维和人员恶性疟19例误诊分析

目的:了解分析驻刚果(金)维和人员恶性疟的误诊情况，为非洲恶性疟的正确诊断提供建议。方法:调查2003年4～12月，中国驻非洲刚果(金)维和二级医疗分队住院治疗疟疾病人中院外误诊的病例进行分析。结果:96例住院治疗疟疾病人中，院外误诊为非疟疾病人19例，均为恶性疟，院外误诊率占住院疟疾病人的19.79％；误诊为呼吸道感染的疟疾病人最多，占12例。结论:对刚果(金)恶性疟的高发形势和临床表现的多样性、疟疾实验室诊断的局限性认识不足，以及维和人员对疟疾的易感性和长期服用预防药物等因素，均是影响疟疾院外误诊的重要原因。     

驻利比里亚维和医疗分队诊治疟疾情况分析

利比里亚地处西非，疟疾高发，属疟疾疫区，作为联合国维和部队二级医院，2008年12月～2009年8月中国驻利比里亚绥德鲁第八批维和医疗分队共收治疟疾患者45例。现分析报告如下。     

维和二级医院手术室强化管理的临床实践

1任务区基本情况概述 中国维和二级医院部署在刚果（金）南基武省省会布卡武市，主要负责保障驻南基武省的维和部队官兵、联合国雇员、民事警察、军事观察员以及地区医务官授权的非联合国雇员等约4000余人。该地区政治局势动荡，经济落后，卫生条件差，艾滋病、霍乱、疟疾等多种传染性疾病流行。     

利比里亚疟疾45例诊治分析

利比里亚位于西非热带地区,为疟疾高传播区,尤其雨季、旱季交替期,为蚊媒繁殖、孳生的活跃期,疟疾广泛肆虐,以恶性疟为最多见。作为中国第八批维和医疗分队,在联合国维和部队驻利比里亚绥德鲁地区二级医院期间,于2008年12月～2009年8月。收治疟疾患者共45例。现将病例诊治经过分析如下。     

青蒿琥酯和青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹序贯治疗南苏丹恶性疟疾疗效观察

目的观察注射用青蒿琥酯和青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹片序贯治疗南苏丹恶性疟疾的临床效果。方法选择2016年4月至2017年7月南苏丹朱巴中国维和步兵营一级医院收治的恶性疟疾患者31例,均肌肉注射青蒿琥酯注射液(首剂120 mg,4 h后再次肌肉注射60 mg,然后每日肌肉注射60 mg)1~3 d,体温恢复至正常范围后24、48、72 h口服青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹片2片,共6片;观察治疗效果。结果 31例疟疾患者的总治愈率为100.0%(31/31),其中3 d治愈率为90.3%(28/31),3~6 d治愈率为9.7%(3/31)。4例(12.9%)患者发生恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻、头晕等轻度不良反应,治疗结束后均自行消失。结论注射用青蒿琥酯和青蒿琥酯-盐酸阿莫地喹片序贯治疗南苏丹恶性疟疾疗效显著,且患者耐受性好。     

维和期间阑尾切除术因缝合技术致切口感染5例

自2012年05月，笔者参加维和部队在苏丹达尔富尔地区维和医疗任务期间共出现5例急性阑尾炎，年龄22～25岁，均为男性。从发病到就诊及上送到巴基斯坦驻南达尔富尔战区三级医院时间在2h以内，并于5h内在巴基斯坦三级医院行急诊手术切除阑尾，其中1例化脓穿孔，其余4例为单纯性阑尾炎。5例患者切口均于术后3～5d出现红肿热痛，针孔见脓性分泌物，缝线拆除后，均见为脂肪层感染，     

