血糖和糖化血清蛋白检测在重型颅脑损伤中的意义

目的评价重型颅脑损伤患者血糖和糖化血清蛋白联合检测的意义。方法检测了35例糖尿病重型颅脑损伤患者和38例无糖尿病重型颅脑损伤患者血糖(Glu)、糖化血清蛋白(GSP)水平变化,并与30例健康对照组做了比较。结果糖尿病重型颅脑损伤组Glu和GSP水平均高于健康对照组、无糖尿病重型颅脑损伤组(P<0.05);无糖尿病重型颅脑损伤组Glu水平高于健康对照组(P<0.01)。无糖尿病重型颅脑损伤组治疗后血清Glu水平为(4.8±1.4)mmol/L,明显低于入院时Glu水平(9.1±3.2)mmol/L,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。随访观察6个月,无糖尿病重型颅脑损伤组恢复良好率为(42.11%),明显高于糖尿病重型颅脑损伤组(24.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测Glu水平可辅助判断颅脑损伤的严重程度,对评估预后及指导治疗具有一定意义;血清GSP检测对重型颅脑损伤患者应激性或糖尿病性血糖增高具有鉴别价值,也可作为检测重型颅脑损伤患者是否有糖尿病的一种方法。     

血糖和糖化血清蛋白在急性颅脑损伤患者的检测价值

目的：通过检测急性颅脑损伤后血糖（Glu）和糖化血清蛋白（GSP）水平变化,探讨其检测价值。方法：检测了31例糖尿病颅脑损伤患者和47例无糖尿病颅脑损伤患者Glu、GSP水平变化,并与30例健康对照组做了比较。结果：糖尿病组和无糖尿病组颅脑损伤患者血糖水平均显著高于对照组（P〈0.01）;糖尿病组患者GSP水平显著高于无糖尿病颅脑损伤组和对照组,无糖尿病颅脑损伤组的GSP水平与对照组相比差异无显著性（P〉0.05）。无糖尿病急性颅脑损伤患者入院时和痊愈出院时比较血糖水平差异有显著性（P〈0.01）;GSP水平差异无显著性（P〉0.05）。结论：Glu检测可以作为急性颅脑损伤患者监测病情,评估预后具有重要临床使用价值。GSP检测可以作为鉴别急性颅脑损伤患者血糖增高是应激性还是糖尿病性重要依据,也可作为检测急性颅脑损伤患者是否有糖尿病的一种方法。     

糖化血清蛋白检测在外伤患者高血糖病因鉴别中的应用

目的：通过检测外伤患者血糖（Glu）和糖化血清蛋白（GSP）水平,以探讨血糖增高的原因。方法：按患者外伤前是否有糖尿病病史分为糖尿病组和非糖尿病组,血清Glu和GSP检测分别采用葡萄糖氧化酶电极法和酮氨氧化酶法。结果：外伤患者中糖尿病组和无糖尿病组Glu水平均显著高于健康组,而GSP水平前者显著高于后者（P〈0.01）。结论：在外伤患者中检测GSP,对血糖增高原因的鉴别有重要价值。     

血糖和糖化血清蛋白在急性颅脑损伤患者的检测价值

目的:通过检测急性颅脑损伤后血糖(Glu)和糖化血清蛋白(GSP)水平变化,探讨其检测价值。方法:Glu和GSP分别采用葡萄糖氧化酶法、果糖胺法。结果:糖尿病组和脑外伤组的血糖水平均显著高于对照组(P<0.01);糖尿病组的GSP水平显著高于脑外伤组和对照组,脑外伤组的GSP水平与对照组相比差异无显著性(P>0.05)。无糖尿病急性颅脑损伤患者入院时和痊愈出院时比较血糖水平差异有显著性(P<0.01);GSP水平差异无显著性(P>0.05)。结论:Glu检测可以作为急性颅脑损伤患者监测病情,评估预后具有重要临床使用价值。GSP检测可以作为鉴别急性颅脑损伤患者血糖增高是应激性还是糖尿病性重要依据,也可作为检测急性颅脑损伤患者是否有糖尿病的一种方法。     

