泪道疏通联合典必殊眼膏留置治疗泪道阻塞

目的:观察泪道探通、激光泪道成形术联合典必殊眼膏泪道注药留置治疗泪道阻塞的临床疗效.方法:接受泪道探通、激光泪道成形术的患者128例196眼,术中联合泪道注入典必殊眼膏,术后每5～7 d酌情再次或多次注药,回顾分析应用效果.结果:泪道探通联合注药154眼,有效119眼,有效率为77.3%;激光泪道成形联合注药42眼,有效34眼,有效率为81.0%;总有效率为78.1%.结论:典必殊眼膏泪道注药留置在泪道探通、激光泪道成形术联合应用具有较好疗效.     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是眼科常见眼病之一。我院于2000年3月-2001年5月,采用Nd:YAG泪道激光成形联合术中术后运用典必殊眼膏及泪道植管治疗泪道阻塞150例(160眼),效果满意,报告如下:     

典必殊眼膏在激光泪道成形術中的應用

目的 探讨典必殊眼膏在激光泪道成形术中的作用。方法 用国产YAG激光打通泪道阻塞虚,往泪道注入典必殊眼膏。结果 300例(354只眼)中234只眼无泪溢症状,泪道冲洗通畅;86只眼溢泪症状减轻;34只眼仍然溢泪。结论 激光泪道成形术联合泪道注入典必殊眼膏是治疗泪道阻塞的有效方法。     

典必殊眼膏在激光泪道成形术中的应用

目的 探讨典必殊眼膏在激光泪道成形术中的作用。方法 用国产YAG激光打通泪道阻塞处，往泪道注入典必殊眼膏。结果 300例（354只眼）只234只眼无泪溢症状，泪道冲洗通畅；86只眼溢泪状减轻；34只眼仍然溢泪。结论 激光湘道成形术联合泪道注入典必殊眼膏是治疗泪道阻塞的有效方法。     

Nd：YAG激光联合丝裂霉素及典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的观察Nd：YAG泪道激光机联合丝裂霉素（MCC）及典必殊眼膏治疗泪道阻塞的效果。方法将399例（418只眼）泪道阻塞患者随机分为3组,MCC＋典必殊眼膏组136只眼,采用常规激光泪道成形术后将0．2ml MMC注入泪道5min后,应用典必殊眼膏填充泪道;典必殊眼膏组152只眼,常规激光泪道成形术后典必殊眼膏填充泪道;对照组56只眼,术毕注入生理盐水。观察3组患者术后的疗效,并对其进行统计学处理。结果随访6个月,MCC＋典必殊眼膏组与典必殊跟膏组术后早期（术后1个月）有效率分别是97．1％和86．8％,二者比较无差异,无统计学意义（P〉0．05）,而远高于对照组生理盐水组有效率57．1％（P〈0．05）;后期疗效（术后3～6个月）,MCC＋典必殊眼膏组有效率为85．3％,典必殊眼膏组为65．8％,经统计学统计,P〈0.05,MCC＋典必殊眼膏组显著优于典必殊眼膏组。结论使用MCC＋典必殊眼膏可提高泪道阻塞的远期治愈率。     

Nd:YAG激光联合典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的：探讨Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病的效果。方法：用1％地卡因作结膜及润道表面麻醉，扩张泪点后将泪道治疗仪探针按常规泪道探通法插至泪道阻塞部位，引入导光纤维，将阻塞部位击穿，用生理盐水冲洗后将典必殊眼膏注入泪道。结果：本组病例共83例（106只眼），一次性治愈88只眼（83％），二次治愈14只眼，总有效率为96．2％。结论：Nd:YAG激光联合典必殊眼膏治疗泪道阻塞疾病操作简单，效果好，是此类疾病理想的手术方式。     

泪道激光成形术联合眼膏注入治疗泪道阻塞的千例观察报告

目的 评价激光泪道成形术联合典必殊眼膏注入治疗泪道阻塞的效果.方法 采用国产KTP泪道激光治疗仪对1294例（1468眼）泪道阻塞进行汽化疏通术,联合泪道内注入典必殊眼膏,随访3月～3年.结果 治愈1012眼（68.94%）,好转178眼（12.13%）,无效278眼（18.94%）,总有效率为81.07%.结论 KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪道阻塞,疗效肯定.     

