昆明山海棠的毒性分析

目的对近十年文献有关昆明山海棠（THH）的毒性研究，不良反应进行分析，提示临床合理应用THH。方法运用中国医院数字图书馆（中文全文检索），对THH的毒性研究进行分析。结果实验研究发现THH的非整倍体效应、致突变作用是肯定的，但医药界鲜有报道，未引起重视。结论应加强THH及其制剂的合理应用，在充分发挥其较好疗效的同时，重视其非整倍体诱发效应，减少生殖毒性及其他不良反应，降低隐性不良社会问题。     

中药昆明山海棠的研究进展

昆明山海棠为常用中药,近年来采用现代中药研究方法,分离提取出新的有效成分,研究表明,其含有多种抗炎、免疫、抗肿瘤成分,成为研究热点。本文对昆明山海棠的化学成分、药理作用及临床应用予以综述。     

昆明山海棠根与茎抗炎镇痛作用的比较研究

目的 比较昆明山海棠(THH)根与茎的抗炎、镇痛作用.方法 采用大鼠佐剂性关节炎模型、小鼠乙酸扭体法、小鼠热板法比较昆明山海棠根、茎提取液的抗炎、镇痛作用.结果 昆明山海棠根、茎均能显著降低大鼠佐剂性关节炎模型的足趾肿胀度;能显著减少乙酸所致的小鼠扭体次数,其镇痛百分率与给药剂量呈量效关系;能显著提高热板法小鼠的痛阈值/痛阈值提高率.结论 昆明山海棠根、茎均具有抗炎、镇痛作用,两者的药效没有显著差别.     

昆明山海棠醚溶性化学成分研究

从昆明山海棠Tripterygiumhypoglaucum茎的醚溶物中分得8种成分，经光谱分析和对照品的比较，分别鉴定为ergosta－4，6，8（14），22－tetraen－3－one（Ⅰ），β-谷甾醇（Ⅱ），stigmast－4－en3－one（Ⅲ），对羟基苯甲酸（Ⅳ），3，4-二羟基苯甲酸（Ⅴ），3-甲氧基-4-羟基苯甲酸（Ⅵ），雷公藤内酯甲（Ⅶ）和雷公藤内酯乙（Ⅷ）。其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ为首次从该植物中分得。     

昆明山海棠对育龄妇女卵巢功能的影响

【目的】通过观察昆明山海棠对育龄妇女卵巢功能的影响，初步了解影响的规律，探讨此药用于治疗雌激素依赖性疾病的可行性。【方法】将我院风湿科门诊无生育要求的类风湿关节炎患者按随机原则，选择一个研究组和一个对照组，每组50例。研究组给予昆明山海棠，对照组不给任何药物。分别于用药3、6个月结束及停药后3、6个月结束检查卵巢功能，包括月经表现、外周血生殖内分泌激素（雌二醇E2，孕酮P等）、及子宫内膜厚度。统计学方法采用Kruskal-Wallis分析。【结果】①月经的变化：研究组服药第3个月经周期延长有33例（66％），闭经1例（2％）；第6个月经周期延长有5例（10％），闭经45例（90％）。对照组未出现月经改变。②外周血性激素水平的变化：研究组治疗3个月后，E2、P水平均下降，至6个月时下降更为显著（治疗前后相比P〈0．01），停药3个月后，E2、P水平开始恢复，但未达治疗前水平，6个月时基本恢复到治疗前水平：治疗3个月后FSH、LH显著升高，至6个月时上升更为显著（治疗前后相比P〈0．01），停药3个月后，FSH、LH也开始恢复，6个月时基本恢复到治疗前水平；治疗后及停药后PRL和T无明显变化（P〉0．05）。对照组治疗及停药后，PRL、FSH、LH、E2、P、T水平无明显变化（P〉0．05）。③B超检查所见：研究组治疗3个月后，内膜开始变薄，停药后3个月后开始逐渐恢复到用药前大小，对照组无明显变化（P〉0．05）。【结论】昆明山海棠用药时间越长，引起闭经的机会越大。药物通过直接作用抑制卵泡的发育，而不是通过降低促性腺激素水平来抑制卵泡发育。短期应用具有一定可恢复性。     

雷公藤和昆明山海棠的扫描电镜比较

雷公藤（ＴｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍｗｉｌｆｏｒｄｉＨｏｏｋ．ｆ．）系卫矛科雷公藤属植物。其根对红斑性狼疮［１］及类风湿［２,３］等多种疾病［４］有很好的疗效。据市场调查,商品雷公藤的原植物中除雷公藤（Ｔ．ｗｉｌｆｏｒｄｉ）外,还有大量的同属植物昆明山海...     

