慢性溴甲烷中毒6例临床分析

<正>溴甲烷(CH3Rr)属剧毒化学品,有严重的神经毒 作用。急性溴甲烷中毒多为职业性接触,国内外报道 较多,而慢性溴甲烷中毒较罕见。现将我科接诊的发 生于两个家庭的慢性中毒事件作一回顾性分析。 临床资料 1．一般资料:6例中毒患者中男性4例,女性2 例,年龄最小为11岁,最大为39岁,其中儿童2例。 接触毒物时间为6～9月。6例患者中有2例因诊治 不及时于院外死亡(其中儿童1例)。有3例住院治     

慢性酒精中毒致神经系统损害的临床特征

酒精中毒所致中枢神经系统的损害已令人瞩目。为此, 本文着重讨论30例慢性酒精中毒有关的神经系统损害的特 征,旨在提高认识,助于诊断。现报道如下。     

重度毒鼠强中毒致神经系统损害的治疗(附11例分析)

毒鼠强是一种对人畜均有剧毒的毒物 ,其对人的半数致死量为 0 .1～ 0 .2ｍｇ/ｋｇ。因自服 ,误服 ,投毒而发生中毒。轻度中毒经常规处理 ,一般不遗留神经系统受损后遗症 ,重度中毒则有很高的病死率 ,即使抢救存活者许多都遗留有较长时间神经系统受损的表现。近期经我院神经科系     

慢性酒精中毒合并神经系统损害患者的脑电图和脑脊液改变

目的　探讨慢性酒精中毒合并神经系统损害患者的脑电图和脑脊液改变 ,以加强对慢性酒精中毒患者的防治提供依据。方法　对 4 2例慢性酒精中毒合并神经系统损害患者 (脑病 7例、脑病合并神经肌肉病 2 9例、周围神经病肌病 6例 )进行脑电图及腰穿脑脊液 (压力、常规、生化、IgG指数及血脑屏障指数 )检查 ,并以 30例长期大量饮酒但无中毒症状其它患者的脑电图作对照。结果　慢性酒精中毒患者的脑电图异常率76 19% ,明显高于对照组 19 2 % (P <0 0 0 1) ,且异常程度明显重于对照组 (P <0 0 0 1)。慢性酒精中毒患者的脑脊液压力、IgG指数、糖、氯化物均正常 ,但蛋白明显升高 ,2 8例患者血脑屏障有破坏。结论　慢性酒精中毒患者的神经系统损伤主要是长期酗酒致使营养不良以及酒精及其代谢产物的毒性作用造成血脑屏障损伤 ,而无明显的免疫损伤 ;脑电图异常可提示长期大量饮酒患者的神经系统损害 ,一旦发现应及时治疗。     

海洛因中毒引起神经系统损害的临床研究

目的：研究海洛因急慢性中毒引起神经系统的损害。方法：对33例使用海洛因引起急慢性中毒致神经系统损害的部位、临床表现、影象学及后果进行研究。结果：损害部位多样,表现复杂,死亡5例,占15.15%;恶性及致残7例占21.2%;好转及治愈21例。结论：长期使用涨洛因可引起神经系统多部位损害,死亡率及致残率高。     

海洛因中毒引起神经系统损害的临床研究

目的：研讨海洛因急慢性中毒引起神经系统的损害。方法：对３３例使用海洛因引起急慢性中毒致神经系统损害的部位、临床表现、影象学及后果进行研究。结果：损害部位多样,表现复杂,死亡５例,占１５．１５％;恶化及致残７例占２１．２％;好转及治愈２１例。结论：长期使用海洛因可引起神经系统多部位损害,死亡率及致残率高。     

慢性溶剂汽油中毒致周围神经损害

溶剂汽油长期接触可以导致周围神经损害。多数文献报道 ,正己烷毒性作用影响神经能量代谢 ,导致以轴索损害为主的周围神经病变。我们在工作中发现一组溶剂汽油慢性中毒病人 ,电生理上显示脱髓鞘改变为主的周围神经损害 ,结果报道如下。资料 :2 2例均为门诊患者 ,钕铁硼成品车间操作工 ,女性 ,年龄 2 7～ 46岁 ,平均 37 68岁 ,工龄 2～ 7年 ,平均 4 58年(实际长期接触钕铁硼工种只有 2年左右 )。排除病毒、代谢性疾病和其他中毒引起的周围神经损害。其中 1 9例有明显的神经系统损害 ,表现为头痛、头昏、失眠、四肢麻木、四肢无力、下肢僵硬及…     

以神经系统损害为主的二氯乙烷中毒的临床分析

近年来私营企业大力发展，新材料、新工艺不断应用，但劳资双方均缺乏劳动保护意识，经常发生职业性中毒。我科在不到半年时间连续收治3名以神经系统损害为突出表现的二氯乙烷中毒患者，因无特异检测，极易当做普通患者诊治，特分析报道如下。     

海洛因中毒神经系统损害的影像研究

目的 探讨海洛因中毒引起中毒性脑病脑部影像学特点.方法 对37例海洛因中毒患者进行头颅CT/MRI检查分析.结果 海洛因中毒脑病的脑部影像改变呈多样性,可表现为正常、轻度脑萎缩、对称性大脑半球的脑白质、内囊后肢、小脑齿状核病变.结论 海洛因中毒性脑病可因不同机理而出现脑部影像表现也不同.     

