彩色多普勒超声诊断卵泡膜细胞瘤的误诊分析

目的:探讨卵泡膜细胞瘤的声像图特征并分析误诊原因,以便提高超声诊断率.材料与方法:对8例病理证实的卵泡膜细胞瘤的声像图及临床资料进行分析.结果:8例术前均行彩超检查,6例误认为浆膜下肌瘤,且均为实性低回声,后方伴衰减,其内可见稀疏血流信号,RI:大于0.4,4例囊实混合性包块误认为卵巢癌,畸胎瘤和巧克力囊肿,其内血流信号丰富,RI小于0.4,1例伴有腹水.结论:卵巢卵泡膜细胞瘤超声表现需结合病史进行诊断,尽量减少误诊.     

卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图表现及误诊分析

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图特征并分析其误诊原因,以提高卵泡膜细胞瘤的术前诊断符合率。方法同顾性分析我院40例（42个）卵泡膜细胞瘤的二维（30例）及彩色多普勒（10例）超声表现,并与病理结果进行对照分析。结果42个卯泡膜细胞瘤中,32个呈实性（29个低回声、2个等回声、1个高回声）,9个呈囊实性,1个呈囊性;实性中9个后方伴衰减;经彩色多普勒超声检查10例中,仅1例内部未见明显彩色血流信号,余9例内部均可见彩色血流信号。术前超声正确诊断为卵巢肿瘤20个（47．62％）,但未进一步定性诊断,误诊为恶性肿瘤12个（28．57％）、卯巢囊肿1个、卯巢纤维瘤1个、卵巢占位2个、子宫浆膜下肌瘤5个、阔韧带肌瘤1个。无一例提示卯泡膜细胞瘤。结论卯泡膜细胞瘤以实性为主,低回声、边界清晰及后方伴衰减是其主要的超声表现,需与印巢恶性肿瘤、卵巢纤维瘤、子宫浆膜下或阔韧带肌瘤等疾病鉴别。     

彩色多普勒超声诊断卵巢卵泡膜细胞瘤

目的探讨彩色多普勒超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析25例经病理证实为卵巢卵泡膜细胞瘤患者的超声、临床表现与病理结果。结果超声检出肿块23例(23/25,92.00%),漏诊2例(2/25,8.00%);正确诊断13例(13/25,52.00%),误诊10例(10/25,40.00%)。20例(20/23,86.96%)呈实性弱回声,其中2例后方回声衰减;3例(3/23,13.04%)为囊实混合性包块。肿块内探及点线状血流信号或无明显血流。病理诊断为单纯卵泡膜细胞瘤8例(8/25,32.00%),纤维-卵泡膜细胞瘤16例(16/25,64.00%),颗粒-卵泡膜细胞瘤1例(1/25,4.00%)。结论卵泡膜细胞瘤超声表现有一定特异性;分析超声图像、临床表现及病理特点有助于提高对卵泡膜细胞瘤的诊断水平。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的超声诊断及误诊分析

目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的超声声像图特征并分析误诊原因，以提高卵泡膜细胞瘤的术前诊断准确性。方法对56例57个病理证实的卵泡膜细胞瘤的超声表现及术前诊断进行回顾性分析。结果57个肿瘤中39个为实性肿瘤，其中16个为低回声伴后方回声衰减，23个为均匀低回声不伴后方回声衰减。39个实性肿瘤术前超声检查误诊5个（12．8％，误诊为浆膜下肌瘤1个，卵巢癌4个）。18个囊实混合性肿瘤术前超声检查误诊16个（88．9％，误诊为畸胎瘤1个，卵巢囊腺瘤2个，卵巢囊肿6个，卵巢癌7个）。结论实性卵泡膜细胞瘤的超声声像图表现具有特征性，表现为边界清晰的低回声实性肿物，伴有或不伴有后方回声衰减，易作出正确诊断。囊实性卵泡膜细胞瘤诊断困难，容易误诊，需要与卵巢癌、卵巢囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤等卵巢肿瘤相鉴别。     