昆明山海棠对育龄妇女卵巢功能的影响

  [目的] 通过观察昆明山海棠对育龄妇女卵巢功能的影响，初步了解影响的规律，探讨此药用于治疗雌激素依赖性疾病的可行性。[方法] 将我院风湿科门诊无生育要求的类风湿关节炎患者按随机原则，选择一个研究组和一个对照组，每组50例。研究组给予昆明山海棠，对照组不给任何药物。分别于用药3、6个月结束及停药后3、6个月结束检查卵巢功能（包括月经表现、外周血生殖内分泌激素、及子宫内膜厚度）。统计学方法采用Kruskal-Wallis分析。[结果] （1） 月经的变化 ：研究组服药第3个月经周期延长有33例（66%），闭经1例（2%）；第6个月经周期延长有5例（10%），闭经45例（90%）。对照组未出现月经改变。（2） 外周血性激素水平的变化：研究组治疗3个月后，E2、P水平均下降，至6个月时下降更为显著（治疗前后相比P <0.01），停药3个月后，E2、P水平开始恢复，但未达治疗前水平，6个月时基本恢复到治疗前水平；治疗3个月后FSH、LH显著升高，至6个月时上升更为显著（治疗前后相比P <0.01），停药3个月后，FSH、LH也开始恢复，6个月时基本恢复到治疗前水平；治疗后及停药后PRL和T无明显变化（P>0.05）。对照组治疗及停药后，PRL、FSH、LH、E2、P、T水平无明显变化（P>0.05）。（3） B超检查所见：研究组治疗3个月后，内膜开始变薄，停药后3个月后开始逐渐恢复到用药前大小,对照组无明显变化（P>0.05）。[结论] 昆明山海棠用药时间越长，引起闭经的机会越大。药物通过直接作用抑制卵泡的发育，而不是通过降低促性腺激素水平来抑制卵泡发育。短期应用具有一定可恢复性。     

奥曲肽和泼尼松治疗甲状腺相关性眼病的随机对照研究

目的:比较奥曲肽与泼尼松治疗活动性甲状腺相关性眼病(TED)的疗效及安全性.方法:18例活动性TED患者(甲状腺功能维持正常至少2个月),随机分成两组,每组9例.两组年龄、性别、眼病病程及严重程度可比.均为非吸烟者.奥曲肽组给予奥曲肽100 μg,sc,8 h/次,共12周.泼尼松组给予泼尼松口服12周(60 mg/d×2周,40 mg/d×2周,30 mg/d×4周,20 mg/d×4周).疗效评定依据TED分级、分度变化及临床活动性评分变化综合评定.结果:(1)两组总有效率(显效+有效)相同,均为67％.有效者软组织炎症、突眼、眼肌运动、角膜受累及视力均有改善.泼尼松组不良反应较奥曲肽组多且严重.(2)两组无效者在12周试验结束时均采用两药联合(奥曲肽100 μg,sc,8 h/次;泼尼松15 mg/d,po)治疗12周,奥曲肽组3例中2例有效,1例无效转眼眶放疗;泼尼松组3例均有效.结论:奥曲肽和泼尼松治疗TED疗效相同,但奥曲肽耐受性优于泼尼松.联合治疗对单药治疗无效者有效,且耐受性优于单用泼尼松.     

