快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果

目的 比较鼻导管纯吸氧和快充式经鼻湿化高流量通气在肥胖患者无痛胃镜检查中的应用效果.方法 选取2019年1月-2021年1月该院行无痛胃镜检查的118例患者作为研究对象,所有患者体重指数(BMI)≥28 kg/m2,采用随机数表法将其分为两组,各59例.观察组和对照组分别给予快充式经鼻湿化高流量通气和鼻导管纯吸氧.比较...     

复合舒芬太尼时环泊酚在无痛胃镜检查中应用的量效关系

目的 观察复合舒芬太尼时环泊酚在无痛胃镜检查中产生充分镇静的半数有效剂量(ED₅₀)及95%的有效剂量(ED₉₅)。方法 选取2022年8至9月本院行无痛胃镜检查的患者22例,予静脉注射舒芬太尼5μg后注射环泊酚诱导,待睫毛反射消失,改良警觉/镇静评分≤1分后行胃镜检查。环泊酚的剂量变化根据改良序贯法确定,起始剂量为0.3 mg/kg,胃镜检查阳性反应标准:从胃镜导管置入开始2 min内,出现体动、呛咳、吞咽等。相邻间隔剂量为0.01 mg/kg,当出现六个交叉点后结束。采用概率回归分析法得出环泊酚的ED₅₀、ED₉₅及其95%置信区间。结果 22例患者均完成检查,镇静成功率100%,患者静脉注射环泊酚后的入睡时间为(59.68±3.91)s、胃镜检查时间(3.41±0.73) min、胃镜检查结束后可唤醒时间(3.40±1.43) min。与入室时(T0)相比,诱导完成后(T1)、进镜后2 min (T2)及出室时(T3)三个时间点的平均动脉压及心率均有下降,但下降幅度<20%。在氧饱和度方...     

魏氏鼻咽通气道与鼻导管吸氧对丙泊酚镇静无痛胃镜检查患者血流动力学的影响

目的 比较魏氏鼻咽通气道(Wei nasal jet tube,WNJT)与无创鼻导管吸氧对实施丙泊酚镇静无痛胃镜检查患者血流动力学的影响,探讨WNJT在丙泊酚镇静无痛胃镜检查中的应用价值.方法 180例实施丙泊酚镇静无痛胃镜检查的患者,随机分为WNJT组90例和鼻导管组90例,观察2组镇静前(T0)、镇静后(T1)和...     

压力支持通气模式联合右美托咪定用于气管内插管患者苏醒期的效果

目的:探讨压力支持通气(PSV)呼吸模式联合右美托咪定对气管内插管患者苏醒期的影响。方法:选择因乳腺癌改良根治手术而行气管内插管全麻的患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成C、D两组各20例,两组在整个麻醉及手术过程中机械通气的模式均持续采用容量控制通气(VCV),持续至气管导管拔出,C组在手术结束前约30 min静脉注射0.9%生理盐水;D组术毕患者有自主呼吸时采用PSV呼吸模式持续至气管导管拔出,D组在手术结束前约30 min静脉注射右美托咪啶0.5μg/kg。记录手术结束后呼之睁眼时间及拔管时间,记录气管导管拔管时Riker镇静、躁动评分及Ramsay镇静评分,记录入室基础值(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后2 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)各时点患者的平均动脉压、心率。结果:与C组比较,D组呼之睁眼时间及拔管时间差异均无统计学意义(P0.05);D组的躁动发生率明显降低(P0.01),D组患者Ramsay镇静评分2-4分;D组内T0至T4各时间点心率、血压无明显变化。结论 :联合使用PSV呼吸模式与右美托咪定既可防治气管内插管患者苏醒期躁动及心血管不良反应,又不延迟苏醒。     

