宫颈旁阻滞麻醉在人工流产中的应用

目的：探讨一种简单而有效的人工流产术中镇痛方法。方法：孕６￣１２周，要求终止妊娠的健康妇女１６０例，随机分为两组，麻醉组用２％利多卡因宫颈旁阻滞麻后行人工流产术，对照组不用辅助药物。结果：镇痛效果、宫颈松弛程度麻醉组总有效率分别为９４％、９１％，对照组分别为５８％、３３％，人流综合征发生率两组分别为２．０％和８．３％，对比均有显著性差异（Ｐ〈０．０１），两组术后宫缩幅度及出血量对比均无显著性差异（     

全麻后寒战及药物治疗的临床观察

目的：观察全麻后寒战的相关因素及药物治疗寒战的效果与不良反应。方法：择期手术２５０例施行静吸全麻,记录术毕出现寒战的一般情况,对术毕出现寒战患者随机分３组治疗,Ａ组静注曲马多２ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组静注杜冷丁０．４ｍｇ／ｋｇ,Ｃ组静注杜冷丁０．４ｍｇ／ｋｇ,非那根０．２ｍｇ／ｋｇ。结果：寒战发生率２８％,寒战程度Ⅰ～Ⅱ级占９５％,男女比例３：２,寒战治疗后脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）均改善（Ｐ〈０．０５）     

小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚在人工流产术中应用的临床效果。方法将400例要求无痛人工流产早孕患者随机分为A、B两组，术中镇痛A组采用异丙酚静脉注射，B组采用小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚联合静脉注射。观察两组术中镇痛、宫颈松弛、出血量及人工流产综合征发生情况。结果两组镇痛效果、出血量差异无统计学意义（P均〉0．05）。术中宫颈松弛及人工流产综合征发生差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论小剂量阿托品、氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术中镇痛完全，可明显减少人工流产综合征的发生，使宫颈松弛，具有麻醉效果满意、不增加出血量、安全可靠的优点。     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕临床总结

目的：探讨米非司本届配伍米索前列醇抗早孕的疗效。方法：对宫内妊娠小于４９ｄ,自愿接受药流,无药流禁忌证的早孕妇女１３２８例,分为Ａ,Ｂ两组。Ａ组（６７１例）：第１天上午空腹或进食２ｈ后口服米非司酮１５０ｍｇ,隔４８ｈ服米索前列醇０．６ｍｇ;Ｂ组（６５７例）：第１天上午空腹或进食２ｈ后口服米非司酮２５ｍｇ,每天２次,连服３ｄ,第４天上午服米索前列醇０．６ｍｇ。结果：Ａ组成功率９４．３％,Ｂ组成功率８     

异丙酚配伍米索前列醇用于哺乳期瘢痕子宫早孕患者无痛人流的疗效观察

【目的】探讨异丙酚配伍米索前列醇治疗哺乳期瘢痕子宫早孕患者无痛人流的效果。【方法】本院哺乳期瘢痕子宫早孕患者90例,随机分为两组：应用异丙酚配伍米索前列醇进行无痛人工流产术患者45例（观察组）,单纯应用异丙酚进行人工流产术患者45例（对照组）,比较两组手术时间、术中出血量、宫颈松弛率和并发症发生率。【结果】观察组手术时间、术中出血量、宫颈松弛率和人流综合征发生率与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。【结论】异丙酚配伍米索前列醇用于哺乳期瘢痕子宫无痛人流,疗效满意,值得在临床推广应用。     

异丙酚用于无痛人流术中两种静注方法的比较

本文研究异丙酚（ｐｒｏｐｏｆｏｌ）相同剂量下两种不同静注方法对血氧饱和度（ＳｐＯ２）、心率（ＨＲ）和收缩压（ＳＢＰ）的影响。资料和方法：随机选Ａ、Ｂ两组无痛人流术患者,ＡＳＡＩ～ＩＩ,各２０例,两组的年龄、体重、基础ＳｐＯ２、基础ＨＲ、基础ＳＢＰ经ｔ...     