维和二级医院的病例特征分析

目的：总结、分析中国赴利比里亚维和二级医院门诊及住院患者的疾病特征,为后续分队的组训及进一步做好维和卫勤保障工作提供依据。方法：查阅2004年5月18日至2005年12月31日期间门诊及住院患者病历资料,并进行统计分析。结果：中国驻利比里亚绥德鲁地区维和二级医院共诊治门诊患者7 107例。门诊以内科疾病最居多,占35.7%,外科、口腔科、皮肤科及以疟疾为主的传染科疾病也较多,分别占17.0%、16.0%、11.1%和10.7%;疟疾是主要传染病,占传染病总数的86.1%;诊治获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者及无症状人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者39例。共收治住院患者453例,平均住院时间为5.2 d。住院患者以传染病（占51.4%）和内科疾病（占36.7%）最多,其中疟疾占住院总数的40.8%。结论：根据利比里亚维和任务区的疾病特征,充分准备维和任务区内常见病及特殊疾病的防治药物和器材;国内组训阶段应着重做好维和任务区的常见病、多发病防治,特别是AIDS的诊断和防护训练。     

利比里亚维和人员恶性疟疾患者心理分析及对策

目的:探讨在利比里亚工作的维和人员患恶性疟疾时存在的不良心理状态,寻求心理干预的措施。方法:对60例患恶性疟疾的维和人员进行分组,A组人员为来自非疟疾流行国,B组人员为来自疟疾流行国,采用问卷方式调查其在疟疾不同阶段存在的心理问题,并给予心理干预。结果:两组观察对象在疟疾治疗的不同阶段均存在不同方面、不同程度的心理问题,来自非疟疾流行国维和人员心理问题存在情况明显高于来自疟疾流行国维和人员,两组比较差异有统计学意义(P0.01),有效的心理干预可明显改善患者的心理状况。结论:维和人员,特别是来自非疟疾流行国的维和人员患恶性疟疾时,在疟疾治疗过程中存在较明显的心理问题,应密切观察,认真分析,并给予心理干预,可提高维和人员恶性疟疾治疗效果,保障维和人员身心健康,为后续赴利医疗分队在疟疾综合治疗方面提供一定帮助。     

双氢青蒿素哌喹与甲氟喹治疗无并发症恶性疟疾的比较

疟疾是全球较为严重的传染病之一,全球每年有3～5亿人感染疟疾,150～270万人因此而死亡[1].2007年1-9月我们在联合围苏丹特派团(联苏团)瓦乌二级医院工作期间,对双氢青蒿素哌喹与甲氟喹治疗无并发症恶性疟疾的疗效进行了比较,现报告如下.     

苏丹胃肠型疟疾2585例临床分析

临床资料　　 1　一般资料　 1 999年 7月至 2 0 0 1年 6月在苏丹期间 ,内儿科共收治疟疾 3 62 0例 ,其中内科占总就诊人数的 3 2 .1 % ,儿科占总就诊人数的5 6.3 % ;以消化道症状为主的病例共 2 5 85例 ,占疟疾患者的 71 .4% ,其中男性 775例 ,占 3 0 % ,女性 1 81 0例 ,占 70 % ;发病年龄最小 1个月 ,最大76岁。所有病例均经外周血涂片镜检证实为疟疾。2　临床表现　本组 2 5 85例疟疾患者就诊均以消化道症状为主要症状 ,且半数以上患者无发热 ,其首发症状是消化道症状。尤其是成人 ,主要表现为纳差、反酸、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹泻…     

中国驻南苏丹维和部队蟑螂侵害及防治调查报告

目的调查中国驻南苏丹维和部队蟑螂危害状况和防治效果。方法用药激法调查蟑螂密度,采用物理和化学综合防治方法进行灭蟑螂处理。用蟑螂侵害率和密度下降率评价灭蟑效果。结果德国小蠊为绝对优势种,蟑螂侵害率防治前为72.48%,防治后12周侵害率下降为14.34%(37/258);厨房、餐厅蟑螂密度显著高于宿舍及其它场所(P<0.05);采取综合措施后,蟑螂密度显著下降,在12周监测时下降率达91.50%~100.00%,防治前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论中国驻苏丹维和部队蟑螂侵害严重,采用物理和化学综合防治方法杀灭蟑螂效果显著。     

