高频彩色多普勒对甲状旁腺腺瘤的诊断价值

甲状旁腺腺瘤(PTA)临床少见,加之其临床表现涉及骨骼、泌尿、心血管、神经等诸多系统,因此常漏诊或误诊。本文分析了2004～2009年本院由超声检查诊断并经手术证实28例PTA,旨在提高PTA的诊断水平。     

彩色超声多普勒诊断甲状旁腺腺瘤1例

患者,男性,82岁,2007年6月因无明显诱因下出现右侧头顶部持续性跳痛,阵发性加剧伴有行走不稳于7月13日入院。入院诊断：1.脑供血不足;2.高血压;3.冠状动脉粥样硬化性心脏病。     

20例甲状旁腺腺瘤的超声诊断

本院自1995～2005年应用超声诊断甲状旁腺腺瘤20例,全部病例均经手术病理证实,现报告如下.     

甲状旁腺癌与甲状旁腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的:分析超声鉴别甲状旁腺癌和甲状旁腺腺瘤的价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院经手术切除明确诊断的甲状旁腺肿瘤患者的临床资料,其中甲状旁腺癌21例,腺瘤27例。比较两组的超声征象。结果:甲状旁腺癌组男性患者比例高于腺瘤组,右下病变占比低于腺瘤组,超声回声为囊实性、血流为3级、有钙化的患者比例高于腺瘤组(P<0.05)。超声对甲状旁腺癌和腺瘤鉴别诊断的敏感度为85.71%,特异度为74.07%,约登指数为0.60。结论:超声检查对甲状旁腺癌及腺瘤具有一定的鉴别诊断价值。     

超声诊断甲状旁腺腺瘤及其并发症的价值

目的探讨超声诊断甲状旁腺腺瘤（PTA）及其并发症的价值。方法回顾性分析了由超声检查发现并经手术证实的甲状旁腺腺瘤12例,同时检查胆囊、胰腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺及软组织剧烈疼痛处。结果高频超声对甲状旁腺肿瘤的定位和定性诊断准确,本组12例均经超声检出,彩色多普勒超声可提供肿瘤血供情况,有助于甲状旁腺腺瘤与甲状腺腺瘤的鉴别。本文12例PTA合并肾结石6例、膀胱结石3例、胆结石2例、下肢软组织钙化2例、前列腺钙化3例。结论超声检查可较准确地诊断PTA及其并发症,具有重要的临床应用价值。     

彩色多谱勒对甲状旁腺腺瘤的诊断价值

在原发性甲状旁腺功能亢进症中，80％-90％由甲状旁腺腺瘤所致。由于该瘤能分泌大量的甲状旁腺激素（PTH），引起高钙血症，导致诸多病损，危害甚大，如能及时摘除则预后良好。而彩超对术前定位起着不可忽视的作用。     

超声诊断甲状旁腺腺瘤的临床应用

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤及其并发症的价值。方法回顾性分析了由超声检查发现并经手术证实的甲状旁腺腺瘤26例,同时检查胆囊、肾、输尿管、膀胱及软组织剧烈疼痛处。结果 26例甲状旁腺腺瘤患者,病灶均为低回声结节,呈单发,有包膜,彩色多普勒均可见较丰富的血流信号。同时伴有结石、骨折等相应症状及体征。结论高频彩色多普勒超声对甲状旁腺腺瘤的定位和定性非常重要,彩色多普勒可提供肿瘤血供情况,并对发现较小瘤体极有价值,同时可以准确的诊断其并发症。具有价廉、方便和无创伤性等优点。     

甲状旁腺腺瘤的超声表现

目的:探讨甲状旁腺腺瘤的声像图特征。方法:总结14例甲状旁腺瘤的声像图特点,包括大小、形状、回声、边界、血流等。结果:甲状旁腺腺瘤声像图特征是:①外形呈圆形、卵圆形、泪滴状或长条状,边界清楚,形态规则。②多数瘤体有完整包膜,内部多为均匀低回声。③彩色多普勒可显示一动脉血流信号进入瘤体,后直接终止于瘤体内。结论:甲状旁腺腺瘤的声像图有一定的特点,超声对甲状旁腺瘤的诊断有一定的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对胆囊腺瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在胆囊腺瘤诊断中的应用价值。方法收集在本院行超声检查并经手术病理证实的胆囊腺瘤患者38例,回顾性分析其二维及彩色多普勒超声图像表现。结果手术证实38例中36例为单发,2例为多发,共41个病灶,均表现为乳头状或结节状实性中等回声团自囊壁向囊腔内突出,其中6例误诊,30例基底部较宽,8例可见较窄的蒂;28例(31个)病灶内或蒂部检测出血流信号。结论彩色多普勒超声可直观显示胆囊腺瘤的部位、大小、形态、内部回声及血供情况,可作为胆囊腺瘤的首要影像学检查方法。     

