细菌性阴道病联合测定技术在阴道感染诊断中的应用

目的:探讨细菌性阴道病联合测定技术在阴道感染诊断中的应用价值。方法:对6 981例患者的阴道分泌物做阴道病联合检测技术测定并同时做阴道分泌物常规检查。结果:6 981例患者阴道分泌物阴道病联合检测技术检测异常者4 326例,其中细菌性阴道病(BV)为791例,阳性率11.33%;霉菌性阴道炎为1 140例,阳性率为16.33%;滴虫性阴道炎208例,阳性率2.98%。结论:阴道病联合检测技术测定操作简单、快速、准确,可辅助诊断阴道感染性疾病,还可提示阴道菌群的变化,与白带常规检测结合有互补作用。     

试剂盒与白带涂片对诊断细菌性阴道病的评价

目的 在临床中探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂法的应用价值.方法 对我院妇科门诊就诊的1879例患者进行五项联合测定试剂检测的同时进行妇科白带涂片多功能染色法进行比较.结果 1879例阴道分泌物标本经五项联合测定试剂法检出BV阳性898例,阳性率47.8 %;妇科白带涂片多功能染色法阳性643例,阳性率34.2 %.妇科白带涂片多功能染色法阳性率低于五项联合测定试剂法,两种检查方法结果差异明显.结论 需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂法经济,快速,高效,能及时评价阴道微生态状况,提高临床合理用药程度,有效降低细菌性阴道病的复发率,值得推广应用.     

育龄妇女生殖道感染综合干预效果的Meta分析

目的:综合评价生殖道感染的综合干预对控制我国育龄妇女内源性生殖道感染的效果。方法:检索近10年国内发表的关于育龄妇女细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎的干预效果的研究。筛选文献、提取数据资料和进行质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入13个研究,包括5个群组随机对照研究和8个干预前后对照研究,结果显示:①群组随机对照研究:细菌性阴道病患病率合并OR值为0.56(95%CI:0.37,0.84),念珠菌性阴道炎患病率合并OR值为0.50(95%CI:0.40,0.64);干预组患病率比对照组低。②干预前后对照研究:干预后细菌性阴道病患病率比干预前低(RD=-0.04,95%CI:-0.05,-0.02),干预后念珠菌性阴道炎患病率比干预前低(RD=-0.06,95%CI:-0.08,-0.03)。结论:在育龄妇女中进行生殖道感染的综合干预对降低生殖道感染的患病率有一定积极的作用。     

幼女性外阴阴道炎100例临床分析

我们在100例幼女患儿中检测外阴阴道分泌物检测,包括:镜检+细菌性阴道病联合测定试剂盒(北京中生金域诊断技术有限公司生产)+细菌培养,观察幼女性外阴阴道炎的发生情况,为临床治疗提供依据.     

需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术在AV诊断中的应用

目的探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术在AV诊断中的应用价值。方法采用镜检法和对180例疑似AV患者进行检测。结果在180例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者135例,检出阳性患者134例。以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94.81%、特异性为86.67%。2种方法的符合率为91.11%,二者呈中度一致性(Kappa=0.708,P<0.05)。结论需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用。     

细菌性阴道病联合检测技术在阴道合并感染诊断中的价值

目的:探讨细菌性阴道病联合检测技术在阴道合并感染诊断中的应用价值。方法:对352例患者的阴道分泌物分别进行过氧化氢浓度、唾液酸酶和白细胞酯酶三项联合测定,同时用生理盐水湿片显微镜镜检。结果:应用BV三项联合技术结合湿片镜检测定352例患者的阴道分泌物,BV阳性61例,阳性率17.3%。在61例BV患者中合并霉菌性阴道炎14例,占BV患者23.0%,合并感染滴虫性阴道炎4例,占BV患者6.6%。结论:三项联合检测操作简单、快速、准确,从功能上反映了阴道正常菌和致病菌的指标,可作为阴道分泌物常规检查项目,通过对阴道微生态的评价,可对阴道合并感染进行常规筛查。     

