42例残胃癌临床诊治分析

目的：探讨42例残胃癌临床诊治。方法：回顾性分析2000年1月～2007年10月我院收治的残胃癌患者42例的临床资料。结果：本组手术病例手术均顺利完成,住院期间无一例死亡。全部病例均随访3～5年,行全残胃切除术22例,生存3年者18例,生存5年以上者11例,5年生存率为50.00%。行部分残胃切除术8例,生存3年者4例,生存5年以上者1例,5年生存率为12.50%。采取保守治疗12例在3～11个月（平均6.5个月）内死亡。结论：胃十二指肠良性病变胃大部切除后应高度重视残胃癌发生,特别是采取BillrothⅡ式胃大部切除术患者更应引起高度重视。对残胃患者进行必要的胃镜检查,5年内应每两年行一次胃镜复查,术后大于10年需要每年进行一次。对于有症状异常改变的也建议胃镜检查;若发现病变,能手术者则首选手术治疗。     

残胃癌的诊治分析

目的总结分析残胃癌的病因、诊断与治疗。方法回顾性分析1996年1月至2006年1月我院收治的28例残胃癌患者的临床资料。结果28例残胃癌切除率及根治性切除率分别为75％和50％,根治性切除患者1、3、5年生存率分别为85．7％、57．1％、21．4％。结论定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键,积极的根治性切除是提高生存率的有效方法。     

残胃癌临床诊治分析

目的：探讨残胃癌的临床特点、外科诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我院1995-2008年收治的58例残胃癌患者的临床表现及治疗结果。结果：本组58例GRC患者中,手术切除率和根治性手术切除率分别为94.83%（55/58）和58.18%（32/55）。无手术相关死亡病例。8例发生术后并发症,经积极对症处理后均治愈出院。随访49例,随访率为84.48%。1、3、5年生存率分别为63.79%（36/58）,39.66%（23/58）和18.97%（11/58）。结论：早期诊断和根治性切除是影响残胃癌预后的重要因素。     

残胃癌14例诊治体会

目的：探讨残胃癌的发病规律以提高临床诊治水平.方法：对收治的14例残胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果：残胃癌占同期胃癌的2%,其中Ⅱ期7例,Ⅲ期4例,Ⅳ期3例.结论：对胃大部切除术后,尤其BillrothⅡ式吻合术后5年以上患者,定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键,根治性手术是治疗残胃癌的主要方法.     

残胃癌10例临床分析

胃十二指肠良性病变行胃大部切除术满５年在残胃发生的癌称为残胃癌［１］。按此标准我科１９６５～１９８０年７月共收治１０例残胃癌,占同期胃癌的１．１５％（１０／８６９）,现报告如下。１　临床资料　　本组男７例,女３例,年龄（３８～７６）岁,平均４７．８岁。６例为胃溃疡,４例为十二指肠溃疡;３例行Ｂ－Ⅰ氏手术,７例行Ｂ－Ⅱ氏手术。残胃癌确诊距胃大部切除的时间６～２１年,平均１４．６年。　　临床主要表现上腹胞胀、不规则疼痛,呕吐,食欲下降,消瘦,体重进行性减轻,２例反复便血,１例呕血。查体３例有腹水,３…     

残胃癌45例诊治分析

残胃是公认的胃癌癌前状态，近年来随着诊断技术的提高及对残胃这种特殊癌前状态认识的加深．残胃癌的发病率逐年提高。我院1995年1月-2003年6月共收治45例残胃癌患者．就其发病机制，早期诊断及外科治疗，结合文献分析如下。     

残胃癌20例临床分析

残胃癌的概念1922年由Balfour首次提出,我国在20世纪80年代后期有较多报道,近年来,其发病率不断提高,随着诊断技术的提高,残胃癌的发现率也逐渐增加.我院1995年4月至2007年10月共收治残胃癌20例.现报告如下.     

