海马神经元癫癎样放电模型中神经元凋亡的研究

目的通过检测体外海马神经元癫癎样放电后的细胞凋亡,旨在探讨颞叶癫癎病人海马神经元丢失的机制.方法首先制备Sombati神经元癫癎样放电模型,然后采用Tunel标记、荧光染色以及流式细胞技术对模型中的凋亡神经元作了定性和定量检祆测.结果发现神经元癫癎样放电后出现细胞凋亡,且随着放电时间的延长,凋亡细胞增加.结论反复癫癎样放电导致神经元凋亡,其发生可能与癫癎样放电的兴奋性毒性有关.     

神经元癫痫样放电模型中神经元凋亡的研究

目的　通过观察神经元癫痫样放电后是否出现细胞凋亡 ,以探讨颞叶癫痫患者海马神经元丢失的机制。方法　首先制备 Sombati神经元癫痫样放电模型 ,然后采用 Tunel标记、荧光染色以及流式细胞技术对模型中的凋亡神经元做定性和定量检测。结果　神经元癫痫样放电后出现细胞凋亡 ,且随着放电时间的延长凋亡细胞增加。结论　反复癫痫样放电导致神经元凋亡 ,可能与癫痫样放电的兴奋性毒性有关。     

儿童非癫的癫样发作34例临床分析

目的探讨儿童非癫样的癫样发作的临床特点及诊断。方法对我院34例临床拟诊癫的发作性疾病做视频脑电图检查并进行分析。结果34例临床拟诊癫病患儿视频脑电图检查结果示患儿临床发作时同步脑电图无癫波发放。结论诊断儿童癫病应慎重,视频脑电图是确诊癫与非癫可靠有效的方法。     

女性与癫

从女性卵巢类固醇激素对癫(?)的影响,癫(?)和抗癫(?)药物对女性的影响,以及女性癫(?)病人妊娠阶段的治疗等角度作一综述。     

戊四氮所致慢性癫癎大鼠海马神经元选择性凋亡的研究

目的 :探讨选择性凋亡在戊四氮所致慢性癫疒间形成中的作用。方法 :采用免疫组化及原位末端标记双标技术观察海马γ 氨基丁酸 (GABA)能神经元、谷氨酸 (Glu)能神经元各自凋亡情况。结果 :GABA能神经元凋亡数明显高于Glu能神经元凋亡数 ,两者比较有显著性差异。结论 :在癫形成期间脑内可能通过某种机制引发了细胞程序性死亡过程 ,选择性地引起GABA能神经元凋亡占优势 ,打破了兴奋与抑制性神经递质之间的平衡 ,从而促发癫     

抗癫药作用机制研究

癫是多种原因引起大脑局部神经元异常高频放电所致的大脑功能失调综合征。脑部异常放电可能因脑内兴奋及抑制系统失平衡而产生。研究认为,癫发病机制与离子通道、神经递质功能、神经胶质细胞等密切相关。由于癫发病机制不同,抗癫药物的作用机制也不尽相同。本文综述抗癫药的作用机制,进一步研究癫的发病机制。     

癫与可疑癫临床发作时的动态脑电图分析

目的探讨癫与可疑癫临床发作时的动态脑电图(AEEG)的变化特征。方法本文对316例癫临床发作时的动态脑电图进行分析。结果临床发作时癫组162例中,AEEG监测结果正常为49例(30.25%),异常为113例(69.75%);在临床诊断可疑癫的154例中,AEEG监测结果正常为110例(71.43%),异常44例(28.57%)。癫组与可疑癫组临床发作时癫样波的发放有非常显著性差异(χ2=53.56,P<0.001)。结论AEEG因大大增加了描记时间而使EEG阳性率明显提高,临床发作与同步的AEEG痫样波的发放对癫的诊断非常重要。尤其对许多非性发作性疾病与癫发作的鉴别诊断更有重要意义。     

