鼓膜穿刺联合布地奈德雾化治疗高血压合并分泌性中耳炎的临床分析

目的 研究鼓膜穿刺联合布地奈德运用于高血压合并分泌性中耳炎中的价值。方法 选择我院2019年5月至2021年7月纳入的高血压合并分泌性中耳炎患者60例,按随机数字表法分成两组,各30例,研究组给予鼓膜穿刺+布地奈德,对照组使用鼓膜穿刺,比较两组治疗结果。结果 研究组总有效率90.00%高出对照组66.67%(P<0.05)。研究组耳鸣消失、积液消失、鼓膜愈合、听力恢复时长均短于对照组（P<0.05）。研究组并发症13.33%与对照组10.00%无差异（P>0.05）。治疗前两组血压无差异（P>0.05）,治疗后研究组收缩压、舒张压低于对照组（P<0.05）。结论 鼓膜穿刺联合布地奈德的效果显著,可促进症状消失,促进鼓膜快速愈合,并缩短听力恢复时间,减少并发症,控制血压。     

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的中西医临床护理体会

目的分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的中西医临床护理效果。方法选取2015年7月~2016年7月我院收治的行鼓膜穿刺术的分泌性中耳炎患者106例为研究对象,随机分为实验组与对照组,各53例。对两组均实施西医常规护理,对实验组再实施中医临床护理,分析两组护理满意度。结果实验组与对照组护理满意度分别为94.34%,75.47%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医临床护理是分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺术治疗期间的最佳护理方法,该方法能够促进患者快速康复,而且还能提高满意度,应用价值极高。     

鼓室加压注药冲洗治疗分泌性中耳炎55例疗效观察

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病。应用咽鼓管吹张 ,鼓室抽液法效果多不够理想。1996～ 2 0 0 2年 ,我们采用鼓室加压注药冲洗治疗分泌性中耳炎 5 5例。效果满意 ,现报告如下。临床资料 :本组 5 5例 (6 8耳 ) ,男 38例 (4 4耳 ) ,女 17例(2 4耳 ) ;年龄 12～ 6 7岁 ,平均 39岁 ,病程 5天至 12年。多有不同程度的上呼吸道感染史 ,鼻塞 ,听力下降 ,耳内胀满不适 ,伴 (或不伴 )耳鸣。耳镜检查 :鼓膜浑浊 ,标志不清 ,部分可见液平面或气泡 ,部分鼓膜内陷与鼓岬粘连 ,咽鼓管不通或通气不良 ;纯音测听 :轻、中度传导…     

耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效。方法将112例分泌性中耳炎患者分为对照组和治疗组,各53例。对照组采用传统药物治疗,治疗组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗。结果 3个月后门诊复查鼓膜恢复情况、纯音测听和声导抗并结合患者当时症状、体征判断疗效。对照组75耳被治疗,痊愈37耳（49.3%）,好转21耳（28.0%）,总有效率为77.3%;治疗组77耳被治疗,痊愈56耳（72.7%）,好转18耳（23.4%）,总有效率达96.1%,两组间治愈率及总有效率均有显著性差异（P〈0.05）,治疗组均高于对照组。对照组治疗无效的17耳中,15耳于传统治疗3个月后在本院行耳内镜下鼓膜置管术,术后有6耳（40.0%）治愈,7耳（46.7%）好转,总有效率仍能达到86.7%。结论耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎其总有效率及治愈率均明显高于传统药物治疗,且对传统药物治疗无效的患耳行耳内镜下鼓膜置管术仍能得到较好疗效,应在临床推广使用。     

鼓室注药、鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎疗效比较

目的探讨分泌性中耳炎不同手术方式的临床效果。方法185例分泌性中耳炎患者（244耳）,鼓室注药108耳、鼓膜置管引流136耳。结果两种术式总有效率、听阈上升值无统计学差异,鼓室注药者较置管者耳漏、化脓性中耳炎发生率明显降低（尸均〈0．05）。结论鼓室注药、鼓膜置管治疗分泌性中耳炎疗效相同,但前者术后并发症发生率低。     

