医院获得性肺炎56例临床分析

医院获得性肺炎是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期，于入院48h后发生的肺炎。国内医院获得性肺炎的发病率为3％～16％，不同地区不同医院的病死率为20％～60％。可见医院获得性肺炎已成为临床严重问题，为此对2002年10月-2004年10月的56例医院获得性肺炎进行回顾分析，以引起临床高度重视。报告如下：     

医院内获得性肺炎及防治对策

医院内获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎（NP），是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。如患者出院时正处于感染潜伏期，出院后发生的肺炎，仍考虑为HAP。国际上多数报道HAP发病率0．5％～1．0％，在西方国家居医院感染的第2～4位；     

老年患者医院获得性肺炎危险因素及病原学分析

<正>医院获得性肺炎(hospital acquired pheumonia,HAP)是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48 h后在医院内发生的肺炎。国内报道其发病率为1.3%～3.4%,居各种院内感染之首。近年来,老年患者HAP呈上升趋势,成为老年患者的重要致死因素之一。为更好预防HAP和为经验性抗感染治疗提供依据,笔者所在科对近几年来老年HAP相关危险因素及病原学分布进行分析,旨在为临床预防和经验性抗感染治疗提供依据。     

老年患者院内获得性肺炎56例临床分析

目的探讨老年人患者医院内获得性肺炎的发病情况、治疗转归及危险因素。方法回顾性分析我院2000年11月至2004年6月56例老年医院内获得性肺炎患者的发病率、发病时间、基础疾病、临床特点、病原菌分布、药物敏感性及治疗转归。结果老年患者医院内获得性肺炎占医院感染的34.3%,发病时间超过30 d者最多占44.6%(25/56),基础疾病以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病为主。死亡率30.4%。结论老年患者医院内获得性肺炎发病率及死亡率均高。住院时间长,原有基础疾病是老年患者医院内获得性肺炎的主要危险因素。     

老年人医院获得性肺炎75例临床分析

医院获得性肺炎（HAP），是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而于入院≥48h在医院内发生的肺炎。易见于老年体弱，慢性疾病或危重患者，由于老年人医院获得性肺炎起病隐匿，临床表现不典型，因此总结经验进一步提高本病的诊治水平，降低老年人病死率很有必要，现将我院2006年1月～2006年12月收治的老年人医院获得性肺炎共75例报告如下。     

呼吸内科老年病房医院感染的因素及预防措施探究

医院感染又称医院内获得性感染,指患者在入院时既不存在、亦不处于潜伏期,而在医院内发生的感染[1],包括医院获得而于出院后发病的感染.呼吸内科患者大多年龄较大,在加上长期卧床、吸氧、气管切开、长期使用抗生素等,呼吸内科老年患者很容易发生医院感染[2-4].本研究呼吸内科老年病房433例医院感染患者的资料,探讨不同疾病、不同季节、不同住院时间、不同病房空气细菌时的感染发生率.应针对性的开展防护措施.现报告如下.     

老年性医院内获得性肺炎88例临床分析

老年人是医院感染的高危人群,院内获得性肺炎(HAP)在医院感染中发病率居首位.为提高对老年人院内肺炎的认识,现将我院干三、四疗区2007年10月至2011年10月收治的老年患者中,并发医院内肺炎88例进行回顾性分析.     

两种方法对老年护理病房院内感染现状的分析

目的通过对老年护理病房院内感染现状的分析，探讨现有的两种院内感染计算方法在老年护理病房中的应用。方法用医院感染发病率和医院感染罹患率评估老年护理病房院内感染现状。结果我院2005年感染发病率为19．6％，感染罹患率为7.2％2006年感染发病率为20．5％，感染罹患率为8．1％；2007年感染发病率为18。1％，感染罹患率为5．9％；三年总的感染率为19．4％，感染罹患率为7．1％。结论感染罹患率的计算方法更适合老年护理病房。     

105例老年院内获得性肺炎的抗生素应用

老年院内获得性肺炎,是指在医院内病原菌对老年人下呼吸道产生的肺炎,这种感染在患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而是住院48h后在医院内发生的。随着我国人口的老龄化,老年住院患者的逐渐增多,老年人医院获得性肺     

老年医院获得性肺炎患者病原菌监测及对策

目的研究老年患者医院获得性肺炎致病菌的分布及耐药情况,为老年医院获得性肺炎提供经验性选药依据。方法 2007-03-2009-03郑州大学第五附属医院住院患者,年龄〉60岁,分离出致病菌的医院获得性肺炎患者共136例,进行致病菌的鉴定,采用纸片扩散法进行细菌药敏检测。结果 136例老年医院获得性肺炎患者共分离出致病菌208例,其中革兰阴性细菌占74.5%（155例）,革兰阳性细菌占18.3%（例）,真菌占7.2%。致病菌前三位分别为肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。药敏结果显示革兰阳性菌和革兰阴性菌均耐药现象严重。结论老年医院获得性肺炎患者感染致病菌以革兰阴性菌为主,呈多重耐药,必须加强防治措施,并强调抗菌药物的合理应用。     

医院内获得性肺炎的经验性抗菌药物治疗

医院内获得性肺炎（hospital-acquired Dneumonia,HAP）亦称医院内肺炎（nosoeomial Dneumonia,NP）,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48h后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。故诊断HAP要排除在潜伏期的其他肺部感染性疾病。HAP理想的治疗应根据细菌培养的结果来选择抗菌药物．而这在临床工作中往往很难办到．大部分情况是首先依靠经验用药。     