对急性脑血管病患者联合检测血糖和糖化血清蛋白的临床意义

目的通过对急性脑血管病患者血糖（Glu）和糖化血清蛋白（GSP）水平联合检测,探讨其临床应用价值。方法对62例急性脑血管病患者及40例正常对照组的Glu和GSP分别采用葡萄糖氧化酶法和硝基四氮唑蓝（NBT）还原法进行检测。结果糖尿病继发急性脑血管病组和单纯急性脑血管病组的血糖水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）;糖尿病继发急性脑血管病组的GSP水平显著高于单纯急性脑血管病组和正常对照组（P〈0．01）;单纯急性脑血管病组的GSP水平与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。糖尿病继发急性脑血管病组Glu和GSP入院时与痊愈出院时比较差异无统计学意义（P〉0．05）;单纯急性脑血管病组患者入院时血糖水平显著高于痊愈出院时（P〈0．01）,但GSP水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合检测Glu和GSP水平对鉴别急性脑血管病患者血糖的增高是应激性还是糖尿病性有着重要的临床意义。     

糖尿病患者糖化血清蛋白检测及临床意义

目的通过对糖尿病患者糖化血清蛋白（GSP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、及血糖水平的检测,探讨GSP在患者血糖水平监测中的意义。方法检测87例糖尿病患者和35例对照组空腹血糖、餐后2h血糖（2hPG）、GSP、HbAlc等指标,并分析其临床意义。结果糖尿病患者组：HbAlc（8.17±2.37）%,GSP（20.25±84.13）μmol/L,FBG（8.72±3.38）mmol/L2,hPG（15.21±5.51）mmol/L;对照组：HbAlc（5.55±0.34）%,GSP（231.91±20.98）μmol/L,FBG（4.90±0.32）mmol/L2,hPG（6.30±1.08）mmol/L。糖尿病患者组与对照组相关指标比较P〈0.01,差异具有统计学意义。糖尿病患者GSP分别与HbAlc、FBG、2hPG呈正相关;HbAlc、FBG、2hPG之间也呈正相关关系。其中,GSP与HbAlc、FBG、2hPG相关系数分别为0.826、0.869和0.807;HbAlc与FBG、2hPG相关系数为0.804、0.781;FBG、2hPG之间的相关系数为0.843。结论 GSP是反映糖尿病患者短期血糖水平的良好指标。     

糖化血清蛋白与血糖控制效果的实验研究

目的探讨糖化血清蛋白（GSP）与糖尿病控制效果及并发症的关系。方法临床确诊的糖尿病患者300例作为病例组,以健康体检者100例作为对照组,测定两组的血糖和血清GSP。结果病例组GSP正常者与GSP异常者之间平均血糖水平、血糖异常率及糖尿病并发症发生率皆有显著性差异（P〈0．01）,GSP异常者血糖大于6．1mmol／L者达到70．1％,说明血糖控制效果较差,并发症发生率为78.4％,明显高于GSP正常者。结论GSP是反映糖尿病近期内控制情况及预测并发症的良好指标。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白联合检测在糖尿病筛查中的应用

目的探讨联合检测糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在糖尿病筛查中的应用价值。方法随机选取我院2010年3月-2013年7月期间收治的糖尿病高危人群90例,按照患者的空腹血糖水平(FPG)将其随机分为实验A组(FPG6.1 mmol/L)、实验B组(6.1FPG6.9 mmol/L)和实验C组(FPG6.9 mmol/L),另选取30例健康人作为对照组,对四组患者的糖化血清蛋白(GSP)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平进行检测。结果 GSP和Hb A1c联合检测阳性率明显高于GSP或Hb A1c单独检测阳性率,差异具有显著性(P0.05);GSP和Hb A1c水平同患者血糖水平呈正相关关系(r0)。结论采用糖化血清蛋白或糖化血红蛋白单独检测以对糖尿病进行筛查具有一定漏诊率,二者联合检测能够显著提高检出率,对于提高糖尿病筛查的准确率具有重要意义。     

