炎症性肠病患者疲乏的护理现状

正炎症性肠病(infammatory bowel disease,IBD)是一种病因不完全明确、反复发作的慢性肠道疾病,一般有疾病活动期和稳定期两个疾病阶段,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)两种类型,近年来发病率有逐年增高的趋势,其症状和疾病特点给患者造成很大的生理、心理及经济负担。疲乏症状在IBD患者中普遍存在,研究[1]发现它是影响患者健康相关生     

炎症性肠病患者疲乏的研究进展

炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease,IBD）是一种慢性、反复发作的肠道疾病,包括溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）和克罗恩病（Crohn＇s Disease,CD）两种类型。疲乏是IBD患者中常见的主诉之一。Mitchell等[1]早在1988年调查了IBD患者的生活质量,结果显示,对IBD患者生活质量影响最大的全身症状是疲乏,严重影响了患者的体力活动、功能状态及生活质量。研究[2]显示,有41%～48%处于疾病稳定期的患者有疲乏的症状,高达86%的中度至重度IBD患者有疲乏症状,患者对疲乏症状的关注有时会高于肠道症状。传统的观念认为IBD是器官结构及功能障碍性疾病[3],医学治疗方法的进步在改善IBD患者肠道症状方面取得了很大的进步,然而疲乏作为患者主观的症状却很少受到重视。本文主要从疲乏的概念、IBD患者疲乏的测量工具、影响因素及干预措施几个方面进行综述。     

不同心理干预对炎症性肠病患者抑郁影响效果的网状Meta分析

目的 探讨不同心理干预方法对炎症性肠病患者抑郁症状干预的效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集相关的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2023年1月12日。由2名研究员独立进行文献筛查、数据提取、质量评价,对符合质量标准的研究采用Stata软件和GeMTC软件进行数据分析。结果 共纳入18篇文献,包括1 567例患者,涉及6种心理干预方法。网状Meta分析显示,与常规护理相比,音乐疗法、正念疗法、认知行为疗法对炎症性肠病患者抑郁干预效果差异有统计学意义（P<0.05）;在纳入的6种心理干预方法中,放松疗法与音乐疗法、书写表达、正念疗法差异具有统计学意义（P<0.05）;认知行为疗法与音乐疗法、正念疗法差异具有统计学意义（P<0.05）;其他干预措施对比差异均无统计学意义（P>0.05）。最佳排序概率结果显示,音乐疗法为炎症性肠病患者抑郁最佳干预方法,其次为正念疗法和认知行为疗法。结论 当前有限证据显示,采用音乐疗法可能...     

炎症性肠病患者睡眠紊乱的研究进展

睡眠质量是患者生活质量的一个重要方面,本文就炎症性肠病患者的睡眠质量现状及对机体的危害进行了综述,分析其相关因素及针对性的干预措施,为临床护理提供理论依据。     

炎症性肠病患者的出院准备度现状及影响因素分析

目的 调查炎症性肠病患者的出院准备度现状,并分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、中文版出院准备度量表、中文版出院指导质量量表对129例炎症性肠病患者进行调查。结果 炎症性肠病患者的出院准备度总分为(84.64±10.93)分,处于中等水平;多元线性回归分析结果显示,出院指导质量、人均月收入、工作状态、肠道手术史、病程是炎症性肠病患者出院准备度的主要影响因素。结论 炎症性肠病患者的出院准备度水平有待提高,护理人员应加强对炎症性肠病患者出院指导的重视,为患者提供更优质的出院护理,从而提高炎症性肠病患者的出院准备度,促进疾病康复。     

炎症性肠病患者疲乏非药物干预的最佳证据总结

目的 检索并筛选炎症性肠病(IBD)患者疲乏非药物干预的相关证据并汇总最佳证据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、世界胃肠病组织网、医脉通、Cochrane Library、PubMed、CINAHL、中国知网、万方数据库等关于IBD疲乏筛查与干预的证据,包括指南、最佳实践、专家共识、系统评价等。文献质量评价由2名研究者独立进行,并提取和汇总相关证据。检索时限为建库至2022年3月25日。结果 共纳入14篇文献,其中指南3篇、专家共识1篇、最佳实践1篇、系统评价9篇,最终综合成3个层面,疲乏筛查、症状评估及再评估、非药物干预共16条相关证据。结论 本研究总结了IBD疲乏筛查、评估及再评估和非药物干预的最佳证据总结,为临床医护人员实施疲乏管理提供了循证依据。     

