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉各项血流动力学参数(PSV、EDV、RI、PI、S/D值)进行对比分析。结果:正常妊娠结局时高龄组与适龄组间子宫动脉、脐动脉及胎儿大脑中动脉各项血流动力学参数(PSV、EDV、RI、PI、S/D)均无明显差异性(各P≥0.05)。高年龄组不同妊娠结局时胎儿大脑中动脉PI有统计学显著性差异(P<0.05);子宫动脉、脐动脉各项血流动力学参(PSV、EDV、RI、PI、S/D值)均无明显统计学差异(各P≥0.05)。结论:彩色多普勒超声评估高龄孕妇胎儿大脑中动脉PI值对判断胎儿宫内是否有缺氧窘迫及新生儿预后有一定的参考价值,可为临床医师预测高龄孕妇妊娠结局提供一定的参考信息。