经鼻湿化快速充气交换通气对肥胖患者麻醉诱导时安全窒息时间的影响

目的 探讨基于经鼻湿化快速充气交换通气(THRIVE)的窒息氧合技术在肥胖患者麻醉诱导时对安全窒息时间的影响。方法 选择行择期手术的肥胖患者50例,随机分为THRIVE技术(H组)和对照组(C组)。H组用高流量鼻导管预给氧3 min。C组用面罩预给氧3 min。试验的终点为血氧饱和度(SpO₂)降至95%或呼吸暂停时间达到5 min。记录安全窒息时间,通气初始时刻的呼气末二氧化碳和试验过程中的最低SpO₂(从预给氧结束至插管后5 min)和恢复至基线SpO₂的时间。结果 H组患者的安全窒息时间明显长于C组(t=2.24,P<0.05),最低SpO₂明显高于C组(t=2.94,P<0.05)。其中H组有7例,C组有2例,在呼吸暂停时间达到5 min时SpO₂未降至95%。两组患者机械通气即刻的ETCO₂比较,差异无统计学意义(t=1.79,P>0.05)。与H组比较,C组患者SpO2恢复至基线水平的时间更长(t=4.67,P<0.05...     

改良鼻咽通气道用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者无痛胃镜检查的临床效果观察

目的 评价改良鼻咽通气道机械通气预防阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者无痛胃镜检查术中缺氧的效果。方法 将90例行无痛胃镜检查术的OSAS患者随机分为3组：鼻导管吸氧组（C组）、改良鼻咽通气道吸氧组（N组）和鼻咽通气道机械通气组（M组）。C组经鼻导管吸纯氧5 L/min;N组置入改良鼻咽通气道,并吸纯氧5 L/min;M组置入改良鼻咽通气道,并连接麻醉机行机械通气。主要观察指标为术中缺氧的发生情况;次要观察指标为：亚临床呼吸抑制和重度缺氧发生情况,缺氧事件处理措施（抬下颌、面罩加压通气和气管插管机械通气）使用情况,术中和术后体动、呛咳、鼻出血、咽痛和口腔干燥等不良反应发生情况,麻醉医师、操作医师和患者的满意度评分。结果 与C组比较,N组缺氧发生率降低（P <0.05）,M组缺氧发生率、亚临床呼吸抑制发生率、抬下颌使用率和呛咳发生率均降低,胃镜医师和麻醉医师满意度升高（均P <0.05）。与N组比较,M组缺氧发生率降低（P <0.05）。3组患者体动、鼻出血、咽痛和口腔干燥发生率比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 改良鼻咽通气道机械通气可有效降...     

加温湿化高流量鼻导管通气治疗新生儿肺炎的安全性及有效性观察

目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气治疗新生儿肺炎的安全性及有效性。方法选取2018年6月15日~2020年3月15日我院收治的102例新生儿肺炎,随机分为对照组和观察组各51例。对照组患儿给予经鼻持续气道正压通气,观察组给予加温湿化高流量鼻导管通气。对比两组患儿治疗前和治疗24h后的血气水平,并记录不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿血气水平比较(P>0.05);治疗后,观察组患儿PaO2、SaO2水平较对照组明显更高,PaCO2明显更低(P<0.05);观察组患儿发生不良反应率较对照组更低(P<0.05)。结论加温湿化高流量鼻导管通气应用于新生儿肺炎疗效良好,可明显改善患儿的血气指标水平,降低不良反应发生率,具有较高的安全性。     

瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿耳鼻喉手术诱导中的研究

目的:时瑞芬太尼复合氯胺酮在小儿耳鼻喉手术诱导的比较研究.方法:选取我院耳鼻喉科手术的小儿80例,ASA Ⅰ级,随机分为两组,K组小儿静注氯胺酮0.5 mg/kg,瑞芬太尼3μg/kg,异丙酚3 mg/kg; 'C组小儿注射同容量生理盐水,及同剂量瑞芬太尼和异丙酚.注药过程中,吸纯氧:注完异丙酚后1min置入喉镜,做气管插管,并对插管时小儿的情况进行评分,评分＜2分插管,评分3-4分,使用阿曲库铵3 mg/kg插管.监测患儿无创血压、心率、氧饱和度,与麻醉前(T1),插管前30 s(T2),插管后即刻(T3),插管后3 min (T4),5 min(T5)分别记录小儿血压、心率、氧饱和度.结果:两组小儿在插管时,咳嗽及肢体运动的发生率有明显的统计学差异:在T2时刻,C组的平均动脉压较K组值降低;C组患者在麻醉后各时间段的平均动脉压较T1时刻降低;两组小儿患者T1时刻的心率值较麻醉后的各时间段心率值较高.结论:在小儿短时间手术的麻醉诱导时,不使用肌肉松弛药物,使用小剂量的氯胺酮复合瑞芬太尼、异丙酚同样可以创造良好的插管条件,并且能够保证麻醉诱导的平稳性.     

无创呼吸机与鼻导管高流量无创湿化治疗呼吸衰竭的疗效对比

目的对比分析无创呼吸机与鼻导管高流量无创湿化治疗呼吸衰竭的疗效。方法选择我院2016年8月～2018年8月收治的呼吸衰竭患者70例,按照随机数表法分为观察组和对照组各35例,对照组采用无创呼吸机辅助通气治疗,观察组采用鼻导管高流量无创湿化辅助通气治疗,对比两组患者治疗前后生命体征、血气分析指标变化情况。结果治疗后,观察组患者的心率、呼吸频率均高于对照组,而血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与无创呼吸机相比,鼻导管高流量无创湿化辅助治疗呼吸衰竭可明显改善患者的PaO2及SpO2,但在控制呼吸频率方面较弱,需根据患者的具体病情进行使用。     

靶控输注舒芬太尼或瑞芬太尼静脉麻醉用于上腹部手术效果比较

目的比较靶控输注瑞芬太尼或舒芬太尼静脉麻醉对行上腹部手术患者血流动力学及术后苏醒的影响。方法择期行上腹部手术患者40例随机分为舒芬太尼组(S组)和瑞芬太尼组(R组)各20例,R组麻醉诱导时瑞芬太尼效应室浓度3ng/mL,麻醉维持时效应室浓度为2ng/mL;S组麻醉诱导时舒芬太尼效应室浓度为0.3ng/mL,麻醉维持时效应室浓度为0.2ng/mL;记录2组入室时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、切皮1min(T3)及拔管后1min(T4)时心率、平均动脉压以及麻醉苏醒时间和拔管时间,并比较2组拔管后5min Riker镇静躁动评分。结果 T1～T3时间点,R组心率与平均动脉压低于S组(P<0.05);T4时间点R组心率、平均动脉压高于S组(P<0.05);R组应用血管活性药物例数多于S组(P<0.05),术后Riker SAS评分高于S组(P<0.05);2组麻醉苏醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼靶控输注用于上腹部手术麻醉诱导和维持效果优于瑞芬太尼。     

