某医院新生儿中新鲜冷冻血浆输注情况调查与分析

目的:调查了解某医院新生儿中新鲜冷冻血浆(FFP)输注情况,为更好地指导新生儿输血治疗提供依据。方法:对2009年1月-2011年12月住院经输注FFP治疗的新生儿1095例的临床资料进行分析。结果:新生儿输注FFP占医院血浆输注总量的6.95%;输注FFP治疗病种以新生儿肺炎、呼吸窘迫和肺透明膜病居前3位。FFP输注前后,新生儿总胆红素、间接胆红素、血浆总蛋白和清蛋白水平差异不显著(P>0.05)。结论:FFP输注前后,仅检测了总胆红素、间接胆红素、血浆总蛋白和清蛋白等指标,未见凝血因子水平检查,在输注FFP时应加强对凝血因子水平的检查。     

血浆纤维结合蛋白含量变化对妊娠期孕妇的影响

近年研究发现，妊高征妇女的血液处于高凝状态，是加重患者病情和影响预后的重要因素之一。由于血浆纤维结合蛋白（Fibronectin，Fn）具有维护凝血和纤溶的动态平衡等作用，故我们对妊高征患者血浆Fn含量进行了动态检测，旨在探讨Fn在妊高征病程发展中的作用。     

凝血因子活性测定的影响因素

凝血因子合成减少或缺陷 ,常会引起出血 ;凝血因子合成增加或异常激活 ,则会导致血栓 ,因此 ,凝血因子的活性检测对疾病的诊断和治疗具有重要意义。但凝血因子活性检测结果受到诸多因素的影响 ,为了确保结果的准确性 ,给临床提供可靠的诊治依据 ,必须对下列各种影响因素引起足够重视。1　与标本有关的因素1 1　采血时患者应处于平静的空腹状态。剧烈运动可使因子Ⅷ活性增强 ,ＡＴＰＰ明显缩短 ,其作用可持续 30ｍｉｎ[1] 。而脂血可使因子Ⅶ活化 ,同时干扰以光学法为原理的凝血仪的检测结果 ,此时可改用手工或电子机械式凝血仪测定[2 ] 。1 …     

急性冠脉综合征血浆C—反应蛋白的变化

炎症反应是否是参与冠状动脉血栓形成及痉挛的始动因素 ,正引起人们的重视。作为反映体内炎症反应程度的Ｃ 反应蛋白 (Ｃ ｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｃ ＲＰ)血浆浓度变化与冠心病的严重程度及急性冠脉事件发生是否相关联 ,是医学界研究的重点课题。作者通过血浆Ｃ 反应蛋白测定 ,探讨Ｃ ＲＰ与急性冠脉事件发生的关系。1　对象和方法1 1　对象　随机选择住院的冠心病 6 0例 ,诊断符合国际心脏病学会和世界卫生组织缺血性心脏病的诊断和命名标准。男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 59±12 6岁。其中急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 15例 ,不稳定型心…     

炎性反应因子及凝血因子在下肢深静脉血栓形成中作用与相关性分析

目的探讨炎性反应因子C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-Dimer)、白介素-6(IL-6)、血浆纤维蛋白原(FIB)和凝血因子Ⅷ(FⅧ)在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)中的作用及相关性。方法随机选取在承德医学院附属医院住院的急性下肢DVT患者55例,以及同期接受健康体检的同年龄段健康人22例,分别定义为研究组(n=55)和对照组(n=22)。分别对两组研究对象的CRP、D-Dimer、IL-6、FIB浓度和FⅧ活性水平进行测定,将两组上述指标进行组间比较及相关性分析。结果研究组CRP、D-Dimer、IL-6、FIB浓度和FⅧ活性水平均显著高于对照组(P<0.01)。研究组炎性反应因子CRP、D-Dimer和IL-6相互呈正相关(P<0.05),炎症反应因子CRP与凝血因子FIB和FⅧ之间呈正相关(P<0.01)。结论急性炎性反应因子与凝血因子在急性DVT形成中起重要作用,其水平的升高是急性DVT的危险因素。各因子之间的相互作用可能是急性下肢DVT发病的机制之一。     

白细胞过滤器在小儿血液病预防非溶血性输血反应的临床观察

目的：观察白细胞过滤器在小儿血液病输血中预防非溶血性输血反应的效果。方法：将2009-01-12输血患者160例分为实验组和对照组各80例,实验组采用白细胞过滤器输血,对照组采用普通输血器输血,比较两组非溶血性输血反应的发生率。结果：实验组非溶血性输血反应的发生率为2.5%,明显低于对照组的21.2%,P〈0.05。结论：白细胞过滤器可有效预防非溶血性输血反应。     