糖化血清蛋白检测在创伤性骨折患者中的应用价值探讨

目的：探讨糖化血清蛋白检测对创伤性骨折患者血糖升高属于应激性还是糖尿病引起的鉴别价值。方法收集粉碎性骨折患者138例。根据患者入院时是否存在糖尿病（DM）分为创伤性骨折已知糖尿病组 A 组（26例）、创伤性骨折未知糖尿病组 B 组（44例）、创伤性骨折无糖尿病组C 组（68例）。同时选择同期健康体检人员32名作为健康对照组,比较3组患者入院时、治愈出院时的血糖水平和糖化血清蛋白水平差异。结果 A组、B 组、C 组患者入院时血糖水平分别为（8.6±0.8）mmol/L、（11.3±0.8）mmol/L、（8.4±0.8）mmol/L,均显著高于健康对照组的（5.1±0.9）mmol/L （P<0.05）,其中 B 组血糖水平最高（P<0.05）;B 组糖化血清蛋白水平明显高于 A 组、C 组和对照组（P<0.05）。3组患者治愈出院时血糖水平均恢复正常;A 组、B 组、C 组及对照组出院时糖化血清蛋白分别为（2.3±0.3）mg/L、（3.3±0.4）mg/L、（2.2±0.3）mg/L、（2.2±0.3）mg/L,B 组糖化血清蛋白仍高于 A 组、C 组和对照组（P<0.05）。C 组治愈出院时血糖水平明显低于入院时（P<0.05）。结论糖化血清蛋白可准确鉴别急性创伤性骨折患者血糖是应激性还是 DM 所致,且可作为急性创伤骨折患者是否患有 DM 的一个指标,利于指导临床治疗方案的制定。     

联合检测相关血液指标对诊断糖尿病及其早期血管并发症的意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）、P选择素（P-sel）及纤维蛋白原（FIB）在监测糖尿病及诊断早期血管并发症患者中的临床价值。方法采用流式细胞术、全自动生化和血凝分析仪分别对146例糖耐量正常者（对照组）、165例糖尿病患者（糖尿病组）进行HbA1c、GSP、P-sel及FIB测定,并对结果进行分析。结果糖尿病组HbA1c、GSP、P-sel及FIB的水平均明显高于对照组（P均〈0.05）;有血管并发症组HbA1c、GSP、P-sel、FIB的水平又高于无血管并发症组（P均〈0.05）。结论检测HbA1c、GSP水平能较好地反映血糖控制水平,对糖尿病的控制有重要的临床应用价值,P-sel及FIB水平显著上升说明糖尿病患者的血小板及血管内皮细胞高度活化、血液高凝程度加剧,是血管并发症形成的危险因素,联合检测对监测糖尿病病情变化及诊断早期血管并发症有重要意义,应予以重视     

2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和胰岛素检测结果分析

目的通过检测糖耐量正常与糖代谢异常人群的血糖（GLU）、胰岛素（INS）和糖化血红蛋白（HbAlc）的关系,了解2型糖尿病患者代谢中血糖与胰岛β细胞功能的关系。方法对55名初诊为2型糖尿病患者及50名正常人的空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h胰岛素和糖化血红蛋白分别采用酶法、化学发光法、免疫比浊法进行测定,采用SPSS15．0软件进行分析。结果2型糖尿病患者空腹血糖、2h血糖、空腹胰岛素、2h胰岛素和糖化血红蛋白水平分别为（11．12±2．91）mmol／L、（19．40±3．38）mmol／L、（20．27±7．44）μU／L、（28．65±10．16）μU／L、（10．7±2．13）％,均高于正常人的（5．35±0．60）mmoUL、（8．38±1．31）mmol／L、（11．47±2．26）μU／L、（35．21±11．38）μU/L、（5．32±o．63）％,差异明显,均有统计学意义（P〈0．01）。2型糖尿病不同年龄间同一时间段各项指标差异均无统计学意义。结论胰岛素、糖化血红蛋白的检测对评估2型糖尿病患者胰岛B细胞功能关系有重要的作用。     