超声及99mTc-MIBI核素显像对甲状旁腺腺瘤 诊断价值的评价

目的：探讨超声及核素显像在诊断甲状旁腺腺瘤（parathyroid adenoma,PTA）中的价值。方法：对2012年6月至2016年7月在重庆医科大学附属第一医院行超声及核素扫描检查发现的150例甲状旁腺结节患者,其中经手术后病理证实的89例PTA患者进行回顾性分析,总结病灶超声及核素显像的影像学表现,分析2种不同检查方法的优势。结果：超声检查和核素显像可显示甲状旁腺腺瘤,超声和核素显像识别PTA病灶的灵敏度分别为86.9%、66%,特异度分别为88.1%、70.2%。差异有统计学意义（P=0.000）。在ROC曲线中,超声检查的95%CI下限为0.464,上限为0.588。核素检查的95%CI下限为0.310,上限为0.437。两者联合诊断的灵敏度为96.7%,特异度为90.1%。在ROC曲线中95%CI下限为0.542,上限为0.658,较单独超声检查差异有统计学意义（P=0.005）。结论：超声识别PTA的灵敏度、特异度较核素检查高,与核素显像联合可进一步提高检出率。     

彩色多普勒血流成像联合磁共振成像检查在甲状旁腺腺瘤诊断中的效能

目的：观察彩色多普勒血流成像（CDFI）联合磁共振成像（MRI）检查在甲状旁腺腺瘤诊断中的效能。方法：选取2020年7月至2022年7月于该院就诊的84例疑似甲状旁腺腺瘤患者进行前瞻性研究,入院后均行CDFI、MRI检查,以手术病理结果为金标准,统计CDFI、MRI单项及联合检查诊断甲状腺腺瘤的结果,分析效能及与手术病理检查结果的一致性。结果：手术病理结果显示,84例疑似甲状旁腺腺瘤患者中,阳性63例,阴性21例;CDFI检查结果显示,阳性50例,阴性34例;MRI检查结果显示,阳性53例,阴性31例;CDFI联合MRI检查结果显示,阳性62例,阴性22例;CDFI联合MRI检查诊断甲状旁腺腺瘤的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;CDFI、MRI单项及联合检查诊断甲状旁腺腺瘤的特异度、误诊率、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;Kappa检验结果显示,CDFI检查诊断甲状旁腺腺瘤与手术病理结果的一致性良好（Kappa值=0.656,P=0.000）;MRI检查诊断甲状旁腺腺瘤与手术病理结果...     

超声诊断甲状旁腺腺瘤合并膀胱结石1例报告

1病历摘要患者男,75岁。10年前因尿频、尿急、血尿来诊。行超声检查:膀胱内多个强回声反射,最大直径6.8mm,体位变化可见移动,后方有声影。超声诊断:膀胱多发结石。1年前,行膀胱取石,前列腺切除,术后症状缓解。手术2个月后尿频、尿急及血尿症状复发。行超声检查:膀胱又发现结石,后多次复查,膀胱内结石越来越多、越来越大。为追踪其结石快速形成的原因,行超声检查甲状腺及甲状旁腺:双叶甲状腺大小、形态正常。右叶甲状腺后方可见14.5mm×13.7mm的低回声肿物,呈球形,边界清晰,包膜完整,CDFI:其内可见斑点状血流信号。超声诊断:甲状旁腺腺瘤。…     

甲状旁腺癌与甲状旁腺腺瘤的CT诊断

甲状旁腺腺瘤和甲旁腺增生、腺癌是引起甲旁腺机能亢进的主要原因。文献对放射学骨质改变报告较多,对甲旁腺肿瘤本身CT诊断,尤其是甲旁腺癌的CT诊断尚少探讨。本文总结10例经手术病理证实     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断