残胃癌临床诊治探讨

目的:总结残胃癌的临床诊治体会.方法:回顾性分析39例残胃癌的临床资料,其中4例行剖腹探查术,10例行姑息性手术,25例根治性残胃切除.结果:本组39例均经手术治疗后痊愈出院.4例行剖腹探查术者术后2～10个月内死亡,平均存活时间为5.5个月;行姑息性切除10例存活时间6～26个月,平均生存期为15个月;根治性切除25例1、3、5年生存率分别为84.0%、56.0%、40.0%.结论:早期诊断及根治性外科手术治疗是决定残胃癌预后的关键.     

残胃癌42例临床分析

目的探讨残胃癌的早期诊断和手术治疗效果。方法对我院1995年8月～2009年8月收治的42例残胃癌病人的临床资料进行回顾性分析,比较不同手术方式的生存率。结果 42例病人主要临床表现为上腹部胀痛不适,主要诊断方法是通过消化道钡餐和胃镜检查。其中34例行手术治疗,手术根治性切除的20例病人生存5年以上者11例,其余的22例均在1.5年内死亡。结论对胃大部分切除术后病人要定期随诊并胃镜检查,才有利于早期发现残胃癌。手术治疗是其主要治疗手段,残胃癌根治性手术后的5年生存率近似于胃原发癌。早期诊断对提高残胃癌术后的生存率有重要意义。     

27例残胃癌外科治疗分析

目的探讨残胃癌早期诊断、外科治疗与预防。方法回顾分析三门峡市中心医院1995年1月～2008年1月收治的27例残胃癌的临床资料,分析残胃癌临床表现特点及外科治疗。结果27例残胃癌中,根治性手术切除治疗21例,非根治性治疗（包括姑息性切除术、短路或造瘘术及探查术）6例,观察术后患者生存率。全组根治手术切除率为77．7％。根治组患者1、3,5年生存率分别为91．6％、45．2％、1．9％,非根治组1、3、5年生存率分别为33．2％、5.3％、0％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期发现、早期诊断对提高残胃癌的手术切除率有重要意义,合理的根治性手术可提高残胃癌患者的生存率。     

残胃癌16例临床分析

目的:分析探讨残胃癌的诊断和治疗方式。方法:对1996年12月~2006年12月间16例残胃癌(GSC)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:施行根治性手术10例(62.5%),姑息性手术4例(25.0%),未做手术2例(12.5%)。根治性手术患者1年、3年、3年以上生存率分别为78.7%、50%、2.6%。结论:良性溃疡胃大部切除手术5年后定期胃镜检查是其残胃癌早期诊断的关键。根治性手术是治疗残胃癌的主要方法。     

残胃癌7例临床分析

我院１９７８￣１９９５年间共收治残胃癌７例。６例行手术治疗，切除５例，探查１例；另１例已有远处转移而未行手术。手术切除组中２例行残胃全切除、食管－空肠襻式吻合术，３例行残胃全切除、胃道幽门括约肌重建术，取得良好效果，术后生存５年以上者３例。作者重点讨论了残胃癌的发生与胃部分切除术术式的关系，早期诊断及手术治疗的重要性。     

残胃癌再手术23例分析

目的分析探讨残胃癌的诊断和治疗方式。方法对我院1993年1月-2004年8月23例残胃癌患者的临床资料进行回顾性探讨。结果残胃癌占同期胃癌1.9%,施行根治性手术12例（52.2%）,姑息性手术8例（34.8%）,由于广泛转移未行手术或仅行剖腹探查术3例（13.0%）。根治性手术病人1、3、5年生存率85.7%、50.0%、35.7%。结论良性溃疡胃次全切除术5年后定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键。根治性手术是治疗残胃癌的主要方法。     

残胃癌8例分析

近年来 ,残胃癌发病率逐渐增高 ,我院自 1998年 6月～2 0 0 0年 8月共收治残胃癌 8例 ,占同时胃切除病人的 0 .7% ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 7例 ,女 1例 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 3.5岁。1.2　首次治疗情况　距第二次手术时间 8～ 40年 ,平均 16年。其中胃溃疡 5例 ,十二指肠球部溃疡 2例 ,早期胃癌 1例。行ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式 1例 ,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式 7例。1.3　临床表现及诊断　上腹部不适 8例 ,吞咽梗阻 3例 ,消瘦贫血 4例 ,上消化道出血、黑便 2例。 8例病人均行胃镜检查 ,术后病理诊断为腺癌。Ｘ线钡餐胃肠造…     