Tregs及IL-6、IL-10、MMP-2对急性分泌性中耳炎的预后的影响分析

<正>急性分泌性中耳炎(OME)是临床常见的中耳炎性疾病,以听力减退、耳鸣伴耳内闷胀、堵塞感为主要表现,其病因不明、预后差异大,若未得到及时治疗,患者极易发展至慢性分泌性中耳炎,继而出现中耳粘连、鼓膜萎缩等严重并发症,甚至发生胆脂瘤、听骨坏死,生存质量受到严重影响~([1])。调节性T细胞及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在急性OME向慢性OME的演变过程中亦发挥了一定作用~([2])。本研究选取上述指     

细针鼓膜穿刺联合药物治疗分泌性中耳炎62例临床观察

<正>本研究主要分析细针鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床效果,同时选择我院在2013年1月-2016年3月收治的130例患者进行分组对照研究,结果取得满意成效,现将主要研究报告如下。1资料与方法1.1一般资料2013年1月-2016年3月,在我院收治的分泌性中耳炎患者中选择130例患者作为本研究的研究对象,所有患者按照治疗方法不同划分为观察组和对照组,其中观察组患者62例,男性患者33例,     

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗老年慢性分泌性中耳炎患者的疗效

目的探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗老年慢性分泌性中耳炎患者的临床疗效。方法 80例慢性分泌性中耳炎患者均为单耳。根据手术治疗方式不同分为对照组40例,采用鼓膜置管术治疗;研究组40例,采用鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗。随访6个月后,采用咽鼓管功能障碍评分调查问卷(ETDQ-7)评估患者手术前后咽鼓管功能评分,并对比Valsalva测试(捏鼻鼓气法)、整体临床疗效及并发症发生率。结果术后6个月两组ETDQ-7、Valsalva测试评分均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年慢性分泌性中耳炎患者鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗效果显著,能有效改善患者咽鼓管功能,减轻临床症状与体征,提高患者听力水平,安全性较高。     

中耳变压疗法治疗老年人分泌性中耳炎疗效观察

目的 探讨中耳变压疗法治疗老年人分泌性中耳炎的疗效.方法 选择56例(62耳)老年人分泌性中耳炎患者,按年龄、病程配对分为中耳变压疗法组(治疗组)和Valsava法组(对照组),治疗后随访3个月,比较其疗效.结果 治疗组纯音听阈均值和气骨导差明显低于对照组(均.P＜0.05).治疗组痊愈2耳,显效2耳,有效20耳,无效7耳,总有效率为77.42%(24/31耳),对照组痊愈1耳,显效1耳,有效14耳,无效15耳,总有效率为51.61%(16/31耳),两组间总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组听力减退分级≥2级耳为6耳(19.35%),明显少于对照组的14耳(45.16%)(P＜0.05).结论 应用中耳变压疗法治疗老年人分泌性中耳炎疗效优于传统Valsava法,对老年人分泌性中耳炎听力康复十分有利.     

鼓室注药联合微波治疗分泌性中耳炎82例效果观察

2003年5月～2007年3月，我们采用鼓膜穿刺鼓室注药加微波治疗分泌性中耳炎82例，疗效满意。现报告如下。临床资料：本组82例（94耳）中，男54例，女28例；年龄11～63岁，病程8d～1a。均有耳堵塞感，其中耳痛8例，低音调耳鸣11例。鼓膜呈蜡黄色，大部分有液平面，鼓膜活动减弱或消失。鼻咽部检查正常。纯音测听75例（85耳）为传导性聋（以低频损失为主），7例（9耳）为混合性聋。鼓室声导抗图：B型75例（86耳），C型7例（8耳），声反射全部消失。     

