原发性乳腺恶性淋巴瘤超声检查一例报告

1病例报告 患者女,18岁。1个月前无意中发现右乳肿块,阵发性胀痛半个月,疼痛与月经周期无关,无发热及乳头溢液。在当地医院就诊,行B超检查示“右乳肿块”,未行任何治疗。为明确诊断,特来我院。外科检查：右乳房增大,表浅静脉曲张,右乳头无回缩,无“橘皮样变”,皮肤温度增高。肿块累及整个乳房,约12.4 cin× 11.3 cn大小,质硬,边界较清晰,表现不光滑,活动度欠佳。右腋窝触及融合成团淋巴结,质硬(直径2.0     

老年乳腺淋巴瘤的超声特征分析

目的探讨老年乳腺淋巴瘤的超声特征。方法选取2005年1月至2016年6月间分宜县人民医院收治的41例老年乳腺淋巴瘤患者,根据首发部位分为原发性乳腺淋巴瘤(PBL)组(30例)和继发性乳腺淋巴瘤(SBL)组(11例),比较两组患者的超声特征与病理学结果。结果老年乳腺淋巴瘤患者病灶多为单侧单发,血流分级多为Ⅱ级,肿块型居多(58. 5%),弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最主要的病理类型(82. 9%)。两组患者病灶部位、数目和阻力指数(RI)等超声表现比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。PBL患者多为单发单侧病灶。SBL患者多为多发双侧病灶,且RI均> 0. 7。结论乳腺淋巴瘤病理类型以DLBCL为主,超声表现与病理组织学改变有关,PBL患者多为单侧单发病灶,SBL患者多为双侧多发病灶。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤六例临床分析

目的 分析原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床特点,探讨其诊断、分期和治疗方法。方法回顾分析我院自1995～2002年收治的6例原发性乳腺恶性淋巴瘤和1980～2002年国内主要文献报道的279例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床特征、诊断情况和治疗方法,进行对比分析。结果 285例病例均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),免疫学检查证实有282例为B细胞源性(98.9％);女性268例,占94.0％;病灶位于右侧163例,占57.2％;Ⅰ期和Ⅱ期的原发性乳腺恶性淋巴瘤占89.8％。经手术、化疗、放疗等综合治疗后,生存期2～206个月,中位生存期最短23个月,最长56个月。结论 原发性乳腺恶性淋巴瘤绝大部分为B细胞源性非霍奇金淋巴瘤(NHL),Ⅰ期、Ⅱ期多见。对于原发性乳腺恶性淋巴瘤,诊断是关键,确诊后经手术、化疗、放疗等综合治疗,可以获得较长的生存期,疗效十分满意。     

原发性乳腺淋巴瘤16例临床分析

[目的]总结原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床病理特点、诊断治疗方法及其预后。[方法]对16例原发性乳腺恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中ⅠE期9例,ⅡE期7例;B细胞来源12例,T细胞来源2例,未能明确来源2例。7例患者行根治性手术,9例行局部切除手术;5例患者术后辅助放疗;15例联合全身化疗,大部分采用CHOP方案。[结果]中位随访时间46个月(10～132个月),总5年生存率为52%,其中ⅠE期为75%,ⅡE期为30%。[结论]原发性乳腺恶性淋巴瘤多为B细胞来源,采用局部手术切除加放疗和化疗的综合治疗有望获得较好的疗效。     

原发性乳腺淋巴瘤5例临床分析

淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，多见于淋巴结。原发性乳腺淋巴瘤(PBL)临床罕见，占乳腺所有恶性肿瘤的0．04％～0．74％，占结外所有非霍奇金淋巴瘤的2％，占所有非霍奇金淋巴瘤的0．7％左右。现将本院2001年3月～2003年12月收治的5例乳腺非霍奇金淋巴瘤患者的临床表现、诊断及治疗报告如下。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤5例临床分析

分析5例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床诊治情况。5例患者经术中冰冻、切片免疫组化等方式确诊,行乳腺癌改良根治术,术后辅助治疗。随访0.5～12年,无复发征象。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤

目的 分析10例乳腺原发性淋巴瘤的临床病理特点、治疗方法及治疗效果。方法 10例乳腺原发恶性淋巴瘤,其中ⅠE期6例,ⅡE期3例,Ⅳ期1例。低度恶性3例,中度恶性6例 ,高度恶性1例。其中4例行乳腺肿块切除加化疗或不加放疗,4例行乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术加或不加化疗,2例行乳腺癌根治术加或不加化疗。结果 全组5年生存率为60．0％,5年无瘤生存率为50．0％,远处转移发生率为40．0％。低度恶性组5年生存为3／3,中度恶性组5年生存为3／6,高度恶性组5年生存为0／1。ⅠE 期5年生存为5／6,ⅡE期5年生存为1／3,Ⅳ期5年生存为0／1。手术联合化疗组5年生存为6／7,手术未联合化疗组5年生存为0／3。乳腺肿块直径＜5cm者5年生存为4／6,乳腺肿块直径≥5cm者5年 生存为2／4。结论 Ann-Arobr分期、病理类型、治疗方式及原发肿块大小为原发性乳腺恶性淋巴瘤的预后因素。治疗应强调手术、化疗及放疗的综合治疗。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤15

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原发性乳腺恶性淋巴瘤12例分析

（目的）探讨原发性乳腺恶性淋巴瘤的诊断要点,以及肿瘤切除的相关问题和术后的辅助治疗。（方法）对１９７０年至１９９３年至２月诊治的１２例原发性乳腺恶性淋巴瘤患者进行随访分析,（结果）经过６年４个月的中位随访期,５年总生存率为５０％,（结论）原发性乳腺恶性淋巴瘤临床诊断较难,肿块多生长迅速,但对皮肤,肌肉,腋淋巴结浸润少,无需选择报告手术,对肿瘤〈５ｃｍ者可行肿块切除术,〉５ｃｍ者行乳腺切除手术,腋窝     

乳腺原发性恶性淋巴瘤15例临床分析

目的 探讨ＰＢＬ（乳腺恶性淋巴瘤）的临床特点,病理性质及其与预后的关系。方法;分析１９９７年～１９９６年病理经证ＰＢＦＬ共１５例,并分别给予放疗,肿块切除加化放疗,乳房切除或根治术加化放疗。结果 乳腺肿块切除加化放疗５年生存３／６,乳腺切除或根治化放疗５年生存４／４,Ｉ期,Ⅱ期５年生存率分别为８７％和６２％,１０年生存率分别为４５％和３１％,结论：ＰＢＬ的预后与病理,分期和治疗方式有关,治疗一般是     

乳腺前体T淋巴母细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 提高对乳腺前体T淋巴母细胞淋巴瘤(preT-LBL)的认识.方法 报道乳腺淋巴瘤1例,并复习有关乳腺非霍奇金淋巴瘤及表现为乳腺肿块的pre T-LBL的文献.结果 确诊乳腺pre T-LBL 1例,患者表现高白细胞、乳腺多个肿块伴多发浅表淋巴结肿大,经积极支持治疗同时予Hyper-CVAD方案化疗1个疗程,获得完全缓解(CR),原方案巩固3个疗程,无病生存期达5个月.结论 乳腺淋巴瘤是较少见的恶性肿瘤.pre T-LBL是一种高度侵袭性疾病,预后不良.选择多种药物的联合化疗,可以延长生存期,提高疗效.     

