术前使用美托洛尔对非心脏手术患者心脏功能的影响

目的研究术前使用美托洛尔对非心脏手术患者心功能的影响。方法择期非心脏手术老年患者60例,随机分为试验组（美托洛尔）和对照组。试验组患者手术前3天开始口服美托洛尔（50mg/d）,手术期间不停药。记录围术期血流动力学指标、心肌缺血、及术后窦性心动过速的例数,并统计心率与收缩压的乘积（RPP）〉12000的例数（nRPP）。结果与对照组相比：美托洛尔组围手术期间血流动力学稳定,心肌缺血在术后差异有显著性,nRPP在术中差异有显著性,而期间心动过速的例数差异没有显著性。结论术前使用美托洛尔能够稳定非心脏手术患者的血流动力学,减少心肌耗氧量,从而减少心肌缺血的发生。     

术前使用美托洛尔对非心脏手术患者心脏功能的影响

目的 研究术前使用美托洛尔对非心脏手术患者心功能的影响.方法 择期非心脏手术老年患者60例,随机分为试验组(美托洛尔)和对照组.试验组患者手术前3天开始口服美托洛尔(50mg/d),手术期间不停药.记录围术期血流动力学指标、心肌缺血、及术后窦性心动过速的例数,并统计心率与收缩压的乘积(RPP)＞12000的例数(nRPP).结果 与对照组相比:美托洛尔组围手术期间血流动力学稳定,心肌缺血在术后差异有显著性,nRPP在术中差异有显著性,而期间心动过速的例数差异没有显著性.结论 术前使用美托洛尔能够稳定非心脏手术患者的血流动力学,减少心肌耗氧量,从而减少心肌缺血的发生.     

老年冠心病患者行非心脏手术对心脏的影响

老年冠心病患者常因合并其他疾病须行手术治疗，由于手术可以增加心脏负担，因此，围术期的心脏情况令人关注。本文收集老年冠心病患者38例，均行非心脏手术，旨在说明老年冠心病患者术后心肌缺血加重、急性心肌梗塞及心律失常的发生率明显增加。     

美托洛尔注射液在非心脏手术中应用的临床意义

目的探讨美托洛尔注射液在非心脏手术中应用的安全性和临床意义。方法120例ASA~级择期行非心脏外科手术病人,随机分为美托洛尔组(M组)和生理盐水对照组(C组),每组各60例,比较两组在降低血压、减慢心率、防治心肌缺血方面和术后随访病死率的情况。结果两组病人的基本情况无显著差异,与C组相比,M组可迅速降低心室率,缓解心肌缺血和降低术后病死率,降压效果无显著差异。结论非心脏手术中应用美托洛尔注射液是比较安全和有效的。     

重症冠心病病人非心脏手术的麻醉处理

1995～ 2 0 0 1年我院对 10例重症冠心病病人行非心脏手术 ,病人均顺利渡过手术期。现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 10例重症冠心病病人 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 4 6～ 70岁。下壁心梗 6例 ,前壁心梗 4例心梗发作距手术时间 6～ 9个月。 5例行肺叶切除术 ,3例分别行胃切除或左 (右 )半结肠切除术 ,1例行膀胱部分切除 ,1例内外踝骨折行急诊手术。1 2麻醉选择和处理　 10例病人中 ,1例骨外科和 1例膀胱手术病人采用硬膜外麻醉。其余 8例普外科和胸外科病人采用硬膜外阻滞复合全身麻醉。术前用药除 1例急诊外其余病人均肌肉注射苯巴比妥…     

美托洛尔提高心脏介入手术安全性的研究

目的 通过对冠心病患者介入手术中应用美托洛尔的对比观察,了解美托洛尔对心脏介入手术的安全性的影响.方法 选择冠心病且准备行冠状动脉造影或经皮冠状动脉成形术或/和支架术（PCI）的患者90例,随机均分为2组.治疗组：术前应用美托洛尔,将血压控制在140/90 mmHg以内,心率控制在55 ～ 75 pbm,或血压、心率降低20％以上;对照组：术前未应用美托洛尔.结果 对照组1例发生心室颤动,除颤成功.治疗组无心室颤动发生,手术时间较短,但组间无显著性差异.治疗组术中不良事件发生率较低,与对照组有显著性差异.治疗组无美托洛尔副作用发生.术后行超声多普勒检查,组间EF均值无显著性差异,心功能亦未恶化者.结论 在心脏介入手术中应用美托洛尔能有效提高心脏介入手术的安全性,无副作用发生,值得在心脏介入手术中推广应用.     

