颅内多发性脑膜瘤

概念及概况 早在1938年Cushing等为颅内多发性脑膜瘤(以下称多发性脑膜瘤)下了定义,是指2个以上相互分离的脑膜瘤,但不包括弥漫性脑膜瘤病和多发性脑膜瘤合并神经纤维瘤病。Levin等认为病人在同一时期颅内生长2个或多个脑膜瘤称之为多发性脑膜瘤。Geuna等把多发性脑膜瘤分为三种:共时性多发性脑膜瘤;异时性多发性脑膜瘤;合并神经纤维瘤病的多发性脑膜瘤,但认为真正的多发     

多发性脑膜瘤的治疗

目的：探讨多发性脑膜瘤治疗方法的选择，为临床治疗多发性脑膜瘤提供参考意见。方法：1992年至2002年末收治多发性脑膜瘤14例，根据病人的临床表现，肿瘤的大小和位置，采取手术和／或伽玛刀的治疗。结果：14例随访1年至8年，全部存活。12例临床症状明显改善，手术切除的肿瘤未发现复发，伽玛刀治疗的肿瘤未发现增大。结论：多发性脑膜瘤f临床少见，治疗以手术为主，结合伽玛刀治疗，是目前较好的治疗方法。     

多发性脑膜瘤

报告5例颅内多发性脑膜瘤,并分为三组。第一组2例,仅有多发性脑膜瘤;第二组1例多发性脑膜瘤伴有双侧听神经瘤及多发性周围神经纤维瘤;最后一组2例,是在脑膜瘤复发二、三次手术发现有多发性脑膜瘤。对多发性脑膜瘤的诊断及手术治疗进行讨论。     

多发性脑膜瘤

脑膜瘤偶见多发.多发性脑膜瘤的发病率约为2%.尸解发病率可高达16%(Woods).CT扫描能明确诊断,如常规应用能增加其确诊率.1938年Cushing首次应用多发性脑膜瘤这一名称.此系指同一病人在不同位置,同时或分次发现一个以上的脑膜瘤.多发性脑膜瘤和单一脑膜瘤复发之间的区别有时很困难.后者系指首次手术未能全切或术中新生物细胞在硬膜下播散所致.多发性脑膜瘤尚可与其它肿瘤合并,特别是神经纤维瘤病.作者结合文献复习报告了9例多发性脑膜瘤.对本病的分类和病原进行了分析.     

颅内多发性脑膜瘤

1889年Anfimow and Blumenau首先报告1例颅内多发性脑膜瘤,1938年Cushing and Eisenhardt 对多发性脑膜瘤的特点也进行了描述,指出:多发性脑膜瘤就是在颅内同时或先后在不同位置生长一个以上的脑膜瘤。Levin 等(1964)报告     

多发性脑膜瘤

脑膜瘤是最常见的颅内良性肿瘤,但呈多发性生长仍属罕见,尽管早先世界上有过一些多发性脑膜瘤的报导,但部分病人伴有多发性神经纤维瘤病或听神经瘤.以往报导的多数多发性脑膜瘤均表现在手术时或初次手术的短短几年后出现多发性损害.本文报导2例无多发性神经纤维瘤的多发性脑膜瘤.     

多发性脑膜瘤的临床和组织学特点

多发性脑膜瘤是指患者存在两个或两个以上相互不相连的脑膜瘤，由Anfimow等于1889年首次描述。1938年，Cushing等对其作了明确定义，其后陆续有文献报道，但均为个例报道或小宗的病例回顾。在CT应用之前，多发性脑膜瘤的发生率约为1％～2％，随着CT和MRI的临床应用，其发生率明显增高。     

一组四人家族遗传多发性脑膜瘤

一组四人家族遗传多发性脑膜瘤陈立一张纪赵革灵例１女，４１岁。因反复头痛１０年，加重伴右眼失明，于１９９４年３月１９日入院。体查：右眼视神经乳头原发萎缩，左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力Ⅳ级。ＭＲＩ示右颞大脑凸面、右蝶骨嵴内１／３，右大脑镰旁多发性脑膜瘤。...     