目的探讨甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声声像图特征,以提高2种疾病鉴别诊断水平.方法分析经术后病理检查证实的38例甲状腺腺瘤与47例结节性甲状腺肿患者的声像图特点,对2组疾病的二维超声图像与彩色多普勒血流显像图像特点进行比较分析.结果二维声像图示:甲状腺腺瘤以单发为主(32例,84.2%),且一般有完整包膜,周边多见声晕,实质回声均匀;结节性甲状腺肿以多发常见(41例,87.2%),且无明显包膜,周边少见晕环,腺体实质回声增粗.CDFI示:两组结节周边及内部血流信号差异有统计学意义(P<0.05).结论甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿超声图像上不同的特征,可提高甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断水平.     

多层螺旋CT对甲状旁腺腺瘤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对甲状旁腺腺瘤诊断价值及CT表现,提高本症的认识。方法回顾性分析经临床手术病理证实的甲状旁腺腺瘤12例的多层螺旋CT的表现。结果12例甲状旁腺腺瘤的病例均发生于下部甲状旁腺且单发,病变呈圆形或椭圆形软组织结节或肿块,位于气管食管旁沟内或气管旁甲状旁腺区11例,1例异位于前上纵隔胸骨后。全部病例均伴有骨质改变,其中骨质疏松8例,纤维囊性骨炎或棕色瘤12例。伴肾结石8例。结论多层螺旋CT可准确显示甲状旁腺腺瘤的部位,大小,形态及其并发症,是该病最重要的检查方法,特别是对异位甲状旁腺腺瘤在不增加甚至降低射线辐射剂量的基础上,可扩大扫描范围以发现异位的甲状旁腺腺瘤。     

B超和彩色多普勒超声对原发性甲状旁腺功能亢进的诊断价值

报道应用Ｂ型超声及彩色多普勒超声对７６例原发性甲状旁腺功能亢进症进行系统研究的结果。总的诊断效率：敏感性７２％，特异性９２％，正确率８７％，阳性预测值６９％，阴性预测值９２％，以正常位置腺瘤的诊断效率最高，Ｂ型超声及彩色多普勒超声的诊断效率进行比较，敏感性有显著差异（Ｐ＜０．０５），正确率有非常显著差异（Ｐ＜０．０１），说明彩色多普勒超声的诊断正确率较高。本文还讨论了Ｂ型超声对甲状旁腺病变的定位价值、各类甲状旁腺病变的鉴别；同时对异位甲状旁腺病变、原发性甲旁亢危象、各种影像诊断的比较等也进行了讨论。     

甲状旁腺腺瘤的CT诊断

甲状旁腺腺瘤在临床上并不很常见 ,它属于内分泌肿瘤的一种 ,一般瘤灶较小 ,患者可引起较明显的甲状旁腺功能亢进的临床症状。CT对其诊断有较好的诊断效果。1　资料与方法收集我院 1998年 7月— 2 0 0 1年 6月经手术、病理证实的甲状旁腺腺瘤 6例 ,病程 3～ 17年 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄最小 16岁 ,最大 74岁 ,其中 16～ 35岁 4例 ,70岁和 74岁各 1例。临床以骨科症状为主 2例 ,以消化道症状为主 2例 ,肾和消化道混合症状 2例 ,生化检查 :血清甲状旁腺素 (PTH) 2 5 6～ 4 82ng/L ,Ca 3.2 9～ 3.98mmol/L ,P 0 .5 2～ 0 .6 8mmol/L ,血清…     

甲状腺腺瘤的超声诊断价值

目的:探讨超声检查对甲状腺腺瘤的诊断价值。方法:对经手术病理证实的40例甲状腺腺瘤的声像图进行分析。结果:甲状腺腺瘤典型声像图表现为:形态规则的实质性、均匀低回声结节,包膜光滑完整,周围有弱回声晕。结论:超声检查对甲状腺腺瘤的诊断有一定价值,但仍有局限性。     

甲状旁腺腺瘤治疗体会

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是临床较少见的疾病,甲状旁腺腺瘤（PA）是PHPT的主要原因,手术治疗是唯一有效的治疗方法。我院2005～2007年共收治7例甲状旁腺腺瘤患者,现报道如下。