栓体舒、尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死80例疗效观察

目的：观察栓体舒（重组组织型纤溶酶原激活因子，ｒｔＰＡ）和尿激酶（ＵＫ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的溶栓疗效。方法：将ＡＭＩ患者８０例随机分为Ａ组（３８例，应用ｒｔＰＡ溶栓）和Ｂ组（４２例，应用ＵＫ溶栓）。结果：２组冠状动脉（冠脉）血管总再通率为６０．０％。Ａ组与Ｂ组冠脉血管再通率分别为７３．６％和４７．６％，２组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。病死率分别为５．３％和１１．９％，２组无显著性差异，Ｐ＞０．０５。继发内脏出血发生率分别为０和１４．３％，Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）。溶栓再通患者病死率（０）明显低于未溶通者（２１．９％），Ｐ＜０．０１。溶栓开始的时间越早越好，发病６小时以内溶栓的患者血管再通率为７８．３％，明显高于６小时～２４小时溶栓者（３５．３％），Ｐ＜０．０１。结论：ｒｔＰＡ用于ＡＭＩ紧急溶栓的临床疗效明显优于ＵＫ，且副作用少。     

局部浸润与静脉麻醉行人工流产术的临床观察

目的：比较局部漫润麻醉及静脉推注异丙酚麻醉两种无痛人工流产术的临床效果。方法：160例行人流术的早孕孕妇随机分为局麻组和静脉麻醉组，每组80例。局麻组采用2％利多卡因5mL。在宫颈旁3、9点处局部注射；静脉麻醉组采用先推注1％利多卡因3mL，随后1．5-2．0mL异丙酚诱导。半分钟内静脉注入异丙酚2．0mg／kg，直到麻醉起效，术中必要时加异丙酚30-50mg，以维持麻醉深度。结果：两组麻醉方法均能满足手术要求。局麻组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组（P〈0．05）。静脉麻醉组生命体征变化明显，两组比较差异有显著性（p〈0．05）。两组中镇痛效果、宫颈松弛程度、手术时间、出血量等情况比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：异丙酚麻醉行人工流产手术安全、无痛，人工流产综合征发生率低，是一种值得推广的麻醉方法。     

经会阴B 超宫颈评分指标应用价值的探讨

目的 探讨经会阴Ｂ超宫颈成熟度评分指标的临床应用价值。方法 通过经会阴Ｂ超观测宫颈长度、内口扩张度、羊膜嵌入颈管内影像（ＨＭ）对１２５例孕妇宫颈成熟度进行评分,并与其临产时间、分娩方式相比较。结果 宫颈评分≥６分者２４小时内临产,第１组０～３分（３４例）,第２组４～６分（３４例）,第３组≥７分（３４例）的手术产率分别为７０．５９％,１４．７１％及８．８２％,０～３分组剖宫产率（５２．９４％）为≥７     

异丙酚混合小剂量利多卡因静脉麻醉减少局部注射痛

异丙酚由于起效快、苏醒快 ,目前被广泛用于门诊手术麻醉。但异丙酚在麻醉诱导期可引起注射部位疼痛。作者以混合小剂量利多卡因来减少异丙酚引起的注射痛取得了较好的效果 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择自愿接受异丙酚麻醉的门诊人工流产手术患者 ,ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,年龄１８～４５岁 ,妊娠时间３８～７８ｄ ,随机分为２组各５０例 ,Ａ组予单纯异丙酚 ;Ｂ组给异丙酚混合利多卡因（异丙酚２００ｍｇ +利多卡因５０ｍｇ混合）。２组异丙酚给药剂量均２～３ｍｇ／ｋｇ。患者入室后开放前臂同一部位静脉 ,滴注５ %葡萄糖盐水５…     

中西医结合“冬病夏治”方法治疗支气管哮喘64例疗效观察

目的：探讨中西医结合“冬病夏治”方法治疗支气管哮喘的临床疗效和作用机制。方法：１２４例支气管哮喘患者随机分为３组,中药外敷组（Ａ组）３０例,西药注射组（Ｂ组）３０例,中西医结合组（Ｃ组）６４例。Ａ组用自拟白芥子涂敷散背部穴位外敷;Ｂ组在双侧定喘穴穴位注射丙种球蛋白各２ｍｌ,腋窝皮下注射转移因子２ｍｌ,肌肉注射核酪注射液２ｍｌ;Ｃ组同时采用上述２种治疗方法。以上３种方法均于每年三伏天各治疗１次,３年为１个疗程。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组的显效率分别为３０．０％、１０．０％和４３．８％,总有效率分别为７３．３％、６０．０％和９５．３％。Ｃ组的总有效率均明显高于Ａ组和Ｂ组,显效率明显高于Ｂ组,经统计学处理均具有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。说明Ｃ组的疗效优于Ａ组和Ｂ组。Ａ、Ｃ２组还能降低全血比粘度（Ｐ均＜０．０１）,Ｃ组能使血浆比粘度明显降低（Ｐ＜０．０１）。结论：中西医结合“冬病夏治”方法治疗支气管哮喘的临床疗效优于单纯中医外敷治疗和西药注射治疗。     

