放射性甲状腺癌合并慢性放射性甲状腺炎的相关问题探讨

目的探讨放射性甲状腺癌合并慢性放射性甲状腺炎的病理特点、诊断及两者的相关性。方法回顾分析汉中市中心医院肿瘤外科2011年6月~2013年7月收治的3例放射性甲状腺癌合并慢性放射性甲状腺炎患者的临床资料,对照国家制定的放射性甲状腺癌与慢性放射性甲状腺炎的诊断标准,进行分析探讨。结果 3例患者术后病理类型为甲状腺乳头状癌合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎;根据最新诊断标准,2例诊断为放射性甲状腺癌合并慢性放射性甲状腺炎,1例仅诊断为甲状腺乳头状癌合并慢性放射性甲状腺炎,不能诊断为放射性甲状腺癌。结论放射性甲状腺癌的绝大多数病理类型为甲状腺乳头状癌;慢性淋巴细胞性甲状腺炎是慢性放射性甲状腺炎是一种病理类型;从事放射介入工作时间3年8个月,甚至更短时间,就能发生放射性甲状腺癌;慢性放射性甲状腺炎可以转变为放射性甲状腺癌。     

乳腺癌术后放疗患者放射性肋骨损伤的CT研究

目的:探讨乳腺癌术后放疗患者放射性肋骨损伤的计算机X射线断层扫描(computed X-ray tomography,CT)表现。方法:回顾性分析84例乳腺癌术后放射治疗(放射总剂量:50 Gy)患者,就其放疗后第1、2、3、4、5年随访期间放射性肋骨损伤的CT表现进行分类,并采用非参数χ~2检验分别比较各随访年组放射性肋骨损伤不同类型的构成比,其中,总发生率的比较采用线性相关χ~2检验。结果:随访2、3、4、5年组放射性肋骨损伤不同类型的构成比之间有明显差异(P=0.001),其中随访2、3年组放射性骨坏死发病率最高,分别约为4.76%、9.52%;随访4、5年组放射损伤后骨质增生/陈旧性骨折发病率最高,分别约为8.33%、16.67%。5年随访期内乳腺癌术后放疗后肋骨损伤随时间延长其发生率增加(线性相关χ~2=29.33,P=0.001)。结论:放射性骨质疏松、放射性骨坏死、放射性病理骨折、放射损伤后骨质增生以及陈旧性骨折是放射性骨损伤的重要CT征象。放射性肋骨损伤是乳腺癌术后放疗常见并发症之一。     

放射性药物的不良反应

放射性药物的发展是推动核医学发展的重要因素之一。1977年我国药典首次收载放射性药品12种,卫生部标准28种,标志我国放射性药物发展进入了一个新阶段。放射性药物根据临床核医学主要用途     

放射性直肠炎和放射性膀胱炎的中药治疗

<正> 放射性直肠炎和放射性膀胱炎,是患宫颈癌的病人,行镭疗和钴~(60)外照射后常见的并发症之一。主要表现为放疗后便血、尿血或便血和尿血同时出现,临床称放射性直肠炎和放射性膀胱炎。现代医学虽有很多的治疗方法,但疗效皆不理想。我科自1979年2月～1981年9月,对50例放射性直肠炎和放射性膀胱炎,采用中药治疗,收到了较好效果。现总结报告如下。     

如何做好肿瘤放疗中安全管理工作的探讨

为探讨如何做好肿瘤放疗中的安全管理工作 ,本文介绍了近几十年来我国放射性事故发生的概况 ,分析了放射性事故发生的原因 ,提出了预防放射性事故发生的措施和策略     

局部中晚期食管癌三维适形放疗131例疗效及不良反应分析

目的：观察食管癌三维适形放疗（3DCRT）的疗效及其不良反应。方法回顾性分析2006年7月25日—2010年12月10日我院接受3DCRT 131例局部中晚期食管癌患者的临床资料,观察肿瘤的局部控制率、生存率及不良反应。结果随访截至2014年1月,随访率96.9%（失访4例）,全组1,2,3年局部控制率分别为74.8%,60.3%,48.0%;1,2,3年生存率分别为64.9%,41.2%,29.7%;中位生存期18个月,平均生存期28.4月。早期放射性食管炎发生率38.2%,放射性肺炎发生率16.0%,晚期放射性肺纤维化发生率15.3%,晚期放射性食管狭窄发生率25.2%。结论食管癌3DCRT放疗后近期效果满意,与常规放疗相比较近期生存率有所提高,早期、晚期放射性肺炎、放射性肺纤维化发生率明显下降,局部控制率与远期生存率未见明显提高。     