不同剂量右美托咪定对机械通气患者镇静效果和血流动力学的影响

目的:观察不同剂量右美托咪定对机械通气患者镇静效果和血流动力学的影响.方法:入监护室行机械通气的咽成形术后患者45例,随机分为A、B、C组,每组15例,按分组静脉微泵给予右美托咪定.A组:负荷剂量0.5μg/kg,维持剂量0.2μg(kg·h);B组:负荷剂量0.75μg/kg,维持剂量0.3μg/(kg·h);C组:负荷刺量1.0μg/kg,维持剂量0.4μg/(kg·h).如患者躁动,静脉单次给予吗啡5 mg.机械通气24 h后,停止右美托咪定榆注,待患者完全清醒,肌力恢复,满足拔管条件后拔除气管导管.观察并记录给药前即刻(T0)、给药结束后即刻(T1)、给药后30 min(T2)、给药后1 h(T3)、给药后6 h(T4)、给药后12 h(T5)、给药后24 h(T6)的无创动脉血压和心率,观察并记录上述各时点的镇静评分(Ramsay分级法),记录各组吗啡的总用量,观察并记录各组停止右美托咪定榆注后至拔管所需时间.结果:血流动力学:A、B、c组部分时点动脉血压、心率较T0有所改变,差异有统计学意义;C组与A、B组间部分时点动脉血压、呼吸频率差异有统计学意义(P＜0.05).镇静评分:A、B、C各组各时点镇静评分与T0时比较差异无统计学意义;A、B、C各组相同时点镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05).吗啡总用量:A、B、C各组吗啡总用量差异无统计学意义(p＞0.05).拔管所需时间:B组与A组之间,C组与B、A组之间拔管所需时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:随着右美托咪定给药剂量的增加,血流动力学变化加剧,拔除气管导管时间延长,但没有加深镇静程度.     

右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉在行导管射频消融术心房颤动患者中的应用

目的观察右美托咪定复合瑞芬太尼在行导管射频消融术心房颤动患者中的应用效果。方法选取2019年3月—2020年10月收治的行导管射频消融术心房颤动95例,据麻醉方法不同分为研究组(52例)和对照组(43例)两组。研究组采用右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用瑞芬太尼麻醉。比较两组入室时及手术开始后10 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术开始后60 min(T3)、手术开始后120 min(T4)、术毕(T5)血流动力学相关指标,T1～T5时Ramsay镇静评分,手术时间、术中瑞芬太尼追加剂量、苏醒时间、定向力恢复时间,以及术中麻醉不良反应发生情况。结果研究组T1和T2时心率和平均动脉压低于对照组,T3和T4时呼吸和脉搏氧饱和度快于或高于对照组;不同时间点(T1～T5)Ramsay镇静评分高于对照组(P0.05或P0.01)。研究组术中瑞芬太尼追加剂量少于对照组(P0.01)。术中麻醉不良反应总发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼应用于行导管射频消融术心房颤动患者,有良好镇静镇痛作用,还可维持血流动力学稳定,减少术中瑞芬太尼使用剂量,且安全性好。     

羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查的麻醉效果

目的:比较羟考酮与舒芬太尼复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查的麻醉效果。方法:选择2017年2月至6月保定市第一中心医院于全身麻醉下行无痛胃镜检查的老年患者60例,男女不限,年龄65～77岁,体重46～63 kg,经美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅱ级,患者随机被分为两组(n=30):羟考酮组(O组)和舒芬太尼组(S组)。O组静脉注射羟考酮0.05mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.05μg/kg,2min后静脉注射依托咪酯0.2mg/kg。术中出现呛咳或体动反应时,静脉追加依托咪酯0.05～0.1 mg/kg。记录诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、进镜后1 min(T2)、进镜后3min(T3)各时间点的生命体征;记录整个胃镜检查过程中依托咪酯用量及发生注射痛、呛咳、体动、呼吸抑制的情况;记录苏醒时间及苏醒后头晕、恶心、呕吐的情况。结果:与S组比较,O组苏醒时间及依托咪酯用量减少,呛咳、体动发生率降低(P0.05),T2时点平均动脉压降低(P0.05),T2,T3时点心率降低恶心、呕吐的发生率降低,差异均有统计学意义(P0.05)。两组注射痛、头晕及呼吸抑制的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:羟考酮(0.05 mg/kg)复合依托咪酯可安全、有效地用于老年患者无痛胃镜检查,且效果优于舒芬太尼。     