卵巢性索间质肿瘤的超声表现与病理对照分析

目的探讨卵巢性索间质肿瘤（OSCST）的超声表现,对照病理诊断结果分析其声像图特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的23例OSCST的超声表现,并与病理资料对照分析。结果23例OSCST中实性肿块12例,囊实性肿块11例。12例实性肿块均为卵巢卵泡膜细胞纤维瘤,表现为形态规则、边界清、内部回声欠均匀的实性低回声。其中4例后方回声衰减。11例囊实性肿块中7例为卵巢颗粒细胞瘤、2例为支持一间质细胞瘤、2例为卵巢卵泡膜细胞瘤（OT）,表现为囊实性低回声肿块。边界清。内可见大小不等的囊性回声区。本组OSCST术前超声诊断18例与病理诊断相符（18／23）,误诊5例（5／23）,其中3例误诊为浆膜下肌瘤、2例误诊为卵巢癌。结论OSCST的二维超声表现有一定特征性,超声结合临床对其具有诊断价值。     

超声诊断及鉴别诊断卵巢卵泡膜细胞瘤的临床研究

目的:探讨超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法:对2014年9月—2016年8月广东省深圳市宝安区中心医院收治的36例卵巢卵泡膜细胞瘤患者进行回顾性分析,均采用超声及病理学检查,比较两种方法对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断结果及准确率。结果:超声检出肿块34例,检出率为94.44%;漏诊2例,漏诊率为5.56%;正确诊断28例,准确率为77.78%;误诊6例,误诊率为16.67%。其中超声鉴别诊断为实性肿瘤29例,占85.29%;鉴别诊断为囊实性肿瘤者5例,占14.71%。手术及病理检查形态与超声表现基本一致。结论:实性卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现具有特异性,为回声包块,边界清晰,内部未见或仅有少许血流信号,容易诊断。囊实性超声诊断较难,需与其他肿瘤如卵巢囊肿、畸胎瘤、卵巢癌进行鉴别诊断。因此,超声在卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断及鉴别诊断中有较高应用价值。     

卵泡膜细胞瘤的彩超诊断与临床病理分析对照

目的：探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的声像图及血流动力学特征。方法：应用二维及彩色多普勒对18例卵巢卵泡膜细胞瘤进行检查，并与手术病理结果相对照。结果：声像图呈实性肿块12例(66．67％)，囊实性6例(33．33％)，肿块周边和内部均见斑片状、条状或星点状血流信号显示，动脉峰值流速45cm／s～115cm／s，RI：0．37～0．75。超声与病理良、恶性诊断结果相比较，超声诊断假阳性和假阴性各1例，良恶性诊断符合率88．89％。病理类型：纯卵泡膜瘤11例、颗粒-卵泡膜细胞瘤6例，均为良性，仅1例黄素化胞膜细胞瘤为低度恶性。18例中合并子宫内膜增生10例，子宫肌瘤8例，血HCG升高8例。结论：彩色多普勒超声检查与临床实验室资料相结合是提高卵泡膜细胞瘤诊断水平的有效方法。     

卵巢卵泡膜细胞瘤超声误诊分析

目的认真分析卵泡膜细胞瘤的超声声像图,总结和查找误诊发生的原因,以使超声诊断水平进一步提升。方法分析和回顾已经通过病理证实的40例患有卵泡膜细胞瘤患者的术前诊断和超声表现。结果患有实性肿瘤的患者28例。在手术以前进行超声检查时,有3例发生误诊;患有囊实混合性肿瘤的12例患者中,在进行术前超声检查时,有8例发生误诊。结论从超声声像观察,患有实性卵泡膜细胞瘤的,常常出现后方回声衰减现象,低回声实性肿物非常明显和清晰,具有明显的特征,相对容易进行判断,而囊实性卵泡膜细胞瘤则不容易进行诊断,误诊及有可能发生。     

卵巢性索间质肿瘤的三维超声表现

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤的三维超声声像图表现,以提高本病的术前诊断准确率.方法 回顾性分析14例单侧单发的卵巢性索间质肿瘤(10例卵泡膜细胞瘤和4例颗粒细胞瘤)的三维超声表现,包括表面模式成像、断层超卢显像技术(TUI)、三维多普勒能量成像和三维直方图.结果 表面模式成像和TUI声像图显示13例肿瘤形态规则,10例肿瘤回声为实性,4例为囊实性,5例肿瘤后方伴回声衰减;三维多普勒能量成像显示8例肿瘤出现中心血流,其中,颗粒细胞瘤均具有中心血流;三维直方图显示颗粒细胞瘤的血管形成指数(VI)、血流指数(FI)和血管形成-血流指数(VFI)均明显高于卵泡膜细胞瘤(P均＜0.01).结论 卵巢性索间质肿瘤具有较典型的三维超声表现;二维形态学表现相似的卵泡膜细胞瘤和颗粒细胞瘤可辅以三维血流进行鉴别,颗粒细胞瘤较卵泡膜细胞瘤更易出现中心血流,且血管参数值较高.     