医院获得性肺炎的病原菌分布与药物敏感性分析

<正>医院获得性肺炎(HAP)是医院内最常见的感染,发病率3%~5%,病死率高达20%~50%,不仅病死率高,而且给患者带来巨大的经济损失[1]。我院1998—2007年呼吸科病房住院患者发生HAP78例,回顾总结分析其病原菌分布及药物敏感性,为临床合理用药提供指导。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效分析

社区获得性肺炎(CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质炎症,广义上还包括肺泡壁的肺间质炎症,强调具有明确潜伏期的病原体感染且在入院后平均潜伏期内发病.统计资料表明,CAP年发病率在12‰,略微高于医院获得性肺炎发病率5‰～10‰.同时由于社区活动特点,加上老年患者常常合并其他系统慢性疾病,如冠心病、糖尿病,或者应用免疫抑制剂、滥用抗生素等因素,直接或间接使得老年患者发病率或死亡率增高[1,2].我院对2007年3月至2011年3月156例老年社区获得性肺炎患者进行临床治疗观察,报告如下.     

医院获得性肺炎1例

医院获得性肺炎(HAP)亦称医院内肺炎(NP),是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而在入院48h内发生的HAP[1]。HAP是目前医院获得性感染中最常见的种类,大部分HAP为混合感染,且致病菌多为耐药菌,治疗存在一定困难。临床药师通过和临床医师一起讨论,确定治疗方案。1病例资料患者,男,75岁。因反复发热伴咳嗽、咯痰2周于2012年3月10日转入呼吸内科治疗。患者缘于入院前3周因糖尿病于外院治疗。住院后1周受凉后出现发热,体温最高达40℃,     

烧伤特护病房医院感染危险因素分析及护理措施

医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染[1 ]。烧伤特护病房医院感染问题是导致抢救最终失败的重要原因之一,也是导致患者医疗费用进一步增加,有限医疗     

我院2005年至2007年肺炎患者致病菌检测分析

目的调查肺炎病原菌构成特点,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月在我院住院的500例肺炎患者痰标本细菌培养结果。结果500例患者共分离出细菌334株,其中社区获得性肺炎患者分离菌株73株;医院获得性肺炎患者分离菌株265株。老年肺炎患者(>60岁)共分离出细菌258株,其中社区获得性肺炎分离菌株56株;医院获得性肺炎患者分离菌株202株,有23例患者出现≥双重病原菌感染。结论嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病菌之一。医院获得性肺炎排首位的是铜绿假单胞菌,葡萄球菌属呈上升趋势;老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加。假单胞菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯菌、不动杆菌等,已成为老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌。高龄、严重的基础疾病、抗生素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素。     

56例老年人肺癌并院内获得性肺炎临床分析

老年病人医院内获得性肺炎（ＮＰ）的发病率很高，其死亡率也随年龄增长而增加，６０岁以上老人因ＮＰ死亡的占４８％。老年肺癌病人容易并发肺部感染，尤其院内肺炎已成为老年人肺癌死亡的主要原因之一。我们对５６例老年肺癌病人并发院内肺炎进行临床综合分析讨论。临床资料　本文部分资料来源于北京解放军总医院，其中１５例来源于我院。１９８７年７月～１９９７年７月，共收治经病理检查确诊的老年肺癌病人７２例，有５６例并发院内肺炎，医院感染率为７７－８％。医院内获得性肺炎诊断依据，参照中华医学会呼吸病学会，１９９９年医院…     

头孢哌酮/舒巴坦治疗医院获得性肺炎临床观察

医院获得性肺炎(HAP)是指患者入院时不存在,也不处于感染的潜伏期,而在入院48小时后发生的肺炎。早期恰当有效的抗生素治疗是治愈HAP、降低HAP死亡率的主要方法。2000～2006年我院住院患者中,确诊为HAP 42例,现报道如下。     

综合性重症监护病房医院感染目标监测及危险因素分析

目的 ICU是医院感染的高危科室,在我院医院感染综合监测的统计中,综合性重症监护病房（ICU）处于医院感染高发的科室,研究ICU医院感染危险因素,了解ICU病房患者医院内感染情况及感染的构成,同时,探索医院感染监测的新模式,为制定医院感染控制措施提供理论依据,达到降低其感染率的目的。方法采取目标监测的方法,对2008年8月至2009年1月ICU病房的患者进行导尿管相关性感染、血管导管相关性感染、呼吸机相关肺炎的监测。结果 （1）对于医院感染发病率的监测采用目标监测优于全面综合性监测。（2）医院感染的发生与宿主因素和医源性因素,尤其是侵入性操作有关。结论 （1）应适当开展医院感染高危患者的目标监测。（2）ICU患者入院时病情危重,侵入性操作多,发生医院内感染相对较多,应引起医务人员重视。     

老年住院患者医院感染的季节分布分析

目的分析老年住院患者医院感染的季节分布,提出预防措施,减少医院感染的发生。方法对本院近3年〉60岁的老年住院患者4513例进行回顾性分析,结果3年来本院老年住院患者共发生医院感染278人,平均医院感染发生率6．16％;发生医院感染292例次,医院感染例次率6．45％,按季节统计春季发生率7．0％,夏季发生率5．98％,秋季发生率5．91％,冬季发生率6．91％。以冬春季老年住院患者医院感染发病率高（P〈0．01）,其中以呼吸道感染的发病率最高,其次是泌尿道、消化道感染。结论老年住院患者医院感染发病率冬春季高,与季节分布密切相关。