KTP激光行泪道疏通375例

目的：探讨KTP激光联合典必殊眼膏对泪道阻塞的应用效果。方法：对泪道阻塞患375例(672眼)施行泪道疏通，术后常规在泪道中注入典必殊眼膏。结果：本组术后1d即复诊，随访时间2周-35月。672眼术后初期疏通率100．0％，599眼观察期内仍然冲洗通畅、溢泪溢脓症状消失(治愈率89．2％)。结论：KTP激光泪道疏通术能有效治疗泪道阻塞性疾病，联合典必殊眼膏可提高疗效，值得推广。     

泪道激光成形术远期疗效及影响因素的分析

目的探讨Nd：YAG激光联合药物灌注治疗泪道阻塞的临床疗效。方法采用电脑型Nd：YAG激光治疗机对泪道阻塞部位进行光凝、汽化，疏通后留置典必殊眼膏，术后根据病情冲洗泪道。结果342例（378眼）行泪道激光成形术。随诊2～9月，治愈342眼，治愈率为90．48％。结论激光治疗泪道阻塞疾病成功率高，无瘢痕，痛苦小。木后泪道留置药物，做好泪囊炎的术前冲洗，治疗慢性鼻炎，减少泪道内壁损伤，可提高手术成功率。     

KTP激光联合典必殊眼膏治疗泪小(总)管阻塞的远期疗效观察

目的:评价KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充治疗泪小(总)管阻塞的远期疗效。方法:分别对42例44眼泪小管阻塞和38例39眼泪总管阻塞患者施行KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充,并在术后定期用庆大霉素、地塞米松和糜蛋白酶扩张冲洗泪道,随访24～30mo,观察患者的疗效。结果:44眼泪小管阻塞治愈40眼,有效4眼,治愈率91%;39眼泪总管阻塞治愈34眼,有效5眼,治愈率87%。结论:KTP激光泪道疏通术联合典必殊眼膏填充治疗泪小(总)管阻塞对组织损伤小、治愈率高,远期疗效肯定。     

新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞

目的 观察泪道激光后运用新型泪道支撑管逆行置管及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的效果.方法 127例(139眼)其中:慢性泪囊炎55眼、鼻泪管阻塞52眼、泪小管及鼻泪管阻塞23眼、单纯泪小管阻塞9眼.先用倍频Nd:YAG激光疏通泪道阻塞部位后,将新型硅胶泪道支撑管表面涂碘必殊眼膏后逆行置入阻塞的泪道部位.结果 术后随访6～12个月,治愈104眼,好转27眼,无效8眼.结论 新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,操作简单、手术安全、疗效可靠、组织损伤小、皮肤不留瘢痕、且可重复手术.     

泪道探通联合典必殊眼膏灌注治疗慢性泪囊炎

目的:介绍应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入治疗慢性泪囊炎的方法和疗效。方法:对127例(129眼)慢性泪囊炎患者,先用泪道冲洗法把泪囊积聚的脓性分必物冲出后,注入典必殊眼膏于泪道中,1次/d,连续数次后,见泪囊分泌物基本消失时即行泪道探通术,术后再冲洗泪道和注入典必殊眼膏,1次/2d,连续3￣4次。结果:126例(128眼)获泪道疏通,仅1例(1眼)青年患者因鼻泪管开口异位而治疗无效。经3mo～1a随访,获泪道疏通病例均无复发。结论:应用泪道探通术联合典必殊眼膏注入泪道治疗慢性泪囊炎方法简易、安全,疗效佳,且能保持泪道的正常生理结构,也无需昂贵的医疗设备,医疗费用少,推荐采用。     

泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞

目的探讨泪道激光成形联合泪道植管术对泪道阻塞的治疗效果。方法68例（85眼）泪道阻塞行泪道激光成形联合泪道植管手术，术后随访，观察泪道引流泪液功能的恢复情况。结果随访半年以上，经泪道冲洗，77眼泪道保持通畅（90．59％），7眼通而不畅（8．3％），1眼不通（1．18％）。结论泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞是一种有效的方法。     

泪道腔内激光成形術還期療效分析

目的探讨泪道激光成形术治疗各种泪道阻塞的远期疗效.方法對十年來經用激光治瘵的1242例1270衹眼,通過半年至7年時間随訪觀察556例581衹眼激光成形術遠期效果.對復發病例和泪囊鼻腔吻合術後復發病例又進行了激光治瘵,并在激光治瘵後應用絲裂霉素(MMC)0.2mg行泪道衝洗和觀察.結果經第一次激光治瘵的各種泪道阻塞532例557衹眼,治愈499例513衹眼,治愈率92.1%.復發33例44衹眼和泪囊鼻腔吻合術後21例21衹眼,陳舊性泪小管斷裂3例3衹眼又經激光治瘵和随訪觀察,治愈49例60衹眼,陳舊性泪小管斷裂3衹眼無效.結論泪道激光成形術具有操作簡便,治瘵安全,瘵效可靠,對激光後復發和因泪囊鼻腔吻合術後復發者經再次激光和用MMC衝洗後仍然有很好的效果.     