糖尿病首发酮症酸中毒的临床特征研究

目的：研究糖尿病首发酮症酸中毒的临床特征及分型。方法将2组首发酮症酸中毒的糖尿病患者按照其体质指数分为α组和β组,检测和归纳2组年龄、性别、发病特征、胰岛功能、血糖及血脂,并进行临床比照。结果α组年龄（42.2±3.3）岁,体质指数（28.1±1.7）kg/m 2,血糖（23.6±5.8）mmol/L,糖化血红蛋白（10.6±3.1）%,总胆固醇（6.12±2.81）mmol/L,甘油三酯（3.66±2.65）mmol/L;β组与其相对应的值分别为（42.9±2.9）岁,（19.8±3.0）kg/m 2,（23.8±6.1）mmol/L,（11.5±3.5）%,（4.39±1.55）mmol/L,（1.71±0.78）mmol/L。2组常规资料相比,年龄、血糖及糖化血红蛋白差异无统计学意义,体质指数及血脂水平差异有统计学意义（P＜0.05）。而α组空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素分别为（6.22±2.84）及（21.18±6.57）UIu/mL;β组相对应的值分别为（2.79±1.91）及（6.04±3.47）UIu/mL,可见α组酮症发病时其胰岛素缺乏程度显著低于β组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论糖尿病首发酮症酸中毒患者其临床表现与传统1型糖尿病及2型糖尿病患者有很大差异,其相关血生化指标规律特点不同于常规糖尿病,应予进一步研究以明确其独立分型。     

血清胱抑素 C 水平对重型颅脑损伤患者急性肾损伤的预测价 值简

目的分析血清胱抑素C（Cys—C）水平对重型颅脑损伤合并急性肾损伤患者的诊断及预后评估价值。方法选取2010年1月～2012年12月右江民族医学院附属医院急性颅脑损伤患者212例为研究对象,将伤后48h内出现肾损伤（AKI）患者纳入观察组（61例）,未出现AKI患者为对照组（151例）,比较两组患者血清Cys—C水平差异,ROC曲线评价血清Cys—C诊断AKI的准确度,比较观察组中不同肾功能分级患者Cys—C的差异及预后转归。结果①观察组血清Cys—C、BUN、Scr水平[（2．81±0．83）mg／L、（9．02±2．64）mmol／L、（254．8±120．1）μmol／L]明显高于对照组[（1．01±0．24）mg／L、（6．10±1．07）mmol／L、（87．8±12．6）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;而观察组eGFR水平[（36．5±24．2）mL／（min·1．73m2）]显著低于对照组[（76．2±19．7）mL／（min·1．73m2）],差异有统计学意义（P〈0．05）。②血清Cys—C、BUN、Ser诊断AKI的ROC曲线下面积分别为0．967、0．86l、0．905,Cys—C的ROC曲线面积明显高于BUN、Scr,差异有统计学意义（P〈0．05）。⑧观察组中AKI、2、3期分别为20、17、24例,不同AKI分期患者Cys—C、BUN、SCr、eGFR水平以及死亡率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且AKI患者血清Cys—C与Scr呈正相关（r=0．836,P〈0．01）,Cys—C与eGFR呈负相关（r=-0．812,P〈0．01）。结论血清Cys—C可作为重型颅脑损伤患者发生AKI的诊断指标,相对于Scr、BUN等指标敏感性、特异性更高,在AKI早期诊断、预后评估具有一定的应用价值。     

桑枝总黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的作用研究

目的：观察桑枝总黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的空腹血糖、糖化血清蛋白及胰岛素抵抗的影响,探究其可能的作用机制。方法：采用高糖高脂饮食加小剂量链脲菌素建立2型糖尿病大鼠模型,灌胃给药14天后测定空腹血糖（FPG）、糖化血清蛋白（GSP）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素敏感性指数（ISI）等。结果：桑枝总黄酮提取物能够明显降低2型糖尿病大鼠血糖、糖化血清蛋白,提高胰岛素敏感性指数,与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：桑枝总黄酮提取物可降低2型糖尿病大鼠血糖并能够改善IR。     

