188例丙型肝炎及其混合感染的临床分析

对 18 8例丙型肝炎患者进行肝功能及甲、乙、丙和戊四型肝炎病毒标志检测 .结果 :男性占70 2 1% ,女性 2 9 79% .3 0岁以上为 4 5 74 % .有临床症状为 96 2 8% ,黄疸 67 5 5 % ,肝肿大 3 4 0 4 % ,脾肿大为 4 3 0 9% .出院时ALT仍增高者 ,已治疗 2月者 18例 ,3～ 8月者 2 0例 ,随访 1a以上 ,ALT仍波动异常者 5例 .单纯丙型肝炎 5 7例 ,混合其他肝炎病毒感染 13 1例 ,(合并HBV感染 5 1 60 % ) .两组比较 :混合组乏力 ( 96 95 % )、黄疸 ( 72 5 2 % )和脾肿大 ( 4 8 0 9% )这三者阳性率明显高于单纯组的阳性率( 77 19% ,5 6 14 %和 3 1 5 8% ) .混合组ALT检测峰值 ( 812 16± 965 5 9)U/L也显著高于单纯组的( 4 60 3 0± 5 91 88)U/L .结果表明 :丙型肝炎易慢性化、肝硬化 ,其混合感染多见 (尤其合并HBV) ,且较单纯丙型肝炎病情重     

乙型和丙型肝炎重叠感染临床分析

本文对1998年1月-2003年12月我院收治的826例乙型肝炎(诊断标准符合2000年西安全国病毒性肝炎防治方案)进行了HBV、HCV病毒标志物的检测和回顾性分析.     

血透患者丙型肝炎感染状况报告

为探讨血透患者丙型肝炎感染的状况，我们于1994年5月及1995年4月对我院现行透析病人35例、献血员20例、本室工作人员及家属20例作了抗－HCV及肝功能测定，现报告如下1．材料和方法1．1对象：①血透患者：男朋例，女7例，年龄30－70岁，其中，1994年以前有输血及血浆制品的24例，1994年以后输血及血浆制品的6例（我省中心血站自1994年初开始对献血员进行丙肝筛选），从未输血及血浆制品的5例。②献血员：男16例，女4例，年龄26－40岁。③对照组：本室工作人员及家属共20例，男8例，女12例，年龄4岁一46岁，其中工作人员10人，在本室工作2…     

丙型肝炎与胆囊胆道感染

近年来,我们在诊治丙型肝炎的临床实践中,发现有部分病人以肝功变化、低热、肝区疼痛、消化道障碍为主的肝病患者进行了详细的讯问病史,各种肝功的测定,十二指肠引流,以及肝脾超声等检查,结果判定,丙型肝炎临床症状如低热,肝区疼痛等与胆囊胆道感染有关。为了进一步证实丙型肝炎与胆道感染之间的关系,我们对50例丙型肝炎患者做了十二指肠引流,现将结果报告如下。     

乙型与丙型肝炎重叠感染20例临床观察

本文报道乙型与丙型肝炎病毒重叠感染２０例与单纯乙型肝炎例比较。结果：重叠感当组比单纯乙型肝炎组临床类型慢性多见、重型多见、肝癌发病率高、对胆红素代谢影响较重（Ｐ〈０．０５），对谷丙转氨酶影响和经治疗后ＨＢｅＡｇ阴转率，两组无明显差异（Ｐ〉０．０５）。提示重叠感染易慢性化、重型化、预后较差，主张积极抗病毒等治疗。     

丙型肝炎与乙型肝炎重叠感染的初步观察

<正> 近年来由于丙型肝炎特异性检测技术的应用,发现丙型肝炎常与乙型肝炎重叠感染,且加重肝病病情。我科对此作了初步观察。1 病例选择选自 1992年7月～1993年1月我科住院的肝炎患者58例,男41例,女17例。年龄7～61岁。按1990年第6次全     

输血后丙型肝炎病毒感染的调查

对104例输血病人与130例未输血病人进行了丙型肝炎病毒感染的调查。结果发现输血组抗-HCV阳性率为6.73％,未输血组为0.77％,两组间有显著性差异(0.01相似文献   

丙型肝炎患者血液、体液中HCVRNA检测及其传染性研究

通过对１６例（男７例，女９例）血清丙型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＣＶＲＮＡ）阳性的输血后丙型肝炎患者唾液、精液、阴道分泌物的ＨＣＶＲＮＡ检测及其配偶和子女的ＨＣＶ感染状况的调查，对丙型肝炎的血液外传播途径进行了研究。丙型肝炎患者唾液、精液、阴道分泌物中ＨＣＶＲＮＡ均有较高的检出率，其中以精液最高，达５７．１４％（４／７），唾液次之，为３１．２５％（５／１６），阴道分泌物最低，为２２．２２％（２／９）。家庭成员中，２例（１２．５０％）配偶感染ＨＣＶ，１６个家庭的子女无１例感染ＨＣＶ。２例引起家庭内传播者均为慢性丙型肝炎患者。结果显示：家庭内密切接触（包括性接触）存在传播ＨＣＶ感染的潜在危险性。     