颅内多发性脑膜瘤二例报告

Cushing等指出多发性脑膜瘤是指二个以上相互分离的脑膜瘤。Levin等认为病人在同一时期颅内生长二个或多个脑膜瘤称之为多发性脑膜瘤。过去认为多发性脑膜瘤的发病率是1～2％,但近来的文献表明,随着CT扫描临床应用的普及,多发性脑膜瘤的发现率有增加的趋势。Youmans总结44例多发性脑膜瘤,手术及尸解发现的多发性脑膜瘤各占整个脑膜瘤病人数1.4％和7.1％。Sheehy报告采用CT扫描后发病率增至8％。Woods报告尸解发现率高达16％。本文报道二例,结合文献讨论如下。     

灵活选择手术入路:一期全切多发性脑膜瘤1例的手术体会

正多发性脑膜瘤(Multiple meningiomas)最早于1889年首次被描述,1938年Cushing等人对其作了明确定义:颅内出现2个或2个以上相互不连接的脑膜瘤称为多发性脑膜瘤,排除合并神经纤维瘤病、手术后或放疗后复发以及弥漫性的脑膜瘤病者[1]。国外报道该病的发生率约占颅内脑膜瘤的2.3%~8.9%[2]。多发性脑膜瘤多为良性肿瘤,手术切除是最为直接有效的方法,通常此类手术时     

家族性多发性脑膜瘤三例

我科收治1例女性多发性脑膜瘤,其母及其弟亦患多发性脑膜瘤.3人均由影像学和手术病理证实,现将该组家族性多发性脑膜瘤报道如下.     

多发性脑膜瘤

多发性脑膜瘤姚家楫，莫卓，王进钢多发性脑膜瘤比较少见，国内报道不多，现将我院１９９０—１９９２年间收治并经手术和病理证实的３例报道如下．例１男，５６岁，４个月内突然出现不会讲话３次，每次持续１分钟左右而自行恢复．发作时可听懂别人讲话，神志一直清醒．检...     

多发性脑脊膜瘤6例报告

多发性脑膜瘤是少见的,而椎管内多发性脊膜瘤更属罕见。我院近年来收治经手术、病理证实4例多发性脑膜瘤及2例多发脊膜瘤。现报告如下:     

神经纤维瘤病合并多发性脑膜瘤四例

本文报告 CT 确诊的神经纤维瘤病(NF)合并多发性脑膜瘤4例,占同期手术的所有脑膜瘤的5.2%。其中2例分别为 NF-1和 NF-2合并的多发性脑膜瘤,另2例则为 NF-1、NF-2和多发性脑膜瘤三种病变同时存在的罕见病例。全部病例均经手术治疗,其中1例在70天内先后4次开颅切除所有4个大的肿瘤,恢复顺利。文中讨论了发生率,病因机制和诊断、治疗原则。     

多发性脑膜瘤的临床特征(附15例报告)

目的 本文通过对15例多发性脑膜瘤的回顾性分析,以探讨其合理有效的治疗方法 .方法 我科1992～2008年共确诊多发性脑膜瘤15例.15例肿瘤采用显微外科手术切除,其中8例辅以伽玛刀放疗.本文对其临床特征进行了总结分析.结果手术全切除7例;6例手术全切除大部分肿瘤,不能手术者用伽玛刀治疗;部分切除加伽玛刀治疗2例.患者术后症状均有明显改善.平均随访7.3年,有13例者存活.而2例非典型脑膜瘤死于术后复发,平均存活15个月.结论 多发性脑膜瘤应尽量追求显微外科手术全切除,对不能全切除或无法手术者,伽玛刀是一种有效的治疗方法 .     