微波治疗分泌性中耳炎52例

分泌性中耳炎（SOM）是以中耳积液、听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病，主要并发症有中耳粘连、鼓膜萎缩硬化、听骨坏死、鼓室硬化、儿童语言发育不良等。2000年1月～2005年1月，我们对52例分泌性中耳炎息者采用微波治疗，疗效显著。现报告如下。     

经鼻应用激素与减充血剂治疗儿童分泌性中耳炎疗效比较

2008年1月～2012年5月,我们对比观察应用鼻喷激素、减充血剂治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.现报告如下. 临床资料:分泌性中耳炎患儿67例(134耳),男51例,女16例,年龄5 ～11岁,均为双耳发病.随机分为A组42例和B组25例. 治疗方法:A组应用丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻,1次/d,每侧鼻腔2喷,疗程4周;B组应用0.5％呋麻滴鼻液,3次/d,每侧鼻腔2滴,治疗1周后停药2周,再用药1周.同时两组均应用罗红霉素、吉诺通药物治疗(两组应用时间无统计学差异,具体剂量结合患儿年龄、体质量计算)及捏鼻鼓气法进行咽鼓管吹张治疗.随访2～3个月.     

小儿分泌性中耳炎100例报告

2004年3月～2006年3月,本院共收治分泌性中耳炎患儿100例,经耳内窥镜检查,鼓膜置管治疗,疗效满意。现报告如下。临床资料:100例患儿中,男62例,女38例;年龄3～10岁,平均5．5岁。电测听及声阻抗检查示传导性耳聋,平均听力损失40 dB,鼓室积液征(+)。治疗方法:100例患儿均在全麻下行手术治疗,常规行鼻     

鼓室注射地塞米松对老年分泌性中耳炎鼓膜穿刺术患者实验室指标及听力恢复的影响

目的探讨鼓室注射地塞米松对老年分泌性中耳炎(SOM)激素骨膜穿刺术患者血清炎性因子、免疫功能及听力恢复的影响。方法老年SOM患者146例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各73例。对照组采取鼓膜穿刺术治疗,观察组采取鼓膜穿刺术联合鼓室注射糖皮质激素治疗,比较两组血清炎性因子、免疫功能、听觉阈值、临床疗效。结果治疗1个月后,观察组有效率明显高于对照组(χ~2=10.860,P<0.01);血清内皮素(ET)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、γ-干扰素(INF-γ)含量明显低于对照组(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P<0.05);500、1 000、2 000 Hz等听阈值明显低于对照组(P<0.001)。结论鼓室注射地塞米松有助于缓解老年SOM彭膜穿刺术患者血清炎性因子表达水平,改善免疫功能,提高听力水平。     

简易鼻气球在儿童分泌性中耳炎治疗中的应用

目的探讨简易鼻气球在治疗儿童分泌性中耳炎中的临床效果。方法选取40例3~12岁儿童分泌性中耳炎患者,将其分为两组:对照组20例38耳,采用传统Valsava法进行咽鼓管自行吹张和药物对症治疗。治疗组20例36耳,采用鼻气球吹张和药物对症治疗,每天吹张3次。治疗2~3个月后检测患者鼓室图,对比两组患者疗效。结果对照组治愈20耳,好转10耳,无效8耳。治疗组治愈27耳,好转5耳,无效4耳。两组疗效差异无统计学意义(Z=1.929,P0.05),但治疗组治愈率75.00%(27/36)高于对照组的52.63%(20/38)(χ~2=5.129,P0.05)。结论简易鼻气球辅助治疗儿童分泌性中耳炎,简单方便,儿童容易接受和完成,治愈率高,无不良反应。     