326例老年冠心病非心脏手术麻醉处理

为了探讨老年冠心病病人手术麻醉安全性，我们总结了１９８７年１月至１９９７年３月３２６例６０岁以上冠心病患者非心脏手术麻醉处理，现报告如下：资料和方法男１７８例，女１４８例。年龄最大８９岁，平均６９．２±８．４岁。术前经内科确诊的冠心病中，隐匿性２８１...     

胸部非心脏手术并发室上性心动过速的临床分析

室上性心动过速 (ＰＴ ,简称室上速 )是一种常见的心律失常 ,也是常见的心脏急症之一 ,任何年龄均可发病 ,尤以老年人最为常见 ,但引起手术后室上速的原因尚未完全清楚 ,本文收集了 2 80例胸部非心脏手术患者的临床资料 ,其中出现室上速者 10例 ,现对有关临床资料进行分析 ,以探讨其发病原因、机制及术后护理。1　临床资料1992年 9月— 1999年 9月我院对术前心电图大致正常的 2 80例胸部非心脏手术患者进行了术前、术中和术后的连续观察 ,男 15 6例 ,女 12 4例。出现心律失常者 6 4例 ,其发生率为 2 2 .86 % (6 4/2 80 ) ,在出现心律失常的…     

美托洛尔在非心脏手术围术期中的应用

随着社会的发展,生活水平的提高,工作竞争的增加,我国心血管病的发生率明显增高。外科手术患者合并心血管疾病亦明显增多,且围术期发生心血管事件明显增加。我们观察了非心脏手术患者围术期应用美托洛尔可明显地减少围术期心血管事件的发生。现报告如下。     

冠心病患者非心脏手术时的硬膜外麻醉

本文报道64例冠心病病人于硬膜外麻醉下施行非心脏手术的临床资料。对冠心病人的病情估计、麻醉前准备、硬膜外麻醉的局麻药剂量、辅助用药、术中心电监护,升压药的应用等问题进行了讨论。结论是,对冠心病患者行腹部手术时,小剂量连续硬膜外麻醉是一种较好的麻醉方法。但对危重病人要慎重。尤其要预防循环抑制的发生。     

冠心病病人行非心脏手术的麻醉处理

本文总结了我院 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月期间 ,10 5 8例冠心病病人施行非心脏手术的麻醉及围术期处理 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 10 5 8例中 ,男 5 87例 ,女 4 71例。年龄 4 7～ 94岁 ,ＡＳＡⅡ级 5 5 8例 ,Ⅲ级 362例 ,ＩＶ级 138例。合并高血压病病人 60 7例 ,合并糖尿病病人 379例 ,合并慢性支气管炎肺气肿 12 7例 ,合并心衰 16例。全麻 360例 ,全麻复合硬膜外阻滞 178例 ,硬膜外阻滞 5 2 0例。胸部手术 2 7例 ,上腹部手术 4 80例 ,脑科手术 13例 ,下腹部以下手术 5 38例。1.2　方法麻醉前用药 :安定片 10ｍｇ或…     

美托洛尔对高心脏风险患者接受非心脏手术的围手术期心血管事件的影响

目的 探讨酒石酸美托洛尔对高心脏风险患者接受非心脏手术的围手术期心血管事件的影响.方法 选择在我院择期行中高危非心脏手术患者,年龄大于50岁,且伴有1个或1个以上临床危险因素患者105例,随机分为2组,A组为剂量调整酒石酸美托洛尔组（n=50）,服用酒石酸美托洛尔从术前1周至术后30天,B组为空白对照组（n=55）,记录两组围术期的心血管事件、非致死性心肌梗死发生率及心性死亡率.结果 两组心血管事件发生率（10％ vs 40％,P=0.001）、非致死性心肌梗死发生率（0％ vs 14.5％,P=0.006）及心性死亡率（2％vs14.5％,P=0.033）差异均有统计学意义.结论 高心脏风险患者在进行中高危非心脏手术围术期接受酒石酸美托洛尔治疗可以降低心血管事件、非致死性心肌梗死发生率及心性死亡率.     