卵巢卵泡膜细胞瘤超声征象及漏误诊分析

目的 观察卵巢卵泡膜细胞瘤（OT）的超声征象，并分析漏误诊原因。方法 回顾性分析17例经手术病理证实的OT患者，观察超声显示病灶形态、边界、内部回声、血流信号及后方回声等征象，记录诊断结果。结果 17例OT共18个病灶，16例为单侧、1例为双侧病灶；2个病灶（2/18，11.11%）位于卵巢周边向外生长，16个（16/18，88.89%）位于卵巢内部。术前超声发现15个病灶，漏诊3个OT。15个超声所示OT病灶中，8个形态规则，7个呈分叶状；14个边界清楚、1个不清楚；实性12个，囊实性2个，囊性1个；11个呈内部均匀的低回声，4个为不均匀低回声；9个CDFI显示少量点状血流信号，6个无血流信号；12个无液化，3个液化，均无钙化灶；2个后方回声衰减，13个无衰减。15个病灶中，仅1个病灶术前超声正确诊断为OT；其余14个病灶中，1个超声未能定位、定性诊断，6个定位为卵巢来源肿瘤、但未明确肿瘤性质，5个误诊为卵巢恶性肿瘤或卵巢畸胎瘤，2个误诊为子宫浆膜下肌瘤或阔韧带肌瘤。结论 OT超声表现缺乏特异性，易因受其他病变遮挡或与子宫浆膜下肌瘤、阔韧带肌瘤及其他卵巢肿瘤相混淆而发生漏误诊。     

卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声诊断

目的探讨卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤的超声声像图特征,以期提高诊断符合率。方法回顾性分析52例卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤(卵泡膜细胞瘤17例,卵泡膜纤维瘤29例,纤维瘤6例)的超声声像图特征,根据肿瘤后方回声变化将其分为"后方回声增强型"、"后方回声增强衰减混合型"和"后方回声衰减型"三种类型,根据病理结果进行对照分析。结果 52例卵巢卵泡膜-纤维瘤组肿瘤中,45例为实性肿瘤,7例为囊实性肿瘤,呈圆形、类圆形,边界清楚,内部呈均匀或不均匀等低回声。"后方回声增强型"18例(18/52,34.6%),病理类型为卵泡膜细胞瘤和细胞成分较多的卵泡膜纤维瘤;"后方回声增强衰减混合型"18例(18/52,34.6%),病理类型主要为卵泡膜纤维瘤和间质成分较多的卵泡膜细胞瘤;"后方回声衰减型"16例(16/52,30.8%),病理类型为纤维瘤和以纤维成分为主的卵泡膜纤维瘤。30例肿瘤行彩色多普勒血流显像探及少许血流信号。结论以肿瘤后方回声变化为诊断线索,结合其他声像图特征及相关临床表现,大多数卵泡膜-纤维瘤组肿瘤有可能获得正确的超声诊断。     

高分辨力超声检查浅表表皮样囊肿27例报告

目的 探讨表皮样囊肿的声像图特征.方法 本组27例,先用二维高分辨超声仔细观察肿块位置、形态、边界、内部回声等,再用彩超观察肿块内部血供情况.结果 全部病例超声均发现病变,其中9例(9/27)诊断为黏稠囊性肿块,12例(12/27)被误诊为实性包块,3例诊断为囊实混合性肿块(3/27),2例(2/24)无法判断囊性或实性,1例(1/24)仅提示大片钙化灶.多数肿块边界清楚,内部回声不均匀,肿块内部未见血流信号.结论 当我们发现肿块位于皮下,边界清晰,内部回声不均匀,少数具有葱皮样回声,内部无血流信号时要考虑到表皮样囊肿可能.     