致灶切除治疗难治性癫

目的探讨皮层脑电图扫描下致灶切除术治疗难治性癫的术前评估及致灶病理学意义。方法对67例经临床诊断为难治性癫的患者应用神经影像、神经电生理及功能性检查等方法进行术前综合评估,确定致灶。然后在皮层脑电图描记下行致灶切除,对切除的致灶组织送病理检查。结果术后综合疗效评定:1年内癫发作消失23例,显进进步18例,进步17例,无变化5例,失访4例,总有效率为84.6%;病理结果:有肿瘤、动静脉畸形、灰质异位、表皮样囊肿、炎性肉芽肿、脑软化、粘连性蛛网膜炎、海马硬化,其他还有蛛网膜增厚、脑组织神经变性、胶质细胞增生及变性,部分病例伴有陈旧性出血、含铁血黄素沉着、淋巴细胞浸润或者血管增生、管壁增厚,伴有小疤痕形成或继发性囊肿形成等。无1例无异常。结论神经电生理、影像学及功能检查的联合应用是术前评估致灶的重要方法。而脑电图、颅内电极与数字视频脑电结合,将患者的发作期表现与脑电信息同步记录保存是分析癫异常放电定位致灶的最佳方法。致灶切除术是难治性癫的有效治疗手段,致灶组织均存在结构性病理改变。     

钙离子在颞叶癫大鼠海马神经元内的动态变化

目的探讨海马神经元内钙离子浓度的动态变化在颞叶癫中的可能作用。方法应用新一代钙荧光指示剂Fluo3/AM,采用激光共聚焦扫描显微镜技术对颞叶癫大鼠海马神经元内的钙离子浓度变化进行动态观察。结果各时间点癫组大鼠海马神经细胞的平均荧光像素数(3h:634942±27735;12h:697066±14863;7d:732844±23107;60d:800030±16450)均明显高于对照组(3h:396499±31951;12h:389498±33257;7d:389809±29486;60d:392758±35197),差异有统计学意义(P<0.01);癫大鼠海马神经细胞内钙离子浓度的变化可分3个阶段:急性期细胞内的钙离子浓度先急剧升高,然后缓慢升高;静止期开始时钙离子浓度较急性期后期先稍有下降,然后再次缓慢上升;到慢性复发期,钙离子浓度达到最高峰,并维持在高水平。结论在颞叶癫的发生发展过程中海马细胞内存在钙稳态失调,该变化导致了神经元内游离钙离子浓度的急性和持久性升高,后者可能诱发了颞叶癫的自发性复发性发作。     

癫合并焦虑

近年来人们日益认识到癫(Ep)合并情感性精神障碍的重要性,但多数研究集中干抑郁症。然而,Ep伴发焦虑障碍十分普遍,文献报道焦虑障碍的患病率达111%~46%。有研究表明,Ep和焦虑具有双向联系,且可能有共同的病理生理基础。焦虑严重影响Ep患者的生活质量,放大抗癫药物的不良反应。尽管如此,临床上常忽略对焦虑症状的筛查。Ep患者的焦虑症状可分为仅出现于Ep发作前、中和后(围Ep发作期)的焦虑,类似原发性焦虑障碍的焦虑症,或与Ep本身或其治疗有关的焦虑。对Ep焦虑症状的治疗包括:更有效的控制Ep发作治疗围Ep发作期的焦虑,而大多数形式的焦虑发作以认知行为治疗或药物治疗为主。     

癫实验动物模型

本文回顾了癫疒间动物模型的要求和标准、不同模型的优缺点及其主要应用。     

脑血管病继发性癫的临床分析

目的研究急性脑血管病与癫的关系。方法对4年来586例经CT或MRI证实的40例脑血管病继发性癫的临床资料进行分析。结果脑血管病继发性癫发生率为6.8%(40/586),其中全身阵挛发作21例,部分发作11例,复杂部分发作3例,部分发作发展为全身强直发作3例,丘脑发作2例;2周内癫发作27.5%(11/40),2周后癫发作的72.5%(29/40),抗癫治疗88.6%有效。结论脑血管病是继发性癫的重要原因之一,它的发生率与病灶部位有明显的关系,抗癫治疗效果佳。     