联合国驻刚果(金)维和部队8例疟疾病例流行病学调查和防治对策

目的 通过对联合国驻刚果（金）维和部队疟疾病例的流行病学调查,掌握维和部队疟疾流行现状及特点,为维和部队疟疾的预防控制提供依据。方法 对前来就诊的疟疾疑似病人和不明原因发热者采用厚膜血液涂片和快速检测试纸条进行检测。结果 联合国驻刚果（金）稳定特派团中国二级医院2018年11月8日共发现8例疟疾患者,均为男性,采用厚膜血液涂片和快速检测试纸条进行检测均为阳性。流行病学调查结果显示,8例患者均有在原始森林里被蚊虫叮咬史。5例为初发病例,3例为复发病例。8例患者就诊时体温均超过38 ℃,并出现畏寒、发热、大汗等典型的疟疾症状,3例患者出现脾肿大和贫血症状,患者均无并发症出现。8例患者首日给予蒿甲醚320 mg肌注,布洛芬缓释片或安林巴比妥注射液退热;第2~4天蒿甲醚160 mg肌注,同时服用复方双氢青蒿素片2片（0 、6 、24 、48 h 共8片）,至痊愈,治愈率100%。结论 驻刚果（金）维和部队应加强疾病监测,严格落实环境消毒和个人防护,广泛开展疟疾有关知识的宣传。     

中国苏丹维和二级医院门诊患者睡眠时间与高血压发病关系调查与分析

目的探讨中国苏丹维和二级医院门诊患者睡眠时间与高血压的关系。方法采用自行设计的调查问卷对中国苏丹维和二级医院门诊患者236例的睡眠时间进行调查,并测量血压。根据睡眠时间7h/d或≥7h/d分为两组,分析比较两组高血压发生率。结果中国苏丹维和二级医院门诊患者睡眠时间7h/d的发生率38.6%,睡眠时间7h/d的患者高血压发生率明显高于≥7h/d的患者(P0.01)。结论中国苏丹维和二级医院门诊患者睡眠时间7h/d的发生率较高,睡眠时间7h/d与高血压之间关系密切,应进行有针对性的干预。     

中国驻海地维和警察防暴队营地卫生学调查报告

中国驻海地维和警察防暴队自2004年10月驻海地已3年多。我们对营地卫生学进行调查后总结如下。 1卫生情况 1．1居住环境营区位于海地太子港SONAPI工业园区，园区为来料加工工厂，偶有大量排放废气。部队居住、办公地点是一个仓库搭建分隔的许多小房间，空气流通差，没有阳光。     

赴利比里亚维和人员疟疾知识、行为及影响因素调查

目的调查北京出发赴利比里亚维和人员的疟疾相关知识及行为选择情况,分析疟疾知识知晓率的影响因素,为指导赴利维和人员的健康教育工作提供依据。方法对2013年在北京国际旅行卫生保健中心接受预防接种的中国赴利维和人员的疟疾知识及防护措施选择情况进行问卷调查与分析。结果 90.53%的维和人员知晓疟疾主要由蚊子传播,对于紧急备用药品(76.65%)及含避蚊胺(DEET)的驱蚊霜(53.30%)作用的知晓率低。曾赴非人员疟疾知晓率较首次赴非人员高。出国后疟疾防护措施选择长效驱蚊蚊帐(90.75%)的人员最多,选择室内滞留喷洒杀虫剂(62.56%)的最少。结论应加强对于首次赴利比里亚维和人员的疟疾相关知识培训。赴利部队应注重营区卫生管理,结合多种预防措施全方位防控疟疾。     