泪道激光再造联合泪道逆行置管治疗泪道阻塞

目的：观察Nd：YAG泪道激光再造成形联合泪道逆行置管术治疗泪道阻塞的临床疗效及影响手术效果的因素。

方法：选取20例23眼泪道阻塞患者行Nd： YAG激光再造成形联合逆行泪道引流管留置3mo,拔管后随访3～ 12mo,观察术前患侧鼻腔情况,术中鼻腔损伤程度、术后流泪和流脓情况、泪道功能恢复及并发症情况。

结果：末次随访时,经此方法治疗各种泪道阻塞的患者治愈19眼(82.6%); 有效2眼(8.7%); 无效2眼(8.7%),总有效率91.3%。其中泪小管阻塞者有效率100%(2/2),泪总管阻塞者有效率100%(15/15),鼻泪管阻塞者有效率66.7%(2/3),泪小管合并鼻泪管阻塞者有效率66.7%(2/3)。1眼术后2wk左右有轻微眼部刺激症状,3眼出现泪小管周围组织红肿不适,2眼出现泪小点撕裂,无1例患者出现假道及泪道插管滑脱,余未见其他并发症发生。

结论：泪道激光再造成形联合逆行泪道引流管留置术治疗泪道阻塞是一种有效的治疗方法。     

经泪小点泪道内窥镜治疗难治性泪道阻塞性疾病

目的:探讨经泪小点泪道内窥镜治疗难治性泪道阻塞性疾病的疗效,评价其临床应用价值。方法:难治性泪道阻塞患者29例(32眼)于局麻下使用经泪小点泪道内窥镜系统进行泪道检查,并针对阻塞部位进行激光或电钻处理,泪道冲洗通畅后,注入3g/L妥布霉素+1mg/g地塞米松眼膏,术后随访6mo观察疗效。结果:全部患眼泪道均能被有效观察,术中再通率100%,术后随访治愈20眼(62%),好转5眼(16%),无效7眼(22%)。结论:经泪小点泪道内窥镜能对难治性泪道阻塞性疾病进行有效观察,并能进行有效的针对性治疗。     

KTP激光泪道成形术的临床疗效观察

目的：观察KTP激光治疗泪道阻塞的临床疗效。方法：采用KTP激光疏通泪道，术后应用丝裂霉素C和典必殊眼膏，随访3-18个月。结果：随访96例（109只眼），其中鼻泪管阻塞51只眼，治愈率90.2％；慢性泪囊炎35只眼，治愈率54.3％；泪总管阻塞12只眼，治愈率91.7％；泪小管阻塞5只眼，治愈率80.0％；义鼻泪管逆行植入术后阻塞3只眼，治愈率33.3％；外伤性泪道管阻塞3只眼，治愈率33.3％。结论：KTP激光治疗单纯性泪道阻塞简单、有效。     

KTP激光泪道成形术联合微孔导管植入术治疗难治性泪道阻塞

目的:观察KTP激光泪道成形术联合微孔导管植入术治疗难治性泪道阻塞的临床疗效。方法:将难治性泪道阻塞患者50例按年龄、性别及阻塞部位相匹配随机分为A,B两组:A组25例为治疗组行KTP激光泪道成形术联合微孔导管植入术,术后用庆大霉素地塞米松及糜蛋白酶的混合液冲洗泪道1次/wk至术后1mo,1mo后拔除导管,以后3mo内每月冲洗泪道1次,随访6～12mo;B组25例为对照组,行KTP激光泪道成形联合药物灌注术,术后泪道冲洗及随访同A组,分别观察两组的疗效。结果:在泪小(总)管阻塞中,A,B两组的治愈率分别是80%,30%;在鼻泪管阻塞中,A,B两组的治愈率分别是66.7%,26.7%。无论是泪小(总)管阻塞,还是鼻泪管阻塞,A,B两组的治愈率均有显著差异(P<0.05)。结论:KTP激光泪道成形术联合微孔导管植入术是治疗难治性泪道阻塞的有效方法。     

激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病1384例的疗效分析

目的 观察掺钕钇铝石榴石(neodymium-yttrium aluminum garnet, Nd:YAG)激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效,并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析.方法 采用Nd:YAG激光泪道成形术治疗1 384 例(1 707眼) 阻塞性泪道疾病患者,按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞(35眼)、泪小管阻塞(625眼)、泪总管阻塞(598 眼)和鼻泪管阻塞(449 眼).术后定期冲洗泪道,随访6个月至3年,将各组疗效进行对比分析.结果 泪小点阻塞、泪小管阻塞、泪总管阻塞及鼻泪管阻塞组的治愈率分别为74.3%、40.0%、36.1 %和31.8 %,有效率分别为94.3 %、57.9%、51.2 %和43.8 %.结论 单纯Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪小点阻塞效果最好,而治疗泪小管阻塞、泪总管阻塞及鼻泪管阻塞组的效果欠佳.(中国眼耳鼻喉科杂志,2009,9:101-102)