卵巢泡膜细胞瘤患者经阴道超声表现

目的 分析卵巢泡膜细胞瘤患者经阴道超声表现,探讨经阴道超声检查对卵巢泡膜细胞瘤的诊断价值。方法 回顾性分析2006—2011年在我院行经阴道超声检查并经手术病理证实的16例卵巢泡膜细胞瘤患者的超声声像图特征。结果 16例卵巢泡膜细胞瘤患者均为单发,其中经阴道超声检查提示卵巢泡膜细胞瘤11例,诊断准确率为68.6%(11/16),另有3例超声检查提示为卵巢实性包块,1例超声诊断为卵巢囊肿,1例未发现卵巢异常。卵巢泡膜细胞瘤的特征性超声表现为卵巢或附件区的实性包块,直径常超过5cm,伴有明显的后回声衰减,实质内部血流稀少,CDFI表现为高阻力型频谱。结论 卵巢泡膜细胞瘤随体积增长,其内部的纤维成分也逐渐增加,经阴道超声检查常表现为特征性的后回声衰减,对不伴有后回声衰减的泡膜细胞瘤超声诊断较为困难。     

膀胱内翻性乳头状瘤的超声诊断

目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤的彩色多普勒超声表现.方法 回顾性分析24例经手术病理证实的膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床表现、膀胱镜检查、术中表现及声像图特征.结果 24例均行经腹超声检查,发现24个肿块,最大径1.0～3.4 cm,其中1～2 cm者17例,大于2 cm者7例;17例呈乳头状,7例呈菜花状;18例无蒂,6例带蒂,其中2例可见肿块在膀胱腔内摆动;结节呈略强回声(14例)或高回声(10例).按照内部回声可分为3种类型:Ⅰ型(14例),回声均匀;Ⅱ型(7例),回声不均匀,边缘或内部散在细点状强回声;Ⅲ型(3例),回声不均匀,周边回声强,内部回声低.彩色多普勒血流显像示17例肿块内部未测及明显血流信号,4例测及点状血流信号,3例测及点条状血流信号或条状血流信号.肿块局部膀胱壁均显示连续,肿块后方无衰减.发病部位分别为膀胱三角区(6例)、左后壁(5例)、尿道内口(4例)、右侧壁(3例)、右后壁(3例)、后壁(2例)、左侧壁(1例).超声误诊为膀胱癌5例,提示实性占位或实性肿瘤者17例,仅有1例考虑乳头状瘤,1例提示良性病变.结论 膀胱内翻性乳头状瘤声像图特征为单发,有蒂,呈乳头状或菜花状,表面光滑,最常见发病部位是膀胱颈口处与膀胱三角区.超声检查可作为膀胱内翻性乳头状瘤主要的筛查手段.     

13例卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现

目的探讨卵泡膜细胞瘤的声像图表现及其临床价值。方法回顾总结1999年7月至2004年5月在我院经病理证实的13例卵泡膜细胞瘤的超声诊断资料。结果13例卵泡膜细胞瘤术前均经超声检查,发现7例呈实质性低回声肿块,6例呈囊实性肿块,声像图无特异性;13例中2例合并子宫肌瘤,1例合并子宫肌瘤、子宫肌腺症和子宫内膜息肉,1例合并子宫肌瘤、子宫肌腺症和输卵管系膜囊肿,1例合并子宫肌瘤和浆液性囊腺瘤,1例合并子宫肌腺症和巧克力囊肿,1例合并浆液性囊腺瘤和输卵管系膜囊肿。结论卵泡膜细胞瘤无特征性声像图表现,但将其超声声像图表现与临床上女性化症状结合起来考虑可有助于提高对该肿瘤的诊断率。     