无痛人工流产术临床分析

目的：探讨异丙酚应用在无痛人流中的效果。方法：选择628例以往人流孕妇进行对比观察，两组在年龄、孕次等方面差异无显著性，观察两组手术时间、镇痛效果、宫颈松弛程度、出血量、人流综合征。结果：异丙酚应用完全无痛率达98％，两组相比在镇痛效果、手术时间、宫颈松弛程度、人流综合征方面差异有显著性（P〈0．01）。结论：异丙酚应用于人工流产，安全有效，效果良好。     

栓体舒,尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死80例疗效观察

目的：观察栓体舒（重组组织型纤溶酶原激活因子，ｒｔ－ＰＡ）和尿激酶（ＵＫ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的溶栓疗效。方法：将ＡＭＩ患者８０例随机分为Ａ组（３８例，应用ｒｔ－ＰＡ溶栓）和Ｂ组（４２例，应用ＵＫ溶栓），结果：２例冠状动脉（冠脉）血叫通率为６０．０％，Ａ组与Ｂ组冠脉血管再通率分别为７３．６％和４７．６％，２组有显著性差异，病死率分别为５．３％和１１．９％，２组无显著性差异，Ｐ〉０．０５。继     

3种不同镇痛方法对肠蠕动恢复情况的影响

本文３种不同镇痛方法对腹部大手术患者肠蠕动恢复情况进行对比观察。１资料与方法 选择美国麻醉医师协会（ＡＳＡ）Ⅲ～Ⅳ级行腹部大手术患者４５例,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组,各组患者例数,年龄,性别,体重及手术类型见表１。 方法：选择硬膜外麻醉或气管内全麻加硬膜外联合麻醉。Ｔ７～Ｌ２之间穿刺向头侧置硬膜外导管 ３． ５ ｃｍ。术后带硬膜外导管回病室。３组用镇痛药情况：镇痛药均是在病人痛时用。Ａ组：肌注度冷丁１ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组：硬膜外腔注０．２５％布比卡因５ｍｌ加吗啡２ｍｇ; Ｃ组：硬膜外腔注０．２５％布比卡因５…     

自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析

目的：评价自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病的疗效。方法：自１９８６年１０月至１９９７年１２月，用ＡＢＭＴ治疗急性白血病７３例，中位年龄２５．５（９～４８）岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４３例（ＣＲ１３５例，ＣＲ２或早期复发８例），急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３０例（ＣＲ１２５例，ＣＲ２或早期复发５例）。预处理方案包括环磷酰胺（ＣＴＸ）１２０ｍｇ／ｋｇ＋单次全身照射（ＳＴＢＩ）９～１０Ｇｙ或马利兰（Ｂｕ）１６ｍｇ／ｋｇ或马法兰（Ｍｅｌ）１６０～１８０ｍｇ／ｍ２＋阿糖胞苷（ＡｒａＣ）４ｇ／ｍ２。结果：所有患者移植后均重建造血，中位随访时间８０６（３２～３４００）天，移植相关死亡７例（９．５％），ＡＮＬＬ、ＡＬＬＣＲ１期移植者３年无病生存率分别为５４９％±７．７％和６７．０％±１０６％，复发率３９．３％±９．３％和２３．７％±１０．６％。结论：为降低白血病复发率和提高患者无病生存率，无骨髓供者的ＣＲ１期急性白血病患者适合接受ＡＢＭＴ。     

艾司洛尔预防气管插管所致心血管反应的观察

目的：了解国产盐酸艾司洛尔（简称Ｅ）预防气管插管引起心血管反应的临床效果。方法：９０例全麻病人随机分为３组,Ａ组Ｅ１．０ｍｇ／ｋｇ,Ｂ组Ｅ２．０ｍｇ／ｋｇ,Ｃ组生理盐水１０ｍｌ。观察基础值、插管前、插管后１、２、３、５、１０、１５分钟３组ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＲＰＰ变化。结果：Ａ、Ｂ两组 ＨＲ是,插管后１～１０分钟与Ｃ组比较均有显差异（Ｐ〈０．０５）;Ｃ组插管后ＳＢＰ在１～１０分钟显高于插管前     