残胃癌29例临床诊治分析

目的探讨残胃癌的临床特点、诊断及外科治疗。方法回顾性分析我院1994年1月—2009年12月收治的29例残胃癌患者的临床资料。结果本组病例男26例(89.7%),首次手术行BillrothⅡ吻合22例(75.9%),首次手术距诊断残胃癌平均间隔时间11.6年,临床症状无特异性;本组29例全部经纤维胃镜检查确诊,接受手术27例,其中根治性切除术18例(66.7%),胃空肠吻合术3例,姑息性肿瘤切除1例,行剖腹探查5例。发生并发症9例(33.3%),无手术死亡病例。术后获得随访25例,随访时间3个月～5年,未行手术2例及仅行剖腹探查或胃空肠吻合或姑息性肿瘤切除者,术后生存时间3～7个月;行根治性切除者术后生存1～3年12例(41.4%),3～5年5例(17.2%),超过5年1例(3.4%)。结论胃大部切除术后超过5年的高危人群应定期行纤维胃镜检查,可早期发现残胃癌,手术是治疗残胃癌的主要方法。     

20例残胃癌的临床诊治

目的探讨残胃癌的临床特点及其诊断和治疗。方法回顾性分析1990-2005年收治的20例残胃癌患者的临床资料。结果本组病例中,Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期7例;根治性手术8例(40%),姑息性手术6例(30%),剖腹探查2例,4例因术前发现肿瘤已广泛转移而未行手术。结论纤维胃镜加胃黏膜活检是确诊残胃癌的主要手段,根治性切除术是治疗残胃癌的合理选择及预后的重要因素。     

18例残胃癌的临床诊治分析

目的:探讨残胃癌的临床特点及其诊断和治疗,观察不同手术方式对预后的影响.方法:回顾性分析收治的18例残胃癌患者的临床资料.结果:本组病例中,Ⅰ期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期6例,Ⅳ期6例;根治性手术10例(55.6%),姑息性手术6例(33.3%),2例因术前发现肿瘤已广泛转移而未行手术.结论:纤维胃镜检查加病理活检是确诊残胃癌的主要手段.残胃联合脏器切除是治疗残胃癌的主要手术方式,是治疗残胃癌的合理选择及预后的重要因素.     

残胃癌临床诊治分析

目的探讨残胃癌临床特征及诊断治疗。方法回顾我院收治的32例残胃癌临床资料并进行分析。结果根治性切除19例中,生存3年以上者16例,生存5年以上者10例。姑息性切除11例中,生存0.5～1年者4例,1～2年者7例。2例未能手术者在残胃癌确诊后2～12个月内死亡。结论残胃癌一经确诊,治疗以手术切除为主,必要时加以化疗、放疗、生物等综合治疗。     

残胃癌19例临床诊治分析

目的:探讨残胃癌的诊治经验和预后.方法:回顾分析1996年6月至2004年6月收治的19例残胃癌的临床资料.结果:残胃癌是在胃大部分切除术后7～46年(平均24年)诊断的,15年内者仅2例.早期胃癌3例,进展期胃癌16例.总的手术切除率为95%(18/19),根治切除率达61%(11/18).Kaplan-Meier法计算出根治术组与姑息切除术组的术后1、3、5年生存率分别为(9/1l vs 3/7)、(6/11 vs 0/7)、(3/11 vs 0/7),经Log rank检验,两组术后生存率的差异有统计学意义(P=0.002).结论:胃大部分切除术15年后患残胃癌的风险明显增高,纤维胃镜检查和病理活检是诊断残胃癌的主要手段.早期残胃癌可治愈.临床分期与能否获根治性切除是影响残胃癌患者术后生存期的主要因素.诊断不及时和分期偏晚是残胃癌预后差的根本原因.