妊娠晚期自发性子宫破裂一例

患者,28岁。入院前日下午2时弯腰时突感下腹部胀痛,逐渐加剧,向上延至全腹,自觉胎动消失。2小时后出现头昏、心悸、恶心 呕吐,即到当地医院就诊,因诊断不明转入我院。7年前及4年前分别在孕8月、孕7月时各早产一次,6年前孕5月自流一次,3年前及2年前分别人流一次。无产后流血及发热等病史。体查:血压9.1/5.2kPa,脉搏140次,呼吸20次,面色苍白,腹部膨隆较足月妊娠大,腹肌紧张,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音     

妊娠晚期自发性子宫破裂一例

1病例资料29岁。因停经35 3周,中上腹部疼痛7小时伴恶心、呕吐7小时入院。患者结婚4年,未避孕。3年前第1胎妊娠6个月时无诱因胎儿死亡,本次妊娠早期无妊娠反应,妊娠4个月时感胎动,孕期中在我院行产前检查3次,无异常发现。入院前日晚出现持续性中上腹痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,无发热及晕厥,无阴道流血、流液,在当地卫生院按肠炎治疗无好转,转入我院。妇科检查:上腹正中压痛,胎心145/m in。请内外科会诊,查血、尿淀粉酶正常,于急诊室行抗感染治疗,3小时后患者腹痛加剧,血压下降至83/45 mmHg,予升压、扩容治疗,B超提示肝肾隐窝大量液性暗区…     

继发性足月腹腔妊娠一例

【病例】　 2 7岁。孕2 产0 。妊娠 3 9+ 1周 ,B超检查示可疑子宫血管瘤入院。孕 3 + 个月时曾出现阴道少量流血 ,未治疗。孕 5个月B超检查示胎儿发育正常 ,部分胎盘显示不清。入院前 2天 ,因在外院B超检查示宫内占位性病变转入我院。查体 :体温3 6 4℃ ,脉搏 90 /min ,血压 110 / 70mmHg。产科检查 :宫高 3 3cm ,腹围 95cm ,胎位为横位 ,胎心 14 0 /min ,无宫缩。血白细胞 5 5×10 9/L ,血红蛋白 90g/L ,血小板 89× 14 0 9/L。B超检查示胎心、胎动好 ,双顶径 9 5cm ,胎盘位于子宫右侧壁 ,厚 3cm ,0 + 级 ,羊水5 9cm ;宫颈内口上方见…     

继发性腹腔妊娠误诊一例

患者,41岁,布依族,农民。因停经44周,伴阵发性腹痛3天,持续性腹痛1天。加重3小时,于1983年11月25日入院。患者于婚后18年未孕,末次月经为1983年1月23日。停经40~+天有厌食、恶心及呕吐等反应。3个月后自己发现左下腹有一拳头大小之包块,伴有下腹坠胀痛,经当地医生诊治无效。包块逐渐长大,表面扪及结节并有活动感,活动时伴有下腹胀痛,但能忍受,无阴道流血,门诊以“盆腔包块”(卵巢囊肿)收入院。入院观察10天,经A型超声     

继发性腹腔妊娠误诊一例

患者女,32岁,因停经后持续性腹痛就诊.患者末次月经2003年6月22日,停经1个月查尿hCG( ),于2003年9月18日(停经2个月)经阴式彩色多普勒超声检查提示:双子宫,一侧子宫妊娠(图1).     

腹腔妊娠误诊为宫内妊娠一例

1 病例资料 28岁.因孕3个月,阴道出现少许血性分泌物3小时入院.孕3产0,2.5年前自然流产1次,2年前因异位妊娠行保守治疗而愈.3个月前因停经40天自查尿:hCG( ),未到医院确诊及产前检查.3小时前无明显诱因发现阴道少许血性分泌物,无下腹部疼痛、阴道流液等症状.     

继发性腹腔妊娠超声误诊一例

1　病例资料37岁。因下腹部剧烈疼痛 3小时急诊入院。查体 :体温 35 8℃ ,脉搏 110 /min ,血压 90 / 5 5mmHg。贫血貌 ,全腹压痛、反跳痛及轻度腹肌紧张。既往史 :月经 8～ 9/ 30天 ,无痛经 ,近 3个月经量稀少。 35天前阴道少量流血 ,持续 4天 ,腹部无不适。B超示 :膀胱充盈不     

输卵管妊娠切除术后继发性腹腔妊娠一例

<正>腹腔妊娠为特殊类型的异位妊娠,临床较少见。以往关于继发性腹腔妊娠的报道,多见于输卵管妊娠行保守治疗后,对滋养细胞大网膜种植机制讨论较少。我院近期收治输卵管妊娠切除术后继发性腹腔妊娠1例,临床较罕见,易忽视,现分析报告如下。1病例资料女,22岁。因停经80 d,下腹痛1 d入院。孕2产0,停经30 d时自测尿人绒毛膜促性腺激素     

妊娠中晚期自发性子宫破裂二例

目的：探讨妊娠中晚期自发性子宫破裂误诊的原因,提高该病的诊疗水平。方法：回顾性分析2例妊娠中晚期子宫破裂的临床资料。结果：妊娠中晚期子宫破裂误诊原因是对本病认识不足,思维局限,体检时未注意子宫轮廓及宫底高度,对腹腔内有积液的孕妇未引起足够重视,导致早期误诊;B超检查对早期子宫破裂无特征影像改变,仅注意腹腔内积液,未观察胎儿是否游离于子宫外是导致误诊的关键。结论：子宫破裂临床表现多样,临床工作中不可忽视妊娠中晚期自发性子宫破裂,防范误诊、早期明确诊断、及时处理对挽救孕妇生命至关重要。     