多发性脑膜瘤的临床诊治

多发性脑膜瘤是指颅内出现2个或2个以上独立的互不相连的脑膜瘤[1],且不伴神经纤维瘤病。该病少见,文献报道发病率约占全部脑膜瘤的1%[2,3]左右。结合文献现将我们在1996年1月至2003年2月收治12例多发性脑膜瘤进行总结如下。临床资料1.一般资料:12例患者,男4例,女8例。年龄35～60岁,平均46岁。2.症状和体征:本组病例伴慢性颅高压6例,同时存在局灶性神经症状10例,其中一侧肢体活动受限,麻木无力6例,一侧视力下降1例,语言障碍2例,行走不稳3例,癫痫发作5例。3.影像学检查:(1)特点:CT和MRI显示多发性脑膜瘤周围水肿不明显,与脑组织边界清楚,增…     

多发性脑膜瘤10例临床报告

脑膜瘤可发生于有脑膜的任何地方,发病率为十万分之二,占颅内肿瘤的13.4%,大多数为单发,多发性脑膜瘤的发病率较低,国内王忠诚等报道约占颅内肿瘤的0.9%～8.9%[1].病因尚不清楚,由于肿瘤多发,数量、大小、部位各不相同,临床症状复杂,缺乏特异性.2007年至2009年我科共诊治了10例多发性脑膜瘤,全部病例均经手术治疗及病理证实,现结合文献报告如下.     

老年多发性脑膜瘤68例临床分析

目的 探讨老年多发性脑膜瘤的临床特点,治疗方法及其疗效。方法 2010年2月至2014年2月收治老年多发性脑膜瘤68例,其中52例行手术治疗,16例行γ刀治疗。结果 手术治疗的52例中,肿瘤全切除18例（45个）,次全切除34例（60个）,其中19例海绵窦或颅底存在小脑膜瘤,术后予以γ刀治疗。16例（45个）γ刀治疗后,肿瘤未消失,但均有效控制。68例术后随访半年,42例症状明显改善,6例仍有听力下降,8例仍有颅内压升高,6例仍有癫痫症状。结论 老年多发性脑膜瘤临床表现多样,多以显微神经手术为主,γ刀治疗后是有效的辅助方法。     

多发性颅内脑膜瘤

作者总结了自1951年到1986年间经组织学证实的14例多发性脑膜瘤的治疗经验,并试图解释此病的本质.多发性脑膜瘤的发生率约占同期全都脑膜瘤的1.1%.有CT以前的发生率为0.58%,以后为4.5%.随访期1到16年.14例中13例为女性(92.8%)12例在首次入院时得到诊断,另2例分别在第一个脑膜瘤切除后7年和10年确诊.8例(57%)脑膜瘤位于一侧半球.14例中10例(71.4%)为2个肿瘤,1例在不同部位有4个肿瘤.76%的肿瘤位于凸面或矢状窦旁.10例一次手术切除肿瘤,有3例需再次手术.2例各有一个肿瘤未切除.共切除31个肿瘤,有23个连同其硬脑膜附着点一并切除,8个因与矢状窦、颅底、颈内动脉粘连,其残余部分予以电     

恶性脑膜瘤22例临床分析

临床上，脑膜瘤作为良性肿瘤，人们对它的认识已有近200年的历史了，但是，直到1938年人们才清楚地认识到也存在恶性脑膜瘤。恶性脑膜瘤是指既具有良性脑膜瘤的一般表现，又有生长快、侵袭性强、易复发和转移等恶性肿瘤特征的脑膜瘤，它是一种临床病理诊断；由于目前恶性脑膜瘤还没有统一的诊断标准，所以，文献中报道恶性脑膜瘤占颅内脑膜瘤的比例悬殊较大，在0．9％～20％之间，平均2．8％。按照1999年WHO新的脑膜瘤三级分类标准，作者于1986年1月至2005年1月收治22例恶性脑膜瘤（不包括不典型脑膜瘤和脑膜肉瘤），均经手术病理证实，结合文献报告如下。