第六讲 儿科治疗用药的特点

吴鞠通《解儿难》说:“古称难治者,莫如小儿。”然小儿之难治,主要在于体质柔弱,易虚易实,易寒易热等生理、病理上的不同特点,因而在治疗用药上亦有它不同的特点,归纳起来,有如下几方面。一、细审虚实寒热慎用寒温补泻一般儿科病证,体质强壮者多实,实证多热;体质羸弱者多虚,虚证多寒。在治疗上,实热证多用清泻,虚寒证多用温补。由于小儿体属纯阳,病多新起,故儿科的实热证,往往多于虚寒证,立法处方,必须遵循《素问·血     

腹满寒疝证治概要

腹满以腹部胀满为主症,病情有虚、实、寒、热之别,其中实证、热证多责之胃,虚证、寒证多责之脾。治疗时,虚者直补,实者宜下,实而兼寒者宜温下,实而兼热者则宜寒下。寒疝即阴寒性腹痛,《素问·长刺节论》云:“病在少腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒。”可见,寒疝与现代所说之疝气截然不同。     

陆干甫老师治疗腹满的经验

陆干甫老师遵《金匮》理论将腹满分为实证腹满和虚证腹满两类。其实证、热证应归入阳明,虚证、寒证,归入太阴。所谓“阳道实,阴遭虚”是也。     

怎样辨证治疗痛经

答:痛经,亦称经行腹痛.一般经前、经期痛者多为实证,经后痛者多为虚证.痛时拒按者属实证,喜按者属虚证.得热痛减者多为寒证,得热痛剧者多为热证.痛甚于胀,血块排出疼痛减轻者多属血瘀,胀甚于痛,多为气滞.绞痛、冷痛属寒,刺痛属热,绵绵作痛或隐痛多属虚.中医辨证施治,一般分为以下几型.     

辽宁省1992年4月高等中医自学考试——《中医基础理论》试题

1 多选题(共40分)A型题(在备选答案中,选出1个最佳答案,填入括号内)1.1 “阴虚则热”的病理变化可形成( )A.实热证 B.虚热证 C.实寒证 D.虚寒证 E.阴阳俱虚证1.2 阴病治阳的病理基础为( )A.阳虚 B.阴虚 C.阳盛 D.阴盛 E.阴阳两虚1.3 中医治疗疾病的根本原则是( )     

边天羽运用活血化瘀法治疗皮肤病经验介绍

介绍边天羽运用活血化瘀法治疗皮肤病的经验。认为活血化瘀法对某些顽固性和疑难的皮肤病有较好的疗效。并根据中医八纲辨证,将血瘀证分为表证、里证、寒证、热证、虚证、实证,总结了各个证候的不同表现、常见皮肤科疾病以及临床用药情况。     

浅谈虚证便秘的辨证治疗及致秘机理

功能性便秘病因复杂,中医古籍有“阳结”、“阴结”之分,阳结为热证、实证;阴结为寒证、虚证;可因多种疾病引起。而虚证便秘则多属“阴结”,究其病机多责之气血阴阳亏虚,肠道传导无力或肠燥失润而秘。笔者治疗虚证便秘,首分气、血、阴、阳,遵循“虚不胜攻,借补为通”的原则,精选廉验古方,每     

从检测血中FT3、FT4、T、E2及皮质醇等指标探讨寒证热证的本质

目的：探讨内分泌激素FT3、FT4、T、E2及皮质醇（cortisol,CO)水平与中医寒证热证的相关规律。方法：选实热、虚热、实寒、虚寒证患者202例及健康对照组50名，检测血中FT3、FT4、T、E2、CO指标。结果：（1）FT3、FT4数值热证高而寒证低，依次为虚热证组＞实热证组＞对照组＞实寒证组＞虚寒证组，提示热证基础代谢及氧消耗升高而寒证正相反。（2）CO值实证高而虚证低，依次为实寒证组＞实热证组＞对照组＞虚热证组＞虚寒证组，提示CO为形成虚实的因素之一而与寒热关系不显著。（3）性激素T热证高而寒证低；E2女性热证低而寒证高。提示T值高为形成热证的因素之一，E2值高为形成女性寒证的因素之一。结论：内分泌激素水平的高低是形成寒证热证的主要病理生理基础之一。     

临床运用大黄应注意的几个问题

大黄味苦性寒,且能治疗许多病证及疑难杂病,临证若能切中病变证机而以法配伍大黄,既能治疗热证,又能治疗寒证;既能治疗实证,又能治疗虚证,并能取得预期治疗效果。笔者试将临床运用大黄应注意的几个问题浅述于次。     

学习《伤寒论》辨证论治的一些体会

《伤寒论》六经辨证法的分类,是从病理生理机转的阴、阳、表、里、寒、热、虚、实立论,从病理变化表现的“证”着眼的。所谓阴,在生理上代表人体某些器官的实质和某些分泌物,在病理上代表里证、寒证、虚证的退行性变化;所谓阳,在生理上代表人体某些活动的机能和作用,在病理上代表表证、热证、实证的进行性意义。所谓表(指     