电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的疗效及其对炎性因子水平的影响

目的研究电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的疗效及其对炎性因子水平的影响。方法选取2015年6月—2016年6月巴中市中心医院接诊的80例分泌性中耳炎患者,将其随机分为对照组和研究组,各40例。患者均进行常规护理及检测。对照组采用鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg/次,1次/2 d;研究组采用电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg/次,1次/2 d。检测并记录两组患者治疗前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,以及治疗后患者的治疗效果、复发情况和治疗后不良反应发生率。结果治疗前,两组患者TNF-α、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组TNF-α水平低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组IL-6水平低于对照组(P0.05)。研究组总有效率为97.5%(39/40),高于对照组的87.5%(35/40)(χ~2=1.43,P0.05)。研究组复发率为12.5%(5/40),低于对照组的32.5%(13/40)(P0.05)。研究组不良反应发生率为2.5%(1/40),低于对照组的5.0%(2/40)(χ~2=1.32,P0.05)。结论电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松治疗分泌性中耳炎可以有效降低患者TNF-α、IL-6水平,提高患者治愈率,有效降低疾病复发率,且不会增加患者不良反应发生率,安全性更高,具有临床应用价值,值得推广。     

以肥厚性硬脑膜炎为主要表现的肉芽肿性多血管炎临床病例分析

目的探讨肉芽肿性多血管炎(GPA)继发肥厚性硬脑膜炎(HCP)的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院2004—2018年收治的GPA继发HCP病例资料的特点。结果①GPA患者315例,19例继发HCP,占6.0%;②男性12例,女性7例;年龄19~64岁,中位年龄57岁。③神经系统表现:19例均有头痛,16例颅神经受累。受累部位:额部8例,颞部8例,颅底8例(鞍旁4例,其中海绵窦3例,眶尖2例),小脑幕6例,大脑镰2例,顶部1例,枕部1例,1例合并硬脊膜炎。④系统表现:发热10例,体质量下降8例,肺部受累4例,肾脏受累3例,16例鼻窦炎,10例中耳炎,16例局限型GPA。⑤15例ANCA抗体阳性,8例蛋白酶3(PR3)-ANCA阳性,6例髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性。⑥16例行腰椎穿刺检查:脑脊液压力9例升高、5例正常、2例降低;脑脊液蛋白升高10例。⑦15例(78.9%)伯明翰系统性血管炎评分(BVAS)>15分。⑧19例均使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,其中12例行甲泼尼龙冲击治疗,12例鞘内注射地塞米松(或+甲氨蝶呤),19例病情均缓解。结论HCP是GPA少见且严重的表现,主要表现为颅高压和颅神经受累,多见于局限型GPA患者,常伴有全身疾病的活动,需积极治疗。     

分泌性中耳炎临床治疗方法分析

目的分析分泌性中耳炎的临床治疗方法。方法选择2012年1月—2013年1月我院收治的分泌性中耳炎患者80例,将其随机分成观察组和对照组,各40例。对照组患者仅采用鼓室内注射氨溴索进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上静脉注射地塞米松,均治疗1周,观察两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),高于对照组的90.0%(36/40)(P0.05)。结论在祛痰抗炎的基础上加用糖皮质激素,能够提高分泌性中耳炎患者的临床疗效。     

尿激酶与微波理疗治疗分泌性中耳炎60例

目的 观察尿激酶及微波对分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取临床确诊的分泌性中耳炎患者60例,均行患耳尿激酶鼓室注射及微波理疗等综合治疗.结果 本组大多数病人均有满意的疗效,没有并发症出现.结论 尿激酶与微波理疗治疗分泌性中耳炎安全并有较好的疗效.     

盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎效果的临床观察

正分泌性中耳炎是中耳出现的非化脓性炎性疾病,以中耳积液和听力下降为主要临床特征,一般采用药物和手术治疗的方法~[1]。临床实践表明,盐酸氨溴索在促排液方面的疗效较为显著。本研究对120例分泌性中耳炎患者进行治疗,结果鼓室注入的效果优于口服。1资料与方法1.1一般资料随机抽取本院2012~2014年收治的120例分泌性中耳炎患者为研究对象,均为成年人且应用盐酸氨溴索治疗,均有明显的听力下降和耳内闷