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杨洁王学斌邵晴荷吴杰燕 《卫生职业教育》2018,(12):140-141
目的探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)患者膝关节病变中的表现及其与实验室指标的相关性。方法对102名RA患者及50名正常人行高频超声及能量多普勒超声检查,观察滑膜厚度及能量多普勒血流信号的分布情况,并分析其与抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-ccp)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果与对照组比较,RA组膝关节滑膜厚度明显增加(P<0.01);滑膜厚度、能量多普勒血流分级与AKA、CRP、ESR、Anti-ccp呈正相关(P<0.01)。结论类风湿性关节炎(RA)患者实验室检查指标与膝关节病变高频超声表现具有较高的一致性,能够为类风湿性关节炎的早期诊断提供依据。 相似文献
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目的 探讨高频超声在类风湿性关节炎(RA)膝关节病变中的诊断价值.方法 选择156例RA患者312个膝关节行高频超声检查,观察二维声像图和彩色多普勒血流成像特征.结果 病变关节出现不同程度的滑膜增厚、血管翳形成、关节积液、软骨及骨质破坏等表现.结论 高频超声检查可为类风湿性关节炎提供可靠的诊断指标,是临床诊断RA敏感、客观的检查方法. 相似文献
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《武汉大学学报(医学版)》2015,(6)
目的:探讨高频超声在类风湿性关节炎患者膝关节病变中的诊断价值。方法:选取36例类风湿性关节炎患者,另选20例健康自愿者作为对照组,两组分别行高频超声检查,观察滑膜状态(包括滑膜厚度、关节积液深度、滑膜内血流)及软骨病变。36例类风湿性关节炎患者同时行X线平片检查,其中21例另行MRI检查。同时分析36例类风湿关节炎患者滑膜状态与患者血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果:病变组膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、滑膜内血流信号增多、软骨变薄及骨质破坏等表现,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。36例类风湿性关节炎患者(72个膝关节)均行超声及X线检查,超声对软骨病变检出率为41.7%,X线检查率为11.1%,两种检查方法比较差异有统计学意义(P<0.01)。21例患者行超声与MRI检查,超声对软骨病变的检出率为30%,MRI检出率为51%,两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。滑膜厚度与CRP(r=0.40,P<0.001)及ESR(r=0.51,P<0.001),关节积液深度与CRP(r=0.46,P<0.001)及ESR(r=0.54,P<0.001)均有一定的相关性。结论:超声可以通过观察滑膜状态及软骨病变为临床诊断类风湿性关节炎膝关节病变提供一定的依据。 相似文献
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目的:针对类风湿性关节炎膝关节病变,对软骨下皮质、股骨髁软骨、滑膜、髌上囊等部位采用高频超声进行观察,最后作出评价。方法:将患者分为研究组与对照组,对软骨下骨皮质、股骨髁软骨及滑膜厚度、膝关节髌上囊液体厚度采用高频超声进行观察比教。结果:对比两组股骨髁软骨厚度、滑膜、髌上囊液体,研究组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对软骨下骨皮质、软骨、滑膜、关节积液等病变采用高频超声进行观察,为诊断的鉴别提供理论依据,在临床上获得普遍应用。 相似文献
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目的评价高频彩超对类风湿性关节炎膝关节病变的诊断价值。方法选择38例类风湿性关节炎患者做膝关节高频超声检查,总结类风湿性关节炎膝关节病变的声像图特点。结果病变膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、软骨变薄及骨质破坏等表现。结论高频彩超可以通过观察膝关节的积液、滑膜及软骨的病变为临床早期诊断类风湿性关节炎提供一定的依据。 相似文献
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高频超声在类风湿关节炎膝关节病变诊断中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨高频超声在类风湿关节炎膝关节病变的诊断中的应用价值。方法:选取在我科收治的类风湿性关节炎的膝关节病变的患者45例作为观察组,随机选取同期在我院体检并自愿参与本研究的无膝关节病变的成年人45例作为对照组。应用高频超声对两组研究对象进行检查,主要分析对比两组膝关节的髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内髁及外髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级等四项指标。结果:观察组与对照组相比,髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内外侧髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级均差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:类风湿性关节炎的膝关节病变的患者中,膝关节的髌上囊液体厚度、髌上囊滑膜厚度、股骨内髁及外髁软骨厚度、髌上囊滑膜彩色血流分级等四项指标在高频多普勒超声在声像图上差异显著,具有一定的诊断价值,值得在临床中推广。 相似文献