重型肝炎继发医院感染的临床分析

目的：探究与分析重型肝炎继发医院感染的情况。方法整群选取该院自2012年11月-2014年11月间收治的重型肝炎患者162例,对这些患者有无继发感染、感染部位等进行分析对比。结果在选取的162例重型肝炎患者中,继发医院感染者共57例,占35.2%,未继发医院感染者105例,占64.8%。在继发感染者中,腹腔感染最突出,有28例,占17.3%。其他感染依次为胆道感染14例,占8.6%,呼吸道感染9例,占5.6%,血液感染4例,占2.5%,其他感染3例,占1.9%。其中,1例患者合并2种感染。对病原菌进行检测,结果显示：共检出病原菌36株,各类病原菌中,革兰阴性菌居多,共19株,占52.3%,革兰阳性菌共11株,占30.6%,真菌共6株,占16.7%。各种病原菌中,大肠杆菌数量最多,共9株,占25.0%,其他数量较多的病原菌依次为肺炎克雷伯菌7株,占19.4%;金黄色葡萄球菌5株,占13.9%;白色念珠菌4株,占11.1%;溶血性链球菌3株,占8.3%。结论重型肝炎易于继发医院感染,感染的病原菌种类较多,且引起的病情较重,预后较差,有必要较早采取防治措。     

性行为与乙型肝炎及丙型肝炎病毒感染的关系

目的 评估高危性行为人群中乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况及某些高危性行为与HBV、HCV感染的关系。方法 用PCR方法对本院性传播疾病（STD）门诊中的173名就诊者进行HBV、HCV检测,并对被调查者的年龄、初次性生活年龄、3个月内性侣数、终身性侣数、性生活方式、既往STD史等作调查。既往有吸毒史及受血史者不纳入调查范围。结果 HCV感染在高危性行为的人群中尤其在STD人群中常见,并与既往STD史呈正相关。3个月内性侣数超过4个是HBV、HCV感染的危险因素。HBV、HCV感染在梅毒患者中最多见。结论 HBV、HCV经性接触传播的途径不容忽视。     

丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌

为了解丙型肝炎病毒（HCV）感染与原发性肝癌的关系,应用酶联免疫法（ELISA）及聚合酶链反应（PCR）法对105例肝硬化患者,67例原发性肝癌患音进行了血清抗-HCV和HCV-RNA的检测,结果表明肝硬化及肝癌患者HCV感染明显高于对照组。提示HCV感染与原发性肝癌的发生密切相关。     

慢性丙型肝炎病人血清ENA抗体的定量检测

目的:定量检测慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C virus infection,CHC)病人血清中各种抗可提取核抗原(extracted nuclear antigens,ENA)自身抗体的滴度,并探讨其临床意义。方法:用自制的抗各种ENA(包括:Sm、RNP、ssA、ssB、scl-70、和Jo-1)的单克隆抗体包被ELISA板和小牛胸腺丙酮粉作为ENA抗原以夹心ELISA法定量检测88例CHC病人、65例非慢性丙型肝炎肝病(non-CHC)病人和60例健康人血清中的各种抗ENA自身抗体的滴度。并以健康人血清中各ENA抗体的滴度的均数加上3倍标准差(x+3s)的滴度为转折点,以判定各种ENA抗体的检出阴、阳性。结果:各种ENA抗体在CHC病人中的滴度和阳性率分剐是:Anti-Sm为507±270单位(arbitraryunits,AU)和22.7％、Anti-ul-RNP为548±278 Au和17％、Anti-ssA为612±213 Au和27.3％、Anti-ssB为678 ±186 Au和25％、Anti-Scl-70为194±67 Au和6.8％、Anti-Jo-1为181±60 Au和5.7％。其中,Anti-Sm、ul-RNP、ssA和ssB四种抗体在CHC病人中的血清滴度和阳性率都明显高于non-CHC和健康人(P<0.05)。CHC病人血清中各种ENA抗体的总阳性率为59.1％,明显高于non-CHC患者和健康对照组(P<0.05)。有8例CHC病人同时患有结缔组织病(干燥综合征3例、多发性皮/肌炎2例、混合性结缔组织病2例、系统性红斑     

维持血液透析病人乙型丙型肝炎病毒感染的状况分析

目的探讨长期维持性血液透析(HD)患者感染乙丙型肝炎病毒感染情况。方法用ELISA和PCR法检测242例血液透析患者血清中HBVM、抗HCV和HCV-RNA。结果血透患者HCV阳性率33.5%,明显高于对照组(P<0.01),血透患者输血组明显高于非输血组(P<0.01),血液透析患者HBVM阳性率64.7%,输血组与非输血组的乙肝病毒感染无明显差别(P>0.05)。结论血透易感乙肝、丙肝病毒,输血是引起血透患者丙肝病毒感染的最主要原因。接受异体输血的次数和数量越多,感染的机率越大,阳性检出率则越高。     

丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞对丙型肝炎的影响

为了研究丙型肝炎病毒(HCV)感染外周血单个核细胞(PBMC)对丙型肝炎的影响,运用非同位素原位杂交法(NISH)和链酶亲和素-生物素(SABC)法分别检测20例慢性丙型肝炎患者PBMC中的HCV-RNA及其T淋巴细胞亚群,同时检测这些患者的肝功能指标。结果显示8例(40．0％)HCV患者的PBMC中的HCV-RNA呈阳性结果。HCV-RNA呈散在颗粒状或弥漫分布,主要位于胞浆中。HCV-RNA阳性组和阴性组的CD+4T细胞比例低于正常对照组,CD+8T细胞比例高于正常对照组,CD+4／CD+8比值下降;而HCV-RNA阳性组的CD+4T细胞比例则又低于阴性组,CD+8T细胞比例高于阴性组,CD+4／CD+8比值出现倒置(P<0．01)。两组的肝功能检查结果之间无显著差异(P>0．05)。提示HCV感染PBMC后引起T淋巴细胞亚群发生变化,使CD+4和CD+8T细胞功能下降或不能很好地协调作用,从而成为HCV持续感染的重要原因之一。HCV感染PBMC对肝脏炎症程度的影响可能不大。     

重症肝炎患者HBV与HCV双重感染的血请学调查及其意义探讨

采用Ortho抗-HCV C100-3试剂检测了61例重症乙型肝炎,66例轻型慢性乙肝和22例多次受血治疗的非肝脏疾病患者血清中抗HCV C100-3抗体。重症肝炎中,抗-HCV检出率(36.07％)不仅明显高于轻型慢性乙肝组(4.55％),也高于受血治疗组(13.64％);对比分析重症肝炎HBV/HCV双重感染组与单纯HBV感染组的总胆红素、AST/ALT比值及病死率的结果,两组有显著性差异(P<0.05),提示重症肝炎患者由于多次受血治疗及肝脏本身的严重病变,因而对HCV的易感性较高;HBV/HCV双重感染可能加剧了肝脏的损害,加速了肝炎重症化的进程。     

Hepatitis C viral infection in a Chinese hemodialysis unit

Background The prevalence of hepatitis C virus （HCV） infection among maintenance hemodialysis （MHD） patients varies among countries and among dialysis units within a single country. The present study aimed to investigate the prevalence and characteristics of HCV infection in MHD patients in a Chinese hemodialysis unit.Methods One hundred and ninety-two patients on MHD for an average of （86.1±30.0） months （range 6-181 months） were enrolled in this cross-sectional study. HCV antibody and HCV-RNA were measured in these MHD patients before hemodialysis by enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA） and polymerase chain reaction （PCR） methods.According to the result, all the patients were then divided into two groups： GroupⅠwas positive for HCV antibody and/or HCV-RNA （n=32）, and Group Ⅱ was negative for HCV antibody and HCV-RNA （n=160）. The following information was obtained for all the patients： socio-demographic data, history of blood transfusions and kidney transplantation, and some laboratory values. The MHD patients who were positive for HCV antibody and/or HCV-RNA were followed for more than three years. The disease activities were graded into ＂asymptomatic＂ if alanine aminotransferase （ALT） was less than 40 U/L,＂low activities＂ if ALT was 40-79 U/L, and ＂high activities＂ if ALT was equal to or above 80 U/L.Results The prevalence of HCV infection in MHD patients in our dialysis unit in May 2009 was 16.7, which was significantly higher than in general population （3.2%）. Among the 32 MHD patients with HCV positive, 20 patients were positive for HCV antibody but negative for HCV-RNA, eight patients were positive both for HCV antibody and HCV-RNA,four patients were negative for HCV antibody but positive for HCV-RNA. Eleven patients had a history of kidney transplantation and 12 had a history of blood transfusion, which were significantly more than among the MHD patients without HCV. Thirty of the 32 MHD patients were asymptomatic. There were no significant differences in age, aspartate aminotransferase （AST）, ALT, or between HCV-RNA positive group and HCV-RNA negative group. But the dialysis duration in the HCV-RNA positive group was significantly longer than that in the HCV-RNA negative group. All the 20HCV-RNA negative patients were asymptomatic. Two of the 12 HCV-RNA positive patients had low activity. None of the 32 cases with HCV positive markers had cirrhosis.Conclusions A high prevalence of HCV infection in MHD patients is related to blood transfusion and kidney transplantation. Occult HCV infection is present in MHD patients. Chronic hepatitis C among MHD patients is mild in disease activity, and is not progressive, perhaps due to immunological abnormalities in these patients.