蒿甲醚联合复方双氢青蒿素片治疗维和任务区非重症疟疾的疗效

目的 评价蒿甲醚联合复方双氢青蒿素片对刚果（金）维和任务区非重症疟疾的临床疗效。方法 回顾性分析刚果（金）中国二级医院2018年9月—2019年9月收治的维和任务区56例非重症疟疾患者的临床资料。患者明确诊断后即予“蒿甲醚注射液”肌肉注射治疗,2~3 d后改为口服复方双氢青蒿素片。定期观察患者症状、体温、疟原虫密度和药物不良反应等指标。按WHO抗疟药物临床疗效分类综合评价治疗方案的疗效。结果 56例非重症疟疾患者中,单纯恶性疟41例,混合疟15例。全部患者均获得完全临床原虫治疗成功,无严重不良反应发生。平均退热时间单纯恶性疟患者为（28.5±7.6） h,混合疟患者为（26.4±6.5） h;平均疟原虫清除时间单纯恶性疟患者为（31.5±8.3） h,混合疟患者为（30.4±6.7） h;平均疟原虫清除半衰期单纯恶性疟为（2.54±0.55） h,混合疟患者为（2.42±0.43） h。两组患者退热时间、疟原虫清除时间及清除半衰期差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 蒿甲醚联合复方双氢青蒿素片可有效治疗刚果（金）维和任务区非重症疟疾,且安全性良好。     

疟疾病人治疗268例护理体会

疟疾(Malaria),又名打摆子,是由疟原虫经按蚊叮咬传播的传染病。临床上以周期性定时发作寒战、高热、出汗退热,以及贫血和脾大为特点。因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异,临床症状和发作规律表现不一。笔者自2003年8月￣2005年8月在非洲疟疾流行严重的苏丹民主共和国从事两年的医疗援助工作,在此期间对268例中国在苏方工作人员患疟疾的病人进行了治疗和护理,疗效满意。现将对其治疗中的护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料268例患疟疾的病人均为中国在苏方从事各种援助及进行商贸等各类人员,以上病人均为来中国援苏丹医…     

赴黎维和医疗分队国内集训经验体会

近年来,随着中国国力的不断增强,中国参与的维和行动日益增多。目前已先后向刚果(金)、利比里亚、苏丹、黎巴嫩等维和任务区派遣了多支维和医疗分队执行卫勤保障任务[1]。2011年8月,本单位受命组建第八批赴黎维和医疗分队,历经2个多月的集训,于10月下旬赴黎执行维和医疗任务。任务期间作者深感维和任务的圆满完成与集训工作的开展有着直     

中国驻马里维和二级医院就诊患者疾病谱特征分析

目的：分析并了解中国马里维和二级医院收治患者的疾病特征。方法：通过维和电子病历系统收集2017.05-2019.06在中国驻马里维和二级医院救治的患者资料进行分析。结果：共5929例患者纳入分析。就诊患者疾病谱中前五位分别是口腔疾病占33.45%（1983/5929)、肌肉骨骼疾病占 15.90%(943/5929）、眼科疾病占10.00%(593/5929)、消化系统疾病占5.48%(325/5929)及呼吸系统疾病5.14%(305/5929）;创伤性疾病为占5.03%(298),其中33例为枪弹伤及爆炸伤所致;68（1.15%）例患者诊断为传染病,疟疾(56/68,82.4%)是最常见的传染性疾病。结论：中国维和二级医院中口腔、肌肉骨骼系统及眼科疾病的发病率比较高;马里任务区传染病的发病率相对偏低,但由于战伤导致的创伤性疾病发病则明显高于其他任务区。维和二级医院应当优化医疗资源配置。     

一例蒿甲醚耐药重症恶性疟病例分析

收集刚果(金)维和任务区2019年12月收治的1例蒿甲醚耐药重症恶性疟病例诊疗过程中的临床和实验室检验资料,并进行相关分析,为今后恶性疟疾的临床治疗提供思路.该患者为中国工兵,自2019年9月23日参与联合国刚果(金)维和行动.2019年12月8日患者因"头痛、乏力3d,发热伴皮肤及巩膜黄染1 d"就诊于中国二级医院....