美沙拉嗪联合昆明山海棠对溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的:观察美沙拉嗪联合昆明山海棠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选择40例中重度UC患者,随机分为两组:A组(对照组,20例)予美沙拉嗪4 g.d-1分4次口服;B组(实验组,20例)予美沙拉嗪4 g.d-1分4次口服、昆明山海棠0.9 g.d-1分3次口服。疗程均为8周,观察疗效及不良反应。结果:治疗8周末B组总有效率为85%,A组为65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为30%,A组为25%,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:在中重度UC治疗中,沙拉嗪联合昆明山海棠临床疗效要优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高,且远期疗效较好。     

丹参、昆明山海棠联合治疗白塞氏病临床疗效评价

白塞氏病(BD)又名口、眼、生殖器三联征：笔将具有活血化瘀作用的中药丹参与昆明山海棠联台用于治疗BD患21例，取得了较好的临床效果。现报道如下。     

昆明山海棠对小鼠IgE合成的调节

本文研究昆明山海棠对高lgE模型小鼠的影响。采用被动皮肤过敏试验、抗DNP-KLH lgE溶血空斑数测定、血球凝集及间接免疫荧光等技术检测结果表明,昆明山海棠使模型小鼠血清特异性IgE显著降低,脾细胞溶血空斑数较对照组明显减少,淋巴结T_H/Ts比例倒置,而对血清IgG及总抗体水平无显著影响。     

昆明山海棠与雷公藤药理学对照研究

昆明山海棠和雷公藤同属卫矛科雷公藤属植物,在皮肤科临床应用广泛.两者不仅在某些化学结构方面相似,而且在药理作用方面也存在相似之处,均具有抗炎、抗肿瘤、免疫抑制、抗生育等多种药理作用.但是,由于两者都为有毒植物,在用于治疗的同时可产生一些毒性反应,甚至严重时可造成病人的死亡.为了便于临床更好地选用两种药物,特将两者的药理学作用作一综述.     

昆明山海棠、雷公藤对胰岛移植鼠抗免疫排斥反应的疗效观察

对２６只实验性糖尿病鼠进行胰岛移植治疗，以雷公藤、昆明山海棠为免疫抑制剂，观察了二药抗移植免疫排斥反应的作用，发现二药有较好的延长移植存活时间的作用，使实验性糖尿病鼠的缓解期是对照组的三倍。     

昆明山海棠片与六味地黄丸合用治疗狼疮性肾炎的体会

狼疮性肾炎为系统性红斑狼疮的主要内脏损害和主要致死原因之一。我站1998年10月至2002年10月收治的16例患，在撤减激素过程中用昆明山海棠片(原火把花根片)与六味地黄丸合用进行治疗，疗效满意，现报告如下。     

昆明山海棠碱诱导Jurkat淋巴瘤细胞核DNA链断裂和DNA片段化

目的 探讨昆明山海棠碱对淋巴瘤细胞核DNA的影响，以了解THH碱诱导细胞凋亡的机制。方法 THH碱诱导Jurkat细胞后，TUNEL荧光标记DNA链断裂，细胞DNA含量分析方法分析DNA片段化，均以流式细胞术检测。结果 THH碱能诱导Jurkat淋巴瘤细胞DNA链断裂，之后DNA发生片段化。结论 提示在THH碱诱导Jurkat凋亡过程中，核DNA发生重要变化。     

甲状腺相关性眼病发病机制及药物治疗新进展

甲状腺相关性眼病(TAO)是一类与甲状腺疾病既有关联,又相对独立的器官特异性自身免疫性疾病,发病机制复杂,为遗传、环境、自身免疫紊乱等多种因素共同作用的结果。糖皮质激素、球后放疗和手术治疗是目前治疗TAO的三大主要方法,近来针对TAO的新型免疫抑制治疗方法将为TAO的治疗带来新的突破。     

泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗Graves病的疗效分析

目的比较Graves病患者采用泼尼松联合口服抗甲状腺药物治疗与单纯口服抗甲状腺药物治疗疗效。方法选择初发Graves病患者60例分成两组。A组给予泼尼松5 mg,1次/日口服,共12周,同时口服甲巯咪唑5 mg,3次/日,B组给予甲巯咪唑5 mg,3次/日口服。以上患者在治疗过程中依病情调整甲巯咪唑用量。比较两组患者治疗后甲状腺体积、甲状腺功能、摄碘率恢复情况。结果治疗后12周两组FT3分别为(6.6±2.4)pmol/L和(9.8±3.2)pmol/L,治疗1年后,两组FT3分别为(5.1±1.9)pmol/L和(7.6±2.8)pmol/L,(P<0.05)。治疗1年后两组摄碘率A组100%恢复正常,B组83%恢复正常,(P<0.05)。差异有统计学意义。结论抗甲状腺药物治疗较单纯口服抗甲状腺药物治疗Graves病疗效更显著。