脑外伤患者伤后血糖变化与预后的相关性研究

目的对脑外伤患者血糖水平变化及预后的相关性进行分析。方法选取来我院就诊的脑外伤患者112例作为研究对象,以其入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)为依据将其分为轻度组(n=42)、中度组(n=40)、重度组(n=30),患者均在入院后第1天、第3天、第5天及第7天进行空腹血糖检测;按患者入院后第1天空腹血糖水平进行分组:空腹血糖<10 mmol/L组(n=85),≥10 mmol/L组(n=27),对两组患者的预后进行比较。结果三组患者入院后第1天空腹血糖水平明显负相关于GCS评分(P<0.05);重度组入院第1天的空腹血糖水平与中度组、轻度组比较明显升高(P<0.05);各组患者的空腹血糖水平随着治疗时间的延长出现降低。<10 mmol/L组中GCS 5分的患者所占比例明显高于≥10 mmol/L组,GCS患者所占的比例明显低于≥10 mmol/L组,两组比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论通过定期检测脑外伤患者的空腹血糖,可以更好地了解患者的预后,对临床治疗具有指导意义。     

舒糖宝对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响

目的研究舒糖宝复方口服液及其原料对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响。方法将小白鼠分为正常组、治疗1组、治疗2组、阳性对照组、模型组,共五组。后四组用四氧嘧啶腹腔注射造模。造模成功后,治疗1组用舒糖宝复方口服液灌胃治疗,治疗2组用番石榴果提取液灌胃治疗,阳性对照组用盐酸二甲双胍治疗,模型组灌等量蒸馏水。测定造模前、造模后和治疗后血糖含量。结果阳性对照组、治疗1组、治疗2组、模型组和正常组,造模前血糖分别为(7.47±1.31)、(6.48±0.52)、(6.38±0.99)、(6.81±0.54)、(6.72±0.89)mmol/L(F=0.47,P=0.75);造模后72h血糖分别为(11.17±3.13)、(10.16±3.24)、(10.88±4.25)、(12.24±4.43)、(5.18±0.58)mmol/L(P<0.01);治疗后血糖分别为(9.02±0.98)、(7.90±1.49)、(6.54±0.61)、(10.69±4.83)、(6.09±0.57)mmol/L(P<0.01)。造模后血糖明显高于造模前(P<0.01),治疗后明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01)。结论造模后血糖明显升高,治疗后明显下降。舒糖宝对四氧嘧啶致糖尿病小鼠具有显著降糖作用。     

路径化管理对社区糖尿病患者治疗依从性的影响及治疗效果分析

目的探讨路径化管理对社区糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的影响,为社区有效管理糖尿病提供科学的方法。方法 180例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各90例。观察组：在常规门诊的基础,对患者进行路径化管理1年;对照组：对患者实行常规门诊管理1年。比较两组管理效果。结果观察组的依从性优良率,由58.89%升至91.11%,对照组的依从性优良率从56.67%升至66.67%,两组依从性优良率提高幅度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组依从性差的患者比例由41.11%降至8.89%,对照组依从性差的患者比例由44.44%降至34.44%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组干预后空腹血糖为（6.11±1.34）mmol/L,餐后2 h血糖为（7.46±1.89）mmol/L,糖化血红蛋白为（6.24±0.90）%;对照组干预后空腹血糖为（7.52±2.01）mmol/L,餐后2 h血糖为（8.93±2.84）mmol/L,糖化血红蛋白为（7.18±0.95）%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,路径管理加强了患者自我管理能力和医患关系的和谐稳定。结论路径化管理对社区糖尿病患者的治疗依从性及治疗效果有明显影响,是提高糖尿病干预效果的科学方法。     

2型糖尿病患者IMT、FFA水平变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与游离脂肪酸（FFA）水平变化及临床意义。方法选取63例2型糖尿病患者,另选取60例同期健康体检者,分为A、B两组,A组为2型糖尿病组,B组为健康对照组。比较两组血清游离脂肪酸、颈动脉内膜中层厚度以及血糖血脂水平。结果2型糖尿病组血清FFA水平为（562．68±58．54）μmol／L,IMT为（1．10±0．23）mm,明显高于健康对照组（354．23±45．87）μmol／L,（0．69±0．12）mm,P均〈0．05,差异具有统计学意义;2型糖尿病组空腹血糖水平为（10．80±2．99）mmol／L,明显高于健康对照组（4．74±0．90）mmol／L（P〈0．05）,且A组TC、TG、LDL、HDL水平较B组均有升高（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平升高与颈动脉内膜中层增厚相关。