女性阴道分泌物10158例检测结果分析

目的:调查杭州市萧山区妇科阴道感染病原体的分布情况,为临床预防和治疗提供参考。方法:采用白带常规联合细菌性阴道病联合测定技术对10 158例妇科门诊就诊患者的阴道分泌物进行检测。结果:10 158例就诊患者中,清洁度Ⅰ～Ⅱ度4 452例,占检测人数的43.83%;清洁度Ⅲ～Ⅳ度5 706例,占检测人数的56.17%。共检出细菌性阴道病患者2 488例,占检测人数的24.49%;霉菌性阴道炎患者1 548例,占检测人数的15.24%;滴虫性阴道炎患者349例,占检测人数的3.44%。随着清洁度的增加,细菌性阴道病、滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎的检出率呈明显递增趋势。结论:细菌性阴道病的发病率最高,霉菌性阴道炎次之,滴虫性阴道炎最低,采取科学有效预防和治疗措施,提升常见阴道感染的治愈率,降低复发率。     

中等及低收入国家和地区开展宫颈癌筛查方案的成本效果分析

目的对中等及低收入国家和地区开展的基于肉眼观察、细胞学检测和HPV DNA检测技术的宫颈癌筛查方案的成本效果分析研究进行系统评价,衡量筛查方案的成本效果。方法检索中等及低收入国家和地区宫颈癌筛查方案的成本效果评价研究。对纳入文章进行质量评价,运用描述性方法系统评价筛查策略的经济性。结果根据纳入和排除标准,共纳入19篇文献。纳入文献经质量评价、描述性分析对文献的基本信息、评价方法、评价结果进行系统总结。结论对于中等及低收入国家而言,在经济条件十分有限的情况下,文献推荐选择肉眼观察筛查方案,如果经济条件允许,则更为推荐HPV DNA筛查方案。     

种类、放置时期和技术影响宫内节育器失败的系统评价

目的:评价宫内节育器(IUD)种类、放置时期和放置技术对其失败率的影响。方法:用循证医学方法,检索7个数据库和9种相关杂志,纳入相关临床研究并予以质量评价,提取原始研究的数据和进行合并分析。对无异质性可合并的文献使用Meta分析,对不可合并的资料作定性系统评价。结果:纳入16项(共计23295例)研究,因文献间异质性大,仅进行定性系统评价。结果显示活性带铜IUD较惰性IUD的失败率低;在放置时期比较中,剖宫产后即时放置IUD的脱落率低于阴道分娩后放置者;人流后即时和哺乳期放置IUD的脱落率可能较高,但哺乳期放置因症取出率低;服务提供人员置器技术与脱落率相关。结论:活性IUD值得推广使用。对阴道分娩后放器者应该加强随访,哺乳期放置IUD的脱落率可能较高,但因症取出率低,为知情选择提供了依据。放置IUD应该由技术娴熟和有经验的服务提供者完成。因纳入分析的文献以回顾性病例分析和病例-对照研究为主,结论需要进一步论证。     

乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的疗效和安全性。方法:计算机检索CENTRAL(The Co-chrane Library 2010,Issue 1)、PubMed(1966~2010年1月)、EMBASE(1974~2010年1月)、CBMd isc(1978~2010年1月)、CNKI(1979~2010年1月)、VIP(1989~2010年1月)和万方数据库(1989~2010年1月);手工检索相关专业杂志。收集乳酸杆菌活菌制剂治疗细菌性阴道病的临床对照试验,文章语种不限,检索时间截止至2010年1月31日。由两名研究者按照Co-chrane系统评价的方法,独立纳入研究、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险,提取有效数据,并使用RevMan 5.0软件对纳入研究进行M eta分析。结果:共纳入11个RCT,包含1 316例患者。M eta分析结果显示:乳酸杆菌活菌制剂阴道局部用药与甲硝唑阴道局部用药疗效差异无统计学意义〔总有效率(OR=0.85,95% CI 0.55~1.31,P=0.46),复发率(OR=0.28,95% CI 0.02~3.58,P=0.33)〕,未发现明确的药物不良反应;二者合用可降低细菌性阴道病的复发率〔联合用药(OR=0.05,95% CI 0.01~0.43,P=0.006),序贯用药(OR=0.25,95% CI 0.10~0.63,P=0.003)〕。结论:乳酸杆菌活菌制剂阴道局部用药与甲硝唑阴道局部用药疗效一致,未发现明确的药物不良反应;二者合用可降低细菌性阴道病的复发率。