远程医疗对炎症性肠病患者生活质量影响的Meta分析

目的系统评价远程医疗对炎症性肠病患者生活质量的影响,为在炎症性肠病患者中实施远程医疗提供有效证据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、护理学及医疗相关文献累计索引(Cumulative Index of Nursing&Allied Health Literature,CINAHL)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、CNKI中公开发表的以远程医疗改善炎症性肠病患者生活质量的RCT,检索时限为建库至2018年9月23日,由2名研究员按照文献的纳入与排除标准,独立筛选文献、提取资料、质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果在初始检索确定的741篇文章中,共纳入8篇随机对照试验,共计1966例患者,其中干预组1067例,对照组899例。1篇研究是高质量,其余7篇是中等质量。Meta分析结果显示,干预后远程医疗组患者的生活质量得分高于对照组[SMD=0.26,95%CI(0.06,0.46),P=0.01]。对随访评价时间进行亚组分析,结果显示干预3个月内,远程医疗与对照组干预方法相比可较好地提高患者生活质量[SMD=0.56,95%CI(0.02,1.10),P=0.04];对年龄进行亚组分析显示,远程医疗与对照组干预方法相比,可较好地提高成人患者生活质量[SMD=0.29,95%CI(0.06,0.52),P=0.01]。结论远程医疗对炎症性肠病患者生活质量的干预效果优于常规/标准护理,但仍需高质量的研究进一步验证。远程医疗可作为患者疾病长期监测、管理和教育的有效补充方法,也为形成科学有效、适用于炎症性肠病患者的社区家庭管理模式提供参考。     

炎症性肠病疲乏评估量表研究进展与应用

疲乏是炎症性肠病患者最常见的症状之一,对患者的疾病发展和生活质量造成了严重不良影响,然而目前临床对患者疲乏症状的评估和干预还有很多不足,如何选择合适的疲乏评估量表对客观评价和干预疲乏至关重要。现对炎症性肠病患者的疲乏评估量表进行综述,提出当前研究、实践中的不足及建议,旨在为今后开展相关研究以更好推动评估量表开发及疲乏标准化测量和管理提供参考。     

炎症性肠病患者疾病接受度现状及其影响因素研究

目的:调查炎症性肠病患者疾病接受度现状并分析其影响因素.方法:使用便利抽样法选取于某三级甲等医院就诊的178例炎症性肠病患者.使用一般资料调查表、疾病接受度量表、炎症性肠病心理韧性量表、认知情绪调节方式问卷、炎症性肠病感知病耻感量表调查患者疾病接受现状.结果:炎症性肠病患者疾病接受度得分为23.79±7.64,30.9...     

炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染调查及其危险因素分析

  目的  探究炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染现况,并初步分析其发生Hp感染的危险因素。  方法  2020年1月1日—2020年12月31日通过发送电子问卷的方式对北京协和医院长期随访IBD患者及年龄、性别与之相匹配的北京社区居民展开调查。收集两组人群一般资料、Hp感染相关信息、环境因素等资料。比较两组人群Hp阳性率差异并分析IBD患者Hp感染相关危险因素。  结果  经倾向性评分匹配后,最终纳入本研究IBD患者122例、社区居民1739例。两组人群倾向性评分直方图高度一致。IBD患者Hp阳性率显著低于社区居民(13.1%比42.7%,P＜0.001),且两组Hp阳性率均随年龄增高呈逐渐升高趋势,但组内比较差异均无统计学意义(P均＞0.05)。单因素分析显示,IBD患者中Hp阳性者长期共餐者Hp感染的比例显著高于Hp阴性者(43.8% 比18.9%,P=0.006)。  结论  IBD患者Hp感染率较社区居民降低,其发生Hp感染可能与长期共餐者Hp阳性有关。     

炎症性肠病患者用药依从性现况及其影响因素调查

目的调查炎症性肠病患者用药依从性现况及影响因素。方法采用Morisky用药依从性问卷、克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷、炎症性肠病患者用药信念问卷对141例炎症性肠病患者进行调查。结果炎症性肠病患者用药依从性总分为(6.03±1.12)分,用药依从性好22例,占15.60%;依从性中等66例,占46.81%;依从性差53例,占37.56%;患者的年龄、疾病类型、疾病活动性、疾病知识、用药信念是其用药依从性的主要影响因素。结论炎症性肠病患者用药依从性整体不佳,护理人员应重视患者的用药管理和评估,根据依从性影响因素的不同给予针对性的健康指导与干预,提高用药依从性,促进健康行为,从而改善生活质量。     

炎症性肠病患者疾病获益感现状及影响因素分析

目的 调查炎症性肠病患者疾病获益感水平,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法选取于2020年10月—2021年7月在南京医科大学第一附属医院就诊的246例炎症性肠病患者为研究对象,使用一般资料调查表、疾病获益感量表、慢性病病耻感量表、伯克利情绪表达量表、家庭亲密度与适应性量表进行调查,采用多元线性回归分析炎症性肠病患...     