原发性乳腺恶性淋巴瘤 15例临床病理分析

背景与目的：原发性乳腺恶性淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)是一种罕见疾病,易误诊,且治疗上仍存在争议。本研究旨在总结分析PBL的临床病理特点及治疗经验,以提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院1986年1月至2003年12月诊治的15例PBL患者的临床和病理资料。结果：15例患者中位年龄39岁。93．3％(14／15)患者为B细胞性,6．7％(1／15)为T细胞性;40％(6／15)为弥漫大B细胞型,26．6％(4／15)为粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤。8例局部切除联合化放疗综合治疗患者至今无局部复发,中位随访34．5个月(4～214个月)。6例低度恶性PBL,2例未行化疗者均短期复发。4例接受化疗者中2例无复发,2例复发后解救化、放疗持续缓解至今。本组患者总的3年和5年生存率分别为88．9％和66．7％。结论：PBL多为B细胞性,弥漫大B细胞型与粘膜相关淋巴样组织型为最常见类型。PBL采用局部切除术联合放、化疗综合治疗可有效防止局部复发,根治术不是必需的．无论何种病理类犁PBL都应看作全身性疾病。     

原发性眼附属器淋巴瘤的临床特点及治疗分析

 目的　探讨原发性眼附属器淋巴瘤（POAL）的临床特点、治疗方法及疗效。方法　回顾性分析1999年6月至2009年6月经病理证实的26例POAL的临床资料,对其临床表现、影像学特点、病理类型及治疗进行分析。结果　临床特点多表现为缓慢生长的无痛性肿块、眼球突出和眼睑红肿;影像学检查多呈"铸造"状,50 %发生在眼眶。病理分型：22例患者为B细胞来源淋巴瘤,其中13例为结外边缘区B细胞淋巴瘤-黏膜相关淋巴组织型（MALT）淋巴瘤,2例为NK／T细胞淋巴瘤。临床分期：Ⅰ～Ⅱ期占总数的76.9 %。手术切除和放化疗为主要治疗手段。结论　POAL多为B细胞来源,MALT淋巴瘤最为常见,恶性度相对较低。临床表现无明显特征性,影像学检查有助于诊断,但难以区别良恶性质, 易误诊漏诊。确诊依赖于组织病理学检查。早期经手术切除后可行单独放疗,恶性度高、出现眶外侵犯者应联合化疗。免疫和分子靶向治疗为今后研究的方向。     

乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断

目的探讨乳腺淋巴瘤的彩色多普勒超声声像图特点,提高超声诊断符合率。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2011年6月至2020年1月21例乳腺淋巴瘤患者24个病灶的彩色多普勒超声声像图特征,统计诊断符合率。结果患者均为女性,18例单侧乳腺发病,3例双侧乳腺发病,所有病例均经粗针穿刺活组织检查或手术病理证实为原发性或继发性乳腺淋巴瘤。病理类型包括弥漫大B细胞淋巴瘤18例(85.7%),间变性大细胞淋巴瘤激酶(ALK)阴性间变性大细胞淋巴瘤1例,伯基特淋巴瘤1例,伯基特淋巴瘤或介于弥漫大B细胞淋巴瘤与伯基特淋巴瘤之间不能分类的淋巴瘤1例。病灶长径(5.7±2.1)cm,范围1.4~16.0 cm,超声均表现为实性病灶;肿块型病灶19个(79.2%),弥漫型病灶5个(20.8%)。病灶按内部回声特点分为单纯低回声型(2个,8.3%)、高回声裹挟型(12个,50.0%)和低-高回声交织型(10个,41.7%)。按Adler血流半定量法分级,病灶血流情况为Ⅰ级3个(12.5%),Ⅱ级6个(25.0%),Ⅲ级15个(62.5%)。彩色多普勒超声病灶检出率为100.0%(24/24),但诊断符合率仅为41.7%(10/24)。结论乳腺淋巴瘤多数为弥漫大B细胞淋巴瘤,彩色多普勒超声可有效检出病灶,但诊断符合率较低。大部分乳腺淋巴瘤呈肿块型生长,内部血流信号较丰富,当乳腺病灶超声声像图呈低回声裹挟或交织高回声时,应考虑到乳腺淋巴瘤的可能。     