中医药治疗月经后期作用机制研究进展

中医认为月经后期与肝、肾、脾等脏腑密切相关，其病因无外乎“虚”、“实”两方面。其中虚证主要包括肾虚证、血虚证、虚寒证，实证主要有实寒证、气滞证与痰湿证。分析近年来中医治疗月经后期的相关文献，根据不同证型分析其作用机制，以期为临床治疗月经后期提供新的方向和思路。     

正治与反治

正治亦称逆治,就是以热药治寒证,以寒药治热证,以补法治虚证,以泻法治实证。这是临床通用的治疗原则。 反治也称从治,就是从表面看是顺从症状,实际     

《伤寒论》中关于“寒热共存”问题辨析

在中医辨证论治中单纯的寒证、热证、实证、虚证,只要辨证准确,是比较容易治疗的。但临证当中,更常见的是虚实夹杂,寒热共存。中医四大经典之一的《伤寒论》就多次涉及寒热共存问题,如外寒内热、胃热脾寒、胃热肠寒、胆热脾寒等,还有类似于《黄帝内经》中的"大实有羸状,至虚有盛候",即真热假寒、真寒假热,都是表象复杂,迷惑性很高,若不细心辨查,就会出现误诊、误治,加重病情。笔者试图通过整理分析《伤寒论》中关于"寒热共存"问题的条文,以期为临床辨治该类病症提供依据。     

体温升高不一定都是阳热证

体温表所测高烧,不一定全是阳热证,而中医言阳热证亦不一定体温升高。如外感风寒之表实证,体温有时可达39℃、40℃就不属阳热证,而属表寒证,治疗用麻、桂、姜、防辛温之类发其表。若用银花、连翘、石膏、芩、连之类清其热,必寒得寒助,变证蜂起。阳热证可能出现体温升高,但一部分阳热证,如五志化火所致的肝火眩晕、心火狂躁、胃火牙     

辽宁省1992年4月高等中医自学考试《中医基础理论》试题

1 多选题(共40分) A型题(在备选答案中,选出1个最佳答案,填入括号内) 1.1 “阴虚则热”的病理变化可形成( ) A.实热证;B.虚热证;C.实寒证;D.虚寒证;E.阴阳俱虚证。 1.2 阴病治阳的病理基础为( ) A.阳虚;B.阴虚;C.阳盛;D.阴盛;E.阴阳两虚。     

中医名词解释

【八纲辨证】中医学在历史上所形成的辨证分类方法有多种,其中最基本的方法就是八纲辨证。八纲是辨证的总纲,包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。而阴和阳是八纲的总纲。八纲辨证就是运用八纲通过四诊所掌握的各种临床资料进行分析综合,以辨别病变的部位、性质、邪正盛衰及病症类别等情况,从而归纳为表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证。     

傅宝田教授针灸治疗耳鸣的临床经验

傅宝田教授认为耳鸣虽然有很多种原因,但中医的辨证不外乎虚、实两个方面。实证责于心肝火上炎、痰火郁结、气滞血瘀,治疗以清泄心肝之火、清热化痰、活血化瘀等方法;虚证责于肝脾肾亏虚,气血不足,治疗以运脾、养肝、益肾、补益气血等方法。     

灸法补泻及其方法的探讨

<正> “盛则泻之,虚则补之”。是针灸治病的准则。“盛”是指邪气盛,治疗实证施以泻法,使病邪得以疏泄。“虚”是指正气虚,治疗虚证施以补法,以鼓舞人体的正气,使低下的功能恢复旺盛。针法能补能泻,起到上述作用,已被大家所公认。对于灸法,则因“灸”字从火,火性属热属阳,对虚证、寒证能起到治疗作用,也是大家所深信不疑的。至于实证、热证是否可以施灸,这就要看灸法能否具有“补”、“泻”的作用了。     

针刺治疗神经性耳聋1例

中医认为耳鸣耳聋可分为实证与虚证两大类,实证常见于风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀,虚证则多为肾精亏损、气血亏虚.在治疗上,针刺具有安全、方便、便宜、无副作用的特点并且疗效肯定,所以应用较多.笔者导师针刺治疗双耳感音神经性耳聋患者1例,疗效较好,报道如下.     

老年脂质代谢紊乱中医易患因素的临床调查

本研究对674名45岁以上机关干部进行中医证候学调查,应用回顾性病例——对照研究方法,分析老年脂质代谢紊乱的中医易患因素。结果表明:中医肾虚、痰浊、血瘀是老年脂质代谢紊乱的中医易患因素。本虚证是中老年人发生脂质代谢紊乱的内在因素,其中肾虚可能是主要因素,推测老年前期、老年期脂质代谢紊乱由本虚所致,逐渐发展为本虚标实证,本虚导致标实,标实又加重本虚而影响体内脂质代谢。