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目的 探讨高频超声检查对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)踝关节病变的诊断价值.方法 对30例RA患者的60个踝关节行高频彩色多普勒超声检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组踝关节滑膜增生55个,占91.7%,同时对增生滑膜内血流信号进行分级,血流信号为3级者26个,占47.3%,2级者21个,占38.2%,1级者8个,占14.5%.关节腔积液60个,占100%.骨侵蚀14个,占23.3%.关节周围软组织肿胀及肌腱腱鞘炎47个,占78.3%.研究组与健康组对比超声结果有显著差异.结论 高频超声能显示RA踝关节的滑膜炎症、血管翳形成、软骨或骨侵蚀及关节腔积液等病理改变,通过分级诊断为临床诊断、治疗及疗效观察提供翔实的影像学资料,是诊断RA病人踝关节病变的首选方法之一. 相似文献
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目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)技术联合高频超声(HFUS)诊断类风湿性关节炎(RA)患者膝关节病变的效能。方法:回顾性分析2019年3月至2021年3月该院收治100例RA患者的临床资料。所有患者均接受SWE、HFUS及关节镜检查,以关节镜检查结果为“金标准”,统计膝关节病变情况,比较发生膝关节病变组与未发生膝关节病变组SWE检查相关指标[杨氏模量平均值(Emean)、杨氏模量最大值(Emax)和杨氏模量最小值(Emix)]水平及HFUS指标(髌上囊内滑膜厚度值、髌上囊积液深度)水平,分析SWE技术联合HFUS诊断膝关节病变的效能。结果:100例患者中68例发生膝关节病变,占68.00%(68/100),32例未发生膝关节病变,占32.00%(32/100);发生膝关节病变组Emean、Emax及Emix值水平均高于未发生膝关节病变组,差异有统计学意义(P<0.05);发生膝关节病变组髌上囊内滑膜最厚值、髌上囊积液深度水平均高于未发生膝关节病变组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线:Emean、Emax、Emix、髌上囊内滑膜厚度、髌上囊积液深度单项检查及联合检查诊断RA患者膝关节病变的曲线下面积分别为0.781、0.710、0.796及0.772、0.793、0.924,均具有一定的诊断效能,且联合检查诊断效能更理想。结论:SWE技术与HFUS检查均可用于诊断RA患者膝关节病变,且两者联合检查诊断的效能更高。 相似文献
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目的 探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎(RA)腕关节病变疗效评价中的应用价值.方法 本组RA患者124例,测量其腕关节滑膜厚度、血流分级,并观察关节腔及骨面情况,治疗后行彩超复查.结果 治疗前本组类风湿关节炎患者腕关节滑膜厚度为(3.59±1.37)mm.滑膜血流分级:0级21只,I级47只,Ⅱ级109只,Ⅲ级71只.阻力指数(RI)为(0.53±0.15).治疗3个月后滑膜厚度、血流分级及RI值差异有统计学意义(P<0.01).结论 高频彩色多普勒超声可为RA腕关节病变治疗后评价疗效提供影像学依据. 相似文献
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徐河山 《郑州大学学报(医学版)》2010,(6)
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病,多见于中、青年女性,可累及全身所有关节。高频超声可利用软组织与骨皮质之间良好的声阻抗差异,在显示骨关节病变上有一定的优势。作者对30例类风湿关节炎患者的膝关节进行高频超声检查,探讨高频超声对类风湿关节炎膝关节病变的诊断价值。 相似文献
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高频超声诊断膝骨性关节炎的临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨高频超声对膝骨性关节炎的诊断价值。方法:对80例临床已确诊为骨性关节炎的膝关节进行超声检查,详细观察滑膜/关节积液、滑膜厚度、骨质及软骨改变、有无游离体等情况。结果:80例病变膝关节均有相应的异常改变。结论:超声具有无创、方便、可重复性强等优点,可显示关节软骨及周围软组织等情况,可作为膝骨性关节炎的一种重要辅助诊断手段。 相似文献
15.