慢性酒精中毒致脑神经损害(附13例临床分析)

慢性酒精中毒多伴有神经系统损害，但有脑神经损害相对少见?我院自1995～2002年共收治122例慢性酒精中毒患，其中伴有脑神经损害的慢性酒精中毒患13例，报告如下。     

氟乙酰胺中毒患者20例神经系统表现

临床资料：氟乙酰胺中毒患者20例，男16例，女4例，年龄14～65岁，均居住在农村。误服后症状出现时间0．25～14h。中毒途径：均为误服，其中灭鼠毒饵12例，玩空药瓶3例，误食原药3例，被害投毒2例。初诊误诊12例，误诊为癫痫8例、脑炎8例、脑梗死1例、多发性硬化1例：全部患者均出现抽搐，以抽搐为主诉就诊者12例，全身     

慢性汞中毒致周围神经系统损害病例报告并文献复习

汞有很强的神经毒性，即使是低水平暴露也会损害神经系统，表现为精神和行为障碍。能引起感觉异常、共济失调、智能发育障碍、语言和听觉障碍等临床症状。下面就慢性汞中毒致周围神经系统损害病例报告如下。     

氟乙酰胺中毒的神经系统表现(附60例报告)

氟乙酰胺是一种有机氟高毒农药,不少地方用于灭鼠。由于管理、使用不善,中毒人数逐年增多。中毒后多有明显的神经系统症状,近年来个案报告较多［１,２］,未见系统报道。本文收集我院１９９６年１２月～１９９８年１０月收治的６０例,对其神经系统表现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组６０例,男３４例,女２６例,年龄５～７０岁,平均２５．７岁。误食中毒４８例,轻生自杀口服中毒１０例,生产包装不注意个人防护、皮肤及呼吸道吸入中毒２例。潜伏期长短不一,经消化道中毒５８例为１０分钟～数小时,２例生产包装…     

小儿肺炎支原体感染致神经系统损害16例分析

肺炎支原体（MP）是成人和学龄期儿童呼吸道感染的常见病因，发病人数呈逐年增加趋势。MP感染不仅损害呼吸系统，也可引起肺外脏器损害。现将我院儿科MP感染致神经系统损害16例分析报告如下。     

儿童过敏性紫癜神经系统损害临床报告

儿童过敏性紫癜是儿科的常见疾病，但伴发神经系统损害很少报道。现将我院1991—2001年住院8例儿童过敏性紫癜伴发神经系统损害表现报道如下。     

多发性骨髓瘤神经系统损害临床分析

目的探讨多发性骨髓瘤神经系统损害患者的临床特点和发病机制。方法采取回顾性分析方法对我院2011-02—2012-02收治的70例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行分析,观察多发性骨髓瘤神经系统损害的临床表现及发病机制。结果多发性骨髓瘤并发神经系统损害发病率48.6%(34例),主要为坐骨神经痛、脊髓压迫症、多发性周围神经病和脑神经麻痹以及脑梗死与痴呆等,比例分别为44.1%(15/34)、14.7%(5/34)、14.7%(5/34)、11.8%(4/34)、8.8%(3/34)、5.9%(2/34)。临床分期为Ⅲ期的多发性骨髓瘤患者更容易发生神经系统损害,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经系统损害在多发性骨髓瘤中具有较高的发病率,一般多发生在多发性骨髓瘤的晚期,且发病机制也比较复杂,临床应加强相关疾病的鉴别。     

韦格纳肉芽肿病神经系统损害33例临床特点分析

目的探讨韦格纳肉芽肿病的神经系统损害特点。方法回顾分析33例韦格纳肉芽肿病患者的临床特点。结果33例患者中16例累及神经系统，主要临床表现为：痫性发作2例；轻偏瘫1例；脑神经损害7例，其中多脑神经损害3例；脊神经损害4例，其中多发性单神经病3例，远端对称性感觉神经病1例；风湿性多肌痛2例。1例头MRI显示眶内浸润性病变，2例头MRI和DSA显示病变浸润颅底组织，均累及颈内动脉，DSA证实颈内动脉颅内段狭窄，其中1例累及垂体，并伴有脑梗死，另外1例证实伴有静脉窦血栓形成。9例鼻腔黏膜或皮肤、肾活检病理显示坏死性肉芽肿性小血管炎，11例血清胞质型抗中性粒细胞抗体(C-ANCA)阳性。激素及免疫抑制剂治疗后病情可缓解。结论韦格纳肉芽肿病可累及中枢神经系统、周围神经系统和肌肉，神经系统损害可为疾病的首发表现，血清C-ANCA检测和组织学检查有助于诊断。