联合麻醉在冠心病患者非心脏手术中的应用

随着冠心病发病率的增加,冠心病合并外科疾病需手术治疗的病例也在不断地增加。选择合适的麻醉方法,可以降低冠心病患者围手术期严重心脏危险事件的发生率,我们采用联合麻醉的方法,对冠心病患者行非心脏手术,效果满意,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:50例冠心病患者择期行胸部手术,年龄49~74岁,体重50~76kg,ASAⅡ~Ⅲ级,所有患者均有明确的冠心病史,但无明显心力衰竭、严重心律失常等并发症,合并高血压者10例。所有患者术前均经过充分准备,心率控制在60~90次/m in,血压在17·3/10·7kPa以下,Hb>100g/L,Hct>30%,术前应用单硝酸异山梨…     

高血压合并冠心病的老年患者非心脏急诊手术的麻醉处理

目的观察高血压合并冠心病的老年患者在全麻下行非心脏急诊手术时应用艾司洛尔、乌拉地尔及硝酸甘油治疗的临床效果。方法上述患者100例,于诱导插管前及术毕拔管前静注艾司洛尔0.5～1mg/kg,乌拉地尔0.25mg/kg,分别观察静注后至20min时,术中观察微量泵输注硝酸甘油至60min及停药后至15min,观察收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）的变化,并计算心率收缩压乘积（RPP）。结果诱导插管前及术毕拔管前静脉注射药物后SBP、DBP、HR、RPP值显著下降,且维持约20min。术中泵注硝酸甘油血压显著下降,维持至停药后15min,而HR无显著变化。围术期无心脏事件的发生,术后所有患者送ICU监护,均治愈出院。结论应用艾司洛尔、乌拉地尔及硝酸甘油能有效控制血压,降低心率,维持围麻醉期血流动力学稳定,减少心脏事件的发生。     

冠心病患者非心脏手术危险程度的评估

冠心病患者非心脏手术危险程度的评估蔡小兵王士雯随着人口的不断老化，越来越多的老年冠心病患者将面临着外科手术问题。这些患者在接受非心脏手术时，其围手术期各种心脏事件发生率较高［１］，虽然其原因是多方面，但主要为无痛性心缺血发生率较高所致。据估计围手术期...     

172例老年非心脏手术的监护及并发症治疗分析

对老年人非心脏手术172例监护中出现的并发症进行分析，探讨治疗的方法。结果提示所有病例于手术中均出现不同程度的心血管并发症，但仅需药物治疗的仅占18．5％；死亡1例，占0．58％。表明老年人非心脏手术心血管并发症较高，但只要充分做好围手术期准备，严格掌握手术指征，术中严密监护，多数患者都能安全渡过手术期。     

美托洛尔治疗冠心病的临床研究

目的：对冠心病患者给予美托洛尔药物治疗,探究实际安全性以及临床疗效。方法：选取2014年2月至2016年2月之间存在冠心病的120例患者作为实际研究对象,依据计算机随机分配方式将其划分为均等两个小组,分别是实验组以及对照组,每组均分配患者60例,对照组予以临床常规治疗,实验组在对照组基础上利用美托洛尔治疗,对比两组患者实际治疗效果以及相应的不良反应实际状况。结果：实验组经过美托洛尔药物治疗后60例患者中显效为50例,有效为6例,还有4例则为无效,有效率实际为93.3%。对照组经过临床常规治疗后60例患者中显效为39例,有效为7例,还有14例则为无效,有效率实际为76.7%;此外相较于对照组治疗后而言实验组在心功能分级情况良好,无一例出现不良反应。两组对比具有明显差异（P <0.05）。结论：对于冠心病患者予以美托洛尔药物治疗效果较好同时安全性优良,因而临床方面应当得到大力推广与使用。     

心脏瓣膜病合并冠心病患者手术治疗

目的研究分析心脏瓣膜病合并冠心病患者手术治疗效果。方法选取44例心脏瓣膜病合并冠心病患者的临床资料进行分析,患者均在全麻、浅低温体外循环下实施手术治疗,观察患者治疗效果。结果患者手术主动脉阻断平均时间为（124.51±1.04）min;体外循环平均时间为（174.52±1.03）min;围术期间,6例呼吸衰竭,7例严重心率失常,1例再次开胸止血,6例低心排综合征,2例死亡;随访3个月期间,没有出现死亡现象。结论依据心脏瓣膜病合并冠心病患者具体情况实施相应的手法治疗,可有效降低患者死亡率,提高患者心功能及生活质量。