大鼠颅脑伤伴二次损伤后血浆白细胞介素-2,6,8变化及意义

“二次损伤”是指在颅脑损伤时由合并伤引起休克造成脑组织的继发性缺血、缺氧所致的脑损伤。它明显加重患者伤情，增加伤员的伤残率及死亡率，给颅脑损伤患者的救治带来更大困难。在临床工作中很多学者已注意到这一现象，但有关二次损伤不同持续时间及程度对颅脑伤转归的影响缺乏实验依据。笔者采用动物实验的方法，研     

全麻中输注新鲜冰冻血浆致过敏性休克1例

1临床资料患者,女,22岁。入院诊断：①肝硬化失代偿期,上消化道大出血;②脾功能亢进;③重度贫血。既往无输血、过敏病史。体检：T37.0℃,P112次/分,R20次/分,BP80/50mmHg。血常规：     

60Co γ射线照射与去白细胞血血浆部分细胞因子含量变化的研究

目的 探讨^60Co γ射线照射与去白细胞血血浆IL-2、IL-6、INF-γ与TNF-α含量的变化和患者输注后的发热情况。方法 应用ELISA法检测经^60Co γ射线照射与去白细胞过滤血血浆IL-2、IL-6、INF-γ和TNF-α的含量。结果 随着保存期的延长,经^60Co γ射线照射与去白细胞过滤血血浆IL-2、IL-6、INF-γ和TNF-α含量变化不很明显;并经^60Co γ射线照射或去白细胞过滤血液给患者输注后的发热现象均明显减少。结论 ^60Co γ射线照射血液制品输注在有效预防输血相关性移植物抗宿主病的同时也能有效减少非溶血性发热输血反应的发生。     

急性热应激与夏季飞行对飞行员血浆热应激蛋白的影响

目的 研究急性热应激和夏季飞行对飞行员血浆中主要热应激蛋白（ＨＳＰｓ）的影响。 方法 使用Ｄｏｔ－ｂｌｏｔ方法，分别检测飞行员在急性热应激前后和夏季飞行前后血浆ＨＳＰｓ水平。 结果 与应激前相比，急性热应激和飞行应激后，飞行员血浆中ＨＳＰ７０明显增加（Ｐ〈０．０５）；飞行应激后ＨＳＰ２７明显增加（Ｐ〈０．０５）。 结论ＨＳＰｓ变化在评价飞行应激中可能具有某些生物学意义。     

可溶性血管细胞黏附分子1、妊娠血浆相关蛋白-A和白细胞介素6在妊娠高血压综合征中的作用

目的：探讨可溶性血管黏附分子1（soluble vascular cell adhesion molecule-l,sVCAM-1）、妊娠血浆相关蛋白-A （pregnancy associated plasmaprotein A ,PAPP-A）和白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用。方法选取92例妊娠期高血压疾病孕妇（其中妊娠期高血压50例,子痫前期30例,子痫12例）和80例健康孕妇为对照组,检测其sVCAM-1、PAPP-A和IL-6水平。结果子痫前期、子痫患者血清sVCAM-1、PAPP-A和IL-6水平显著高于对照组（P＜0．01）,子痫前期、子痫患者sVCAM-1和PAPP-A有显著正相关性（r＝0．85, P＜0．05）, IL-6和sVCAM-1呈正相关（r＝0．64, P＜0．05）。结论 sVCAM-1、PAPP-A和IL-6与妊娠期高血压疾病发作进展存在明显关联性,可推广性应用于实际临床工作,提高子痫早期诊疗率,降低孕产妇及围生儿病死率。     

高迁移率族蛋白B1对激素难治性前列腺癌冷冻免疫反应的影响

目的探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)对激素难治性前列腺癌冷冻免疫反应的影响。方法复制RM-1细胞激素非依赖性前列腺癌模型,将50只小鼠随机分为对照组(n=25)和冷冻消融治疗组(n=25)。利用氩氦冷冻系统针式冷冻器行皮下移植瘤冷冻消融治疗。分别于冷冻消融治疗前、治疗后1、7、14、21 d应用Western印迹技术检测HMGB1蛋白在肿瘤局部的表达情况,应用流式细胞术检测肿瘤局部树突状细胞(DC)的数量及活化比例。结果治疗组肿瘤局部HMGB1表达水平及DC数量及活化比例均于术后第7天达最高值,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组HMGB1表达水平及DC数量及活化比例无明显改变,组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后1、7、14 d,肿瘤局部HMGB1表达水平及DC数量及活化比例均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,治疗组肿瘤局部HMGB1表达量与DC数量、DC活化比例均呈高度正相关(r=0.883,r=0.997,P<0.05)。结论冷冻消融治疗导致肿瘤细胞坏死的同时可释放大量HMGB1,这些释放至细胞外的HMGB1在冷冻消融治疗后刺激机体产生特异性抗肿瘤冷冻免疫反应中发挥重要作用。     