目的: 探讨高频马球棍型超声探头在早期诊断类风湿性关节炎手部小关节病变中的应用价值。方
法: 用8~ 18 iMHz 马球棍型超声探头对21 例类风湿性关节炎病人的腕关节、第1 ~ 5 掌指关节及近端指间关节
双侧对比扫查,观察关节腔病变及周围组织情况。结果: 共检查462 个关节,滑膜增厚检出率87.0%( 402 /462) ;
滑膜血管翳检出率77.7%( 359 /462) ; 关节腔积液检出率85.7%( 396 /462) ; 关节软骨破坏检出率19.2%( 89 /
462) ; 骨质破坏检出率10.5%( 48 /462) ; 周围肌腱肿胀检出率21.4%( 45 /462) 。结论: 高频马球棍型超声探头的
应用为早期类风湿性关节炎手部小关节病变的检出提供了安全有效且简便易行的检查方法。 相似文献
法: 用8~ 18 iMHz 马球棍型超声探头对21 例类风湿性关节炎病人的腕关节、第1 ~ 5 掌指关节及近端指间关节
双侧对比扫查,观察关节腔病变及周围组织情况。结果: 共检查462 个关节,滑膜增厚检出率87.0%( 402 /462) ;
滑膜血管翳检出率77.7%( 359 /462) ; 关节腔积液检出率85.7%( 396 /462) ; 关节软骨破坏检出率19.2%( 89 /
462) ; 骨质破坏检出率10.5%( 48 /462) ; 周围肌腱肿胀检出率21.4%( 45 /462) 。结论: 高频马球棍型超声探头的
应用为早期类风湿性关节炎手部小关节病变的检出提供了安全有效且简便易行的检查方法。 相似文献
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类风湿性关节炎是一种退行性自身免疫性炎症性疾病,影响全球600多万人的健康和生活质量。在以缓解症状、延缓病程为有效手段的治疗中,患者始终不能彻底摆脱病痛的折磨。 相似文献
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目的探讨高频彩色多普勒超声在类风湿性关节炎膝关节病变诊断中的临床应用价值.方法采用高频超声对RA组与对照组的膝关节髌上囊液体厚度、滑膜厚度进行对比观察,对治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度,并选取病程、类风湿因子(RF)、C——反应蛋白( CRP)以及红细胞沉降率(ESR)与髌上囊液体厚度和滑膜厚度做相关分析.结果 RA组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度明显大于正常对照组.接受正规治疗后髌上囊液体厚度、滑膜厚度均变薄.在RA 患者中,ESR以及RF与髌上囊液体厚度间均有一定的相关性.结论超声通过观察关节积液、滑膜及病变区域血流的病变,为临床辅助诊断RA及评价治疗效果提供依据. 相似文献
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目的探讨类风湿性关节炎膝关节病变患者高频超声(HFUS)检查的影像学表现及临床意义。方法选取我院类风湿性关节炎膝关节病变患者32例(64个膝关节)作为研究对象,均行HFUS检查,分析影像学表现,比较治疗前后滑膜厚度、积液深度、滑膜动脉阻力指数(RI)。结果类风湿性关节炎膝关节病变HFUS影像学表现:多数存在髌上囊积液;滑膜增厚,其中多数为薄厚不均,部分为片状增厚、向腔内凸起(呈绒毛样),血流信号多数呈点状,部分为网络状或线状,少数不见血流信号;软骨病变,其中多数为回声增强,变薄,边缘毛糙,部分为局部隆起,少数软骨前缘无法分辨,并形成骨赘。观察组治疗后滑膜厚度、积液深度低于治疗前,滑膜动脉RI高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论类风湿性关节炎膝关节病变患者HFUS检查影像学表现主要为滑膜增厚、软骨变薄或骨侵蚀、髌上囊积液等,可明确类风湿性关节炎膝关节病变患者滑膜与软骨等具体病变情况,为制定治疗方案提供参考依据,并有助于评估疗效及预后情况。 相似文献
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目的:通过对类风湿关节炎(RA)膝关节滑膜病变超声与MRI表现的对比,分析高频超声诊断RA膝关节滑膜病变与MRI的相关性.方法:对临床确诊RA的30例患者患侧膝关节和20例正常对照者双侧膝关节行超声检查,在相同切面测量滑膜厚度,并进行对比分析.对RA组患侧膝关节行MRI检查,在超声和MRI相同的切面上观察滑膜病变情况,对比分析两种影像学检查结果.结果:RA组髌骨上、内外侧髁滑膜较对照组明显增厚(P<0.001);超声和MRI均显示滑膜增厚,超声测量的滑膜厚度与MRI测值无明显差异(P>0.1);超声与MRI对滑膜增厚分级具有较好的相关性(P <0.001).结论:超声对膝关节类风湿性滑膜病变的检查结果与MRI具有较好的相关性,在临床应用中可作为诊断RA膝关节滑膜病变的首选检查方法. 相似文献
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目的探讨关节镜下膝关节滑膜切除术对类风湿性关节炎的疗效。方法2003年5月~2004年3月间对34例类风湿性关节炎患者53侧膝关节进行关节镜下滑膜切除,术中多入路清扫全关节滑膜,清理关节腔。结果32例患者在术后平均31个月时接受随访。Lysholm评分术前平均40、6分,术后平均75,4分;HAQ评分术前平均11.6分.术后平均9.5分。血沉(ESR)术前平均31.2mm/h,术后平均17.5mm/h;C反应蛋白(CRP)术前平均116,9mg/L,术后平均54.3mg/L;改良sharp评分术前平均16.4分,术后平均17.2分。术前与术后各指标比较显示Lysholm评分、HAQ评分、血沉、CRP差异有统计学意义.而改良sharp评分差异无统计学意义。结论对于类风湿性关节炎.关节镜下膝关节滑膜切除术不仅能改善膝关节局部的功能.而且可以改善全身病情。 相似文献