香草醛治疗癫的疗效观察

癫为一组比较难治的病症,经传统的抗癫药(AEDs)系统、正规治疗,仍有20%~30%的患者发作不能控制。为寻找新的有效的AEDs,国内的医药工作者研制的香草醛,经动物实验及临床验证其有较好的抗癫作用〔1,2〕。我们自2004-03~2004-12用香草醛治疗各型癫31例,取得初步疗效,现将结果报告如下。1临床资料1·1一般资料男19例,女12例。年龄:<10岁10例,10~19岁9例,20~29岁5例,30~39岁4例,≥40岁3例。病程:<1年6例,1~5年12例,6~10年8例,>10年5例。1·2以前治疗情况本组31例癫患者中21例先后接受多种AEDs治疗,发作仍不能控制,10例为新近诊断…     

Cx36在癫持续状态大鼠海马神经元的表达

目的观察连接蛋白36（Cx36）在癫持续状态大鼠海马神经元的表达。方法建立36只氯化锂-匹罗卡品诱导的癫持续状态大鼠模型,随机分为生理盐水组、喹啉组、辛醇组（每组12只）,分别予以腹腔注射生理盐水、喹啉、辛醇,通过Racine评分判断大鼠给药前后癫发作情况,利用免疫荧光染色法、Western-blot法检测各组大鼠海马Cx36的表达。结果喹啉组和辛醇组给药前后大鼠行为学评分比较差异有统计学意义（P〈0.01）;而生理盐水组差异无统计学意义（P〉0.05）。喹啉组和辛醇组大鼠海马神经元Cx36的表达明显低于生理盐水组（P〈0.01）,但2组Cx36的表达量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Cx36在癫发作中起着重要作用,可能成为潜在的治疗靶点。     

中药佐治癫的疗效观察

本研究小组于2003-01~2005-12采用中西医结合方案,对84例患儿进行治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1·1一般资料本文观察82例患儿,按就诊先后顺序随机分为中西医结合治疗组42例,平均(8·26±3·22)岁,男30例,女12例;对照组40例,年龄(8·45±5·89)岁,男27例,女13例,两组资料     

脑卒中与癫的临床分析

目的探讨卒中后癫的临床表现、特点及发病机制。方法对1060例脑卒中病例中102例继发性癫患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果卒中后癫发生率为10%,早期癫发作6.04%,晚期癫发作3.96%。卒中后癫的发生率与病灶部位(皮质下/皮质)差异有统计学意义(P<0.05),与卒中类型无明显差异。结论脑卒中是癫发作的重要病因,皮质病变更易导致癫发作。积极控制发作可改善预后。     

VEEG监测对鉴别癫及非癫发作的意义

目的探讨发作期视频脑电图（VEEG）在诊断癫性发作及发作类型的临床价值。方法对435例发作性疾病患者的临床资料和发作期VEEG进行回顾性分析。结果 VEEG共监测到临床发作733次,发作期脑电图记录到样放电557次。诊断为癫381例,其中癫合并非癫性发作（NES）24例,占6.3%;单纯NES 54例。癫发作类型以部分性发作为主,癫发作及发作间期样放电多见于NREMⅠ、Ⅱ期。结论 发作期VEEG监测对鉴别癫及非癫发作有重要的鉴别意义。     

癫病人的安全护理

癫为多种病因引起的一种慢性脑部疾病,主要特点是由于大脑神经元反复过度的同步化放电并导致发作性、突然性、短暂性的脑功能紊乱。根据脑内异常放电的部位和范围不同,临床上表现出来的发作症状也有相应不同,但多数病员无法预料发作时所处的时间、地点。因此给我们增加了安全护