亚甲蓝/光化学灭活病毒法对血浆中抗体活性的影响

目的：研究亚甲蓝／光化学灭活病毒技术对人血浆中抗体活性的影响。方法：将不同浓度的亚甲蓝分别加入含有特种抗体的血浆中，经JY—Ⅰ型血浆病毒灭活仪处理后取样，用ELISA等方法检测血浆中的抗体活性。结果：在光照度40000lx条件下，经1μmol／L亚甲蓝作用30min，人血浆中的抗体活性未见明显改变，但随着亚甲蓝浓度的升高和光照时间的延长，血浆中的抗体活性略有下降。结论：本研究的亚甲蓝／光化学灭活病毒技术对血浆中的抗体活性影响较小，可用该技术对康复期的SARS患者血浆进行病毒灭活处理，保证该血浆临床应用的安全性。     

重组人抗-HBs单链抗体与白细胞介素2融合蛋白的表达、纯化及活性鉴定

目的 探讨抗-HBs单链抗体与白细胞介素2融合蛋白的表达、纯化及活性鉴定方法。方法 将构建的目的蛋白表达工程菌M15[pQE-ScFv-IL-2]经IPTG诱导后,通过SDS-PAGE及Western blot分析鉴定表达产物;再通过Ni^2 离子金属螯合亲和层析和离子交换层析纯化目的蛋白;采用逐步透析法对纯化后的目的蛋白进行复性后,用间接ELISA实验和CTL-2细胞增殖反应实验对其进行活性鉴定。结果 SDS-PAGE及Western blot分析结果显示有分子量约为43kD的重组蛋白表达,表达量可达18％;两步纯化后凝胶成像分析目的蛋白的纯度达到95％;复性后纯化产物的活性鉴定结果表明,重组抗体融合蛋白既能与HBsAg特异性结合,也能刺激CTLL-2细胞增殖。结论 获得的抗体融合蛋白兼具亲本分子的双特异性,为慢性乙型肝炎及相关疾病的导向治疗研究打下了良好基础。     

人凝血因子Ⅶ重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的：构建表达人凝血因子Ⅶ（FⅦ）的重组腺病毒载体,利用腺病毒载体介导哺乳动物细胞表达重组人凝血因子Ⅶ（rhFⅦ）。方法利用BamHⅠ和EcoR Ⅴ双酶切pcDNA 3．1－FⅦ载体得到FⅦ基因片段,补平后,插入经SalⅠ单酶切、补平并去磷酸化处理的加强型绿色荧光蛋白（ GFP）表达盒的pAdTrack－CMV腺病毒穿梭载体,构建pAdTrack－CMV－FⅦ,继而进行酶切和测序鉴定;经PmeⅠ单酶切线性化后,pAdTrack－CMV－FⅦ在BJ5183感受态菌内与pAdEasy－1腺病毒骨架发生同源重组,构建重组表达FⅦ的腺病毒质粒pAd－FⅦ;经PacⅠ酶切后的pAd－FⅦ,使用PEI试剂转染293 A细胞,包装表达FⅦ的重组腺病毒Ad－FⅦ;利用Western 印迹检测重组腺病毒Ad－FⅦ介导293 A细胞表达FⅦ的蛋白水平;通过观察EGFP的表达来判断质粒转染及病毒感染细胞的效率。结果经酶切和测序鉴定,FⅦ克隆到pAdTrack－CMV腺病毒穿梭载体中,获得重组质粒pAdTrack－CMV－FⅦ;将其与pAdEasy－1在细菌内发生同源重组,成功获得FⅦ重组腺病毒质粒pAd－FⅦ;在293A细胞内包装重组腺病毒,Western印迹检测到FⅦ蛋白的表达。结论成功构建重组腺病毒Ad－FⅦ,并实现了rhFⅦ在哺乳动物细胞中的表达,为利用哺乳动物细胞表达rhFⅦ的研究奠定了基础。     

电离辐射对大鼠小肠及血浆DAO活性的影响及其意义

~(60)Coγ线全身一次照射6Cy后不同时间,及不同剂量全身照射后第3d,分别测定大鼠小肠及血浆中DAO活性。6Cy照射后第1d,小肠DAO活性开始下降,第3d达最低,第5d开始回升,第7d达到正常,第15d～25d则明显高于正常。血浆DAO活性变化与上述小肠DAO活性变化基本平行一致。不同剂量全身照射后第3d,随着照射剂量的加大,小肠及血浆DAO活性渐低,二者呈一致关系。提示血浆DAO活性的变化可作为反映小肠粘膜辐射损伤程度的一个非创伤性指标。     

补充谷氨酰胺对急性运动大鼠血浆白细胞介素的影响

采用ＳＤ大鼠进行一次急性负重游泳运动，观察补充谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对大鼠血浆白细胞介素的影响。结果：急性运动使大鼠血浆白细胞介素－１和白细胞介素－６较安静对照组明显增加（Ｐ＜０．０５），白细胞介素－２下降，但无显著性差异。补充Ｇｌｎ可使急性运动大鼠血浆白细胞介素－１进一步升高（Ｐ＜０．０１＝，白细胞介素－６明显增加（Ｐ＜０．０５＝，而较单纯运动组有下降趋势，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。