炎症性肠病患者生活质量及影响因素调查

目的调查炎症性肠病患者的生活质量,分析其影响因素。方法采用炎症性肠病生活质量量表、社会支持评定量表、慢性病自我效能问卷对102例炎症性肠病患者进行调查。结果炎症性肠病患者生活质量及各维度均有明显受损;疾病严重程度、自我效能、年龄和疾病活动程度是炎症性肠病患者生活质量的主要影响因素(P<0.01)。结论炎症性肠病患者生活质量有不同程度的受损,应针对影响生活质量的相关因素给予护理干预,从而提高其生活质量。     

舒适护理在炎症性肠病患者中的应用效果分析

目的分析对炎症性肠病患者采用舒适护理的治疗效果。方法选取2016年1月至2017年5月间来本院就诊的炎症性肠病患者150例,将其随机分为观察组和对照组,各75例。两组都按照医嘱治疗,同时给予常规性护理,观察组在此基础上增加舒适护理。比较两组的焦虑自评分(HADS A)、抑郁自评分(HADS D)、对腹痛腹泻的耐受情况及护理质量的满意度。结果观察组HADS A、HADS D评分明显比对照组低,而患者对腹痛腹泻的耐受情况及对护理质量的满意程度都要比对照组好,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论个体化、人性化的舒适护理模式能有效缓解炎症性肠病患者的焦虑、抑郁情绪,减轻疾病带来的疼痛与不适,提高护理质量的满意度。     

炎症性肠病患者术前应用英夫利昔与术后发生感染性并发症风险的Meta分析

目的系统评价炎症性肠病患者术前应用英夫利昔(IFX)是否提高术后发生感染性并发症的风险。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,检索时间均为1990年1月-2013年4月,搜集研究炎症性肠病患者术前应用IFX是否提高术后发生感染性并发症的风险的研究,由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,结果应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入14项队列研究。Meta分析结果显示:溃疡性结肠炎患者中IFX组和对照组术后发生感染性并发症风险差异无统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.47,2.07),P=0.97],克罗恩病患者中IFX组和对照组术后发生感染性并发症风险差异无统计学意义[RR=1.32,95%CI(0.87,1.98),P=0.19]。结论有限数据的Meta分析结果显示,术前应用IFX并不增加术后感染性并发症的风险。     

炎症性肠病患者治疗依从性影响因素调查与分析

目的:调查炎症性肠病(IBD)患者的治疗依从性现状,分析其影响因素。方法:采用问卷调查法对82例IBD患者发放自行设计的治疗依从性问卷,对其一般资料及影响因素进行调查。结果:IBD患者服药依从性和生活方式依从性相对较高,而定期复查和适当锻炼的依从性较差。患者是否参加自我管理项目的教育和患者的文化程度是其治疗依从性的主要影响因素(P0.05)。结论:应加强对IBD患者的健康教育,尤其应加强对文化程度较低患者治疗依从性相关知识的宣教。     

炎症性肠病患者自我效能现状及影响因素分析

目的 了解炎症性肠病患者自我效能现状,分析影响因素,为制定炎症性肠病自我效能干预措施提供依据。方法 采用方便抽样法,将2017年3月—2018年3月在同济大学附属第十人民医院消化科住院的炎症性肠病患者126例纳入研究,采用自行设计一般资料问卷、炎症性肠病自我效能量表、患者抑郁症筛查量表、广泛性焦虑量表、社会支持量表和自我感受负担量表,对研究对象进行测量。结果 炎症性肠病患者自我效能感总分为（214.13±49.42）分,为中等水平;患者焦虑评分为（13.21±4.37）分,焦虑发生率为49.2%,抑郁评分为（10.02±5.63）分,抑郁发生率为31.0%,为较高水平。社会支持得分为（30.97±5.14）分,自我感受负担得分为（31.00±8.13）分。炎症性肠病患者自我效能感与焦虑、抑郁、自我感受负担呈负相关（r=-0.455,-0.322,-0.315,P<0.01）,与社会支持呈正相关（r=0.491,P<0.01）。多元逐步回归分析结果显示：肛周并发症、肠造口、体质量指数、医疗付费方式、焦虑、抑郁、社会支持及自我感受负担总分是炎症性肠病患者自我效能感的主要影响因素（P<0.05）。结论 炎症性肠病患者自我效能感处于中等水平,临床医护人员需重点关注如何预防疾病并发症的发生,改善患者营养不良现状,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,采取有效措施提高患者社会支持,减少患者自我感受负担,进而提高炎症性肠病患者的自我效能感。     

炎症性肠病患者自我管理行为的影响因素分析

目的 探讨炎症性肠病患者心理韧性、疾病接受度及社会支持对其自我管理行为的影响.方法 采用便利抽样法选取2019年12月—2020年8月于南京市某三级甲等医院就诊的200例炎症性肠病患者,采用一般资料调查表、炎症性肠病自我管理行为量表、炎症性肠病心理韧性量表、疾病接受度量表、社会支持量表进行问卷调查,应用AMOS 26....     

炎症性肠病患者经济毒性的研究进展

炎症性肠病（IBD）是一种病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点。经济毒性是指疾病所致的医疗费用给患者带来的客观经济负担和主观经济困扰,IBD患者因长期频繁就诊,表现出一定水平的经济毒性。本文对经济毒性概念、评价工具和IBD患者经济毒性现况进行综述,从一般人口学因素、疾病与治疗、心理社会方面...