胃溃康胶囊合用甲硝唑根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：探讨根除幽门螺杆菌（ＨＰ）的有效方法。方法：将８６例ＨＰ感染的消化性溃疡或功能性消化不良患者随机分成Ａ、Ｂ２组。Ａ组口服胃溃康胶囊和甲硝唑，每日２次；Ｂ组口服胶体次枸橼酸铋和甲硝唑，每日２次。２组疗程均为４周。结果：Ａ、Ｂ２组的ＨＰ根除率分别为７０．５％（３１／４４）和８３．３％（３５／４２），Ｐ＞０．０５；２组消化性溃疡的愈合率分别为８８．０％（２２／２５）和８１．８％（１８／２２），Ｐ＞０．０５。Ａ组无副作用发生；Ｂ组中５例有轻度副作用，发生率为１１．９％（５／４２）。结论：合用胃溃康胶囊和甲硝唑根除ＨＰ具有疗效好、副作用少、价格低廉、服用方便的特点，有一定的临床应用价值。     

手术方式对炎性细胞因子和应激激素的影响

目的：探讨不同手术方式所致创伤对炎性细胞因子和应激激素的影响及其临床意义。方法：分析胃癌根治术（Ａ组,１３例）、低位直肠癌会阴腹联合根治术（Ｂ组,１３例）和开胸食管贲门癌根治术（Ｃ组,１１例）患者术后白细胞介素６（ＩＬ６）、ＩＬ８、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）和皮质醇的变化特点,并与１０例同期行阑尾炎和腹股沟疝小手术患者（Ｄ组）作比较。结果：①Ａ、Ｂ、Ｃ３组患者术后２小时ＩＬ６和ＩＬ８含量均显著升高（Ｐ均＜０．０１）,但Ａ、Ｂ、Ｃ组上升幅度不同,术后１日均显著下降;②Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ４组患者术后２小时ＡＣＴＨ浓度均显著升高（Ｐ均＜０．０１）,术后１日均显著降低,但Ａ、Ｂ、Ｃ３组间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;③Ａ、Ｃ组术后２小时皮质醇显著升高（Ｐ均＜０．０１）,术后１日则显著下降;④术后１日ＩＬ６与ＩＬ８含量显著相关（Ｐ＜０．０５）,术后２小时ＡＣＴＨ与皮质醇水平显著相关（Ｐ＜０．０１）。结论：按照一定时间要求监测围手术期细胞因子和应激激素的变化,有利于判断手术创伤程度和预后。     

韩氏穴位神经刺激仪辅助硬膜外麻醉用于急性阑尾炎手术的临？…

目的：观察普通外科急性阑尾炎病人在硬膜外麻醉时应用韩氏穴位神经刺激仪（ＨＡＮＳ）观察是否能减轻内脏牵拉反应及相应的血糖变化。结果：硬膜外麻醉加ＨＡＮＳ组及硬膜外麻醉对照组各５例。＋ＨＡＮＳ组有６０％（９／１５）的病人不出现牵拉反应,明显高于对照组１３．３％（２／１５）,两组差异非常显著（Ｐ〈０．０１）;＋ＨＡＮＳ组术中需追加哌替啶的病例１３．３％（２／１５）显著少于对照组５３％（８／１５）（Ｐ〈０     

宫腔镜电切术治愈宫颈妊娠2例

１９９８年我院共收治异位妊娠４０例,其中宫颈妊娠３例（７．５０％）,１例因刮宫后出血多,伴感染,行子宫切除术;另２例应用宫腔镜电切术治疗,取得成功,现报告如下。１　临床资料例１　宁氏,３８岁,住院号６４３１,因停经５９ｄ伴早孕反应,Ｂ超显像提示宫颈异常回声,尿ＨＣＧ（＋）,可疑宫颈妊娠入院。患者既往体健,月经规律,有剖宫产史、宫外孕手术史及中期妊娠引产史各１次。入院查体：心肺（－）,肝脾未触及。妇科情况：外阴、阴道正常,宫颈光滑,稍膨大,着色,子宫中位,约孕６周大小,双附件未扪及异常;Ｂ超显像提…