腹直肌肌皮瓣修复胸部慢性放射性溃疡的效果评估

目的探讨腹直肌肌皮瓣修复胸部慢性放射性溃疡的效果。方法将我院收集2013年2月至2018年1月的40例胸部慢性放射性溃疡患者,随机分组,常规修复方法治疗组用常规修复方法,腹直肌肌皮瓣修复方法组用腹直肌肌皮瓣修复方法。比较两组胸部慢性放射性溃疡修复效果;胸部慢性放射性溃疡愈合的时间;胸部慢性放射性溃疡复发率。结果腹直肌肌皮瓣修复方法组胸部慢性放射性溃疡修复效果、胸部慢性放射性溃疡愈合的时间、胸部慢性放射性溃疡复发率方面相较常规修复方法治疗组更好,P0.05。结论胸部慢性放射性溃疡患者实施腹直肌肌皮瓣修复方法效果确切,可有效缩短愈合时间,降低溃疡复发率。     

老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折核素骨显像表现分析

目的 探讨老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF核素骨显像的表现。方法 选取2017年3月至2020年12月民航总医院收治的因新鲜OVCF入院并接受经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty, PKP）治疗的患者56例,均于术前行核素骨显像检查,分析骨显像新鲜OVCF病变椎体放射性摄取的程度,观察病变椎体放射性分布异常的范围及形态特点。结果 56例患者共67个病变椎体。病变椎体的放射性摄取程度以全身像和断层融合像均表现为放射性增高最常见,占58.2%;其次为全身像和断层融合像均为放射性稍增高,占19.4%;另有一部分为全身像放射性正常,断层融合像为放射性稍增高,占13.4%;而少见表现为全身像放射性减低,断层融合像椎体大部分放射性减低,仅椎体后部小范围放射性稍增高,占9.0%。病变椎体放射性分布异常范围以整个椎体最为常见,占56.7%;其次为椎体两侧,占23.9%;椎体上部、左部和前部各占4.5%;椎体下部和右部各占3.0%。病变椎体放射性分布异常的形态以横线形最常见,...     

34例医务人员放射性甲状腺疾病临床特征分析

目的：探讨分析介入放射医务人员放射性甲状腺疾病的临床病理资料,以期为临床诊断、治疗及职业防护提供参考依据。方法：回顾分析我院肿瘤外科2011年6月至2016年12月收治的34例放射性甲状腺癌与慢性放射性甲状腺炎患者的临床病理资料,依据国家制定的最新诊断标准进行分析探讨。结果：3例患者术后病理类型为甲状腺乳头状癌合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎,1例患者术后病理类型为甲状腺乳头状癌合并结节性甲状腺肿;依据最新诊断标准,4例患者均诊断为放射性甲状腺癌合并慢性放射性甲状腺炎,30例患者仅诊断为慢性放射性甲状腺炎;慢性放射性甲状腺炎患者的甲状腺吸收放射线剂量与潜伏期的相关系数r=0.076,P=0.000,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：目前尚未发现除甲状腺乳头状癌以外的放射性甲状腺癌的病理类型;不仅慢性淋巴细胞性甲状腺炎是慢性放射性甲状腺炎的一种病理类型,结节性甲状腺肿也可能是慢性放射性甲状腺炎的一种病理类型;不仅放射性甲状腺癌的发病率与甲状腺吸收放射线剂量、潜伏期呈显著的正相关,放射性甲状腺炎的发病率与甲状腺吸收放射线剂量、潜伏期也呈显著的正相关。     

吉林省1999年医药卫生科研进展

1.放射性甲状腺疾病诊断标准的研究白求恩医科大学预防医学院等单位经过3年努力,观察了多种辐照人群以及大量文献调研,在国内首次提出放射性甲状腺疾病诊断标准,包括:急性放射性甲状腺炎,慢性放射性甲状腺炎,放射性甲状腺功能减退症,放射性甲状腺良性结节。该标准统一规范了疾病名称,提出了诱发甲状腺损伤的阈值、参考值和诊断依据、处理原则。具有语言简     

放射性脑病48例的影象学特征

放射性脑病(radiation encephalopathy,REP)最初由Fisher等人在1930年首次报告,是一种因各种原因而进行头颈部放射性治疗后所产生的神经系统损害,是头颈部肿瘤放射性治疗后的严重并发症,文献报告发病率约为0.9%[1].目前,影像学检查及患者的放射性治疗既往史对本病诊断具有重要意义.     