右美托咪定浅镇静策略在腰麻患者中的临床应用

目的观察腰麻下持续输注小剂量右美托咪定的浅镇静效果及安全性。方法 40例拟行膝关节镜手术患者,随机分为浅镇静组(D组)和对照组(C组)。腰麻平面稳定后,D组实施浅镇静策略,持续输注右美托咪定0.5μg/(kg·h)、C组持续输注生理盐水0.25 ml/(kg·h)。记录患者入室、给予右美托咪定即刻(T0)、给药后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)、40 min(T4)、50 min(T5)、60 min(T6)及手术结束时的血压、心率、呼吸频率、Sp O2、Ramsay评分及镇静/警觉(OAA/S)评分,观察术中不良反应发生率。术后记录患者对镇静的满意度。结果 T3、T4、T5、T6时间点D组患者OAA/S评分比C组低,差异有统计学意义(P0.05),可达临床浅镇静状态。T3、T4、T5、T6时间点D组患者的Ramsay评分均较C组低,差异有统计学意义(P0.05)。D组患者对镇静的满意度高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术中均循环平稳,两组均无低氧血症、呼吸抑制及苏醒延迟发生。结论腰麻下膝关节镜手术中,0.5μg/(kg·h)右美托咪定持续输注可产生良好的浅镇静作用,且无循环、呼吸抑制,患者对镇静的满意度高。     

经鼻高流量湿化氧疗联合改良俯卧位在ICU急性呼吸衰竭患者中的应用研究

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗联合改良俯卧位在ICU急性呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院ICU 2021年7月-2022年8月收治的急性呼吸衰竭患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用无创正压通气联合改良俯卧位方法,观察组采用经鼻高流量湿化氧疗联合改良俯卧位方法对患者进行治疗护理。比较2组患者治疗开始前(T0)、治疗30 min后(T1)、治疗24 h后(T2)、治疗48 h后(T3)及治疗结束(T4)的呼吸功能指标、血气指标、气管插管率、住院情况、治疗整体舒适度(VAS评分)、呼吸困难评分(Borg量表)及压力性损伤发生情况。结果 (1)观察组T1时间点动脉血气分析,显示氧分压[P(O₂)]、动脉血氧饱和度(SaO₂)高于对照组,T4时间点经皮动脉血氧饱和度(SpO₂)、SaO₂高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组辅助通气治疗时间低于对照组,观察组改良俯卧位维持时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。...     

有创通气与经鼻高流量鼻导管湿化氧疗序贯治疗肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨有创通气与经鼻高流量鼻导管湿化氧疗序贯治疗肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取2020年10月至2021年10月我院收治的50例肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组(25例,有创通气+无创正压通气)与观察组(25例,有创通气+经鼻高流量鼻导管湿化氧疗).比较两组患者的治疗效果.结果 观察组...     

舒芬太尼经鼻给药复合帕瑞昔布钠用于鼻内窥镜术后镇痛

目的观察舒芬太尼经鼻给药复合帕瑞昔布钠多模式镇痛在鼻内窥镜手术后的镇痛效果及安全性。方法选择择期行鼻内窥镜手术的患者60例,随机分成3组,S1组,术毕经鼻腔给予舒芬太尼25μg,并静注帕瑞昔布钠40 mg;S2组,术毕经鼻腔给予舒芬太尼15μg,并静注帕瑞昔布钠40 mg;C组,术毕经鼻腔给予生理盐水,并静注帕瑞昔布钠40 mg。分别于术毕即刻(T0)、拔管前10 min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后10 min(T3),记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并于麻醉清醒拔管后10 min,术后4、12、24 h记录视觉疼痛模拟评分(VAS评分),同时记录患者在术后24h内的不良反应。结果 S1、S2组在T2、T3时点的SBP、DBP、MAP、HR与C组相比明显降低(P<0.05);S1组各时点VAS评分明显优于S2和C组(P<0.05),S2组各时间点VAS评分明显优于C组(P<0.05)。结论鼻内窥镜手术后经鼻腔给予25μg舒芬太尼,并复合帕瑞昔布钠40 mg静注对术后疼痛有明显的减轻作用,且安全性较高。     