原发性肺淋巴瘤18例分析

目的：探讨原发性肺淋巴瘤的临床表现和诊断。方法：回顾性分析了本院1999年9月-2006年6月诊治的18例原发性肺淋巴瘤的的临床资料，对其临床表现、影像学特点、确诊手段、分期和预后进行分析。结果：18例均为非霍奇金淋巴瘤，其中13例黏膜相关淋巴组织（mucosa—associate lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤，3例小B淋巴细胞淋巴瘤，1例间变性大细胞淋巴瘤，1例T细胞非霍奇金淋巴瘤可能性大。临床以咳嗽、体重下降常见，4例无症状因体检发现。CT以肺部实变、结节肿块表现为多，实变影中常见支气管充气征。2例为纤支镜活检病理明确，7例行肺穿的患者仅1例明确。15例经手术病理明确[10例行开胸手术，5例行电视胸腔镜（VATs）]。18例中9例为ⅠE期，4例为Ⅱ1E期，3例为Ⅱ2E期，1例Ⅲ期，1例Ⅳ期。手术切除和放化疗是本病主要治疗手段。结论：原发性肺淋巴瘤临床和影像表现无特征性，因而易误诊，手术活检是主要诊断方法，预后相对较好。     

原发乳腺非霍奇金淋巴瘤的预后分析

目的 分析原发乳腺非霍奇金淋巴瘤(PNHLB)的临床特点与预后.方法 回顾性分析45例PNHLB的临床特点.5例行乳房改良根治术,5例行患侧乳房单纯切除术.43例行CHOP或CHOP样联合化疗,其中6例加用利妥昔单抗.19例化疗后行局部放疗,1例仅行单纯放疗.45例患者均获随访,随访时间6～180个月.结果 45例PNHLB患者中,弥漫大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)37例,T细胞型淋巴瘤4例,黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤(MALT)4例.一线化疗的有效率为90.7%.中位总生存期(OS)为6.82年,中位无进展生存期(PFS)为4.25年.Cox比例风险模型分析结果显示,IPI(RR=5.682,P=0.002)、Ann Arbor分期(RR=1.836,P=0.040)是PNHLB患者OS的独立影响因素,中枢神经系统浸润(RR=1.107,P=0.005)是PFS的独立影响因素.结论 国内PNHLB发病年龄较早,以DLBCL最常见.IPI和Ann Arbor分期是PNHLB患者预后的独立影响因素.     

10例原发性宫颈淋巴瘤临床分析

目的探讨宫颈淋巴瘤的发病、诊断、治疗及预后。方法临床资料回顾性分析。结果本组病例占同期宫颈恶性肿瘤的０．９％,１０例患者平均年龄４３．６岁,７例有癌肿家族史,临床症状以阴道出血和／或白带增多为主,肿瘤形态为息肉型（４例）、糜烂型（４例）和结节型（２例）。按ＦＩＧＯ分期：Ⅰｂ期８例,Ⅱｂ期１例,Ⅳ期１例。本组病例均经病理确诊,病理类型上属非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）,Ｂ细胞性,其中弥漫型裂细胞性３例,裂－无裂细胞性４例。１０例患者采用手术和化疗为主的综合治疗,随访期３～６６个月,除１例术后４１个月腋下转移外,９例无瘤生存。结论如果发现早,治疗适当,宫颈淋巴瘤疗效并非很差。     

眼眶原发恶性淋巴瘤的临床分析

目的　分析眼眶原发恶性淋巴瘤的治疗方法。方法　１５ 例眼眶原发恶性淋巴瘤均为非霍奇金淋巴瘤。 Ａｎｎ Ａｒｂｏｒ 分期：Ⅰ Ａ 期１１ 例,Ⅱ Ａ 期４ 例。放射治疗剂量３０ ～５８ Ｇｙ ,３ ～６ 周。结果　１ ,３ ,５ 年局部控制率分别为９４ ．１ ％ ,９２ ．３ ％ 和９２ ．３ ％ 。３ ,５ ,１０ 年生存率分别为１００ ％ ,９０ ％ 和７５ ％ 。有５ 例疾病进展。结论　放射治疗为主要治疗手段。推荐放射治疗剂量为３５ ～４５ Ｇｙ ,３ ．５ ～４ ．５ 周。不需行淋巴引流区预防照射。对恶性程度高及有眶外侵犯者应加化疗。