鼻咽癌放射性脑病15例临床分析

放射性脑病是严重的鼻咽癌放疗晚期后遗症之一,一般潜伏期在1．5年以上,再程放疗者可缩短,发病率为0．9％－1．03％。作者报道1996年7月至2000年10月诊疗中发现的15例放射性脑病病例,分析放射性脑病发生的有关因素。     

内镜下氩离子凝固术与光动力疗法治疗2例放射性肠炎出血

目的 探讨放射性肠炎出血的有效治疗方法.方法 对临床确诊的放射性肠炎出血患者予以内镜下氩离子凝固术与光动力疗法.结果 58岁男性患者,因前列腺癌接受放射治疗,放疗术后半年出现便血.结肠镜检查:距肛门4～6cm直肠见弥漫扩张的毛细血管网伴新鲜渗血,确诊为放射性肠炎出血.予以内镜下氩离子凝固术(APC),随访半年无复发出血.52岁女性患者,宫颈癌放射治疗术后1年余,便血5个月.结肠镜检查:距肛门4～8cm直肠见弥漫扩张的畸形毛细血管网伴新鲜渗血,确诊为放射性肠炎出血.予以内镜下光动力疗法(PDT),随访2年无复发出血.结论 内镜下APC与PDT治疗放射性肠炎出血安全有效,能否作为放射性肠炎出血的一线治疗手段尚需临床进一步研究.     

赛胃安保留灌肠治疗中重度放射性直肠炎

<正>放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后常见的并发症之一,常规药物治疗中重度放射性直肠炎疗效不理想。为提高疗效,自2000年3月-2006年11月,我们采用赛胃安胶囊(福建省泉州亚泰制药有限公司)保留灌肠治疗中重度放射性直肠炎,取得了满意的效果。现报告如下。     

放射性肺炎患者的观察与护理

目的 探讨放射性肺炎患者的有效预防及护理措施.方法 总结2008年1月～2010年7月40例接受放射治疗患者的护理.结果 40例患者通过精心合理的护理,患者放射性肺炎均控制在Ⅰ-Ⅱ级.结论 密切观察病情和积极的护理,可减轻放射性肺炎的发生,保证放疗顺利实施.     

小肠慢性放射性肠炎的外科治疗

目的讨论小肠慢性放射性肠炎的手术适应证及手术方式.方法回顾分析1990～2004年我院经手术治疗9例小肠慢性放射性肠炎的临床资料.结果 9例小肠慢性放射性肠炎行手术治疗均获成功,随访8个月～5年,效果满意.结论慢性放射性小肠炎是一个进行性的疾病过程,主要因肠管狭窄引起肠梗阻、肠瘘、肠穿孔、出血宜手术治疗,受损小肠切除回肠-横结肠吻合或旁路吻合是较好的手术方式.     

中西医结合治疗宫颈癌晚期放射性直肠炎23例

放射治疗是宫颈癌主要治疗手段,疗效好,适用于各期患者.放射性直肠炎是宫颈癌放疗的一种常见并发症,可分为早、晚两期.早期放射性直肠炎一般不需要特殊处理即可自愈,而晚期放射性直肠炎80%在完成放射治疗后6月至两年间出现,肠道的放射损伤很难治疗.我科自2004年10月至2008年4月共收治23例宫颈癌晚期放射性直肠炎患者,应用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报告如下:     

奥克喷预防乳腺癌放射性皮炎的疗效观察及护理

目的观察奥克喷预防乳腺癌放射性皮炎的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月～2011年5月我院52例乳腺癌术后首次接受放射性治疗的患者资料。观察组25例,每次接受放疗前后使用奥克喷外喷放疗照射野皮肤;对照组27例,放疗前后局部不予任何处理或药物。两组均进行常规的皮肤护理和健康教育。结果观察组发生放射性皮炎的几率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论奥克喷能有效预防乳腺癌放疗所致的放射性皮炎,并能减轻放射性皮炎发生程度。     

中药雾化吸入防治放射性咽炎的疗效观察

放射性咽炎,是接受胸部放疗患者常见的并发症,给患者造成极大的痛苦.我院自2002年3月以来,对接受胸部放疗的32例患者同时给予中药雾化吸入.结果显示,中药雾化吸入对于预防放射性咽炎或推迟放射性咽炎的发生、减轻放射性咽炎的程度、降低放疗中断率均有较好的疗效,现报道如下.     

中西医结合治疗放射性直肠炎32例临床体会

目的：总结32例中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效。方法：对我院2002年1月至2004年6月诊治的32例放射性直肠炎进行回顾性总结。结果：痊愈10例．显效18例,好转3例,无效1例。结论：应用中西医结合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效好,操作简单。无明显副作用。