卵巢性索间质肿瘤的超声表现

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤（OSCSTs）的超声表现。方法 回顾性分析28例OSCSTs的临床表现、超声资料、手术及病理结果,探讨其声像图特征。 结果 28例OSCSTs患者共30个肿瘤,根据超声表现分为3型：①实性型19例,分别为纤维卵泡膜瘤13例、纤维瘤4例、卵泡膜瘤2例,表现为低回声肿瘤内见条状阴影,后方回声衰减,瘤体周边可见稀疏血流信号。②规则囊实性型5例,均为纤维卵泡膜瘤囊性变,实性部分回声均匀,囊性部分囊壁光滑。③不规则囊实性型4例,为颗粒细胞瘤及纤维肉瘤各2例,呈单房或多房囊实性肿瘤,囊腔大小不等,囊壁及分隔厚薄不均,可见结节状突起,可探及丰富血流信号。结论 部分 OSCSTs具有较典型超声表现,结合临床及实验室检查,有助于初步诊断OSCSTs。     

卵泡膜细胞瘤的超声诊断

目的；探讨卵泡膜细胞瘤的声像图表现与诊断价值。方法：经手术病理证实的28例卵泡膜细胞瘤的超声诊断资料。结果：28例术前超声检查，9例提示卵泡膜细胞瘤的诊断，占32.1%；超声提示卵巢实质性肿瘤8例，占28.6%；卵巢囊腺癌2例，占7.2%；卵巢囊性畸胎瘤3例，占10.7%；卵巢癌1例，占3.5%；误诊为浆膜下子宫肌瘤5例，占17.9%。结论：尺管卵泡膜细胞瘤不具有特征性声像图表现，但是掌握本病的声像图特点结合临床妇性化表现有助于超声做出明确诊断。     

子宫外腺肌瘤超声表现及误诊分析

目的 探讨子宫外腺肌瘤的超声声像图特征，分析术前超声误诊原因。方法 选取经手术病理证实的16例子宫外腺肌瘤患者的术前超声检查资料进行分析，总结其图像特征，分析误诊原因。结果 子宫外腺肌瘤超声图像可以分为3种类型：以实性为主型8例(50%),超声表现为边界清晰，实性部分呈低回声，彩色多普勒血流成像(CDFI)其内或周边可见少许血流信号或无血流信号；囊实混合型7例(43.75%),超声表现为边界清晰或尚清晰，囊性部分以透声差者多见，实性部分以低回声为主，CDFI其内或周边见丰富、少许或无血流信号，“类子宫”样结构为其声像图代表类型；囊性为主型1例(6.25%),囊内透声差，囊壁见偏强回声，CDFI偏强回声内见少许血流信号。结论 子宫外腺肌瘤超声表现以实性为主型和囊实混合型多见，术前诊断有难度和局限性，但其超声表现仍具有一定的特征性。     

腱鞘巨细胞瘤的二维及彩色多普勒超声表现特征

目的:分析腱鞘巨细胞瘤的声像图特征,探讨高频超声对腱鞘巨细胞瘤的诊断价值。方法:总结分析了15例经手术病理证实的腱鞘巨细胞瘤的二维和彩色多普勒超声特征。结果:腱鞘巨细胞瘤其声像图特征为指、趾等关节或肌腱旁低回声实性肿块,部分肿块可包绕肌腱,单发或多发,大部分回声均匀,无包膜回声,与周围组织分界清晰,可压迫骨质,大部分瘤体内血流信号较丰富。结论:二维及彩色多普勒超声可作为腱鞘巨细胞瘤诊断的重要辅助检查。     

卵巢血管瘤的超声特征分析

目的 分析卵巢血管瘤的超声图像特征,探讨超声对该病的诊断价值。方法 回顾分析8例经病理确诊为卵巢血管瘤病灶的临床及超声资料,总结超声图像特点。结果 检出的病灶均为单侧卵巢单发。病灶超声表现为稍强回声5例,弱回声1例,囊实性占位2例,均边界较清,形态规则,多为圆形及椭圆形,5例肿块及周边可探及丰富的血流信号,其中4例测得病灶血流频谱,呈低阻力型,3例肿块未探及血流信号。同时发现4例患者子宫内膜回声呈息肉样改变,2例患者检查有腹腔积液。结论 卵巢血管瘤多表现为附件区单发的稍强回声团块,边界较清晰,形态规则,多呈圆形或椭圆形,周边及其内探及丰富的血流信号,血流频谱多呈低阻力型,可合并宫内膜息肉。超声医师在检查过程中遇到病灶具有上述特征时,应考虑卵巢血管瘤的可能性。