腹腔妊娠致自发性膀胱破裂一例

临床资料患者 ,女 ,4 5岁。以全腹剧痛 1小时来诊。查体 :意识清楚 ,表情痛苦 ,强迫仰卧位 ,Ｔ 37.5℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｂｐ 1 3 3/ 9 31ｋＰａ ,心肺未见异常。全腹压痛、反跳痛及肌紧张均阳性 ,以下腹部为著。移动性浊音阳性、直肠指诊阴性、腹穿抽出血性尿液、导尿仅有少量血尿流出。阴道后穹窿穿刺阴性 ,尿妊娠实验弱阳性、1 0 %泛影钠造影Ｘ线是造影剂衬托的肠襻。诊为腹腔内型膀胱破裂并伴泛发性腹膜炎。术中探查见腹腔内血性尿液约 60 0ｍｌ。膀胱顶部附着一约妊娠 60天大小的胚胎 ,胎膜完整有羊水 ,胎膜与阔韧带、大网膜、腹膜部分粘…     

继发性腹腔妊娠二例

例1,女,22岁,已婚,G2P1,因“停经59d,阴道流血12d,腹痛3d”于2010年1月由急诊入科。人科查体：体温36．6℃,脉搏84次／min,呼吸20次／min,血压120／80mmHg,心、肺未发现异常,腹部平坦,肌肉稍紧,左下腹轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。专科检查：外阴血染,发育正常,已婚经产型,     

超声显象诊断妊娠子宫破裂继发腹腔妊娠一例报告

继发于子宫破裂后的腹腔妊娠,临床上极为罕见。现将通过B超、手术证实的一例报告如下: B超所见:子宫大小与妇科检查相符,胎盘位于子宫前后壁,宫区内可见20mm羊水区,宫底部有一直径30mm缺损区,宫内暗区通过缺口与腹腔相通。暗区内可见脐带回声,腹腔内可见胎儿回声,胎动明显,胎心率130次/分,胎头双顶径82mm,多个切面均可见大于80mm羊水暗区。超声诊断:①子宫妊娠破裂后继发腹腔妊娠,胎儿存活;②羊水过多。     

妊娠晚期自发性子宫破裂1例分析

<正>1病例报告患者31岁,以停经7月余,发现子宫壁菲薄为主诉入院,平素月经规律,LMP2011.03.04,EDC:2011.12.11,停经50余天于当地医院查B超示:宫内早孕。早孕反应不明显,孕3个月建立围产期保健,定期产前检查无异常,现停经7月余,18d前彩超提示羊膜腔内分隔,子宫壁子宫壁最薄2.33mm,建议严密随访。今复查彩超提示子宫壁最薄1.2mm,随入院     

继发性腹腔妊娠二例报告

继发性腹腔妊娠少见,我院曾先后收治2例,入院时以“宫内妊娠”行利凡诺引产,均无宫缩和产兆。一例经剖腹检查,另一例行子宫碘油造影后证实为腹腔妊娠。现报告如下。     

继发性腹腔妊娠1例报告

1临床资料 患者,女,37岁,G3P0,因停经13周,阴道少量出血伴下腹疼痛15d,于2009年5月16日入院。患者平素月经规则,末次月经：2009年2月8日,停经后无明显早孕反应,偶有阴道少量出血,自以为是月经不调,未到医院检查治疗。入院前半个月出现下腹隐痛,伴阴道少量出血,亦未引起重视。     

产后自发性子宫破裂伴急性子宫内翻1例

1 临床资料患者,女,30岁,因停经39 +2周,见红伴不规律下腹痛3h入我医院,平素月经规律,孕期规律产前检查,本次系第一次妊娠,孕期产检未提示异常.入院查体:体温36. 5℃,脉搏84次/min,呼吸21 次/min 血压109/72 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa).宫高34cm,腹围 100...     

腹腔妊娠误诊为宫内妊娠行引产一例报告

病例:28岁,既往月经规律,末次月经1993年6月11日,停经40~ 天恶心呕吐,2~ 月时曾在某医院行人工流产术(手术经过不详),术后仍有恶心、厌食,2个月无月经来潮,且感腹部逐渐增大及不适,自觉有胎动。该医院复诊为4~ 月妊娠,为终止妊娠而于1993年10月25日行经腹羊膜腔穿刺并注射雷夫奴尔引产。3日后,     

双子宫畸形妊娠合并自发性子宫破裂1例

患者28岁，孕2产0，孕36周，因“胎死宫内，麻痹性肠梗阻原因待查”于1996年11月4日由北京某医院转入我院。患者1993年3月人工流产时发现双子宫畸形，平素月经规律，未次月经1996年2月22日，预产期1996年11月29日。早、中孕期均顺利。1996年11月2日，晚饭食虾后感胃部不适，次日晨起下腹阵发性隐痛伴腹泻，当晚6时因腹痛加剧伴腹胀，以“孕36周，先兆早产和腹胀原因待查”住入北京某医院。入院后，予以保胎处理，但腹痛仍不缓解，腹胀加重，未排便、排气。入院3小时发现胎心消失，B超提示：胎死宫内。腹部透视：肠管胀气，可见多数液平面。…