湿化与未湿化中低流量鼻导管吸氧患者呼吸道症状的观察

目的探讨常规湿化与未湿化中低流量(4L/min)鼻导管吸氧对患者呼吸道症状的影响是否有明显差异。方法按患者入住时间分为,①持续中低流量鼻导管吸氧12h的患者分为常规湿化吸氧组(湿化组)和未经湿化吸氧组(未湿化组);②持续中低流量鼻导管吸氧时间24h的患者,自身常规湿化吸氧和未经湿化吸氧,观察比较患者的呼吸道反应。结果鼻咽喉部干燥感为本研究中出现的唯一症状。方法1观察540例中湿化组235例,主诉鼻咽喉部干燥者21例,干燥组305例,主诉鼻咽喉部干燥者36例,2组比较差异无统计学意义(P0.05);方法2观察226例,其中在湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者9例,改为未湿化吸氧后症状无明显加重;在未经湿化吸氧过程中主诉鼻咽喉部干燥者11例,改为湿化吸氧后症状无明显减轻,两种不同的吸氧方式对患者呼吸道影响差异无统计学意义(P0.05)。结论中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化。     

右美托咪定对单肺通气患者围术期末梢灌注指数和肺内分流的影响

目的评价右美托咪定对单肺通气患者围术期末梢灌注指数(TPI)和肺内分流的影响。方法择期需单肺通气的胸科手术患者60例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI 22~25 kg/m2,采用随机数字表法将其分为2组(n=30):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组于麻醉诱导前经10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg(40 ml);C组给予等容量生理盐水。麻醉诱导:靶浓度为4μg/ml靶控输注(TCI)异丙酚,静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg(C组)或0.3μg/kg(D组)和罗库溴铵1 mg/kg。麻醉维持:D组TCI异丙酚,血浆靶浓度3.5μg/ml,静脉输注右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1,必要时静脉输注舒芬太尼;C组TCI异丙酚,血浆靶浓度3.5μg/ml,必要时静脉输注舒芬太尼。于麻醉诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮即刻(T3)单肺通气0.5 h(T4)、1 h(T5)、双肺通气后30 min(T6)、术毕(T7)时采集动脉血样测定动脉血气,计算呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)及肺内分流率(QS/Qt),记录TPI、低频功率(LF)和高频功率(HF),计算LF/HF的比值,记录心血管事件的发生情况。结果与C组比较,D组T3~T7时TPI值升高(P<0.05);T4~T6时RI降低,OI升高,LF/HF降低,QS/Qt降低,心血管事件发生率降低。结论右美托咪定可减轻单肺通气所致肺损伤,改善单肺通气患者微循环,其机制可能与降低交感神经张力有关。     

利氯东合剂联合小剂量芬太尼预防全麻苏醒期急性疼痛的观察

目的观察不同剂量的利多卡因、氯胺酮、东莨菪碱组成的合剂（简称LKS）联合小剂量芬太尼对全麻苏醒期急性疼痛的影响。方法选择妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,分三组,每组20例,手术结束前30 min A组给予生理盐水0.02 ml/kg;B组给予LKS 0.02 ml/kg;C组给予LKS 0.04 ml/kg,同时在用停瑞芬太尼前10 min每组给予芬太尼1μg/kg。分别记录停用麻醉药即刻、拔管即刻、拔管后5 min时的心率、血压,对拔管后即刻（T0）、15 min（T1）、30 min（T2）、45 min（T3）、60 min（T4）评估疼痛视觉模拟评分（VAS）和镇静评分（RSS）,记录手术时间、拔管时间、清醒时间、PACU停留时间及不良反应。结果 C组在T0、T1、T2、T3、T4VAS明显低于A、B组（P〈0.05）,A组的恶心、呕吐的发生率明显高于C组（P〈0.05）。结论手术结束前30 min给予LKS 0.04 ml/kg能显著减轻全麻苏醒期的急性疼痛,且能降低术后不良反应的发生率。